Розкрийте особливості проведення логопедичної роботи при закритій ринолалії

Ринолалія – порушення тембру голосу та звуковимови, обумовлене анатомо-фізіологічними дефектами мовленнєвого аппарату. У логопедичній літературі традиційно виділяють три форми ринолалії: закриту, відкриту і змішану і за етіологічними показниками кожна з них може бути органічно і функціонально зумовленою.

Закрита ринолалія- це порушення фонаційної сторони мовлення. Причини: органічні зміни в носовому просторі або функціональні розлади піднебінно-глоткового змикання, тобто ізолюється носова порожнина від ротової.

Логопедична робота з дитиною ринолаліком залежить від форми ринолалії. Але є спільні задачі, які повинен ставити перед собою логопед працюючи з дитиною з такою вадою мовлення:

• Нормалізація ротового видиху, тобто відпрацювання подовженого повітряного струменю при вимові усіх звуків мови крім носових

• Відпрацювання правильної артикуляції всіх звуків мови

• Усунення назального відтінку голосу

• Виховання навичок диференціації звуків з метою попередження дефектів звукового аналізу

• Нормалізація просодичної сторони мовлення

• Автоматизація набутих навичок у вільному мовленнєвому спілкуванні

М. Зееман розрізняє два види закритої ринолалии (ринофоніі): передню закриту - при непрохідності носових порожнин і задню закриту - при зменшенні носоглоткової порожнини.

Передня закрита ринолалія спостерігається при хронічній гіпертрофії слизової носа, головним чином, задніх нижніх раковин; при поліпах у носовій порожнині; при викривленні перегородки носа і при пухлинах носової порожнини.

Задня закрита ринолалия у дітей може бути наслідком аденоїдних розрощень, рідше носоглоткових поліпів, фібром або інших носоглоткових пухлин.

Зазвичай за закритої ринолалії спостерігаються лише порушення фонологічні (темброві), а артикулювання залишається збереженим.

Функціональна закрита ринолалия спостерігається через розлади піднебінно-глоткового змикання, тобто ізолюється носова порожнина від ротової.

При органічній закритій ринолалії насамперед повинні бути усунені причини непрохідності носової порожнини. Як тільки дитина починає правильно дихати носом, зникає і дефект. Якщо ж після усунення непрохідності (наприклад, після аденотомії) ринолалия продовжує проявлятися, вдаються до таких же вправ, як при функціональних порушеннях.

При функціональній закритій ринолалії дітей систематично вправляють в проголошенні носових звуків. Проводиться підготовча робота по диференціації ротового і носового вдиху і видиху.

Потім статична дихальна гімнастика ускладнюється за рахунок голосових вправ. Корисно застосовувати також динамічну гімнастику, при якій дихальні рухи поєднуються з рухами рук і тулуба. Дітей навчають протяжному проголошенню звуків, так щоб відчувалася сильна вібрація в області крил носа і основи носа. Далі дітей спонукають вимовляти склади па, пе, пу, по, пі таким чином, щоб голосні звучали трохи в ніс. Таким же способом відпрацьовують вимова приголосних у позиції перед носовими звуками (склади типу ам, ом, розум, ан).

Після того як дитина навчиться правильно вимовляти ці склади, вводять слова, в яких є носові звуки. Потрібно, щоб він вимовляв їх перебільшено голосно і протяжно з сильним носовим резонансом.

Кінцевими є вправи на гучне коротке і тривале проголошення голосних звуків. Крім того, використовуються вокальні вправи.

Ефективність логопедичної роботи з усунення ринолалии залежить від стану носоглотки і від віку дитини. Важливим чинником є і здатність дитини розрізняти назальний тембр голосу від нормального. На початковому етапі занять рекомендуються дихальні вправи, мета яких полягає в диференціації носового і ротового вдиху і видиху. Це досягається спочатку вправами з дуттям, а потім чергуванням короткого і тривалого носового видиху. Одночасно здійснюється активізація м'язів м'якого піднебіння і задньої стінки глотки. Наступним етапом є робота над диференціацією ротового і носового видихів. Це готує можливість постановки та автоматизації назальних звуків.

Після цього назальні звуки закріплюються в словах. Їх необхідно вимовляти посилено і протяжно, з сильним носовим резонансом. Заключним етапом є робота над звучністю голосних звуків і над протиставленням звуків за ознакою назальний-неназальні (л, б - м; д - і).

Дата добавления: 2015-05-09