Кардиология

СИНДРОМЫ В ГЕМАТОЛОГИИ

1. Анемический.

2. Панцитопении.

3. Эритремии.

4. Сидеропенический.

5. Гепатоспленомегалии.

6. Геморрагический.

7. Миелопролиферативный.

8. Лимфопролиферативный.

Симптомы – это признаки, которые определяются врачом при обследовании больного и используются для постановки диагноза и определения прогноза заболевания.

1. Абрами симптом (Abrami) – кутанно-висцелярный рефлекс: при раздражении кожи в области сердца уменьшаются границы сердечной тупости.

2. Абрамова-Фидлера миокардит (Аbramova-Fiеdler) – идиопатический, злокачественный, аллергический миокардит и др. Характеризуется гипертрофией мышечных волокон, миолизом и сопутствующей воспалительной реакцией в межуточной ткани. В результате образуются «поля опустошения» и обширные рубцы. Данной разновидности миокардита свойственны также коронариит и тромбоэндокардит. Основные клинические проявления: одышка, боли в области сердца, увеличение размеров сердца, ослабление тонов, ритм галопа, систолический шум над верхушкой, нарушение ритма и проводимости, нарушение кровообращения, тромбоэмболические осложнения.

3. Адамса-Стокса-Морганьи синдром (Adams-Stokes-Morgagni) – характеризуется приступами головокружения, потерей сознания, в тяжелых случаях – клоническими судорогами. Пульс замедлен до 10-15 ударов в минуту, на ЭКГ могут быть зарегистрированы трепетание и фибрилляция желудочков. Наблюдается при полной и частичной предсердно-желудочковой блокаде, а также неполной синоаурикулярной блокаде, чаще у больных кардиосклерозом.

4. Аллена симптом (Alen) – кратковременная боль в груди, одышка, тахикардия. Наблюдается при эмболии мелких ветвей легочной артерии.

5. Ауэнбруггера симптом (Auenbrugger) -чрезмерное выпячивание предсердной области и эпигастрия при средних и больших перикардиальных экссудатах. Возможный признак экссудативного перикардита, митрального стеноза или выраженной трикуспидальной недостаточности: выпячивание в области сердца и мечевидного отростка.

6. Бамберга симптом I (Bamberger І) – признак недостаточности трехстворчатого клапана: усиление пульсации яремной вены.

7. Бамберга симптом II (Bamberger ІІ) – тупость или притупление над левой лопаткой, иногда с усилением голосового дрожания и наличием дыхательного шума с бронхиальным оттенком, исчезающие при наклоне вперед. Наблюдается при больших выпотах в сердечной сумке и, по всей вероятности, зависит от сдавления и ателектаза легкого.

8. Банти симптом (Banti) – признак экссудативного перикардита: перемещение границ сердечной тупости вверх до второго межреберья слева.

9. Бейнбриджа симптом (Bainbridge) – рефлекторное ускорение пульса при переполнении кровью правого предсердия и устьев полых вен. Растянутые стенки предсердия и устьев полых вен рефлекторным путем снижают тонус центра блуждающих нервов, приводя к ускорению пульса. Наблюдается в случаях переполнения кровью венозной системы.

10. Бара-Кюртий'е синдром (Bard-Curtille) – поздний цианоз у больных с врожденным дефектом межпредсердной перегородки и митральным стенозом. Причиной позднего цианоза является ослабление правого желудочка, в связи с чем венозная кровь из правого предсердия может попасть в левое предсердие и оттуда дальше на периферию (болезнь Лютембаше). Боталлов проток открытый (незаращение боталлова протока) – врожденный порок сердца – характеризуется гипертрофией левого желудочка, акцентом II тона, систолическим дрожанием во II-III межреберьях у левого края грудины и самое главное - систолодиастолическим «машинным» шумом там же. При натуживании систолическое дрожание и шум ослабевают и даже исчезают. Диастолическое артериальное давление низкое. Порок часто осложняется затяжным септическим эндокардитом.

11. Бернгейма синдром (Bernheim) характеризуется появлением симптомов недостаточности правого желудочка, без предшествующего застоя в легких, в случаях резко выраженной гипертрофии и расширения левого желудочка, который при этом выпячивает межжелудочковую перегородку, снижает вместимость правого желудочка, затрудняет отток крови из больших вен - отсюда застой в венозной системе без застоя в легких; сердце увеличено, особенно влево, цианоз. Синдром наблюдается чаще всего у людей со склерозом аорты, высокими цифрами артериального давления и аортальными пороками сердца.

12. Блэнда-Уайта-Гарленда синдром (Bland-White-Garland) – врожденный порок развития сердечно-сосудистой системы, при котором левая венечная артерия отходит от легочной артерии. В течение первых 2-3 мес. жизни клинические проявления отсутствуют. Далее постепенно появляется одышка, особенно во время кормления, а также тахипноэ, хрипящее, «стонущее» дыхание, хрипота, кашель, цианоз губ, регургитация и рвота пищей (частично в результате смещения пищевода). Иногда развиваются приступы типа стенокардии.

13. Бо синдром (Beau) – выпадение систолы желудочков сердца, преимущественно при атриовентрикулярной блокаде или при выраженной сердечной недостаточности.

14. Боме симптом (Baumes) –признак грудной жабы: загрудинная боль.

15. Боткина симптом I – возможный признак митрального стеноза: уменьшение размеров левой половины грудной клетки по сравнению с правой стороной.

16. Боткина симптом II – возможный признак митрального стеноза: при выслушивании легких вдоль верхней и левой границы сердца обнаруживаются крепитация или влажные хрипы, обусловленные давлением увеличенного левого предсердия на легочную ткань.

17. Брауера симптом (Brauer) –признак перикардита: усиленная начальная часть диастолического тона.

18. Бродбента симптом I (Broadbent-I) – признак слипчивого перикардита: втягивание грудной клетки, синхронное сердечному ритму, в области XI-XII ребер сзади слева.

19. Бродбента симптом II (Broadbent-II) – признак слипчивого перикардита: синхронная сердечному ритму пульсация в эпигастральной области.

20. Бувере синдром (Bouveret) – эссенциальная пароксизмальная тахикардия. Приступообразная, остро развивающаяся выраженная тахикардия, приводящая при достижении критической частоты в 180 ударов в минуту к отчетливой недостаточности кровообращения. Характеризуется тахикардией, продолжающейся различное время, гипотонией, слабым частым пульсом, на ЭКГ во время приступов различают следующие изменения: а) наджелудочковая эссенциальная тахикардия, б) наджелудочковая экстрасистолическая тахикардия, в) желудочковая экстрасистолическая тахикардия. Во время приступов больные ощущают беспокойство и чувство страха (стенокардия), головокружения и обморочные состояния, тошноту вплоть до рвоты.

21. Буйо симптом I (Bouilland-I) – возможный признак гипертрофии сердца: своеобразный звук вправо от сердечного толчка.

22. Буйо симптом II (Bouilland-II) – признак слипчивого перикардита: постоянное втяжение в предсердной области.

23. Буйо синдром (Bouilland) – сочетание признаков перикардита, эндокардита и острого суставного ревматизма.

24. Венкебаха симптом (Wenkebach) – признак слипчивого перикардита: профили грудной клетки при глубоком вдохе и в положении покоя перекрещиваются в связи с наличием втяжения в области сердца.

25. Виноградова симптом –признак недостаточности трехстворчатого клапана; при сильной пульсации шейных вен наблюдается синхрон­ное движение головы назад.

26. Вольфа-Паркинсона-Уайта синдром (Wolff-Parkinson-White) –аномалия внутрижелудочковой проводимости сердца. Единственный клинический признак – склонность к рецидивирующим приступам пароксизмальной тахикардии; на ЭКГ – значительно укорочен интервал PQ с расширением начала комплекса QRS, искажение восходящей ветви зубца R (не всегда).

27. Винтера симптом III (Wynter) – признак экссудативного перикардита: отсутствие дыхательных движений верхней половины живота из-за резкого ограничения подвижности диафрагмы.

28. Вуда синдром (Wood) – электрокардиографический симптомокомплекс у больных с эмболией легочной артерии: отрицательный зубец Т в отведениях V_l, V₂, V₃, который нормализуется в течение 3-6 нед, кроме того, выраженный S_l и Q₃.

29. Галлавардена синдром (Gallavardin) – форма пароксизмальной тахикардии с экстрасистолией до приступа и после него.

30. Герхардта симптом I (Gerhardt-I) – признак незаращения боталлова протока или недостаточности клапанов легочных артерий: лентообразная полоса перкуторного притупления, суживающаяся кверху вдоль левого края грудины, несколько выше верхней границы абсолютной тупости сердца.

31. Герке симптом – признак перикардита: боль в области сердца при быстром откидывании головы назад.

32. Гули синдром (Gouley) – перикардит со сдавлением легочной артерии. Слипчивый перикардит, развивающийся в результате сужения легочной артерии. Обнаруживается систолическая пульсация в I и II межреберьях слева, сменяющаяся диастолической пульсацией. Иногда систолическое «жужжание». Перкуторно: расширение границ сердца влево. Аускультативно: систолический шум над легочной артерией.

33. Джексона симптом III (Jackson-III) – признак мерцания предсердий: дефицит пульса.

34. Джейнуэя симптом (Janeway) – появление на ладонях и подошвах красных пятен или безболезненных кровоподтеков. Наблюдается при затяжном эндокардите.

35. Джанелидзе симптом – дифференциально-диагностический признак инфаркта миокарда, острого панкреатита; уменьшение боли при глубокой пальпации эпигастральной области характерно для инфаркта, а усиление боли – для панкреатита.

36. Добротворского симптом – признак экссудативного перикардита: разница наполнения пульса на обеих руках.

37. Дюрозье-Виноградова симптом (Durozier-Виноградова) – признак недостаточности аортальных клапанов: двойной шум на круп­ных периферических артериях.

38. Дресслера синдром I (Dressler-I) – симптомокомплекс после перенесенного инфаркта миокарда, перикардиотомии или митральной комиссуротомии: лихорадка, лейкоцитоз, экссудативные перикардит и (или) плеврит, нередко с геморрагическим экссудатом; пневмония с кровохарканьем. Генез неясный, допускаются аутоиммунная реакция на поврежденную ткань сердца (пери- или миокард), тромбоэмболическое состояние, недостаточность левого сердца.

39. Дюшена симптом (Duchenne) – возможный признак гидроперикарда и паралича диафрагмы – образование углубления в подложечной области при вдохе.

40. Жакку симптом I (Jaccoud-I) – признак слипчивого перикардита: втяжение в области сердца во время систолы.

41. Жакку симптом II (Jaccoud-II) – признак слипчивого перикардита: верхняя часть грудной клетки во время систолы движется вперед, а нижняя назад.

42. Жандрена симптом (Gendrin) – признак экссудативного перикардита: перкуторно – распространение сердечной тупости влево и кнаружи от сердечного толчка.

43. Жоссро симптом (Josseraud) – признак острого перикардита: громкий второй тон с металлическим оттенком на легочной артерии.

44. Ивермака синдром (Ivermark) – комплекс врожденного отсутствия селезенки с пороками сердца. Отмечаются врожденное отсутствие селезенки, пороки развития сердца и крупных сосудов, отверстия в перегородке, двухполостное или трехполостное сердце, сохранившийся общий артериальный ствол, сужение или заращение легочной артерии, перемещение крупных сосудов, полная или частичная инверсия внутренних органов. Клинически обращает внимание ранний цианоз, часто коллапс, в результате которого ребенок погибает.

45. Игнатовского симптом – парастернальная пульсация, наблюдается при хроническом медиастините.

46. Карвалло симптом (Carvallo) – признак митральной недостаточности: систолический шум на верхушке сердца, слабеющий при вдохе.

47. Катца-Вахтеля симптом (Katz-Wachtel) – возможный признак высоко расположенного дефекта межжелудочковой перегородки: на ЭКГ выраженный двухфазный комплекс QRS в II и III отведениях, выраженный двухфазный комплекс QRS также в средних грудных отведениях.

48. Катценштейна симптом (Katzenstein) – признак патологии мио­карда: после сдавления бедренной артерии артериальное давление у человека при здоровом сердце повышается, а при наличии слабости сердечной мышцы снижается.

49. Квинке симптом (Quincke) – признак недостаточности аортальных клапанов: видимый капиллярный пульс в области ногтевых фаланг.

50. Клерка-Леви-Кристеско синдром (Clerc-Levy-Cristesco) – комплекс электрокардиографических и кардиологических симптомов: укорочение интервала PQ (меньше 0,1), нижняя часть комплекса QRS не расширена; клинически нередко приступы пароксизмальной тахикардии.

51. Корвисара синдром (Corvisar) – высокое правостороннее положение аорты. Наблюдается при тетраде Фалло. Некоторые применяют это название по отношению к синдрому Фалло.

52. Корригана синдром I (Corrigan-I) – признак недостаточности аортальных клапанов: частые, короткие и сильные пульсовые волны.

53. Коссио синдром I (Cossio-I) – электрокардиографический синдром после приступа тахикардии: быстро исчезает аномалия зубца Т (отрицательный или плоский Т), конфигурация комплекса QRS нормальная сразу же после продолжительного приступа тахикардии; наблюдается после тахикардии желудочкового (реже предсердного) происхождения.

54. Коссио синдром II (Cossio-II) – комбинированный врожденный порок сердца: сочетание расширения легочной артерии с отверстием в межпредсердной перегородке, проявляющееся цианозом. Аускультативно обнаруживается звучный и расщепленный первый тон.

55. Коста синдром (Costa) – синдром усилия, солдатское сердце, возбудимое сердце, расстройство гипоталамо-органной регуляции; причисляется к сердечно-сосудистым неврозам с одновременными симптомами со стороны сердца, сосудов и дыхательной деятельности. Возникают боли в области сердца, усиленное сердцебиение, большое ускорение пульса и дыхания даже при слабых напряжениях или эмоциях, часто ощущение удушья, сонливость, головокружение, усиленное потоотделение, тревожное состояние, обычно по ночам. Объективно: значительно повышенная сердечно-сосудистая возбудимость, предрасположение к гипервентиляции, учащение пульса - постоянно более 100-120 ударов в минуту, часто сосудистые шумы над сердцем, артериальное давление неоднократно повышено до 150-190 мм рт. ст., сухожильная гиперрефлексия.

56. Крейзига симптом (Kreysig) – признак слипчивого перикардита: втягивание прилегающих реберных хрящей при каждой систоле.

57. Ксифоидии синдром или ксифоидоалгии – боль, ощущаемая в нижней части грудной клетки, за грудиной, может исходить от мечевидного отростка грудины и иррадиировать в предсердечную область, в плечевой сустав, в плечо, в спину или надчревную область.

58. Кугеля-Столофа синдром (Kugel-Stoloff) – врожденная кардиомегалия. Болезнь проявляется в раннем возрасте: одышка с прерывистым дыханием, легкий цианоз (непостоянный), пароксизмальная тахикардия, температура не повышена, часто систолические шумы (непостоянно).

59. Купера симптом (Cooper) – признак слипчивого перикардита: больной после выдоха может задерживать дыхание дольше, чем после вдоха.

60. Куссмауля симптом I (Kussmaul-I) – набухание яремных вен при вдохе. Наблюдается при опухолях средостения, перикардите.

61. Куссмауля симптом II (Kussmaul-II) – замедление пульса при вдохе (в норме ускорение). Наблюдается при плевромедиастинальных спайках.

62. Ландольфи симптом (Landolfi) – признак недостаточности аортальных клапанов: сужение зрачка во время систолы и расширение его во время диастолы.

63. Ландау симптом I (Landau) – наличие сильного систолического шума над левой подключичной артерией в случаях сифилиса аорты при наибольших изменениях в месте, где дуга аорты переходит в нисходящую аорту.

64. Ланчизи симптом (Lancizi) – набухание вен шеи и положительный венный пульс, выраженное наполнение яремных вен во время систолы вместо их спадения - наблюдается при недостаточности трехстворчатого клапана.

65. Лермуайе синдром (Lermoyes) – симптоматическая форма синдрома Меньера: продолжительная тугоухость с мучительными шумами в ушах, приступы головокружения, во время которых расстройства слуха уменьшаются или полностью исчезают. Обычно наблюдается у больных атеросклерозом.

66. Лефлера синдром (Loffler) – фибропластический эндокардит, преимущественно в правом желудочке (считают аллергического характера), прогрессирующая сердечная недостаточность без особых физикальных находок, изредка систолический шум или ритм галопа. В терминальных стадиях выраженная кардиомегалия. Общие симптомы: астения, исхудание, одышка, спленомегалия, часто альбуминурия, азотемия.

67. Лукина-Либмана симптом (Лукин-Libman) – возможный признак затяжного септического эндокардита: петехии с бледноватым центром на соединительной оболочке глаза.

68. Либмана-Сакса синдром (Libman-Sacks) – волчаночный абактериальный эндокардит.

69. Лобри-Пецци синдром (Laubry-Pezzi) – разновидность пороков сердца: сочетание врожденного дефекта межжелудочковой перегородки с недостаточностью аортальных клапанов.

70. Лютембаше синдром (Lutembacher) – врожденный порок сердца, характеризующийся: 1) сужением левого предсердно-желудочкового устья, 2) дефектом межпредсердной перегородки, 3) увеличением предсердия, 4) умеренной атрофией мышц левого желудочка, 5) увеличением левого предсердия с гипертрофией миокарда. Клинически: «кошачье мурлыканье», значительное расширение границ сердца, преимущественно вправо, «хлопающий» I тон над верхушкой, акцент II тона над легочной артерией, систолический шум у основания сердца и над верхушкой.

71. Макгина-Уайта синдром (McGinn-White) – электрокардиографический симптомокомплекс у больных с эмболией легочной артерии: глубокие S_I и Q_III, глубокоотрицательный Т_III.

72. Мобитца синдром (Mobitz) – электрокардиографический синдром: одновременное наличие синусового и узлового ритмов. Наблюдается при миокардите (дифтерия, ревматизм), при передозировке сердечных гликозидов, а также без видимой причины.

73. Морганьи симптом (Morgagni) – врожденный комбинированный порок сердца в виде стеноза легочной артерии, сочетающегося с отверстием в межпредсердной и межжелудочковой перегородках. Выраженный цианоз, гипертрофия десен и бородавок языка, часто положение тела на корточках, пальцы в виде барабанных палочек. Над сердцем систолический шум в IV межреберье, около самой грудины, иррадиирующий поперечно, II тон над легочной артерией обычно ослаблен.

74. Мюллера симптом (Muller) – пульсация языка, мягкого неба и перемежающееся покраснение миндалин и мягкого неба, синхронные сердечному ритму. Определяют при недостаточности аортальных клапанов.

75. Мюссе симптом (Musset) – ритмическое толчкообразное подергивание головы, синхронное с пульсом. На шее легко заметна более или менее резко выраженная пульсация сонных артерий, синхронная с ритмичными качаниями головы. Наблюдается при недостаточности полулунных клапанов аорты. Наблюдается также при аневризме аорты.

76. Опольцера симптом (Opoizer) – признак экссудативного перикардита: при изменении положения тела больного меняется локализация сердечного толчка.

77. Онелля аккордеонный симптом (Onellia) – перемещение волны дельта по отношению к комплексу QRS на ЭКГ под влиянием физической нагрузки или сдавливания пазухи сонной артерии. Может быть использован при дифференцировании волны дельта и других искажений комплекса QRS.

78. Ослера симптом I (Osler-I) – красноватого цвета болезненные очаги уплотнения в коже и подкожной клетчатке при бактериальном эндокардите, представляющие собой воспалительные инфильтраты, обусловленные поражением мелких сосудов; возникают приступообразно.

79. Пала-Нотнагеля синдром (Pal-Nothnagel) – кратковременное генерализованное сужение кровеносных сосудов со значительным подъемом артериального давления у больных гипертонической болезнью или спинной сухоткой: головокружение, обморок, парестезии конечностей, расстройства зрения, стенокардия.

80. Пейджа синдром (Page) – диэнцефальная форма ювенильной гипертонии: изменчивая ювенильная гипертензия, тахикардия. Периодически на груди появляются красные пятна с неровными краями, нередко в этой области наблюдается гипергидроз. Часто – увеличенная щитовидная железа, несколько повышен основной обмен.

81. Переса синдром (Peres) – признак аневризмы аорты или опухоли средостения: над грудиной выслушивается шум трения при поднимании и опускании больным рук.

82. Пинса симптом I (Pins-I) – признак экссудативного перикардита: при наклоне больного вперед до соприкосновения коленей с грудью, обычно исчезают перкуторные симптомы, могущие симулировать плевральный выпот.

83. Поля синдром (Paul) – признак экссудативного перикардита: сла­бый верхушечный толчок с сильной пульсацией остальных отделов сердечной области.

84. Помпе-Бишофа синдром (Pompe-Bischoff) – гликогенное заболевание сердца, является разновидностью самопроизвольной гипертрофии сердца с обильным необратимым отложением гликогена в сердечной мышце. Клинические симптомы проявляются между 2 и 6 мес. жизни ослаблением аппетита и отсутствием прироста массы тела. Затем появляются приступы удушья, цианоз, язык гипертрофируется и высовывается изо рта, могут появляться отеки, рвота. Объективно: ребенок дистрофичен, сердце гигантское, деятельность сердца ускорена, часто систолический шум на верхушке.

85. Попова-Савельева симптом – уменьшение пульсовой волны на лучевой артерии, особенно в положении лежа на левом боку. Развивается при митральном стенозе.

86. Принцметала синдром (Prinzmetal) – ангионевротический симптомокомплекс у больных со стенозирующим атеросклерозом коронарных сосудов: ангинозная боль в состоянии покоя, нарушения сердечного ритма, чувство страха, беспокойство, потливость. Боли не купируются нитроглицерином. Отмечают безболевой и постинфарктный варианты.

87. Принцметала-Массуми синдром (Prinzmetal-Massumi) – ангионевротический симптомокомплекс у больных, перенесших инфаркт миокарда: боль в области сердца и грудины, которая продолжается часами, без иррадиации, характерна для стенокардии; возникает слюнотечение, потливость. Симптомы ликвидируются после применения анальгетиков; нитроглицерин без эффекта.

88. Рейтера симптом (Reiter) –«симптом василька». Встречается при длительном лечении наперстянкой, когда появляются расстройства цветоощущения: мелкие неподвижные звездочки темно-голубой окраски в поле зрения.

89. Риверо-Корвалло синдром (Rivero-Corvallo) – усиление на вдохе и при физической нагрузке систолического шума, обусловленного недостаточностью трехстворчатого клапана, и его ослабление вплоть до исчезновения при выдохе.

90. Ригеля симптом (Rigel) – признак перикардита: исчезновение радиального пульса при глубоком выдохе.

91. Ридлея синдром (Rigley) – обозначение сердечной астмы и отека легких у больных атеросклеротическим кардиосклерозом.

92. Риса симптом (Riess) – возможный признак слипчивого перикардита: над областью желудка иногда выслушиваются усиленные сердечные тоны с металлическим оттенком.

93. Роже синдром (Roger) – дефект межжелудочковой перегородки. Редкий врожденный порок сердца с изолированным дефектом межжелудочковой перегородки без цианоза.

94. Ротча симптом (Rotch) – возможный признак экссудативного перикардита: в некоторых случаях перкуторное притупление в V межреберье справа.

95. Салюса симптом (Salus) – признак склеротической стадии артериальной гипертонии: вены сетчатки глаза после перекреста с артерией отклоняются.

96. Самойлова-Венкебаха синдром (Sаmojlov-Wenckenbach) характеризуется выпадением одиночных желудочковых комплексов после прогрессивно нарастающего удлинения предшествующих интервалов PQ в нескольких последовательных сокращениях сердца.

97. Сандерса симптом (Sanders) – признак слипчивого перикардита: волнообразная пульсация в подложечной области.

98. Сансома симптом I (Sansorn-I) – расширение зоны тупого перкуторного звука, соответствующей проекции сердца и сосудистого пучка, определяемое во II и III межреберьях при экссудативном перикардите.

99. Сансома симптом II (Sansom-II) – шум, синхронный сокращениям сердца, выслушиваемый вблизи отрытого рта больного при задержке им дыхания; признак аневризмы аорты.

100. Сейка симптом (Seyki) – возможный признак слипчивого перикардита: исчезновение зависимости границ сердечной тупости от различных фаз дыхания.

101. Смита-Фишера симптом (Smith-Fischer) – выслушивание венозных шумов над рукояткой грудины и немного вправо после отклонения головы больного назад (при увеличении лимфатических узлов легочных гилюсов).

102. Соколова-Лайона синдром (Sоkоlоv-Lyon) – совокупность основных электрокардиографических признаков, характерных для гипертрофии левого и правого желудочков сердца и определяемых в стандартных и грудных отведениях ЭКГ и усиленных отведениях от конечностей.

103. Стила симптом (Steel) – выраженная ограниченная пульсация в области сердца при опухолях грудной клетки, прилегающих к сердцу, а также в случаях аневризмы аорты, если ребро над ней атрофично.

104. Стражеско симптом I – признак ослабления левого желудочка при аортальной недостаточности: добавочный тон на верхушке сердца в прото- или мезодиастоле.

105. Трунечека симптом (Trunecek) – признак атеросклероза аорты: пульсация подключичной артерии в области прикрепления грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.

106. Уленбрука синдром (Uhlenbruck) – острая недостаточность правого желудочка в течении хронического туберкулезного воспаления, легких. Симптомы: резко выраженный цианоз, одышка, сонливость, увеличение печени, на шее могут появляться небольшие кровоизлияния, пульс слабого наполнения, отеков нет или они слабо выражены.

107. Уортина симптом (Warthin) – возможный признак острого перикардита: акцент II тона на легочной артерии.

108. Фалло триада (Fallot) – врожденный порок с преобладающим венозно-артериальным сбросом (цианозом). Характеризуется: сужением устья легочной артерии, сужением артериального конуса, клапанным стенозом легочной артерии, дефектом межпредсердной перегородки, гипертрофией мышцы правого желудочка. Клинически: в области сердца пальпируется дрожание — «кошачье мурлыканье», расширение размеров сердца, усиление II тона над легочной артерией, систолический шум между II и IV межреберьями слева от грудины.

109. Фалло тетрада (Fallot) – врожденный порок сердца, характеризующийся: сужением устья легочной артерии, дефектом в мембранной части межжелудочковой перегородки, частичным смещением аорты вправо – «аорто-всадник», гипертрофией мышцы правого желудочка. Клинически: пальцы в виде барабанных палочек, ногти в форме часовых стекол, малиновый язык с гипертрофией сосочков, «сердечный горб», «кошачье мурлыканье», незначительное расширение границ сердца, усиление II тона над легочной артерией, систолический шум в III и IV межреберьях слева от грудины, умеренное увеличение печени, увеличенное количество эритроцитов, гемоглобина и объема циркулирующей крови.

110. Фалло пентада (Fallot) – врожденный порок сердца, характеризующийся: сужением устья легочной артерии, дефектом в мембранной части межжелудочковой перегородки, частичным смещением аорты вправо – «аорта-всадник», гипертрофией мышцы правого желудочка, дефектом в межпредсердной перегородке. Клинически: пальцы в виде барабанных палочек, ногти в форме часовых стекол, иногда «сердечный горб», «кошачье мурлыканье», умеренное расширение границ сердца, усиление II тона над легочной артерией, систолический шум в III и IV межреберьях слева от грудины, умеренное увеличение печени, повышение количества эритроцитов и гемоглобина, высокий гематокритный показатель.

111. Фишера симптом I (Fischer-I) – систолический шум над грудиной или около нее при наклоне головы назад. Наблюдают при туберкулезе перибронхиальных лимфатических узлов в результате сдавления безымянной и верхней полой вен пакетами увеличенных узлов.

112. Фишера симптом II (Fischer-II) – возможный признак слипчивого перикардита: пресистолический шум.

113. Флека-Гилла симптом (Flack-Hill) – при недостаточности аортальных клапанов повышается максимальное давление и снижается минимальное.

114. Флинта симптом (Flint) – короткий пресистолический шум на верхушке сердца при недостаточности аортальных клапанов.

115. Фольгарда симптом (Volhard) – признак слипчивого перикардита: волнообразное движение между правой и левой половинами грудней клетки.

116. Францеля симптом (Frantzel) – диастолический шум при митральном стенозе имеет два максимума: в начале и в конце диастолы.

117. Фредерика феномен (Fredericq) – сочетание полной предсердно-желудочковой блокады с мерцанием предсердий.

118. Фридрейха симптом II (Friedreich) – систолическая пульсация печени при недостаточности трехстворчатого клапана. Печень во время систолы увеличивается во всех направлениях.

119. Харбитца-Мюллера синдром (Harbitz-Muiler) – семейная идиопатическая гиперхолестеринемия с образованием ксантом и с ранней грудной жабой. Папулезные или туберозные ксантомы в области локтей, коленей и на коже век, ксантоматоз венечных сосудов сердца с явлениями грудной жабы, преждевременное образование старческой дуги роговицы, в крови увеличено содержание холестерина, ретинола (витамина А) и каротинов. Симптомы проявляются в молодости, а иногда наблюдаются сразу же после рождения.

120. Харцера симптом (Harzer) – признак увеличения правого сердца: синхронные сердечному ритму пульсации в эпигастрии.

121. Хейма-Крейсига симптом (Heim-Kreysig) – признак слипчивого перикардита: смещение межреберных пространств вниз во время систолы.

122. Хиртца симптом (Hirtz) –возможный признак экссудативного перикардита: больной может заснуть только сидя, обхватив руками колени.

123. Холмса симптом (Holmes) – обнаружение выраженного расширения ортодиаграммы сердца у основания, когда больной лежит с приподнятой вверх нижней половиной туловища и опущенной книзу верхней половиной (положение Тренделенбурга), и в области диафрагмы, когда больной стоит. Наблюдается при экссудативном перикардите.

124. Цана симптом (Zahn) – фиброзные образования в эндокарде межжелудочковой перегородки недалеко от начала аорты, обнаруживаемые при вскрытии и напоминающие клапаны; встречаются у больных с недостаточностью аортальных клапанов.

125. Шапиро симптом (Shapiro) – начальный признак сердечной недостаточности: если больной со слабостью сердечной мышцы принимает лежачее положение, частота пульса не уменьшается.

126. Шкода-Уильямса симптом (Skoda-Williams) – признак слипчивого перикардита: ограниченное втяжение верхушечного толчка сердца во время систолы.

127. Шредера синдром (Schroeder) – артериальная гипертензия неясного происхождения у больных с гормональной дисфункцией: быстро развивающееся ожирение (нередко после родов, после гинекологических операций, в период менопаузы и т. п.), гипертензия, кровоизлияния в глазное дно, диабетическая сахарная кривая, лобный гиперостоз, гирсутизм, стрии; пониженное содержание хлористого натрия в поту.

128. Штиля-Гартшорна симптом (Steel) – нейроциркуляторная астения с сердечно-сосудистыми явлениями.

129. Эбштейна симптом (Ebstein) – признак экссудативного перикардита: перкуторное притупление в подложечной области у больного со значительным количеством выпота в области перикарда.

130. Эванса-Ллойд-Томаса синдром (Evans-Lloyd-Thomas) – «подвешенное сердце». Псевдостенокардическое заболевание, вызванное аномалией положения сердца. Отмечаются непостоянные и вариабельные боли в области грудной клетки, иногда сопровождающиеся видимыми сердечными толчками.

131. Эйзенменгера комплекс, синдром (Eisepmenger) характеризуется декстрапозицией аорты в сочетании с высоким дефектом межжелудочковой перегородки. Клинически: систолический шум и систолическое дрожание на уровне III и IV межреберий слева от грудины, нередко регистрируется диастолический шум, при растяжении легочной артерии во II межреберье слева от грудины (впечатление расщепления I тона), цианоз, пальцы типа «барабанных палочек», полиглобулия, правый тип ЭКГ.

132. Эрлангер-Блекмена симптом (Erlanger-Blackman) – электрокардиографический признак, наблюдаемый в некоторых случаях полной атриовентрикулярной блокады: интервал между двумя последовательными зубцами Р, в который попадает желудочковый комплекс, оказывается укороченным.

133. Юинга симптом (Ewing) – признак гидроперикарда: перкуторное притупление медиально от угла левой лопатки у больных с ограниченным накоплением жидкости в перикарде за сердцем.

134. Юшара симптом (Huchard) – отсутствие урежения пульса при переходе больного из вертикального положения в горизонтальное; признак артериальной гипертензии.

135. Юэрта симптом I (Ewart-I) – наличие участка притупления перкуторного звука в области позвоночника на уровне II-V грудных позвонков; признак экссудативного перикардита.

136. Юэрта симптом II (Ewart-II) – наличие участка притупления перкуторного звука в области угла левой лопатки; признак экссудативного перикардита.

137. Юэрта-Тесье симптом (Ewart-Teissier) – возможный признак экссудативного перикардита: зона перкуторного притупления паравертебрально справа.

Дата добавления: 2014-11-20