Для парентерального введения

POLYSULFATED

GLYCOSAMINOGLYCAN (PSGAG) - ПОЛИСУЛЬФАТНЫЙ ГЛИКОЗАМИНОГЛИКАН

Физико-химические свойства - полисульфатный гликозаминогликан (PSGAG) структурно сходен с природными мукополисахаридами, входящими в состав хрящевой ткани. По имеющимся данным, PSGAG имеет некоторое структурное сходство с гепарином.

, Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -выпускаемые промышленностью препараты следует хранить в прохладном месте при температуре 8-15°С (46-59Т). Производитель рекомендует вы­брасывать любое оставшееся количество препарата и не рекомендует смешивать его с какими-либо дру­гими препаратами или химическими веществами.

Фармакологическое действие - в ткани суста­ва PSGAG подавляет функцию протеолитических ферментов, которые могут разрушать протеогли-каны (включая природные гликозаминогликаны), тем самым предотвращая уменьшение эластичнос-

ти соединительных тканей, сопротивляемость к сжатию и нагрузке. PSGAG выступает в роли предшественника, поэтому также усиливает син­тез протеогликанов. PSGAG уменьшает воспали­тельные реакции путем снижения концентрации простагландина Ег (выделяющегося при ответной реакции сустава на его повреждение) и повышает концентрацию гиалуроната в суставе, тем самым восстанавливая вязкость синовиальной жидкости.

Применение/ Показания - PSGAG вводят в/м или внутрь сустава. Препарат показан для лечения дисфункции суставов неинфекционного и/или травматического характера и связанной с ними хромоты в карпальном суставе у лошадей. Не­сколько исследований показали, что PSGAG зна­чительно менее эффективен при лечении суставов после острой травмы, причем лишь в отсутствие разрушающих ферментов.

Препарат также утвержден для контроля со­стояний, возникших на фоне неинфекционного дегенеративного и/ или травматического артрита у собак.

Фармакокинетика - PSGAG откладывается во все слои суставного хряща, но поглощается пре­имущественно хрящами при остеоартрите. После в/м введения уровень препарата в суставе со вре­менем начинает превышать его концентрацию в сыворотке крови. Максимальный уровень в суста­ве отмечается через 48 ч после в/м введения и со­храняется до 96 ч.

Противопоказания/ Меры предосторожнос­ти/ Влияние на репродукцию - введение PSGAG внутрь сустава противопоказано животным, имею­щим повышенную чувствительность к нему. Про­изводитель не приводит никаких противопоказа­ний для в/м введения препарата, но PSGAG не следует применять вместо других методов лечения в тех случаях, когда отмечается инфекционный процесс или инфекция находится под вопросом, вместо хирургического вмешательства или при уменьшении подвижности сустава.

Некоторые ветеринарные специалисты полага­ют, что PSGAG не следует назначать собакам в те­чение 1 недели после артротомии, поскольку пре­парат может вызвать усиление кровотечения. Но эти данные до сегодняшнего момента подтвержде­ны не были.

Исследований, касающихся действия препара­та на репродуктивную систему, проведено не было; животным во время беременности или при разве­дении PSGAG следует назначать с осторожностью (производитель не рекомендует применять бере­менным животным).

POLYSULFATED GLYCOSAMINOGLYCAN (PSGAG) *623

Побочные эффекты/ Предупреждения - по­бочные эффекты при в/м введении PSGAG мало­вероятны. Введение препарата внутрь сустава мо­жет вызвать постинъекционное воспаление (боль в суставе, образование выпота, опухание и хромо­та), возникающее вследствие аллергических реак­ций, травмы в результате инъецирования препара­та, передозировки, значительного количества про­веденных инъекций или вследствие высокой час­тоты инъецирования PSGAG. Лечение заключает­ся в назначении противовоспалительных препара­тов, гидротерапии холодом и покое. Возможно также (хотя и редко) появление в суставе сепсиса вследствие развития в нем инфекционного про­цесса. Поэтому для минимизации этого побочного эффекта при введении PSGAG необходимо соблю­дать все правила асептики.

У собак описаны случаи развития дозозависи-мого подавления коагуляции или гемостаз.

Передозировка/ Острая токсичность - доза препарата в 5 раз выше рекомендованной (2,5 грамма), вводимая лошадям в/м 2 раза в неделю в течение 6 недель, не вызвала никаких токсических эффектов. Примерно у 2% лошадей, которым пре­парат вводили внутрь сустава в дозе 1250 мг (пере­дозировка), временно наблюдались симптомы, указывавшие на воспаление суставов.

Лекарственные взаимодействия - специфиче­ских лекарственных взаимодействий PSGAG с другими препаратами на сегодняшний день уста­новлено не было, но известно, что PSGAG в соче­тании со стероидными или нестероидными про­тивовоспалительными препаратами может замас­кировать признаки развития сепсиса в суставе.

Поскольку PSGAG является аналогом гепари­на, его не следует назначать одновременно с несте­роидными противовоспалительными или другими антикоагулянтными препаратами. Клиническое значение этих возможных взаимодействий неясно.

Дата добавления: 2015-04-24