Социология и экономика 3 страница

060. Показанием к назначению преднизолона при системной склеродермии являются все, кроме

1) дигитальный артериит

2) синдром Рейно *

3) гломерулонефрит

4) плеврит

061. Больной системной склеродермией начата терапия Д-пеницилламином. Каковы возможные побочные действия

1) протеинурия

2) повышение уровня АСТ, АЛТ

3) тромбоцитопения

4) дерматит

5) все перечисленное выше *

062. Патогномоничным при дерматомиозите следует считать

1) пальпируемая пурпура

2) пурпурно-лиловая эритема верхних век *

3) васкулитная "бабочка"

4) кольцевидная эритема

063. К диагностическим критериям дерматомиозита относят

1) поражение проксимальных отделов мышц *

2) симметричный артрит

3) лихорадка

4) нефрит

5) миокардит

064. Для дерматомиозита характерно все нижеперечисленное, кроме

1) иногда связь с опухолевыми заболеваниями

2) миозит проксимальных отделов конечностей

3) средством выбора в лечении являются аминохинолиновые препараты *

4) повышение уровня КФК в крови

065. У больной 42 лет месяц назад диагностирован дерматомиозит. Лечение преднизолоном в дозе 30 мг/сутки не повлияло на болезнь. Какова возможная причина неэффективности лечения

1) недостоверный диагноз

2) опухоль

3) неверный выбор препарата

4) недостаточная доза преднизолона *

066. Какой препарат является основным в лечении дерматомиозита

1) азатиоприн

2) циклофосфан

3) преднизолон *

4) делагил

5) колхицин

067. Доза преднизолона для лечения активной фазы дерматомиозита должна составлять

1) 10 мг/сутки

2) 30 мг/сутки

3) 40 мг/ сутки

4) 1-2 мг/кг/сутки *

068. При геморрагическом васкулите поражаются

1) крупные артерии

2) средние артерии

3) мелкие и средние артерии

4) мелкие сосуды *

069. При геморрагическом васкулите сыпь чаще локализуется

1) на коже лица

2) на верхних конечностях

3) на нижних конечностях *

4) на туловище

070. К диагностическим критериям геморрагического васкулита относят

1) возраст < 20 лет

2) эозинофилия в крови

3) боли в животе (абдоминальный синдром)

4) коронариит

5) «пальпируемая пурпура»

1) верно 1,3,5 *

2) верно 1,2,3,4

3) верно 2,3,5

071. Все положения, касающиеся геморрагического васкулита верны, кроме

1) кожные проявления представлены геморрагической сыпью

2) характерны боли и слабость в икроножных мышцах *

3) развивается диффузный гломерулонефрит

4) наблюдается абдоминальный синдром

5) заболеванию подвержены лица молодого возраста

072. Показанием к терапии преднизолоном при геморрагическом васкулите является

1) артрит

2) лихорадка

3) абдоминальный синдром *

4) «пальпируемая пурпура»

5) все выше перечисленное

073. При узелковом полиартериите поражаются

1) крупные артерии

2) средние артерии

3) мелкие и средние артерии *

4) мелкие сосуды

074. Из поражений сердца при узелковом периартериите наиболее типичным является

1) сухой перикардит

2) миокардит

3) фибропластический эндокардит

4) коронарит *

075. Могут встречаться следующие кожные проявления узелкового полиартериита

1) геморрагические высыпания

2) гангрены пальцев

3) язвы кожи

4) подкожные узелки

5) сетчатое ливедо

6) все перечисленное *

076. Для подтверждения диагноза узелкового полиартериита наиболее информативна

1) электромиография

2) биопсия кожно-мышечного лоскута *

3) ангиография

077. К диагностическим критериям узелкового полиартрита относят все кроме

1) похудание на 4 кг

2) артралгии *

3) миалгии

4) полинейропатия

5) сетчатое ливедо

078. При синдроме Чарга-Стросса наиболее характерны следующие варианты поражения легких

1) бронхиальная астма *

2) пневмосклероз

3) фиброзирующий альвеолит

4) все перечисленное

079. При кожно-суставной форме геморрагического васкулита препараты выбора

1) курантил+ гепарин + преднизолон + циклофосфан

2) курантил+ гепарин + преднизолон

3) курантил+ гепарин + вольтарен *

080. При остром течении узелкового периартериита назначают

1) антибиотики

2) плаквенил

3) преднизолон и циклофосфамид *

4) D-пеницилламин

@ НЕФРОЛОГИЯ

001. Проба Нечипоренко позволяет

1) оценить величину клубочковой фильтрации

2) уточнить величину относительной плотности мочи

3) оценить степень гематурии и цилиндрурии *

4) уточнить величину канальцевой реабсорбции

5) определить величину протеинурии

002. Проба Зимницкого позволяет

1) оценить величину клубочковой фильтрации

2) уточнить величину относительной плотности мочи *

3) оценить степень гематурии и цилиндрурии

4) уточнить величину канальцевой реабсорбции

5) определить величину протеинурии

003. Проба Реберга позволяет

1) оценить величину клубочковой фильтрации *

2) уточнить величину относительной плотности мочи

3) оценить степень гематурии и цилиндрурии

4) определить величину протеинурии

004. Показателем, позволяющим предположить наличие нефротического синдрома, является

1) величина фильтрации

2) уровень креатинина крови

3) величина протеинурии *

4) уровень холестерина сыворотки

5) величина канальциевой реабсорбции

005. Обязательным диагностическим признаком нефротического синдрома является

1) протеинурия более 3,5 г/сутки *

2) отеки

3) гематурия

4) гиперхолестеринемия

5) гипер-a₂-глобулинемия

006. Причины гипопротеинемии при нефротическом синдроме

1) потеря белков с мочой

2) усиление катаболизма белков

3) перемещение белков во внесосудистые пространства

4) все выше перечисленное *

007. Основными причинами появления отеков при нефротическом синдроме являются

1) гипоальбуминемия

2) снижение онкотического давления плазмы крови

3) первично-почечная задержка натрия и повышение сосудистой проницаемости

4) все перечисленное *

008. Механизм гиперлипидемии при нефротическом синдроме связывают с

1) усилением синтеза липидов в печени

2) замедлением катаболизма липидов вследствие потери с мочой активаторов липопротеин-липазы.

3) все верно *

009. Критерием степени тяжести нефротического синдрома является

1) величина протеинурии

2) степень гипоальбуминемии *

3) выраженность отеков

4) наличие осложнений

010. Для нефротического синдрома характерны осложнения

1) инфекции

2) тромбозы

3) нефротический криз

4) ОПН

5) ДВС-синдром

6) все перечисленные *

011. Развитие тромбозов при нефротическом синдроме обусловлено

1) усилением адгезии и агрегации тромбоцитов

2) гиперфибриногенемией

3) повышением уровней 5,7,8 и 13 факторов свёртывания крови

4) угнетением фибринолиза

5) дефицитом антитромбина-3

6) всем перечисленным *

012. Для острого гломерулонефрита характерны следующие клинические симптомы

1) отеки + олигурия + гипертония + азотемия+ протеинурия + гематурия *

2) отеки + полиурия + гипертония + азотемия + протеинурия + гематурия

3) отеки + олигурия + гипертония + азотемия + протеинурия +лейкоцитурия

4) отеки + гипертония + протеинурия + бактериурия

013. Показания к назначению глюкокортикостероидов при хроническом гломерулонефрите

1) изолированный мочевой синдром

2) нефротический синдром *

3) гипертонический синдром

014. Назовите показание для назначения глюкокортикостероидов при остром гломерулонефрите

1) отеки

2) нефротический синдром *

3) артериальная гипертония

4) макрогематурия

015. Причиной вторичного АА-амилоидоза может быть

1) туберкулёз *

2) бронхиальная астма

3) миеломная болезнь

4) пневмония

5) гемодиализ

016. При вторичном АА-амилоидозе наиболее информативна биопсия

1) кожи

2) слизистой прямой кишки

3) печени

4) почек *

017. Предшественниками АL-амилоида являются

1) сывороточный альбумин

2) участки лёгких цепей моноклонального иммуноглобулина l или k-типов *

018. Органами – мишенями при АL-амилоидозе являются

1) сердце

2) язык

3) желудочно-кишечный тракт

4) нервная система

5) кожа

6) почки

7) все перечисленное *

019. Самым достоверным признаком ХПН является

1) артериальная гипертензия

2) гиперкалиемия

3) повышение уровня креатинина крови *

4) олигурия

5) протеинурия

020. Причины анемии при ХПН

1) гемолиз

2) дефицит фолиевой кислоты

3) дефицит железа

4) недостаток эритропоэтина *

021. Что определяет развитие геморрагического синдрома при ХПН

1) тромбоцитопения

2) тромбоцитопатия

3) снижение протромбина

4) все перечисленное *

022. От чего зависит темная и желтоватая окраска кожи при ХПН

1) повышение прямого билирубина

2) повышение непрямого билирубина

3) нарушение выделения урохромов *

4) нарушение секреции билирубина

023. Уровень креатинина, при котором проводят гемодиализ

1) 150 мкмоль/л

2) 300 мкмоль/л

3) 600 мкмоль/л

4) 700 мкмоль/л *

024. Проба Амбурже это

1) количественное определение форменных элементов в моче за 3 часа *

2) исследование концентрационной функции почек

3) измерение суточного диуреза

4) определение клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина

5) количественное определение форменных элементов в миллилитре мочи

025. В норме реакция мочи чаще всего

1) слабо щелочная

2) слабо кислая *

3) стойкая щелочная

4) стойкая кислая

026. Моча становится мутной при большом содержании в ней

1) эритроцитов

2) цилиндров

3) лейкоцитов *

4) белка

027. Лейкоцитурия нехарактерна для

1) острого уретроцистита

2) пиелонефрита

3) туберкулёза почек

4) гломерулонефрита *

5) простатита

028. Нормальные размеры почек по УЗИ

1) 70 × 45 мм

2) 105 × 50 мм *

3) 80 × 30 мм

4) 150 × 70 мм

029. Соломенно-жёлтый цвет мочи обусловлен присутствием в ней

1) билирубина

2) уробилиногена

3) урохромов *

4) белка

030. Массивная протеинурия – это

1) > 2-3 г/л

2) > 3-3,5 г/л

3) 1-3 г/л

4) > 3-3,5 г/сутки *

031. Почечная ангиография применяется для выявления

1) мочекаменной болезни

2) поражения почечных сосудов *

3) миеломной болезни

4) хронического пиелонефрита

032. Какое исследование необходимо, если Вы пальпируете почку

1) проба Амбурже

2) ретроградная пиелография

3) УЗИ почек *

4) ангиография

033. Какие признаки позволяют отличить рак почки от гематурического хронического гломерулонефрита

1) тотальная безболевая гематурия в сочетании с лихорадкой

2) повышение СОЭ и эритроцитоз

3) гипотония

4) селективная протеинурия

5) низкий удельный вес мочи

1) верно 1, 2 *

2) верно 2, 4, 5

3) верно 2, 4

4) верно 2, 3, 4, 5

5) верно 4, 5

034. Термин «дизурия» в терапевтической практике означает

1) учащенное безболезненное мочеиспускание

2) затруднение мочеиспускания

3) учащенное болезненное мочеиспускание *

4) нарушение мочеиспускания

035. Какой вид бактерий чаще всего (в 90% случаев) вызывает развитие инфекции мочевых путей

1) Staphylococci

2)Streptococci

3) Echerichia coli *

4) Clebsiella

036. Какой симптом может отсутствовать при гематогенном пути попадания инфекции в почку при развитии острого пиелонефрита

1) интоксикация

2) дизурия *

3) лихорадка

4) боли в пояснице

037. Препарат выбора при пиелонефрите беременных в сроке до 12 недель

1) бисептол

2) амоксиклав *

3) ципрофлоксацин

4) тетрациклин

038. Какой симптом появляется у больного хроническим пиелонефритом при развитии вторично-сморщенной почки

1) макрогематурия

2) дизурия

3) артериальная гипертония *

4) отёки

039. Что должно быть первым мероприятием у больного с клиникой острого пиелонефрита

1) массивная антибактериальная терапия

2) цистоскопия

3) 3-х стаканная проба

4) УЗИ почек *

040. Какой минимум инструментального обследования необходим больному с клиникой острого пиелонефрита

1) хромоцистография

2) ретроградная пиелография

3) УЗИ почек, обзорная R-графия мочевых путей *

4) цистоскопия, 3-х стаканная проба

041. Какой симптом нехарактерен для острого цистита

1) интоксикационно-воспалительный *

2) учащенное мочеиспускание

3) болезненное мочеиспускание

4) лейкоцитурия

042. Для лечения острого пиелонефрита целесообразнее использовать

1) пенициллин

2) амоксиклав *

3) сульфодимезин

4) эритромицин

043. Какой симптом острого пиелонефрита обычно исчезает первым на фоне

антибактериальной терапии

1) лихорадка

2) лейкоцитурия

3) бактериурия *

4) боли в поясничной области

044. Для хронического пиелонефрита в фазе активности характерно

1) наличие отёков

2) лейкоцитурия с бактериурией *

3) нефротический синдром

4) макрогематурия

045. Признаками хронического пиелонефрита на в/в урограммах могут быть все нижеперечисленные, кроме

1) дефект наполнения мочевого пузыря *

2) псоас-симптом

3) неровный бугристый контур почки

4) атония или спазм шеек чашечек

046. Причиной длительно сохраняющейся лейкоцитурии на фоне антибактериальной терапии могут все эти причины, кроме

1)урогенитальная инфекция (напр. хламидиоз)

2) выраженные нарушения уродинамики

3) туберкулёз МВП

4) гломерулонефрит *

047. Что включает в себя классическая триада симптомов острого гломерулонефрита

1) отёки

2) одышка

3) гипертония

4) гематурия

5) сердцебиение.

Выберите правильную комбинацию ответов

1) 1, 3, 4 *

2) 3, 4, 5

3) 1, 4, 5

4) 1, 2, 3

5) 1, 3, 5

048. Какая возрастная группа наиболее подвержена заболеванию острым гломерулонефритом

1) дети до 2 лет

2) с 2 до 40 лет *

3) климактерический период

4) период менопаузы

5) пубертатный период

049. Характерные гемодинамические расстройства при остром гломерулонефрите

1) расширение полостей сердца

2) акцент I тона над аортой

3) низкое диастолическое давление

4) низкое пульсовое давление

5) шум Грехема-Стилла

Выберите правильную комбинацию ответов

1) 1, 3

2) 1, 2 *

3) 1, 2, 3

4) 1, 2, 3, 4

5) 1, 4, 5

050. Для лечения хронического гломерулонефрита в настоящее время используются

1) ГКС

2) гепарин

3) курантил

4) индометацин

5) цитостатики.

Выберите правильную комбинацию ответов

1) 1, 5

2) 1, 2, 5

3) 1, 2, 3, 5 *

4) 1, 4

5) 1, 2, 4

051. Какие признаки помогают отличить нефротический вариант гломерулонефрита от сердечных отёков («застойной почки»)

1) отсутствие заболеваний сердца в анамнезе

2) локализация отёков на нижних конечностях

3) увеличение печени

4) суточная протеинурия протеинурия > 3 г.

Выберите правильную комбинацию ответов

1) 4

2) 2, 3, 4

3) 1, 2, 3, 4

4) 2, 3

5) 1, 4 *

052. Клиническими проявлениями facies nephritica являются

1) отёки лица

2) акроцианоз

3) геморрагическая сыпь на лице

4) бледность кожи

5) набухание шейных вен.

Выберите правильную комбинацию ответов

1) 1, 3, 4

2) 1, 2, 3

3) 1, 2, 5

4) 1, 4 *

5) 1, 3, 5

053. Какие из перечисленных факторов вызывают развитие ОГН

1) сывороточный

2) вакцинный

3) яд насекомых

4) лекарственные вещества

5) пищевые продукты.

Выберите правильную комбинацию ответов

1) 1, 2

2) 1, 2, 5

3) 1, 4

4) все ответы правильные *

5) 3, 4, 5

054. Ведущее значение в патогенезе гипертонии при остром гломерулонефрите придаётся

1) задержке натрия и воды

2) увеличению ОЦК и ударного объёма сердца

3) сужению почечных артерий (вазо-ренальный механизм)

4) гиперкатехоламинемиии

5) повышению уровня кортизола в крови.

Выберите правильную комбинацию ответов

1) 1, 2 *

2) 1, 2, 3

3) 3, 4

4) 1, 3, 4

5) 1, 3

055. Каким типом иммунологических реакций чаще (в 75-80%) обусловлено повреждение клубочков при хроническом гломерулонефрите

1) выработка антител к базальной мембране клубочков

2) появление в клубочках иммунных комплексов *

3) появление антител к тубулярной базальной мембране

056. Какие системные заболевания осложняются нефротическим синдромом

1) системная красная волчанка

2) ревматоидный артрит

3) дерматомиозит

4) узелковый периартериит

5) склеродермия

Выберите правильную комбинацию ответов

1) 1, 5

2) 1, 4, 5

3) 2, 3

4) 1, 2, 4, 5 *

5) 1, 2, 3

057. К нефротическому синдрому приводят

1) хр. гломерулонефрит

2) амилоидоз

3) туберкулез лёгких

4) тромбоз почечных вен

Выберите правильную комбинацию ответов

1) 1, 2

2) 1,2,3,4

3) 1,2,4 *

4) 3,4

5) 1,4

058. Лечение больных амилоидозом препаратами аминохинолинового ряда показано

1) на ранних стадиях *

2) на поздних стадиях

3) независимо от стадии заболевания

059. Какие органы наиболее часто поражаются при амилоидозе

1) почки

2) сердце

3) кишечник

4) селезёнка

5) печень

Выберите правильную комбинацию ответов

1) 1, 3,5 *

2) 1,4

3) 2,4

4) 1,2,3,4,5

5) 1,2,4

060. Вторичный амилоидоз почек может развиваться при всех нижеперечисленных заболеваниях, кроме

1) туберкулёз лёгких

2) ревматоидный артрит

3) миеломная болезнь

4) диффузный тиреотоксический зоб *

061. Больной Д., 44 лет. Предъявляет жалобы на общую слабость, отёки нижних конечностей, лица; на снижение аппетита, учащенный кашицеобразный стул до 3 раз в сутки, головокружение при вставании. Диурез – около 1 литра. Из анамнеза в возрасте 35 лет перенёс открытый перелом большеберцовой кости левой голени. В последующие годы ему было выполнено несколько операций по поводу постоянных нагноений в месте перелома. В течение последних 2-х лет по амбулаторной карте в анализах мочи отмечается протеинурия 0,165-0,66 г/л. Последние полгода состояние ухудшилось, появились вышеперечисленные жалобы.

Объективно состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски, чистые. Отёки н/конечностей до верхней трети голеней, передней брюшной стенки, поясничной области, лица. В лёгких дыхание везикулярное, хрипов нет. Перкуторно – ясный лёгочный звук. Границы сердца не изменены. ЧСС - 80 в минуту. АД - 80/60 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Размеры печени по Курлову 10×9×7 см. Почки не пальпируются.

ОАМ уд. вес-1022, белок-5,8 г/л, лейкоциты-до 6 в п/зр, эр.-не обнаружены.

ОАК гем.-130 г/л, эр.-4,5, лейк.-5,9, п/я-1, с/я-55, лим.-30, мон.-10, э-3, б-1. СОЭ-56 мм/ч. Креатинин-90 мкмоль/л, мочевина-6,3 ммоль/л, общий белок-52 г/л, холестерин-8,2, общий билирубин-9,6 ммоль/л, АСТ-18,1, АЛТ-26,3.

УЗИ Почки расположены правильно, размерами правая – 120/52, левая – 122/52 мм. Диффузные изменения паренхимы. ЧЛС не расширена.

1. Предварительный диагноз

1) хронический гломерулонефрит

2) вторичный амилоидоз почек *

3) поликистоз почек

4) рак почки

062. Диагностическими критериями нефротического синдрома являются

1) протеинурия >3,5 г/сутки

2) гипоальбуминемия

3) гиперглобулинемия

4) гиперхолестеринемия

5) гипер α₂-глобулинемия.

Выберите правильную комбинацию ответов

1) 1,3,5

2) 3,5

3) 1,5

4) 1,2

5) 1,2,4 *

063. Какой симптом нехарактерен для нефротического варианта первичного гломерулонефрита

1) массивная протеинурия

2) отёки

3) лихорадка *

4) повышение СОЭ

064. К патогенетическим средствам лечения нефротического синдрома относятся

1) диуретики

2) глюкокортикостероиды

3) белковые препараты

4) цитостатики

5) антикоагулянты.

Выберите правильную комбинацию ответов

1) 2,5

2) 1,2,5

3) 2,4

4) 4,5

5) 2,4,5 *

065. При нефротическом синдроме необходимое изменение в диете

1) увеличение приёма Калий-содержащих продуктов

2) ограничение потребления Nа хлорида до 1,5-3 г/сутки *

3) снижение содержание белка в диете до 0,6 г/кг веса в сутки

4) увеличение содержание белка до 2 г/кг веса в сутки

066. Какая группа антибиотиков чаще вызывает ОПН

1) пенициллины

2) цефалоспорины

3) аминогликозиды *

4) макролиды

5)тетрациклины

067. Укажите симптом, нехарактерный для ОПН

1) острое начало

2) олигурия

3) тошнота

4) уменьшение размеров почек *

068. Для борьбы с гиперкалиемией при ОПН применяется

1) натрия тиосульфат

2) 5 % р-р глюкозы

3) фенобарбитал

4) кальция глюконат *

069. ЭКГ-признаком гиперкалиемии является

1) отсутствие зубца P

2) патологический зубец Q

3) депрессия ST

4) высокий остроконечный зубец Т *

070. Опасным для жизни осложнением гиперкалиемии является

1) остановка сердца в диастолу *

2) отёк мозга

3) отёк лёгких

4) инфаркт миокарда

071. Клиническим проявлением гипергидратации не является

1) отёк лёгких

2) отёк мозга

3) артериальная гипотония *

4) артериальная гипертензия

@ ПУЛЬМОНОЛОГИЯ

001. Согласно Международному консенсусу и Российскому терапевтическому протоколу, в классификацию пневмоний введены

1) острая, подострая, затяжная, хроническая

2) аллергическая, бензиновая, посттравматическая, профессиональная

3) внебольничная, внутрибольничная, у лиц с иммунодефицитами, аспирационная *

4) требующая и не требующая хирургического лечения

5) врожденная и приобретенная

002. Под термином «атипичная пневмония» принято подразумевать

1) пневмококковую пневмонию верхнедолевой локализации

2) вирусную бронхопневмонию

3) эозинофильный инфильтрат

4) пневмонию, вызванную легионеллами, хламидиями или микоплазмами *

5) пневмонию, вызванную грамотрицательной микрофлорой

003. Нозокомиальной принято называть пневмонию, возникшую

1) у ранее не леченного человека

2) ранее 48 часов после госпитализации пациента

3) у беременной женщины после 20 недель беременности

4) позднее 48 часов после госпитализации пациента *

5) у больного лечившегося в домашних условиях от другого заболевания

004. У служащей гостиницы, оснащенной кондиционерами, остро повысилась температура тела до 40˚С, появился озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной клетке при дыхании, миалгии, тошнота, понос. При рентгенографии выявлены инфильтративные изменения в обоих легких. Несколько дней назад сослуживец больной был госпитализирован с пневмонией. Какова наиболее типичная причина пневмонии у больной

1) клебсиелла

2) легионелла *

3) микоплазма

4) палочка Пфейффера

5) золотистый стафилококк

005. Препараты выбора при эмпирической терапии внебольничных пневмоний

1) ципрофлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин

2) стрептомицин и гентамицин

3) линкомицин и левомицетин

4) имипенем и меропенем *

5) пенициллин, эритромицин, азитромицин

006. Критерий обратимости бронхообструктивного синдрома после ингаляции бронходилататоров

1) прирост ЖЕЛ на 25% и МОС ₇₅ на 30%

2) прирост ЖЕЛ на 20% и МОС ₇₅ на 25%

3) прирост ОФВ₁ на 30% и ПСВ на 25%

4) прирост ОФВ₁ на 8% и ПСВ на 5%

5) прирост ОФВ₁ на 13% и ПСВ на 16% *

007. Пикфлоуметрия помогает врачу во всем, кроме

1) оценки тяжести заболевания

2) ранней диагностики бронхиальной астмы

3) определения обратимости бронхиальной обструкции

4) оценки степени снижения ЖЕЛ *

5) оценки эффективности лечения

008. Тяжесть хронического обструктивного бронхита определяют объективно на основании

1) аускультации легких

2) перкуссии легких

3) исследования функции внешнего дыхания *

4) рентгенографии грудной клетки

5) бронхографии

009. Препарат выбора из группы бронходилататоров для лечения хронического обструктивного бронхита

1) эфедрин

2) аминофиллин

3) ипратропия бромид *

4) астмопент

5) флунизолид

010. При дифференциальной диагностике хронического обструктивного бронхита и бронхиальной астмы используют все критерии, кроме

1) наличия аллергии

2) наличия коробочного оттенка перкуторного звука *

3) эозинофилии в мокроте и крови

4) обратимости бронхиальной обструкции

5) суточных изменений ОФВ1

011. Больной 38 лет, обратился к врачу с жалобами на кашель, временами со слизисто-гнойной мокротой в течение последних 2-х лет. Курит с 15 лет. Последние 3 месяца появилась экспираторная одышка при беге и подъеме на 3-й этаж. Аускультация жесткое дыхание, сухие хрипы. Индекс Тиффно равен 55%. Какой предварительный диагноз более вероятен

1) осумкованный плеврит

2) острая бронхопневмония

3) хронический обструктивный бронхит *

4) саркоидоз легких

5) бронхиальная астма

012. Больной 28 лет, обратился с жалобами на периодически возникающую экспираторную одышку, сухой кашель. На рентгенограмме патологии не выявлено. В периферической крови 12% эозинофиллов. Суточные колебания параметров бронхиальной проходимости (ОФВ1, ПСВ) 30%. Температура тела нормальная. В носоглотке обнаружены полипы. Какой диагноз наиболее вероятен

1) бронхиальная астма *

2) хронический обструктивный бронхит

3) синдром Лефгрена

4) экзогенный аллергический альвеолит

5) эозинофильный инфильтрат легкого

013. Ведущий, а порой единственный признак бронхоэктазов, выявляемый с помощью аускультации

1) шум трения плевры

2) влажные средне- или крупнопузырчатые хрипы *

Дата добавления: 2014-12-25