Этажный синдром

Нижний перекрестный синдром

Он складывается вследствие:

а) вялости большой ягодичной мыш­

цы и укорочения сгибателей бедра;

б) вялости мышц брюшной стенки;

в) вялости средней ягодичной мыш­

цы при одновременном укорочении ква­

дратной мышцы поясницы.

В результате дисбаланса между мышеч­

ными группами могут возникнуть соот­

ветственно следующие патологические

девиации таза и нижних конечностей:

1. В этой ситуации происходит пово­

рот вокруг горизонтальной оси с подъ­

емом дорзального отдела и опусканием

лона книзу. Вследствие этого происхо­

дит гиперлордоз поясничного отдела.

Последующие укорочения подвздош-

но-поясничной и прямой мышц бедра

увеличивают наклон таза кпереди и уве­

личивают гиперлордоз (люмбосакраль-

ный гиперлордоз).

2. Слабость мышц передней стенки

брюшной полости и укорочение пояс­

ничной части разгибателя спины вна­

чале вызывают гиперлордоз с последу­

ющим наклоном таза по описанному

варианту (люмбальный гиперлордоз).

3. Дисбаланс между квадратной мыш­

цей поясницы (укорочение) и средней

ягодичной мышцей (вялость) способст­

вует дискоординаторному синдрому во­

круг сагиттальной оси таза. При симмет­

ричном дискоординационном поражении

это проявляется изменением походки,

напоминающей утиную. Происходит это

Мануальная медицина

также и по причине активации аддук­

торов бедра. Чаще всего приходится

иметь дело с асимметричным синдро­

мом — такие ситуации возможны при

вертеброгенном болевом и постуральном

синдромах — сколиотическая деформа­

ция позвоночника, дискогенные кореш­

ковые компрессии, викарные перегруз­

ки мышц конечностей.

Так называемый слоистый (этажный)

синдром заключается в своеобразном

перераспределении укороченных и вя­

лых мышц по кранио-каудальной оси.

Касаются эти изменения мышц спины

и ишиокруральной мускулатуры. Эти

изменения встречаются у лиц, выпол­

няющих значительную по интенсивнос­

ти и продолжительности физическую на­

грузку: спортсмены-тяжелоатлеты и др.

Проявляется это гипертрофией ишиокру­

ральной мускулатуры, гипотрофией и вя­

лостью ягодичной и поясничной порции

разгибателей спины, гипертрофией тора-

колюмбального отдела разгибателя спи­

ны, вялостью межлопаточной мускулату­

ры и гипертрофией верхних фиксаторов

лопатки. Сопровождается это некоторой

вялостью мышц живота — выбуханием и

отвисанием живота (рис. 4.9).

Таким образом, описательная харак­

теристика наиболее распространенных

перекрестных синдромов позволяет по­

нять сложность динамического патоло­

гического взаимодействия программного

и кольцевого типа организации движе­

ния. Как следует из представленных кли­

нических синдромов, результат этого па­

тологического взаимодействия отличает­

ся достаточной резистентностью. Вооб­

ще, следует заметить, что наиболее ди­

намичными с точки зрения лечебных

возможностей являются регионарно-

локальные дискоординаторные синдро­

мы. Как правило, устранение этиоло­

гического фактора периферического ге-

неза способно быстро нормализовать

координационные отношения. Напро­

тив, первичные генерализованные диско­

ординаторные расстройства отличаются

Общая характеристика функциональной патологии локомоторной системы

наибольшей стойкостью. Переучивание

врожденных и рано приобретенных мо­

торных дефектов представляет собой

трудоемкую задачу.

Перекрестные синдромы в этом от­

ношении занимают промежуточное мес­

то. Естественно, лечебная тактика в та­

ких случаях базируется на устранении

периферического патологического фак­

тора и воспитании необходимых двига­

тельных комплексов.

Дата добавления: 2014-12-16