Параметры социального анамнеза и их характеристика

Оценка социального анамнеза

Оценка биологического анамнеза

Методика. Собирается биологический анамнез при любом первичном осмотре ребенка. Сведения получают при опросе матери, из выписок родильного дома и других медицинских учреждений. Биологи­ческий анамнез включает сведения об особенностях течения антенатального, интранатального, раннего неонатального, позднего неонатального, постнатального периодов.

Антенатальный период ( раздельно о течении I и II поло­вин беременности):

— гестозы I и II половины беременности;

— угроза выкидыша, кровотечение в I или II половине;

— экстрагенитальные заболевания у матери, прием ле­карств (каких, в какие сроки);

— профессиональные вредности у родителей;

— отрицательная резус-принадлежность матери с нараста­нием титра антител;

— хирургические вмешательства;

— вирусные заболевания во время беременности;

— неправильное положение плода, многоплодие, многоводие.

Интранатальный период:

— характер течения родов (длительный безводный период, стремительные роды);

— пособие в родах, оперативное родоразрешение (кесарево сечение и др.).

Ранний неонатальный период:

— оценка по шкале Апгар;

— крик ребенка;

— родовая травма;

— асфиксия;

— недоношенность (степень), врожденная гипотрофия (сте­пень);

— гемолитическая болезнь;

— время прикладывания к груди, характер лактации у ма­тери;

— сроки вакцинации ВГВ, БЦЖ;

— заболевания в родильном доме;

— день выписки и состояние при выписке из роддома.

Поздний неонатальный период:

— характер вскармливания (ранний перевод на искусствен­ное вскармливание);

— острые инфекционные и неинфекционные заболевания;

— пограничные состояния и их длительность.

Постнатальный период развития ребенка:

— повторные острые инфекционные заболевания;

— наличие рахита;

— наличие анемии;

— расстройства питания (гипотрофия, паратрофия);

— наличие диатезов.

Критерии оценки биологического анамнеза:

— благополучный анамнез — если нет факторов риска ни в одном из периодов раннего онтогенеза;

— биологический анамнез с факторами риска в одном из периодов раннего онтогенеза;

— неблагополучный анамнез — если выявлены факторы риска в нескольких периодах раннего онтогенеза

Методика. Социальный анамнез оценивается по приведен­ным ниже параметрам.

Параметры	Оценка
Благоприятный	Неблагоприятный
1.Характеристика семьи (состав, полнота)	Не менее 2 взрослых разного пола	Один взрослый
2. Образовательный уровень членов семьи	Высшее или среднее специальное	Нет специального образования
3. Психологический микроклимат: Отношения между взрослыми членами семьи   Отношения к ребенку     Наличие или отсутствие вредных привычек	Редкие ссоры, разногласия, разрешаемые в отсутствии ребенка Единые требования к ребенку, отношения дружеские, полные любви Нет алкоголизма, курения, наркомании	Если один из трех пунктов этого параметра имеет оценку негативную
4. Жилищно-бытовые условия и материальная обеспеченность семьи	Общепринятые государственные нормативы удовлетворительны: отдельная благоустроенная квартира (на 1 члена семьи не менее 7м^2), заработок на 1 челна семьи больше прожиточного минимума	Ниже нормативов, неудовлетовиритель-ные условия
5. Санитарно-гигенические условия содержания помещения, предметов ухода и одежды ребенка	Удовлетворительные	Неудовлетворительные

Примечание. При оценке социального анамнеза каждый благопри­ятный параметр оценивается в 1 балл, любой неблагоп­риятный параметр оценивается в 0 баллов.

Критерии оценки социального анамнеза:

- благополучный анамнез — при общей оценке в 5 баллов;

- социальный анамнез с факторами риска — при общей оценке в 4 балла;

- неблагоприятный анамнез - при оценке 3 балла и менее (группа риска по

социальному анамнезу).

Дата добавления: 2014-12-10