Обследование и диагностика больных в клинике ортопедической стоматологии

1. Основным методом обследования больного в клинике ортопедической стоматологии является:

А. Клинический;

В. Рентгенологический;

С. Биометрический;

D. Реографический;

Е. Измерение диагностических моделей челюстей.

2. Наибольшую информацию о состоянии периапикальных тканей всех зубов верхней и нижней челюсти дает следующий метод рентгенологического обследования:

А. Дентальная рентгенография;

В. Панорамная рентгенография;

С. Ортопантомография;

D. Телерентгенография;

Е. Рентгенокинематография.

3. Методом рентгенодиагностики, дающим исчерпывающую информацию о состоянии тканей пародонта, является:

А. Дентальная рентгенография;

В. Панорамная рентгенография;

С. Ортопантомография;

D. Телерентгенография;

Е. Рентгенокинематография.

4. В.а. пономарева выделяет:

А. Три формы зубочелюстных деформаций;

В. Две формы зубочелюстных деформаций;

С. Четыре формы зубочелюстных деформаций;

D. Одну форму зубочелюстных деформаций;

Е. Пять форм зубочелюстных деформаций.

5. Периодонтальная щель у зубов, лишенных антагонистов:

А. Расширена;

В. Сужена;

С. Не изменена.

6. Для диагностики заболевания височно-нижнечелюстного сустава применяют следующие методы:

А. Измерение высоты нижнего отдела лица;

В. Анализ функциональной окклюзии;

С. Рентгенологическое исследование;

D. Электромиографическое исследование.

7. Реография области височно-нижнечелюстного сустава используется для определения:

А. Сократительной способности мышц челюстно-лицевой области;

В. Гемодинамики;

С. Движение головок нижней челюсти;

D. Размеров элементов височно-нижнечелюстного сустава.

8. Назовите виды окклюзионных кривых:

А. Сагиттальная;

В. Трансверзальная;

С. Сагиттальная и трансверзальная.

9. Рентгенологическая картина при хронических артритах височно-нижнечелюстного сустава:

А. Расширение суставной щели;

В. Сужение суставной щели;

С. Контуры суставной головки нечеткие;

D. Деформация костных элементов сустава.

10. Рентгенологическая картина при артрозах височно-нижнечелюстного сустава:

А. Сужение суставной щели;

В. Отсутствие суставной щели;

С. Расширение суставной щели;

D. Изменение формы костных элементов.

11. Для выявления супраокклюзионных контактов в заднем контактном положении нижнюю челюсть смещают:

А. Дистально;

В. В правую боковую окклюзию;

С. В левую боковую окклюзию;

D. В переднюю боковую окклюзию;

Е. Открыванием рта в пределах до 1-2 см.

12. При болезненной пальпации жевательных мышц и отсутствии рентгенологических изменений в височно-нижнечелюстном суставе возможен следующий диагноз:

А. Мышечно-суставная дисфункция;

В. Артрит;

С. Артроз;

D. Остеома суставного отростка нижней челюсти;

Е. Перелом нижней челюсти.

13. Форма зубных рядов в постоянном прикусе:

А. Полукруг;

В. Трапеция;

С. Треугольник;

D. Верхнего - полуэллипс, нижнего - парабола.

14. Отсутствие снижения высоты нижней трети лица при компенсированной форме патологической стираемости зубов обусловлено:

А. Смещением нижней челюсти;

В. Ростом альвеолярного отростка челюстей;

С. Изменением взаимоотношений элементов височно-нижнечелюстного сустава;

D. Выдвижением зубов;

Е. Ошибкой препарирования.

15. На приеме у врача-стоматолога у больного появилась резкая головная боль, головокружение, шум и звон в ушах, повышение ад, носовое кровотечение, тошнота, рвота, "сетка перед глазами". Укажите верный диагноз:

А. Гипертонический криз;

В. Потеря сознания;

С. Анафилактический шок;

D. Клиническая смерть;

Е. Коллапс.

16. Больной г., 48 лет жалуется на отсутствие зубов на верхней челюсти, осложнение жевания пищи. 18, 15, 13, 11, 22, 25, 27, 28 зубы отсутствуют. Укажите дефект зубного ряда верхней челюсти по Кеннеди:

А. Ii класс 5 подкласс;

В. Iii класс, 5 подкласс;

С. I класс, 4 подкласс;

D. Ii класс, 4 подкласс;

Е. Ii класс, 6 подкласс;

17. Больная н., 57 лет, жалуется на отсутствие зубов. Прикус нефиксированный. 18, 17, 16, 15, 14, 24, 25, 26, 27, 28. 31, 32, 33, 41, 42, 43 зубы отсутствуют. Определите группу дефектов зубных рядов с учетом зубов антагонистов по а.И. бетельману:

А. Первая группа;

В. Третья группа;

С. Вторая группа;

D. Четвертая группа.

18. Больному д., 40 лет, были изготовлены мостовидные зубные протезы. Определите срок адаптации к ним, если при определении жевательной эффективности по рубинову получено следующее время жевания 0,8 г. Ореха до глотания:

А. На 12-й день - 14 сек.;

В. На 3-й день - 25 сек.;

С. В день получения протезов - 30 сек.;

D. На 6-й день - 20 сек.;

Е. На 9-й день - 18 сек.

19. Мужчина 48 лет, жалуется на боли при накусывании в области 25 зуба, появившиеся после покрытия его коронкой. Объективно: 25 под коронкой, перкуссия болезненна, преждевременный контакт с антагонистами. Какова причина жалоб больного?

А. Преждевременный окклюзионный контакт;

В. Длинный край коронки;

С. Осложнение кариеса;

D. Расцементирование коронки;

Е. Неврит тройничного нерва.

20. Больной к., 54 года, жалуется на чувство жжения слизистой оболочки протезного ложа, сухость во рту. Объективно: в полости рта полные съемные протезы. Поставлен диагноз: аллергический стоматит. Какая клиническая картина анализ крови подтверждает данный диагноз?

А. Лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз;

В. Лейкоцитоз, эритропения, увеличение числа соэ;

С. Лейкопения, моноцитоз, увеличение числа соэ;

D. Лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз;

Е. Эритропения, моноцитоз, увеличение числа соэ.

21. Женщина 44 лет обратилась по поводу протезирования зубов. Объективно: отсутствуют 17-14, 12, 25, 26. Какой класс дефектов зубного ряда по классификации кеннеди у данной больной?

А. Iii класс, 2 подкласс;

В. Iii класс, 1 подкласс;

С. Iii класс, 3 подкласс;

D. Ii класс, 2 подкласс;

Е. Ii класс, 4 подкласс.

22. Больная 45 лет обратилась в клинику с целью протезирования. Объективно: отсутствуют 47, 46, 45, 35, 36, 37 зубы. Наблюдается зубоальвеолярное вертикальное перемещение 17, 16, 26, 27 зубов, альвеолярный отросток увеличен, шейки зубов не оголены. При смыкании зубных рядов расстояние между окклюзионными поверхностями зубов и альвеолярным отростком около 3 мм. Определите наиболее рациональный метод лечения вторичной деформации у данной больной:

А. Депульпирования и сошлифовывания;

В. Хирургический;

С. Метод сошлифовывания зубов;

D. Аппаратно-хирургический метод;

Е. Метод дезокклюзии.

23. На приеме у врача-ортопеда во время препарирования зуба у пациента начался приступ эпилепсии. Приступ был купирован. Какую ошибку допустил врач?

А. Не выяснил анамнез жизни;

В. Не применил премедикацию;

С. Нарушил правила препарирования;

D. Не выяснил анамнез заболевания;

Е. Не сделал анестезию.

24. Пациент 47 лет обратился в клинику с целью протезирования. Объективно: 44, 45 зубы отсутствуют, 46, 47 зубы подвижны первой степени. Какой метод обследования необходимо провести для выбора рациональной конструкции мостовидного протеза:

А. Одонтопародонтограмма;

В. Метод Агапова;

С. Гнатодинамометрия;

D. Метод Оксмана;

Е. Мастикациография.

25. Больной 58 лет обратился по поводу протезирования. Объективно: присутствует 23 зуб, устойчив, интактный. Альвеолярный гребень атрофирован, небо плоское. Планируется изготовление съемного протеза. Какая тактика врача по отношению к 23 зубу?

А. Удалить;

В. Оставить;

С. Депульпировать;

D. Покрыть коронкой;

Е. Изготовить телескопическую коронку.

26. Больная 42 лет обратилась с жалобами на жжение языка, нарушение вкуса, сухость во рту. Страдает хроническим холециститом. Объективно: полость рта санирована. В 36, 46 пломбы из амальгамы. Золотой мостовидный протез с опорными 23, 26. Одиночные коронки с мзп 45, 44, при дотрагивании гладилкой к которым определяются болевые ощущения. Какое исследование необходимо провести в первую очередь для установления диагноза?

А. Кожные пробы;

В. Определение рн слюны;

С. Определение травматической окклюзии;

D. Измерение микротоков полости рта;

Е. Определение вкусовой чувствительности.

27. Больной 35 лет с заболеванием тканей пародонта обратился за ортопедической помощью. Объективно: зубы на верхней и нижней челюстях i степени подвижности, имеют хорошо выраженные бугры. Врач рекомендует сделать пришлифовывание зубов. Какой метод наиболее объективный для определения топографии пришлифовывания.

А. Гнатодинамометрия;

В. Рентгенограмма;

С. Жевательная проба;

D. Окклюзограмма;

Е. Мастикациограмма.

28. Больной 23 лет обратился на консультацию к ортопеду-стоматологу по поводу эстетического недостатка. Объективно: зубы нижней и верхней челюстей имеют наклон в сторону полости рта, плотно смыкаются между собой. Какой это вид прикуса?

А. Глубокий;

В. Ортогнатический;

С. Прямой;

D. Опистогнатический;

Е. Прогнатический.

29. Женщина 25 лет жалуется на затрудненный прием пищи в связи с отсутствием зубов на нижней челюсти слева. Объективно: небольшое увеличение альвеолярного отростка в области 24, 25, зубы находятся в инфраокклюзии на 1/3 высоты коронок. Уменьшено расстояние между окклюзионной поверхностью 24, 25 и альвеолярным гребнем отсутствующих 34, 35 нижней челюсти. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Дефект зубного ряда нижней челюсти 3 класса по Кеннеди, осложненный феноменом попова-годона;

В. Частичная вторичная адентия, осложненная травматическим синдромом;

С. Частичная вторичная адентия, пониженный прикус;

D. Генерализованная патологическая стертость зубов верхней челюсти;

Е. Дефект зубного ряда нижней челюсти 3 класса по Кеннеди.

30. Больной 25 лет жалуется на дефект коронки зуба, эстетический и фонетический недостатки. Объективно: прикус ортогнатический. Все зубы интактны, кроме 21, который имеет трехплоскостное разрушение коронки. Зондирование полости безболезненное. Перкуссия безболезненная. Зуб устойчивый. Какой наиболее целесообразный план ортопедического лечения:

А. Удаление зуба;

В. Лечение с изготовлением эстетической коронки;

С. Лечение с изготовлением металлической коронки;

D. Терапевтическое лечение;

Е. Лечение с изготовлением вкладки.

31. Больной 42 лет жалуется на скрежет зубов ночью. Объективно: в полости рта интактные зубные ряды. Отсутствует множественный контакт в центральной окклюзии. Имеются преждевременные контакты зубов 47, 46, 36, 37. Определите тактику сошлифовывания 47, 46, 37, 36 опорных зубов при супраконтакте у данного больного:

А. Не сошлифовывать совсем;

В. Сошлифовывать скаты бугров;

С. Сошлифовывать зубы антагонисты;

D. Сошлифовывать опорные бугры;

Е. Сошлифовывать вершину бугра.

32. Мужчина 72 лет жалуется на ощущения жжения, покалывания под базисом полного протеза, сухость, чувство горечи при употреблении сладкого. Протез изготовлен 2 недели назад. Объективно: слизистая оболочка альвеолярного отростка отечна, разлитая гиперемия по границам протеза. Язык гиперемирован, сухой, горячий, потрескавшийся. Какой дополнительный метод обследования наиболее существенен в данном случае?

А. Общий анализ мочи и моча на сахар;

В. Аллергологические пробы;

С. Исследование слюны и ротовой жидкости;

D. Биохимический анализ крови;

Е. Клинический анализ крови

33. Мужчина 60 лет жалуется на боль на нижней челюсти в боковом отделе слева. Боль усиливается во время приема пищи. Из анамнеза: три дня назад больному был сдан полный съемный протез на нижнюю челюсть. Объективно: на нижней челюсти полный съемный протез. В боковом отделе слева по переходной складке по края протеза дефект слизистой оболочки овальной формы, края покрыты белым налетом. При касании - резкая боль. Какой диагноз у данного больного?

А. Токсический стоматит;

В. Актиномикотическая язва;

С. Сифилитическая язва;

D. Декубитальная язва;

Е. Аллергический стоматит.

34. Укажите, с чего начинают обследование больного:

А. Осмотр лица;

В. Осмотр полости рта;

С. Анамнез болезни;

D. Анамнез жизни;

Е. Выяснение жалоб.

35. Укажите основные методы клинического обследования больных:

А. Выяснение жалоб, осмотр лица, осмотр полости рта;

В. Пальпация, перкуссия, зондирование;

С. Осмотр, пальпация, перкуссия;

D. Опрос, осмотр, пальпация, перкуссия;

Е. Выяснение жалоб, сбор анамнеза, осмотр, рентгенобследование.

36. В чем сущность мастикографического исследования:

А. Получение графического изображения фаз формирования пищевого комка;

В. Изображение трансверзальных движений в виде графика;

С. Запись вертикальных движений нижней челюсти;

D. Графическая регистрация жевательных движений нижней челюсти;

Е. Графическая регистрация периодов жевания.

37. Укажите методы определения потери жевательной эффективности:

А. Механические, физические;

В. Статические, математические;

С. Функциональные, статические;

D. Биомеханические, физические;

Е. Сочетанные, математические.

38. Кто первым предложил функциональную жевательную пробу:

А. Гельман;

В. Рубинов;

С. Христенсен;

D. Гаврилов;

Е. Бонвиль.

39. В чем сущность жевательной пробы Гельмана?

А. Используют 5 грамм миндаля при 50 жевательных движениях;

В. Используют 50 грамм миндаля при 50 жевательных движениях;

С. Используют 5 грамм миндаля при жевании в течение 50 сек.;

D. Используют 5 грамм миндаля при жевании в течение 14 сек.;

Е. Используют 5 грамм лесных орехов при 50 жевательных движениях;

40. В чем сущность функциональной жевательной пробы по Рубинову?

А. Используют 5 грамм миндаля при периоде жевания 50 сек.;

В. Используют 0,8 грамма лесных орехов при жевании до появления рефлекса глотания;

С. Используют 0,8 грамма лесных орехов при периоде жевания в 14 секунд;

D. Используют 50 грамм лесных орехов при жевании в течение времени до появления рефлекса глотания;

Е. Используют 0,8 грамма миндаля при жевании в течение 50 сек.

41. В ожидании своей очереди около кабинета стоматолога-ортопеда сидела больная б. 64 лет. Внезапно она упала, появилось хриплое дыхание, судорожное подергивание рук и ног, лицо и шея приобрели цианотичный оттенок, зрачки расширились, реакция на свет отсутствует. Артериальное давление и пульс не определяются. Тоны сердца не прослушиваются. Отмечено непроизвольное мочевыделение. Какое состояние характеризуется данными симптомами?

А. Коллапс;

В. Эпилепсия;

С. Клиническая смерть;

D. Шок;

Е. Кома.

42. Во время протезирования зубов больная г. 52 лет, которая страдает гипертонической болезнью (более часа находилась в кресле ортопеда, устала, нервничала, когда шла к врачу, не приняла гипотензивных средств) пожаловалась на головную боль. Врач решил, что через 15 минут закончит примерку протезов. Попросил потерпеть больную и продолжил манипуляцию. Через некоторое время у пациентки появилось головокружение, тошнота, ноющая боль за грудиной, ухудшилось зрение. Интенсивность головной боли возросла, появилась рвота. Пульс 64 удара в минуту, ритмичный, напряженный, артериальное давление 220/150 мм рт. Ст. Тоны сердца громкие, систолический шум над верхушкой сердца, акцента 2-го тона над аортой. Дыхание везикулярное. Определите диагноз в данном случае:

А. Стенокардия;

В. Инфаркт миокарда;

С. Гипертонический криз;

D. Гипертоническая болезнь 2а степени;

Е. Порок сердца.

43. Больной л. 54 лет жалуется на хруст в ВНЧС, на затрудненное движение нижней челюсти с утра, боли в суставе после приема твердой пищи. Объективно: нижняя треть лица укорочена, открывание рта ограничено, нижняя челюсть смещается влево. На верхней челюсти цельнолитой мостовидный протез с опорой на 17-13, 23-27 зубы. 12, 11, 21, 22 зубы отсутствуют. На нижней челюсти патологическая стираемость эмали боковых зубов. Пальпация суставов безболезненна, хруст в суставе. Рентгенологически: уплощение суставной головки и бугорка, экзофиты на суставной поверхности. Какое дополнительное обследование будет наиболее информативным для дифференциальной диагностики?

А. Использование методики определения жевательного давления;

В. Электромиография;

С. Реография;

D. Миотонометрия;

Е. Определение жевательной эффективности.

44. У пациента В. 25 лет вестибулярная поверхность верхних резцов поражена флюорозом. Какая из перечисленных конструкций наиболее рациональна в данном случае:

А. Металлокерамическая коронка;

В. Металлопластмассовая коронка;

С. Фарфоровая коронка;

D. Пластмассовая коронка;

Е. Фарфоровые виниры.

45. В клинику обратилась больная 24 лет с жалобами на отсутствие зубов во фронтальной области вследствие травмы. Зубы потеряла 4 месяца назад. Объективно: отсутствуют 11, 21, 22, оставшиеся зубы неподвижны, перкуссия безболезненна, периапикальные ткани без патологий, прикус ортогнатический. Какую конструкцию протеза вы предложите в данном случае?

А. Металлокерамический мостовидный протез;

В. Мостовидный протез из пластмассы;

С. Съемный мостовидный протез;

D. Сделать частичный съемный протез без кламмеров;

Е. Сделать комбинированный мостовидный протез на металлических коронках.

46. Кто предложил различать типы дефектов зубных рядов в зависимости от характера смыкания зубов-антагонистов:

А. Оксман;

В. Гаврилов;

С. Курляндский;

D. Грозовский;

Е. Бетельман.

47. Больной е. 37 лет жалуется на отсутствие зубов на нижней челюсти. Объективно: отсутствуют 32, 45. Укажите класс дефекта зубных рядов по Кеннеди:

А. 4 класс;

В. 3 класс 4 подкласс;

С. 3 класс 3 подкласс;

D. 3 класс 2 подкласс;

Е. 3 класс 1 подкласс.

48. 25-летний пациент потерял боковые зубы вследствие заболеваний тканей пародонта. Зубные ряды верхней челюсти ограничиваются первыми премолярами. А нижние - клыками. Какие мероприятия необходимо провести в первую очередь с целью профилактики развития пародонтита у данного пациента?

А. Провести постоянное шинирование зубов;

В. Провести избирательное пришлифовывание зубов;

С. Провести рациональное протезирование;

D. Провести временное шинирование;

Е. Провести пластику полости рта.

49. Пациент к. 18 лет обратился за консультацией к ортопеду-стоматологу по поводу эстетического недостатка после травмы нижней челюсти. Объективно: подбородок выступает вперед, зубы нижней челюсти перекрывают верхние в переднем участке. Укажите вид прикуса:

А. Прогнатический;

В. Прямой;

С. Открытый;

D. Глубокий;

Е. Прогенический.

50. Мужчина 55 лет жалуется на боль при еде. При осмотре на боковой поверхности языка язва размером 0,3 на 0,8 см. Имеется некачественный мостовидный протез с опорой на 25, 27 зубы. Какое действие врача будет способствовать профилактике дальнейшего прогрессирования язвенного процесса?

А. Полоскание 0,002% р-ром хлоргексидина;

В. Аппликация преднизолоновой мази;

С. Прием витаминов с и р;

D. Аппликация антисептических р-ров;

Е. Срочное снятие мостовидного протеза.

51. Больному с. 42 лет после удаления 25 зуба в клинике ортопедической стоматологии был поставлен диагноз: дефект зубного ряда iii класс по Кеннеди. Объективно: на в/ч отсутствуют 25, 26 зубы. На н/ч присутствуют все зубы. Феномен Годона отсутствует. Выберите профилактические мероприятия для предупреждения возникновения зубочелюстных деформаций:

А. Аппаратурно-хирургическое лечение;

В. Применение метода дезокклюзии;

С. Рациональное протезирование в ближайшие сроки;

D. Лечение не требуется;

Е. Консультация хирурга-стоматолога.

52. В клинику обратился пациент с дефектом коронковой части 21 зуба. Иропз по Миликевичу 55%. Предложите оптимальное лечение:

А. Пломбирование цементом;

В. Удаление зуба и изготовление мостовидного протеза;

С. Штифтовый зуб;

D. Вкладка;

Е. Искусственная коронка.

53. Пациентка K. 46 лет жалуется на частичную потерю зубов на нижней челюсти слева. Объективно: отсутствует 35, 36 зубы. Какую конструкцию протеза могли бы вы предложить пациенту с целью профилактики деформации зубных рядов и восстановления жевательной эффективности?

А. Изготовить частичный съемный пластинчатый протез;

В. Изготовить консольный протез на н/ч;

С. Изготовить пластмассовый мостовидный протез на н/ч;

D. Изготовить цельнолитой или штампованно-паянный мостовидный протез на н/ч;

Е. Изготовить бюгельный протез на н/ч.

54. Пациентка м. 45 лет обратилась с целью протезирования. Объективно: на н/ч двусторонний концевой дефект, ограниченный премолярами. Какую конструкцию следует применить для предупреждения развития деформации?

А. Временные пластмассовые коронки на премоляры с разобщением зубных рядов на 1-1,5 мм;

В. Бюгельный протез с последующим протезированием мостовидным протезом на имплантантах;

С. Консольный мостовидный протез с опорой на премоляры;

D. Частичный съемный пластинчатый протез с кламмерной фиксацией;

Е. Цельнолитые эстетические коронки.

55. У пациента к. 47 лет после потери премоляров на н/ч слева зубы, которые ограничивают дефект, постепенно сместились в середину дефекта. Одновременно зубы-антагонисты выдвинулись в сторону беззубой части альвеолярного отростка. Какое название имеет в литературе описанная выше клиническая ситуация?

А. Синдром Костена;

В. Феномен относительного зубо-альвеолярного выдвижения;

С. Синдром папийона-лефевра;

D. Феномен Годона-Попова;

Е. Феномен Курляндского;

56. В клинике ортопедической стоматологии для установления функционального диагноза пользуются статическим методом Агапова. Что принято автором за единицу измерения?

А. Площадь окклюзионной поверхности моляров;

В. Площадь жевательной поверхности клыков;

С. Количество бугорков;

D. Площадь жевательной поверхности нижнего бокового резца;

Е. Количество корней.

57. Пациент 60 лет жалуется на потерю зубов. Раньше протезами не пользовался. Объективно: нижняя треть лица уменьшена, значительно выражены носогубные и подбородочные складки. Присутствуют зубы 16, 24, 25, 26, 33, 34, 35, 46. Какой вероятный анатомический диагноз?

А. Дефект зубного ряда верхней и нижней челюсти IIi класс 1 подкласс по Кеннеди;

В. Полная вторичная адентия верхней и нижней челюсти;

С. Дефект зубного ряда верхней и нижней челюсти ii класс 2 подкласс по Кеннеди;

D. Частичная первичная адентия верхней и нижней челюсти;

Е. Дефект зубного ряда верхней и нижней челюсти iv класс по Кеннеди.

58. Какая рентгенологическая картина характерна для острого артрита внчс?

А. Расширение суставной щели;

В. Остеосклероз суставной щели;

С. Отсутствие рентгенологических изменений;

D. Сужение суставной щели;

Е. Деформация суставной щели.

59. Больная м. 42 лет жалуется на боль в правой половине головы, ограничение движений нижней челюсти, хруст, периодический спазм жевательной мускулатуры. Объективно: лицо симметричное, открывание рта ограничено (ii степени). При пальпации в правом внчс отмечается щелчок и хруст при движениях нижней челюсти. При осмотре полости рта выявлен дефект зубного ряда справа ii класса по Кеннеди. Какой диагноз вы поставите пациентке?

А. Острый артрит;

В. Оссифицирующий миозит;

С. Болевая дисфункция правого внчс;

D. Склеротический остеоартроз правого внчс;

Е. Контрактура правого внчс.

60. Мужчина 43 лет жалуется на повышенную чувствительность к температурным раздражителям, неприятные ощущения при употреблении сладкой и соленой пищи. Объективно: стираемость всех зубов до образования контактных площадок на поверхности верхних и нижних резцов. Межальвеолярная высота и высота нижней трети лица снижена на 5-6 мм. Все зубы устойчивые. Определите наиболее вероятный диагноз заболевания данного пациента:

А. Прикус, который снижается 1-2 ступени;

В. Патологическая стираемость, генерализованная форма, смешанный тип, 2 степени;

С. Симптомокомплекс Костена;

D. Патологическая стираемость, локализованная форма, горизонтальный тип, 1-2 ступени;

Е. Патологическая стираемость, генерализованная форма, вертикальный тип, 1 ступень.

61. После безуспешного применения метода дезокклюзии у больного г.40 лет с диагнозом деформация зубных рядов предложили метод сошлифовывания твердых тканей. Какой метод диагностики необходимо применять для определения степени сошлифовывания твердых тканей зубов?

А. Метод изучения жевательных движений н/ч;

В. Метод электроодонтометрии;

С. Внутриротовой рентгеновский снимок;

D. Метод функционального исследования мышечной системы;

Е. Исследование височно-нижнечелюстных суставов.

62. После непосредственного протезирования через 3 месяца больной обратился с жалобами на балансирование протеза. Объективно: между краем протеза и вестибулярной поверхностью альвеолярного отростка появилась щель. Какова тактика врача?

А. Наращивание зубных рядов быстротвердеющей пластмассой;

В. Изготовление нового протеза;

С. Коррекция зубных рядов;

D. Коррекция краев протеза;

Е. Перебазировка протеза быстротвердеющей пластмассой.

63. Больной р., 42 лет обратился в клинику с жалобами на отсутствие зубов на н/ч, нарушение функции жевания. Объективно: отсутствуют 34,35,36,38,45,46,47,48. Коронки 33,37,44 интактны, имеют хорошо выраженную анатомическую форму. Прикус фиксированный. Выберите наиболее адекватную ортопедическую конструкцию для восстановления жевательной эффективности и профилактики вторичных деформаций.

А. Адгезивные протезы;

В. Мостовидные паяные протезы с опорой на 33 и 37, 43 и 44;

С. Частичный съемный пластиночный протез с кламмерной фиксацией на 33 и 44;

D. Бюгельный протез с кламмерной фиксацией на 33, 37, 44;

Е. Мостовидные металлокерамические протезы с опорой на 33 и 37, 43 и 44.

64. Больному 32 лет планируется изготовление адгезивного протеза. Объективно: утрачен 46 зуб. Опорные зубы интактные. Прикус ортогнатический. Какой метод исследования следует провести для выбора конструктивных элементов протеза?

А. Исследовать модели в артикуляторе;

В. Исследовать модели в окклюдаторе;

С. Параллелометрию;

D. Панорамную рентгенографию;

Е. Профилометрию в аппарате корхгауза.

Раздел 4

Дата добавления: 2014-12-07