Сірчана пробка

Фурункул НСП

Гостре гнійне запалення волосяного мішечка й сальної залози з обмеженим запаленням шкіри або підшкірної клітковини перепончато -хрящової частини Н.С.П. Захворювання виникає в результаті проникнення інфекції, частіше стафілококів у сальні й волос. мішечку.

При подразненні забрудненої шкіри маніпуляціями в юшці шпильками, пальцями й т.д.

факторами, Що Привертають, є порушення обміну в/в, неповноцінна харчування, авітамінозу, загальний фурункульоз.

Клініка провідним симптомом виявляє сильний біль, иррадиирующая в око, зуби, шию, голову.

Біль підсилюється при розмові, жуванні.

Різкий біль виникає при натиснення на козелок і нижню стінку слух. проходу.

При отоскопії - видно округле піднесення гиперемірованої шкіри, що звужує просвіт Н.С.П. Введення вушної лійки болісно.

Інфільтрація шкіри часто поширюється на м'які тканини, округл. вушну раковину, на сосцевидний відросток. Регионарни лімфовузли (привушні) збільшені, щільні, хворобливі.

При розташуванні фур. у передньої або нижньої стінки в області сантор. щілин інфекція може перейти на привушну залозу.

t може бути n, може бути різко підвищена.

Фурункул найчастіше мимовільно. розкривається зникає біль, самопочуття поліпшується.

Середня тривалість захворювання 7 дн.

Лікування 1) а/б, 2) болезаспокійливі з, 3) жарознижуючі

Навокаінова блокада завушна местно-турунди з борним спиртом, мазь преднізолон, синтом. эмул., мазь Вишневського.

УВЧ, тубус, согрев. компрес

При дозріванні фурункул можна його розкрити, разом щонайбіль. випинання, видаляють стрижень, гній. Потім турунди з фурац-м, гіпертонічним р-ром або спиртом.

Застосовують десенсиб. терапію, вітамінотерапію.

У результаті наповнення сірки в юшці утвориться сірчана пробка. Вона являє собою конгломерат засохлого секрету залоз шкіри Н.С.П. і служеного епідермісу. У нормі сірка висихає, перетворюється в крошковидну масу й виходить назовні.

Причини ненормального нагромадженні сірки:

1) посилена діяльність залоз у результаті шийного подразнення шкіри (сірниками, шпильками й т.д.)

2) схильність залоз до підвищеної діяльності

3) вузькість і звивистість Н.С.П.

4) ненормальні св-ва сірки - підвищена в'язкість, схильність прилипати до стінок Н.С.П.

При захворюваннях обміну речовин.

Якщо між стінкою й пробкою є щілина, слух n. Але при влученні H₂O пробка розбухає й закриває весь слух. прохід.

Хворі скаржаться на шум у юшці, запаморочення, нудота, аутофонія (сприйняття собств. голосу закладеним вухом)

Діагноз ставиться при отоскопії.

Кольори різний від жовтуватого до темно-коричневого.

По кастеценции буває м'якої, щільної й кам'янистої.

Лікування – промивання Н. С. П.

Перш ніж приступитися до промивання, треба встановити, чи не було в б-го захворювання вух, тому що може залишитися суха перфорація б/и, при влученні H₂O у яку дає загострення отиту. Тоді краще видалити серн. пробку гачком, промивати необхідно H₂O t 37⁰, щоб не викликати подразнення вестиб. аналізатора.

Використають 100-150 р. шприц Жані струмінь рідини поштовхами направляють по задневерхней стінці слух. проходу, відтягаючи раковину кзади й догори. Сірка вимивається вроздріб або вся відразу.

Якщо пробка дуже щільна й не вимиває, то попередньо на 2-3 дня призначають закапування у вухо теплих лужних крапель на 10-15 хвилин.

Дата добавления: 2014-12-10