Деятельности специалиста

НЫ.

Основная цель адаптивной двигательной рекреации состоит в при-тии личности инвалида проверенных исторической практикой миро-ззренческих взглядов Эпикура, проповедовавшего философию (прин-п) гедонизма, в освоении инвалидом основных приемов и способов креации.

Характерными чертами являются свобода выбора средств и партне-в, переключение на другие виды деятельности, широта контактов,

самоуправление, игровая деятельность, удовольствие от движения (Г.Ф. Шитикова, 1986; В.М. Выдрин, А.Д. Джумаев, 1989; Н.И. Понома­рев, 1996; Ю.Е. Рыжкин, 1997).

Для инвалидов адаптивная двигательная рекреация - не только био­логически оправданная саморегулируемая двигательная активность, поддерживающая эмоциональное состояние, здоровье и работоспособ­ность, но и способ преодоления замкнутого пространства, психическая защита, возможность общения, удовлетворения личных интересов, вку­сов, желаний в выборе видов и форм занятий.

В случае приобретенной инвалидности или тяжелого заболевания адаптивная двигательная рекреация может и должна стать первым эта­пом, первым шагом в направлении снятия (преодоления) стресса и приобщении к адаптивной физической культуре (адаптивному физи­ческому воспитанию, адаптивному спорту и др.)

Чтобы избежать чисто терминологических недоразумений, подчер­кнем, что в учебном пособии для институтов физической культуры Л.П. Матвеев данный вид физической культуры называет фоновым, до­полнительно включая в него гигиеническую (в рамках повседневного режима жизни) физическую культуру (Л.П. Матвеев, 1983).

Адаптивная физическая реабилитация' — компонент (вид) адаптив­ной физической культуры, удовлетворяющий потребность инвалида с от­клонениями в состоянии здоровья в лечении, восстановлении у него времен­но утраченных функций (помимо тех, которые утрачены или разрушены на длительный срок или навсегда в связи с основным заболеванием, напри­мер, являющимся причиной инвалидности)..

Основная цель адаптивной физической реабилитации заключается в формировании адекватных психических реакций инвалидов на то или иное заболевание, ориентации их на использование естественных, эко­логически оправданных средств, стимулирующих скорейшее восстанов­ление организма; в обучении их умениям использовать соответствую­щие комплексы физических упражнений, приемы гидровибромассажа и самомассажа, закаливающие и термические процедуры и другие сред­ства (Су-Джок акупунктура и т.п.).

В отдельных нозологических группах инвалидов, приемущественно с поражением опорно-двигательного аппарата, лечение движением не заканчивается в медицинском стационаре, а продолжается всю жизнь на основе самореабилитации (Ю.Г. Михайлова, 1998).

' Креативные (художественно-музыкальные) телесно-ориентированные практики адаптивной физической культуры — компонент (вид) адаптив­ной физической культуры, удовлетворяющий потребности человека с от­клонениями в состоянии здоровья (включая инвалида) в самоактуализации, творческом саморазвитии, самовыражении духовной сущности через дви­жение, музыку, образ (в том числе художественный), другие средства ис­кусства.

¹ В связи с тем, что в медицине термин «физическая реабилитация» используется для обозначения работы как с инвалидами, так и с лицами, временно утратившими свои функции, в дальнейшем авторы учебника будут использовать термин «физическая реабилитация».

Безусловно, творческий аспект присутствует во всех перечисленных >мпонентах (видах) адаптивной физической культуры, однако именно есь он является главной, ведущей целью, самой сущностью данного вида 3>К. Именно в креативных телесно-ориентированных практиках едине-16 духовного и телесного начал человека в процессе занятий физически- л упражнениями является обязательным, непременным атрибутом дея-льности, без которого она в принципе не может существовать.

Фрагменты, элементы, а иногда и хорошо научно-методически офор-иенные системы креативных телесно-ориентированных практик исполь-тотся в сказкотерапии, игротерапии (Т.Д. Зинкевич-Евстигнеева, М. Горбенко, 2001), формокоррекционной ритмопластике (Р. и Т. Чура-!Ы, 2001), антистрессовой пластической гимнастике (А.В. Попков, М. Литвинов с соавторами, 1996), двигательной пластике (Л.Н. Сляд-5ва, 2001), психиатрии и психоанализе (А. Лоуэн, 1997), системе психо-шатической саморегуляции, ментального тренинга, нейролингвисти-:ского программирования (М.К. Норбеков, Л.А. Фотеева, 1995;.Ф. Бундзен, Л.Э. Унесталь, 1995; И.П. Волков, 1998; В.Е. Каган, 1998 др.), в системе целостного движения (Н. Кудряшов, 1998), в лечебной таксационной пластике (И.В. Курис, 1998), в телесно-ориентирован-эй психотехнике актера (В.Б. Березкина-Орлова, М.А. Баскакова, 1999),:ихогимнастике (М.И. Чистякова, 1990) и др.

Все это лишний раз подтверждает реальную практическую востре-эванность данного вида адаптивной физической культуры и, по мне-ию автора этой главы, невозможность «втиснуть» креативные телесно-эиентированные практики в адаптивное физическое воспитание, адап-1вный спорт, адаптивную двигательную рекреацию и физическую ре-эилитацию.

Основной целью креативных (художественно-музыкальных) теле--ю-ориентированных практик необходимо считать приобщение инва-вдов и лиц с отклонениями в состоянии здоровья к доступным видам гятельности, способным обеспечить им самоактуализацию, творчес-ое развитие, удовлетворение от активности; снятие психических на­ряжений («зажимов») и, в конечном счете, вовлечение их в занятия ругими видами адаптивной физической культуры и в перспективе -профессионально-трудовую деятельность.

Экстремальные виды двигательной активности — компоненты (виды) даптивной физической культуры, удовлетворяющие потребности лиц с тклонениями в состоянии здоровья в риске, повышенном напряжении, по-\ребностй испытать себя в необычных, экстремальных условиях, объек-швно и (или) субъективно опасных для здоровья и даже для жизни,

Важно отметить, что в основе таких потребностей человека лежат иологические предпосылки. Показано, например, что механизмы по-ребности к получению нового опыта, связанного с риском, угрозой ия жизни и т.п., обусловлены потребностью человека в активизации воей эндогенной опиатной системы, выполняющей функции профи-актики состояний фрустрации, депрессии.

Дельтапланеризм, парашютный и горнолыжный спорт, скалолаза-ие, альпинизм, серфинг, различные виды высотных прыжков и ныря-

ния вызывают «острые» ощущения, связанные с состоянием свободно­го падения в воздухе, скоростным перемещениям и вращениям тела, резким ускорениям и т.п., которые, в свою очередь, активизируют эн­догенную опиатную систему, способствуют выработке так называемых эндорфинов — гормонов «счастья». При этом преодоление чувства стра­ха приводит к значительному повышению у человека чувства самоува­жения, личностной самореализации, к ощущению принадлежности к элитарным группам социума.

Современные нейробиологические исследования показали, что су­щественной причиной формирования алкогольной и наркотической зависимости является гипофункция эндогенной опиатной системы (Шабанов, 1999).

Основной целью экстремальных видов двигательной активности является преодоление психологических комплексов неполноценности (неуверенности в своих силах, недостаточное самоуважение и т.п.); формирование потребности в значительных напряжениях как необхо­димых условиях саморазвития и самосовершенствования; профилакти­ка состояний фрустрации, депрессии; создание у инвалидов и лиц с отклонениями в состоянии здоровья ощущения полноценной, полно­кровной жизни.

Перечисленные виды (компоненты) адаптивной физической куль­туры, с одной стороны, носят самостоятельный характер, так как каж­дый их них решает свои задачи, имеет собственную структуру, формы и особенности содержания; с другой, — они тесно взаимосвязанны. Так, в процессе адаптивного физического воспитания используются элемен­ты лечебной физической культуры с целью коррекции и профилактики вторичных нарушений; рекреативные занятия — для развития, пере­ключения, удовлетворения потребности в игровой деятельности; эле­ментарные спортивные состязания. Многие спортсмены-инвалиды про­ходят последовательный путь от физической реабилитации в условиях стационара к рекреативно-оздоровительному спорту и спорту высших достижений (В.П. Жиленкова,1999; Ю.А. Орешкина, 2000).

Если для здорового человека двигательная активность является ес­тественной потребностью, реализуемой повседневно, то для инвалида — это способ существования, объективные условия жизнеспособности (С.П. Евсеев, 1996). Она дает независимость и уверенность в своих си­лах, расширяет круг знаний и общения, меняет ценностные ориента­ции, обогащает духовный мир, улучшает двигательные возможности, повышает жизненный тонус, физическое и психическое здоровье, сле­довательно, открывает возможности позитивного изменения биологи­ческого и социального статуса.

Таким образом, адаптивная физическая культура в целом и все ее виды призваны с помощью рационально организованной двигательной активности как естественного стимула жизнедеятельности, используя сохранные функции, остаточное здоровье, природные ресурсы и ду­ховные силы, максимально реализовать возможности организма и лич­ности для полноценной жизни, самопроявления и творчества, соци­альной активности и интеграции в общество здоровых людей.

В заключении главы необходимо подчеркнуть, что дальнейшее изу-ение социальных потребностей данной категории населения нашей стра-[ы — актуальнейшая задача теории адаптивной физической культуры.

Решение этой задачи позволит разработать новые ее компоненты виды), способные значительно активизировать процессы комплексной «абилитации, социальной интеграции и приобщения к образу жизни юрмально развивающихся людей, и тех, у кого имеются те или иные склонения в состоянии здоровья.

Контрольные вопросы и задания

1. Какие критерии положены Л.П. Матвеевым в основу выделения
ех или иных разделов (видов) физической культуры?

2. На основании каких признаков структурирует В.М. Выдрин физи-
[ескую культуру?

3. Перечислите потребности общества в сфере физической культуры.

4. Какие потребности личности удовлетворяют те или иные компо-
генты (виды) физической культуры?

5. Удовлетворяют ли выделенные в теории физической культуры ее
юмпоненты (виды) все потребности личности в этой сфере?

6. Назовите основные виды адаптивной физической культуры.

7. Что такое адаптивное физическое воспитание (образование)?

8. Перечислите отличительные признаки адаптивного спорта.

9. На что направлено содержание адаптивной двигательной рекреа-

1ИИ?

10. Раскройте понятие адаптивной физической реабилитации.

11. Как вы понимаете сущность креативных (художественно-музы-
:альных) телесно-ориентированных практик и экстремальных видов
мигательной активности?

ГЛАВА 5 ХАРАКТЕРИСТИКА ОБЪЕКТА И СУБЪЕКТА

ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В АДАПТИВНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЕ

Для того чтобы строить педагогический процесс, определять прин­ципы и дидактические линии образовательной деятельности, необхо­димо знать состояние здоровья, физические, психические, личностные особенности людей данной категории, так как характеристика объекта педагогических воздействий является исходным условием любого про­цесса образования.

Категория этих людей чрезвычайно разнообразна: по нозологии (по­ражение зрения, слуха, речи, интеллекта, опорно-двигательного аппа­рата, центральной нервной системы и др., а также сочетанные формы); по возрасту (от рождения до старости), по степени тяжести и структуре дефекта, времени его возникновения (при рождении или в течение жиз­ни), по причинам и характеру протекания заболевания, медицинскому прогнозу, наличию сопутствующих заболеваний и вторичных наруше­ний, состоянию сохранных функций, по социальному статусу и другим признакам.

Любая патология, которая привела человека к инвалидности, со­провождается его малоподвижностью как вынужденной формой по­ведения и приводит к гиподинамии, которая в свою очередь влечет за собой ряд негативных последствий: нарушение социальных связей и условий самореализации, потерю экономической и бытовой независи­мости, что вызывает стойкий эмоциональный стресс (В.С. Дмитриев, Г.Н. Сомаева, Е.В. Киселева, 1993). Внезапная инвалидность в зрелом возрасте часто сопровождается комплексами психической неполно­ценности, характеризуется тревогой, потерей уверенности в себе, пассивностью, самоизолированностью, или наоборот - эгоцентриз­мом, агрессивностью, а подчас и антисоциальными установками (Н.В. Нечаева, Ю.С. Сыромолотов, 1998; Т.А. Добровольская, Н.Б. Ша-балина, 1992).

Для детей с отклонениями в развитии характерны проявления ди-зонтогенеза и ретардации как в природном (биологическом), так и в психофизическом развитии (В.В. Лебединский, 1985; Е.С. Иванов, 2001), что приводит к дефициту естественных потребностей ребенка в движе­нии, игре, эмоциях, общении, осложняет процесс обучения.

Поданным многочисленных исследований (Т.Н. Приленская, 1989; Т.С. Щуплецова, 1990; А.А. Дмитриев, 1991; Н.Т. Лебедева, 1993; Л.Н. Ростомашвили, 1997 и др.) аномальное развитие ребенка всегда сопровождается ухудшением моторных функций, вторичными нару­шениями в двигательной и психической сферах (см. табл.). От своих здоровых сверстников по уровню физического развития и физической подготовленности такие дети отстают на 1—3 года и больше.

Так, у детей с умственной отсталостью из-за необратимого пораже­ния ЦНС физическое и психическое развитие протекает на дефектной основе, при этом недоразвитыми оказываются не только нервно-психи­ческие, но и соматические функции (сердечно-сосудистая система, ки-шечно-желудочный тракт), костная, мышечная, эндокринная, сенсор­ные системы, высшие психические функции: речь, мышление, внима­ние, память, эмоции и личность в целом (Г.Е. Сухарева, 1965; М.С. Пев-знер, 1979; В.А. Лапшин, Б.П. Пузанов, 1990; М.Г. Блюмина, 1994).

Полная или частичная потеря зрения у детей существенно изменяет их жизнедеятельность. Нарушение пространственных образов, чувствен­ного познания мира, самоконтроля и саморегуляции сопровождается широким спектром сопутствующих заболеваний. 40% детей имеет ми­нимальную мозговую дисфункцию (негрубые поражения ЦНС), свыше 30% — соматические заболевания (пиелонефриты, заболевания дыха­тельной и сердечно-сосудистой систем), 80% детей страдают неврозами (Л.А. Семенов, Л.И. Солнцева, 1991; К.Ф. Скворцов, В.П. Илларионов, 1993; Т.А. Никольская, 1997). Среди вторичных нарушений наиболее типичными являются слабость общей и дыхательной мускулатуры, ис­кривления позвоночника, деформации стопы, что естественным обра­зом негативно отражается на физической подготовленности, работо­способности, движениях ребенка. Нарушения осанки наблюдаются по­чти у 80% слепых и слабовидящих детей (Л.Н. Ростомашвили, 1999).

Потеря слуха у детей сопровождается в 62% случаев дисгармоничным физическим развитием, в 44% — дефектами опорно-двигательного аппа­рата (сколиоз, плоскостопие), в 80% — задержкой моторного развития. Сопутствующие заболевания наблюдаются у 70% глухих и слабослышащих детей. Наиболее распространенными являются заболевания, дыхательной системы: ОРЗ, бронхиты, пневмонии, а также задержка психического развития, отклонения в развитии интеллекта, вегетативно-соматические расстройства (В.Л. Страковская, 1994; Н.Т. Лебедева, 1996). Ограниченный поток внешней информации из-за поражения слуха искажает восприятие ее смысла, затрудняет общение, осложняет условия психомоторного раз­вития, вызывает негативные эмоции и стрессовые переживания (Ж.И. Шиф, 1968; Т.В. Розанова, 1985; Е.В. Пархалина, 1995). Недостаточность, слуха приводит к нарушению развития всех сторон речи, а в ряде случаев к полному ее отсутствию (М.Б. Богомильский, 1985; Е.М. Мастюкова, 1997), что ограничивает возможности мышления, отражается на особенностях поведения - замкнутость, нежелание вступать в контакт (З.А. Пономаре­ва, 1998; Т.Е. Черненко, 1998). Для двигательной сферы характерны нару­шения точности движений, статического и динамического равновесия, пространственной ориентировки, способности усваивать заданный ритм движений (Н.Г. Байкина, Б.В. Сермеев, 1991).

Дети с последствиями детского церебрального паралича (ДЦП) имеют множественные двигательные расстройства: гипертонус мышц, раз­витие контрактур, нарушение координации движений, атрофию мышц и др., вызванные тяжелыми заболеваниями ЦНС. Помимо нарушений функций головного и спинного мозга, вторично в течение жизни воз­никают изменения в нервных и мышечных волокнах, суставах, связ-

ках, хрящах (С.А. Бортфельд, 1986; М.В. Ипполитова, Е.Д. Чернобров-кина, 1997; К.А. Семенова, 1998 и др.). Часто двигательные расстрой­ства сопровождаются нарушениями зрения, вестибулярного аппара­та, речи, психики и других функций. Различают три степени тяжести дефекта: легкую (дети могут свободно передвигаться), среднюю (при передвижениях и самообслуживании нуждаются в помощи), тяжелую (дети целиком зависят от окружающих). По данным анкетирования Ассоциации родителей детей-инвалидов, проведенного в Санкт-Пе­тербурге, 6% детей с ДЦП полностью способны к самообслужива­нию, 80% — к полному и частичному самообслуживанию и 14% — полностью неспособны к самообслуживанию. По степени сохранности интеллекта у данной категории детей получены следующие результа­ты: у 60% - сохранный интеллект, у 30% — частичные отклонения, у 10% — грубые нарушения (Л.М. Шипицына с соавт., 1995). Для двига­тельной сферы характерны нарушения опороспособности, равнове­сия, вертикальной позы, ориентировки в пространстве, координации микро- и макромоторики, согласованности дыхания и движения, не-сформированность локомоторных актов, низкий уровень работоспо­собности, быстрая утомляемость (Е.М. Мастюкова, 1985, 1992; К.А. Семенова, 1986; Л.О. Бадалян с соавт., 1988).

Ампутация конечностей ведет, в первую очередь, к нарушению двига­тельного стереотипа, функции опоры и ходьбы, координации движений (В.Г. Григоренко, Б.В. Сермеев, 1991; Т.Н. Сулимцев, А.Н. Таманцев, 1993). Следствием ампутации конечностей является уменьшение массы тела, сосудистого русла, рецепторных полей, тяжелые заболевания опорно-двигательного аппарата, гипокинезия и стресс. Снижение центральных регуляторных механизмов, дегенеративные изменения нервно-мышеч­ного и костного компонентов опорно-двигательного аппарата, наруше­ние обменных процессов, ухудшение деятельности вегетативных функ­ций, детренированность мышц отрицательно влияют на процессы кро­вообращения, дыхания, пищеварения и других жизненно важных функ­ций, создают объективные биологические предпосылки отставания тем­пов физического и психического развития, снижения двигательных воз­можностей и общей работоспособности (Ф.З. Меерсон, 1986; А.С. Солод-ков, 1988, 1996; Б.А. Никитюк, Б.И. Коган, 1989; С.Ф. Курдыбайло, 1993, 1996). Выраженность изменений жизненных функций организма зависит от уровня ампутации конечности, характера оперативных вмешательств, возраста, индивидуальных особенностей инвалида.

Утрата конечности у детей (или врожденное недоразвитие) снижают их двигательные возможности, что ведет к вторичным деформациям и атрофии мышц. Протезирование целесообразно и успешно лишь в том случае, если двигательная активность обеспечивает формирование мы­шечной моторики, соответствующей возрасту, так как для управления протезами конечности необходимо владеть умениями раздельного сокра­щения мышц культи, дифференцирования мышечных усилий, точности движений и пр. Эти умения определяются не только физическими воз­можностями, но и психофизиологическим состоянием ребенка. «Уход» в болезнь, дефицит положительных эмоций, ощущение физической не-

полноценности могут изменить сознание, поведение, интеллект, соци­альную активность не только детей, но и взрослых инвалидов.

Краткая характеристика объекта педагогических воздействий позво­ляет выделить наиболее типичные двигательные расстройства, харак­терные для всех нозологических групп:

- вынужденное снижение двигательной активности как фактор ги­
покинезии, что проявляется в сокращении объема и интенсивности
двигательной деятельности, снижении энергетических затрат на мы­
шечную работу;

— ухудшение жизненно необходимых физических качеств: мышеч­ной силы, быстроты и мощности движений, выносливости, ловкости, подвижности в суставах;

-нарушение осанки, деформация стопы, позвоночника, слабость «мышечного корсета»;

- нарушение координационных способностей: быстроты реакции,
точности, темпа, ритма, согласованности микро- и макромоторики,
дифференцировки усилий, времени и пространства, равновесия и ус­
тойчивости к вестибулярным раздражениям, ориентировки в простран­
стве, расслабления и др., которые негативно отражаются на качестве
движений (включая основные локомоции - ходьбу и бег), необходи­
мые в учебной, трудовой, бытовой, спортивной деятельности.

Такие аномалии развития, как нарушение слуха, зрения, интеллек­та, ДЦП и другие, сопровождаются не только расстройствами мотори­ки и координации, но и высших психических функций, особенно речи, внимания, памяти и других, ограничивающих опознавательную, ком­муникативную, учебную, трудовую, двигательную деятельность и нуж­дающихся в коррекции (В.И. Лубовский, Е.М. Мастюкова, 1985; Г.А. Волкова, 1993, 1999).

Таким образом, данные о состоянии здоровья, особенностях физи­ческого и психического развития, вторичных нарушениях, вызванных первичным дефектом и факторами вынужденной гиподинамии, носят достаточно обобщенный характер. Указанные диагностические показа­тели могут служить ориентирами при разработке различных программ адаптивной физической культуры.

_____________ Контрольные вопросы и задания

1. Раскройте особенности детей с умственной отсталостью.

2. Как изменяется жизнедеятельность у незрячих по сравнению со
здоровыми людьми?

3. Чем обычно сопровождается потеря слуха?

4. Раскройте особенности остаточного здоровья у лиц с последстви­
ями детского церебрального паралича.

5. Ампутация конечностей и ее влияние на организм человека.

6. Какие типичные двигательные расстройства, характерные для
инвалидов всех нозологических групп, вы знаете?

Я - 14ЙЛ " ^

ГЛАВА 6

СОДЕРЖАНИЕ И ОСОБЕННОСТИ

Дата добавления: 2014-11-29