Катетеризация мочевого пузыря мужчины резиновым катетером, в т.ч. катетером Фоля

ОСНАЩЕНИЕ: Стерильный катетер, перчатки – 2 пары (стерильные и нестерильные), стерильные салфетки (средние – 4 шт, малые – 2 шт.), стерильный глицерин, шприц с 10 мл изотонического раствора, антисептический раствор, емкость для сбора мочи, пеленка, клеенка.

ЭТАПЫ	ОБОСНОВАНИЕ
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ: 1. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры и получить его согласие.	Обеспечивается право пациента на информацию.
2. Подстелить под таз пациента впитывающую пеленку (или клеенку и пеленку)	Обеспечивается инфекционная безопасность.
3. Помочь пациенту занять необходимое положение: лежа на спине или полусидя с разведенными ногами.	Необходимые условия для выполнения процедуры.
4. Надеть перчатки. Произвести гигиеническую обработку наружного отверстия уретры и промежности. Снять перчатки и сбросить их в непромокаемую емкость.	Уменьшается опасность внтурибольничной инфекции.
5. Надеть стерильные перчатки.	Обеспечиваются необходимые условия асептики.
6. Обернуть половой член стерильными салфетками.	Уменьшается опасность внтурибольничной инфекции.
7. Оттянуть крайнюю плоть (если она имеется), захватить половой член сбоку левой рукой (если вы правша) и вытянуть его на максимальную длину перпендикулярно поверхности тела.	Распрямляется передний отдел уретры.
8. Обработать головку полового члена салфеткой смоченной в антисептическом растворе – держать ее правой рукой.	Исключается опасность внтурибольничной инфекции.
9. Попросить помощника вскрыть упаковку с катетером. Извлечь катетер из упаковки: держать его на расстоянии 5-6 см от бокового отверстия 1 и 2 пальцами правой руки, наружный конец катетера держать 4-5 пальцем.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ: 10. Попросить помощника обильно смазать катетер глицерином (или специальной желеобразной смазкой)	Облегчается введение катетера. Исключается травма слизистой уретры.
11. Продвигать катетер в уретру, прилагая небольшое усилие, пока катетер не достигнет мочевого пузыря и не появится моча. ПРИМЕЧАНИЕ: в том случае, если при передвижении катетера появляется непреодолимое препятствие, следует прекратить процедуру.	При обструкции на пути катетера процедуру катетеризации выполняет врач.
12. Наполнить баллон катетера Фолея 10 мл изотонического раствора. ПРИМЕЧАНИЕ: если моча не появилась, попытаться ввести жидкость через катетер, чтобы убедиться в его правильном местонахождении, прежде чем заполнить баллон.	Обеспечивается фиксация катетера.
ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ: 13. Возвратить на место крайнюю плоть. Соединить катетер с емкостью для сбора мочи (опустить непостоянный катетер в мочеприемник). Прикрепить трубку катетера Фолея пластырем к бедру.	Обеспечивается свободный отток мочи.
14. Убедиться, что трубки, соединяющие катетер Фолея пластырем к бедру.	Исключается нарушение оттока мочи
15. Сбросить салфетки. Снять перчатки, вымыть руки.	Обеспечивается инфекционная безопасность
16. Записать реакцию пациента на процедуру.	Обеспечивается преемственность ухода.