Инфекционная заболеваемость населения при ЧС

Болезнь	Страна или город	Вид ЧАЧ, год	Число заболевших
Малярия	Гаити Перу Эквадор Колумбия	Ураган, 1963 Наводнение, 1983 Наводнение, 1984 Землетрясение, 1983	758 00 18 560 29 000
Гастроэнтериты	Индия Ямайка	Циклон, 1977 Наводнение, 1979	2 150
Брюшной тиф	Ашхабад Ленинград Пуэрто-Рико	Землетрясение, 1948 Наводнение,1979 Ураган, 1956	Рост на 36 % Рост на 50 % Рост на 23 %
Гепатит, диарея	Колумбия	Землетрясение, 1983	15 000

На формирование и изменение эпидемической и санитарно-гигиенической обстановки при ЧС оказываю влияние:

- резкое изменение экологических условий (увеличение миграции населения и животных, чрезмерное размножение грызунов, насекомых и других переносчиков возбудителей болезней, нарушение экологического равновесия в природных очагах, заболевания);

- разрушение объектов санитарно-гигиенического и комунально-бытового назначения (канализация, водопровод, бани);

- снижение устойчивости людей к инфекционным заболеваниям;

- ухудшение условий перемещения людей (полевые условия, скученность, загрязнение воды, продуктов и окружающей среды);

- выход из строя санитарно-эпидемиологических учреждений (лабораторий, стационаров, имеющих запасы лечебно-профилактических средств);

- панические слухи о положении дел в районе бедствия, что затрудняет проведение противоэпидемических мероприятий.

Из-за наличия в очаге поражения большого количества неубранных трупов, отсутствия или загрязнения воды, температуры воздуха порядка 30…40⁰ С возникают крайне благоприятные условия для размножения микроорганизмов. Скопление беженцев, антисанитарные условия их жизни ещё больше углубляют последствия.

Особо опасными заразными (контагиозными) заболеваниями являются чума, холера, оспа которые передаются при малейшем контакте с больными.

В случае появления очага заражения необходимо вводить на территории режим карантина или обсервации, выполнять профилактические и санитарно-гигиенические мероприятия. Болезнетворные микроорганизмы в зависимости от строения, биологических свойств и размеров делятся на бактерии, риккетсии, вирусы, грибки, прионы, паразитарные организмы. Прион представляет собой безвредный клеточный протеин, который в определённых условиях способен изменить свою структуру и превратиться в опасные для организма вещества. Прионы могут вызывать заболевания мозга у людей и животных («коровье бешенство», слабоумие или смерть у людей). По размерам прионы меньше вирусов – это клетки организма, и иммунная система на них не реагирует. Микробные токсины обладают крайне высокой опасностью, вызывая тяжёлые или смертельные поражения. Процессу развития эпидемии можно способствовать умышленно. Этот вопрос является темой разработки биологического оружия. Известно, что в канун средневековья чума выкосила 100 млн. человек. В наши дни эта болезнь стала излечимой, но природа агрессивности микроба чумы до сих пор не разгадана. Даже устойчивых к современным лекарствам вирус обыкновенного гриппа убивает людей эффективней напалма. Воздействовать на течение эпидемии можно заражением животных, растений, воды и воздуха. Бактериологическое оружие несравненно дешевле любого другого, и его производство легко замаскировать. Например, двум американским штаммам туляремии была добавлена устойчивость к антибиотикам, и они стали «боевыми»: если смертность от обычной туляремии не превышала 10%, то эти штаммы давали летальность более 95 %. В 70-е годы многие связывали «болезнь легионеров» с её искусственным происхождением. Впервые она была выявлена среди участников слёта ветеранов вооружённых сил США («Американские легионеры») в 1976 г. Тогда погибло 30 человек от лёгочной инфекции (кашель, гриппозное состояние, головная боль, острейшая форма пневмонии). Установлено, что бактерии этой болезни «селятся» в мельчайших капельках воды (конденсата) при температуре 35 – 37⁰ С, а основные места их размножения – системы кондиционирования, отстойники ТЭС, воздух оводы разного рода убежищ при их недостаточном проветривании.

Территорию, на которой наблюдается резкое ухудшение эпидемиологической обстановки, называют очагом бактериологического поражения (ОчОБ), размеры ОчБП зависят от вида и способов распространения возбудителей заболеваний, метеоусловий, рельефа местности, характера застройки, быстроты установления вида возбудителя и проведения противоэпидемических мероприятий. Границы ОчБП определяются на основе данных лабораторных исследований проб, выявлении больных, анализа распространения заболеваний и маршрутов миграции людей.

Ликвидация ОчБП включает в себя:

- ведение бактериологической разведки и выявлении возбудителя;

- установление режима карантина или обсервации (наблюдения);

- санитарную экспертизу, контроль заражённости продовольствия, воды, фуража и их обеззараживание;

- проведение лечебно-эвакуционных, противоэпидемических, санитарно-гигиенических и разъяснительных мероприятий.

Карантин – это острая изоляция района возникновения особо опасных заболеваний и ликвидация их при обсервации организуется медицинское наблюдение за населением, находящимся или бывшим в очаге заражения, для своевременного предупреждения распространения эпидемических заболеваний. Вокруг зоны карантина устанавливается зона обсервации.

В ОчБП предусматриваются следующие мероприятия:

- проведение предохранительных прививок;

- установление режима работы предприятий торговли и общественного питания, исключающего возможность заноса инфекций;

- запрет вывоза из ОчБП любого имущества;

- выявление больных или подозрева6мых на заболевание;

- изоляция, лечение, санобработка персонала и населения, специальная обработка одежды, помещений местности.

Карантин и обсервация снимаются после истечения срока инкубационного (скрытого) периода заболевания и проведения заключительной специальной обработки в очаге поражения.

Вредные и опасные химические вещества (определение, применение, воздействие как производственных ядов).

Химические вещества и соединения - это разнообразные виды химической продукции: аммиак, неорганические кислоты, щелочи, сода, синтетические смолы и пластмассы, лакокрасочные материалы, товары бытовой химии, лекарственные препараты, химические средства защиты растений и животных от вредителей и болезней, средства борьбы с сорняками, кормовые фосфаты, микробиологический белок и витамины для животных и др.

Широкое применение химических веществ и соединений обеспечивает расширение сырьевой базы промышленности и экономию природных ресурсов, улучшение качества материалов и изделий, а также снижение затрат на производство и эксплуатацию.

В настоящее время известно около 7 млн. химических веществ и соединений, большинство из которых синтезировано человеком и не встречаются в природе. Из общего числа известных химических веществ и соединений около 60 тыс. находят широкое применение в деятельности человека, в том числе более 500 из них относят к группе опасных химических веществ (ОХВ).

Интенсивное развитие химической, нефтехимической и других родственных видов промышленности обусловило получение, взамен естественным, синтетических и искусственных материалов, продуктов и изделий.

Так, например, изготовленные из отходов древесины и малоценных пород дерева плиты и фанеры с применением синтетических смол полноценно заменяют пиломатериалы (1000 м³ древесностружечных плит заменяют 2200 м³ пиломатериала или 2500м³ круглого леса). Исходным сырьем для получения некоторых растворителей, красителей, фармацевтических препаратов, а также поролона, пенопластов, полиуретанов является фосген. Искусственные меха, оргстекло, синтетические каучуки производят из синильной кислоты, которую широко применяют как средство дезинсекции и дератизации производственных помещений. Оба эти соединения в годы первой мировой войны применялись как боевые отравляющие вещества.

Опасными ядовитыми веществами являются хлор, аммиак, фтористый водород, формальдегид и др., которые в огромных количествах используются в химическом синтезе и технологических процессах.

Масштабность и целесообразность широкого применения химической продукции - полимерных материалов, определяется рядом их положительных свойств. Однако практика показывает, что большинство из них выделяют в воздушную среду те или иные токсические химические вещества, оказывающие вредное влияние на здоровье человека.

Интенсивность выделения летучих токсичных веществ зависит от условий эксплуатации химических материалов - температуры, влажности, времени эксплуатации, а также условий и способов хранения, транспортировки и применения химических веществ в производственных процессах, и от других факторов. ______

Химические вещества, которые влияют на человека в условиях трудовой деятельности и вызывают ухудшение работоспособности или нарушение здоровья - профессиональные или производственные отравления - называются производственными ядами или токсическими веществами (токсикантами). Производственными ядами чаще всего являются сырьевые; промежуточные и конечные продукты производства, но ими могут быть также примеси, вспомогательные вещества, отходы.

Большую часть потока товаров составляет продукция химической, горнодобывающей и перерабатывающей промышленностей, которые производятся из большого количества разнообразных химических веществ. Последние могут быть и малотоксичными и сильными ядами. Хотя, как считал ещё Парацелис (1493 - 1541): «Все вещества отравляющие: нет ни одной, которая не была бы отравляющей. Лишь правильная доза различает яд или снадобья».

Современная медицина полностью подтверждает сказанное средневековым эскулапом. Для примера, приведём данные о некоторых известных нам веществах, а именно летальную дозу (ЛД- 50), что вызывает смсрть в 50% случаев (данные представлены в граммах на килограмм массы тела); спирт этиловый - 10 г/кг; кухонная соль - 4 г/кг; калийная селитра - 3,5 г/кг; морфий - 0,9 г/кг; фенобарбитал - 0,115 г/кг; ДДТ - 0,113 г/кг; мышьяк - 0,014 г/кг; никотин - 0,001 г/кг; диоксин - 0,000 001 г/кг; ботулинический токсин - 0, 000 000 001 г/кг.

Действие ядов может быть общим (резорбтивным) или местным. Общее действие развивается в результате всасывания яда в кровь при этом, преимущественно поражаются те или иные органы и системы. При местном действии преобладает повреждение тканей на месте соприкосновения их с ядами: явления раздражения, воспаления, ожоги кожных и слизистых покровов - чаще всего при контакте с щелочными и кислотными растворами и парами.

Вредным называется вещество, которое при контакте с организмом человека может вызывать травмы, заболевания или отклонения в состоянии здоровья, обнаруживаемыми современными методами как в процессе контакта с ними, так и в отдельные сроки жизни настоящего и последующих поколений.

Вредные химические вещества окружающей среды, как и любые другие, можно разделить на две группы:

- естественные (природные);

- антропогенные (попадающие в окружающую среду в связи с деятельностью человека).

Широкое развитие химизации обусловило применение в промышленности и сельском хозяйстве огромного количества химических веществ - в виде сырья, вспомогательных, промежуточных, побочных продуктов и отходов производства. Вредны вещества или промышленные яды в виде паров, газов, пыли встречаются во многих отраслях промышленности. Например, в шахтах присутствуют вредные газы (окислы азота, окись углерода), источником которых являются взрывные работы. В металлургической промышленности, кроме издавна известных (окиси азота и сернистого газа) появляются новые токсические вещества (редкие металлы), применяемые при получении различных сплавов (вольфрам, молибден, хром, беррилий, литий и др.). В металлообрабатывающей промышленности широко распространены процессы травления металлов кислотами, гальваническое покрытие, цианирование, кадмирование, азотирование, покрытие красками и др., при которых возможно выделение в воздух вредных газов и паров органических растворителей. Значительным источником вредных веществ в окружающей среде является химическая промышленность - основная химия, коксохимия, анилинокрасочная промышленность, производство синтетических смол, пластмасс, каучука, синтетических волокон. В сельском хозяйстве основным источником вредных веществ является применение ядохимикатов.

Дата добавления: 2015-04-24