Принципы обучения 1 страница

E

E

Больной 28 лет изготовляется металлокерамический мостовидный протез для замещения

дефекта зубного ряда верхней челюсти. Объективно: зубная формула

17161514131211/21222324 - 2728 47464544434241/31323334353637 Зуба интактные,

устойчивые. Ортогнатический прикус. Проведенная проверка каркаса протеза в полости рта.

Какой технологический процесс необходимо провести для облицовки протеза?

A Спекание (обжиг)

B Литье

C Паяние

D Формовка

E Штамповка

Больной 47 лет изготовляют бюгельный протез для нижней челюсти. При проверке каркаса протеза оценивается ширина дуги. Какая оптимальная ширина дуги?

A 2,0-3, 0 мм

B 0,5-1, 0 мм

C 1,0-1, 5 мм

D 1,5-2, 0 мм

E 4,0-5, 0 мм

Больной 47 лет изготовляют бюгельный протез для верхней челюсти. Объективно: зубная

формула - 14131211/212223 - 28 - - Зубы интактные, коронки высокие. При проверке каркаса протеза оценивается расположение дуги. Какой из перечисленных показателей наиболее правильный?

A Отстоит на 0, 5 мм

B Прилегает к небу

C Отстоит на 0, 2 мм

D Отстоит на 0, 4 мм

E Отстоит на 1, 0 мм

Больному 53 лет изготовляется частичный пластиночный протез для верхней челюсти.

Объективно: зубная формула - / - 23 - - - 23 зуб покрыт полной

металлической коронкой, имеет подвижность I степени. Оттиск из верхней челюсти будет

получен эластичным материалом. Какую оттискную ложку лучше применить?

A Пластмассовая индивидуальная ложка

B Восковая индивидуальная ложка

C Перфорированная стандартная ложка

D Индивидуализированная стандартная ложка

E Стандартная оттискная ложка

Мужчина 55 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: зубная формула -

13 - / - 23 - - - 13/23 зуба имеют клиновидные дефекты. Планируется изготовление частичного пластиночного протеза для верхней челюсти с удерживающими проволочными кламмерами. Какие зубные протезы необходимо применить для восстановления анатомической формы опорных зубов у данного больного?

A Полные коронки

B Вкладки

C Полукоронки

D Экваторные коронки

E Окончатые коронки

Женщина 48 лет обратилась по поводу протезирования зубов. Объективно: зубная формула -

14131211/21222324 - 47 - 44434241/31323334 - 37 Зубы интактные, устойчивые.

Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Ортогнатический прикус.

Устанавливается основное заболевание. Какие классы дефектов зубных рядов по классификации Кеннеди у данной больной?

A Верхняя челюсть - первый, нижняя - третий

B Верхняя челюсть - первый, нижняя - второй

C Верхняя челюсть - первый, нижняя - четвертый

D Верхняя челюсть - второй, нижняя - третий

E Верхняя челюсть - третий, нижняя - четвертый

Женщине 49 лет изготовлены частичный пластиночный протез для верхней челюсти с

пластмассовым базисом. Объективно: зубная формула 17 - 1211/2122 - 27

47464544434241/31323334353637 Зуба интактные, устойчивые. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Ортогнатический прикус. Перед наложением протеза проводится его осмотр. Какую толщину должен иметь базис данного протеза?

A 1,5-2, 0 мм

B 0,5-0, 8 мм

C 0,8-1, 2 мм

D 1,2-1, 5 мм

E 2,0-3, 0 мм

Мужчине 44 лет планируется изготовление цельнолитой шины на нижнюю челюсть. Объективно: двусторонний концевой дефект зубного ряда нижней челюсти. Коронки зубов высокие, зубы интактные, подвижность первой-второй степеней. Какой оттискной материал лучше использовать?

A Стомальгин

B Репин

C Гипс

D Стенс

E Дентафоль

Женщина 59 лет нуждается в шинировании зубов нижней челюсти. Объективно: зубная формула 17161514131211/21222324252627 47464544434241/31323334353637 Коронки зубов

нижней челюсти высокие, зубы интактные, шейки обнажены, подвижность второй степени. Какую шину лучше применить?

A Цельнолитую съемную

B Из спаянных коронок

C Из экваторных коронок

D Колпачковую

E Из полукоронок

Женщина 35 лет нуждается в шинировании передних зубов нижней челюсти. Объективно:

434241/313233 зубы депульпированы, подвижность первой-второй степени, остальные зубы устойчивые. Какую шину с учетом требований эстетики можно применить?

A Интрадентальная

B Из экваторных коронок

C Колпачковая

D Из полукоронок

E Из спаянных коронок

Женщина 43 лет обратилась с жалобами на подвижность и смещение передних зубов верхней

челюсти. Объективно: зубная формула 17161514131211/21222324252627

47464544434241/31323334353637 1211/2122 зубы наклонены в вестибулярную сторону,

имеются диастемы и тремы, подвижность первой-второй степени. Выберите ортодонтический аппарат для исправления неправильного расположения зубов в комплексном лечении заболевания пародонта.

A Небная пластинка с вестибулярной дугой

B Капа Бынина

C Капа Шварца

D Коронка Катца

E Небная пластинка с наклонной плоскостью

Мужчина 44 лет жалуется на подвижность передних зубов нижней челюсти. Объективно:

зубная формула 17161514131211/21222324252627 47464544434241/31323334353637

434241/313233 зуба интактные, подвижность первой степени. Планируется шинирование подвижных зубов. Какая конструкция наиболее рациональна?

A Колпачковая

B Из штампованных коронок

C Из литых коронок

D Из пластмассовых коронок

E Из металлопластмассовых коронок

Мужчина 45 лет жалуется на боли и подвижность передних зубов верхней челюсти.

Объективно: зубная формула 17161514131211/21222324252627

47464544434241/31323334353637 Шейки 131211/2122 зубов оголены, подвижность третьей степени. Планируется удаление подвижных зубов и изготовление непосредственного протеза. В какой срок после удаления зубов накладывают непосредственные протезы?

A В день удаления зубов

B Через 1-2 дня

C Через 3-4 дня

D Через 5-6 дней

E Через 6-7 дней

Женщина 39 лет обратилась с жалобами на подвижность зубов нижней челюсти. Объективно:

зубная формула 17161514131211/21222324252627 47464544434241/31323334353637

Зубы интактные, коронки высокие. Вокруг 4241/3132 зубов десневые карманы, подвижность первой и второй степеней. Для иммобилизации подвижных зубов изготовлена колпачковая шина с фиксирующими коронками на 43/33 зуба. Какую стабилизацию зубов позволяет провести данная шина?

A *Фронтальная

B Парасагитальна

C Фронто-сагиттальная

D Сагиттальная

E Круговая

Мужчина 42 лет жалуется на боль в области 36 37 зубов, усиливающуюся при жевании.

Объективно: зубная формула 17161514131211/21222324252627 47464544434241/31323334353637. 1/3 жевательной поверхности и дистальна стенка коронки 36 зуба восстановлена пломбой, контакт с 37 зубом отсутствует. Перкуссия 36 37 зубов безболезненная. Применение какого зубного протеза позволяет заместить дефект коронки 36 зуба и восстановить межзубной контакт, нарушение которого обусловило заболевание пародонта?

A Вкладка

B Полукоронка

C Экваторная коронка

D Полная коронка

E Штифтовый зуб

Мужчина 66 лет обратился с жалобами на отсутствие всех зубов верхней челюстей. Объективно: альвеолярный отросток верхней челюсти незначительно атрофирован, слизистая

оболочка умеренно податливая. Планируется изготовление полного съемного протеза с

пластмассовым базисом. Выберите пластмассу для базиса данного протеза

A *Фторакс

B Карбопласт

C Норакрил

D Синма

E Стадонт

У больного 30 лет, во время получения оттиска с верхней челюсти для изготовления

восстанавливающей коронки внезапно возникло возбуждение, ускорение и углубление дыхания, ускорение пульса, повышение АО. Цианоз, потливость. Какой диагноз наиболее достоверный в данном случае?

A Асфиксия

B Обморок

C Коллапс

D Гипертонический криз

E Инфаркт миокарда

Больному В. 68 лет изготавливаются полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю

челюсти. Больной явился на этап "Определение центральной окклюзии". Каким из способов наиболее рационально определить межальвеолярную высоту в данного больного?

A Aнатомо - физиологическим

B Aнатомическим

C Aнтрометрическим

D Функциональным

E Аппаратным

Больному 58 лет произведена операция по внедрению внутрикостных частей винтообразных имплантатов на нижнюю челюсть по двухфазной методике. По истечении какого времени ему необходимо соединить корневую часть имплантата с головкой?

A 3-4 месяца

B 5-6 месяцев

C 1-2 месяца

D 7-8 месяцев

E 9-10 месяцев

Больная 70 лет жалуется на полную потерю зубов на верхней челюсти. Объективно: значительная атрофия альвеолярного отростка, бугры отсутствуют, небо плоское. Переходная складка расположена в одной горизонтальной плоскости с твердым небом. Каков тип беззубой верхней челюсти у данной больной (по классификации Шредера)?

A Tретий тип

B Первый тип

C Второй тип

D Четвертый тип

E Пятый тип

Больная Д. 60 лет, обратилась с жалобами на полную потерю зубов на верхней челюсти.

При обследовании выявлено: атрофия альвеолярного отростка и верхних челюстных

бугров средней степени, небный свод умеренной высоты. В задней трети неба пальпируются податливые и нависающие " подушечки". В остальных участках протезного ложа слизистая оболочка умеренно податливая, хорошо увлажнена. Какой оттиск следует получить для изготовления полного съемного протеза на верхнюю челюсть у данной больной?

A * Функционально-присасывающийся дифференцированный

B Собственно- функциональный компрессионный

C функционально - присасывающийся разгружающий

D Функционально- присасывающийся компрессионный

E Полный анатомический

Больному, 54 года, предстоит операция удаления левой половины верхней челюсти

по поводу злокачественной опухоли, проросшей из гайморовой полости. Удаление будет произведено по срединному костному шву сохранением правой половины верхней челюсти и зубного ряда. Какой вид непосредственного протезирования наиболее приемлем в данном случае?

A По Оксману

B Ренонирующий аппарат Шура

C По Курляндскому

D Защитная пластинка по Збаржу

E Защитная пластинка по Рофе

Больной 42 лет жалуется на скрежет зубов ночью. Объективно: в полости рта интактные

зубные ряды. Отсутствует множественный контакт в центральной окклюзии. Имеются

преждевременные контакты зубов 47, 46, 36, 37. Определите тактику сошлифовывания

47, 46, 36, 37 опорных зубов при супраконтакте у данного больного.

A Cошлифовывать скаты бугров

B Hе сошлифовывать совсем

C Cошлифовывать опорные бугры

D Cошлифовывать вершину бугра

E Cошлифовать зубы-антагонисты

На приеме у врача-ортопеда во время препарирования зуба у пациента начался приступ

эпилепсии. Приступ был купирован. Какую ошибку допустил врач?

A Не выяснил анамнез жизни

B Не выяснил анамнез заболевания

C Не сделал анестезию

D Грубо проводил препарирование

E Не отказал пациенту в приеме

Больной А. обратился в клинику с жалобами на невозможность пользоваться полными

съемными протезами. Протезы изготовлены 3 месяца назад. Объективно: носогубные и

подбородочные складки резко выражены, угли рта опущены. Снижена высота нижней

трети лица. На каком клиническом этапе была допущена ошибка?

A Oпределение центральной окклюзии

B Cнятие анатомических оттисков

C Cнятие функционально-присасывающих оттисков

D Постановка зубов

E Наложение протеза

Больной С. обратился в клинику с целью изготовления полного съемного протеза на

верхнюю челюсть. Объективно: на верхней челюсти 2 класс атрофии по Шредеру,

слизистая оболочка 3 тип по Суппле. Где должна проходит граница полного съемного

протеза в полости рта у данного больного?

A По пассивно - подвижной слизистой

B По активно - подвижной слизистой

C По переходной складке

D Выше активно - подвижной слизистой

E По "клапанной" зоне

Больному М. впервые изготавливаются полные съемные протезы. Больной явился на

клинический этап "наложение протезов". В числе рекомендаций врач указывает срок

пользования протезами. Определите, когда следует изготовить новые протезы данному

больному.

A *Через 3 года

B Через 2 года

C Через 1 год

D Через полгода

E Через 5 лет

Больная М., 55 лет, лечится в клинике по поводу генерализованного пародонтита / І-Шст./. В

порядке лечения ей необходимо удалить большое количество зубов III степени подвижности. Через какой срок после операции накладывается непосредственный протез?

A В день удаления зубов

B Через 7 суток.

C Через 14 суток.

D Через сутки.

E Через 2 месяца.

Больной 45 лет жалуется на затрудненное пережевывание пищи. Зубная формула

1817161514131211Ѕ 2122232425262728 ---------44434241 31323334----------- зубы

имеют 1 степень патологической подвижности. Какую конструкцию протеза наиболее рационально использовать в данном случае?

A Бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами.

B Консольные мостовидные протезы.

C Частичный пластиночный протез.

D Телескопический мостовидный протез.

E Цельнолитые мостовидные протезы.

На этапе проверки полных съемных протезов выявлено прогнатическое соотношение зубных

рядов, передние зубы не контактируют. Назовите причину, которая привела к данной ошибке?

A *Фиксация передней окклюзии

B Зафиксирована боковая окклюзия

C Не определена протетическая плоскость.

D Занижена межальвеолярная высота

E Неправильное формирование протетической плоскости.

Мужчина, 45 лет, преподаватель, жалуется на значительную подвижность зубов, боль в десне на нижний челюсти в фронтальном участке. Планируется удаления фронтальных зубов нижней челюсти. Какой вид протезирования нужно предложить больному?

A Непосредственное.

B Временное

C Раннее

D Отдаленное.

Больной 34 лет, жалуется на дефект твердых тканей зубов 21, 22. Больному показано изготовление металлокерамических коронок на 21 22 без проведения депульпирования зубов. Какой вид обезболивания нужно применить при препарировании зубов?

A Инъекционный вид обезболивания

B Аудиоанальгезия

C Аппликационная анестезия

D Общее обезболивание

E Обезболивание охлаждением

Больной 78 лет обратился в ортопедическое отделение, жалуется на плохую фиксацию

полных съемных протезов. Протезы изготовлены 4 года назад. Съемные протезы удовлетворительного качества, однако при объективном осмотре определяется значительное несоответствие рельефа протезного поля и протезов. Что на ваш взгляд является причиной балансирования протезов?

A Несоответствие рельефа базисов протезов и протезного ложа.

B Недостаточная адгезия и когезия протезов.

C Неправильная постановка искусственных зубов.

D Недостаточная функциональная присасываемость протезов.

E Недостаточная анатомическая ретенция протезов.

Больная 25 лет жалуется на острую боль в 13 зубе, на который 5 дней тому назад зафиксировали металлокерамическую коронку. Перкуссия зуба слабоболезненная. Слизистая оболочка без патологических изменений. Что на ваш взгляд есть наиболее вероятной причиной возникновения боли в зубе?

A Травматический периодонтит.

B Острый пульпит.

C Хронический периодонтит.

D Хронический диффузный пульпит.

E Гингивит.

Больная 32 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии по поводу дефекта

коронковой части 11 зуба. Из анамнеза: неоднократное лечение дефекта не удовлетворяло требования больной, с точки зрения эстетичности т долговечности. Зубная

формула: п п 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25

26 27 28 38 37 36 35 34 33 32 31 41 42 43 44 45 46 47 48

г Прикус ортогнатический. При объективном обследовании

выявлен отлом медиального угла, реставрированного композитным материалом, 11 зуба.

Дефект занимает 1/3 коронки зуба, пульпа зуба живая. Какое нужно лечение?

A Изготовить керамическую или металлокерамическую коронку.

B Еще раз реставрировать композитом.

C Изготовить металлическую коронку.

D Изготовить штамповано-паянную коронку.

E Изготовить комбинированную коронку по Белкину.

У больного Р., 43 лет, выявлено отсутствие коронковой части 13 зуба. Корень выступает

над уровнем десны на 0.5-1 мм. по периметру. Апикальная часть запломбирована. Из

анамнеза известно, что коронковая часть 13 зуба отломалась 3 недели назад. До того зуб

лечился по поводу хронического периодонтита. Перкуссия не болезненная. Края корня

твердые, слизистая оболочка бледно-розового цвета, влажная. Ваши действия при данной патологии.

A Изготовить коронково-корневую вкладку и металлокерамическую коронку

B Удалить корень зуба

C Изготовить простой штифтовой зуб

D Отреставрировать зуб с помощью анкера и фотополимерного материала

E Изготовить штифтовой зуб по Ричмонду

Больной Ф., 68 лет, с полной потерей зубов на обеих челюстях обратился в ортопедическое

отделение с целью протезирования. Во время проверки конструкций протезов на восковом

базисе обнаружили, что межзубной контакт наблюдается только в боковых участках. Во

фронтальном участке – сагиттальная щель шириной 1 см. Какая ошибка, на Ваш взгляд,

допущена во время предыдущих клинических этапов?

A Определили и зафиксировали переднюю окклюзию.

B Получили неточные анатомические оттиски

C Неверно определили межальвеолярную высоту

D Определили и зафиксировали боковую окклюзию

E Деформировали восковой базис

При постановке диагноза в клинике ортопедической стоматологии используются разные

классификации. Кто с перечисленных ниже авторов предложил классификацию беззубых

нижних челюстей?

A Келлер

B Кеннеди

C Гаврилов

D Варес

E Шредер

Больная В., 63 г., с переломом тела нижней челюсти слева в участке ментального отверстия. Объективно: полное отсутствие зубов. До получения травмы пользовалась полными съемными протезами. Как шину можно использовать для иммобилизации отломков?

A *Шину Порта

B Шину Вебера

C Аппарат Шура

D Шину Васильева

E Шину Ванкевич

Какие из перечисленных методов проводят стерилизацию наконечников для стоматологической установки?

A Двукратным протиранием тампоном, смоченным 1% р-ном хлорамина, с интервалом 10-15

хв.

B Одноразовым протиранием тампоном, смоченным 96° спиртом

C Двукратным протиранием тампоном, смоченным 3% р-ном перекиси водорода

D Стерилизацией в сухожаровом шкафу при температуре 120°С на протяжении 60 мин

E Автоклавированием при температуре 120°С на протяжении 60 мин

У пациента М., 25 лет, вестибулярные поверхности верхних резцов поражены флюорозом. Какая из перечисленных конструкций даст максимальный эстетический результат при применении?

A Винир

B Пластмассовая коронка

C Керамическая коронка

D Металлокерамическая коронка

E Металлопластмассовая коронка по Мате

Больной Б., 69 лет, жалуется на полную потерю зубов. После получения функционального

оттиска врач и зубной техник планируют границы протеза на модели. Где должна проходить

задняя граница полного съемного пластиночного протеза?

A На 1-2 мм перекрывать линию “А”

B Заканчиваться на линии “А”

C На 2,5 мм перекрывать линию “А”

D На 2-3 мм перекрывать линию “А”

E Не должна перекрывать линию “А”

Больной К., 69 лет, обратился с жалобами на частые поломки полного съемного протеза для

верхней челюсти. Объективно: на небной поверхности протеза трещина, которая проходит в направлении между центральными резцами, видно следы неоднократных починок протеза. Протез изготовлен 8 лет тому назад. Ваши дальнейшие действия?

A Изготовить новый пластиночный протез

B Провести починку протеза

C Провести перебазировку протеза

D Провести починку и перебазировку протеза

E Провести коррекцию протеза

Пациенту М., 57 лет, изготовляется полный съемный протез на верхней челюсти. Какие ориентировочные линии должен нанести врач-ортопед на верхний прикусной валик после определения положения центрального соотношения челюстей?

A * Улыбки, срединную, клыков

B Срединную, премоляров

C Улыбки, клыков

D Срединную, клыков

E Срединную, улыбки

В ортодонтическую клинику обратился пациент 15 лет с жалобами на отсутствие верхних

латеральных резцов и эстетичный недостаток /” улыбка хищника “ /. Из анамнеза: у матери

не прорезался правый латеральный ризец, левый имеет шилообразную форму. Объективно: конфигурация лица без особенностей; зубная формула 7, 6, 5, 4, 3, -, 1 | 1, -, 3, 4

, 5, 6, 7 7, 6, 5, 4, 3, 2, 1 | 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7; на фронтальном участке верхней

челюсти имеются тремы и диастемы, клыки несколько смещены в сторону отсутствующих зубов при нейтральном соотношении зубных рядов. Определите наиболее информативный для постановки диагноза вспомогательный метод исследования в данном случае.

A Ортопантомография

B Измерение диагностических моделей.

C Телерентгенография.

D Изучение родословной.

E Аксиальная рентгенография переднего участка верхней: челюсти.

Больной М. 35 лет обратился в клинику с жалобами на боль в участке тела нижней челюсти

слева. Объективно припухлость лица слева, гематома, зубные ряды целые. Смещения отломков нет. При пальпации боль, а при бимануальном обследовании – патологическая подвижность тела нижней челюсти в области 35 и 36 зубов. Какой метод лечения необходимо применить?

A Алюминиевые шины с зацепными крюками и межчелюстной тягой.

B Изготовить упругую дугу Энгля на нижнюю челюсть.

C Изготовить аппарат Ванкевич.

D Изготовить аппарат Бетельмана.

E Провести медикаментозное лечение.

Больному Т. 46 лет. месяц назад в клинике ортопедической стоматологии был изготовлен

частичный съемный протез. Пациент жалуется на неудовлетворительную фиксацию протеза во время откусывание и пережевывание пищи. Объективно: зубная формула -----------13--

с--23-----------464544434241 с313233343536 Опорные зубы покрытые металлическими коронками, в боковых участках значительная атрофия альвеолярных отростков, небо плоское. Какая конструкция протеза наиболее рациональна?

A Частичный съемный протез на телескопической фиксации.

B Сделать мостовидний протез

C Бюгельный протез.

D Частичный съемный протез с пелотами.

E Частичный съемный протеза на металлическом базисе.

Больному в клинике изготовили металлокерамическую коронку на 21 зуб. Препаровку проводили поддесневую. На каком этапе изготовления коронки проводили ретракцию?

A Перед препарированием и снятием оттиска.

B После припасовки каркаса.

C Перед фиксацией

D После снятия оттиска

E Перед припасовкой каркаса

Больная Л. 65 лет жалуется на невозможность пользования полными съемными протезами. Из анамнеза известно, что две недели назад были изготовлены съемные протезы. К новым протезам привыкала тяжело, во время разговора и пережевывание пищи зубы стучат, глотание осложнено. Когда пациентка улыбается, то становятся видны искусственные десна, жевательные мышцы утомляются, под протезами возникает боль. Какая допущенная ошибка

при изготовлении протезов?

A Повышена высота центральной окклюзии.

B Снижена высота центральной окклюзии.

C Зафиксирована передняя окклюзия.

Дата добавления: 2015-03-29