Люмбальная пункция

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ

ОСЛОЖНЕНИЯ

ХИТРОСТИ РЕМЕСЛА

Нормальные значения показателей функции легких

Показатель	95% доверительный интервал, %
ОФВ1 ФЖЕЛ ОФВ1 /ФЖЕЛабс ОЕЛ ФОЕЛ ОО ДЛCO	80 - 120 80 - 120 в пределах 5% от должных величин 80 - 120 75 - 120 75 - 120 >60 - ‹120
ДЛCO = диффузионная способность легких для монооксида углерода.

- Чтобы получить клинически значимые результаты, со стороны пациента требуется стремление к сотрудничеству и способность прикладывать значительные усилия в процессе исследования. Каждый раз старайтесь убедить пациента, что оптимальные результаты возможны только при определенной самоотдаче.

- Значения ФЖЕЛ и ЖЕЛ варьируют в зависимости от положения тела пациента во время теста. Они на 7-8 % выше в положении сидя по сравнению с положением лежа. ФЖЕЛ примерно на 2 % выше в положении стоя, чем лежа.

- Для получения достоверных результатов необходимо записать по крайней мере три спирограммы на одной и той же бумаге. Выраженные отклонения следует игнорировать.

- Осторожно интерпретируйте спирограмму у больных, "кашляющих" или "фыркающих" в мундштук.

- Чтобы предотвратить перекрестное инфицирование, многоразовые мундштуки, дыхательные трубки, клапаны и патрубки необходимо регулярно дезинфицировать и стерилизовать.

- После трех попыток запишите на бумаге имя пациента и дату исследования.

• Неправильная интерпретация.

- Убеждайте пациента прилагать максимальные усилия!

- Выполните тест трижды на одной и той же бумаге.

- Запишите на бумаге имя пациента и дату исследования.

- Меняйте мундштуки перед каждым новым пациентом.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

• Guidelines for the measurement of respiratory function. Recommendations of the British Thoracic Society and the Association of Respiratory Technicians and Physiologists // Respiratory Medicine. - 1994. - Vol. 38. - P. 165-194.

• Barreiro T.J., Perillo I. An approach to interpreting spirometry // American Family Physician. - 2004. - Vol. 69. - P. 1107-1114.

• Wang J.S. Pulmonary function tests in preoperative pulmonary evaluation // Respiratory Medicine. - 2004. - Vol. 98. - P. 598-605.

показано3из11

стр.

из11

Дата добавления: 2015-04-24