У 15-летних детей и 35-44-летних взрослых в РФ

Средняя интенсивность болезней периодонта по индексу CPI

(Э.М.Кузьмина, 1999 г.)

Некариозные поражения зубов

Распространенность некариозных поражений эмали постоянных зубов у 12-летних составила 43.5%, из них с пятнистостью и гипоплазией - 36.7%; с флюорозом - 6.8%; у 35-летних — 41.7%; из них с пятнистостью и гипоплазией - 34.5%, с флюорозом - 6.9%. В местностях, где содержание фторида в питьевой воде превышало 0.5 мг\л| флюороз диагностирован у 25% 12-летних детей и у 27% 15-летних] подростков.

Сравнительные данные

об интенсивности кариеса зубов

среди взрослого населения стран Европы

Данные Глобального Банка ВОЗ об интенсивности кариеса зу­бов среди взрослого населения в возрастной группе 35-44 года, от­ражены в табл. 2.11. Уровень КПУ варьирует от 5.4 (Казахстан) до

Таблица 2.11 Средний КПУ зубов населения 35-44 года в странах Европы, 1987-96 гг. (WHO/ORH/Caries 35-44 1996 г.)

Страна	Средний КПУ	Уровень интенсивности кариеса по ВОЗ
Казахстан	5.4	Низкий (1.6-6.2)
Молдавия Туркмения Румыния Армения Украина Грузия Узбекистан Албания Турция Италия Россия	6.3 7.6 8.5 8.8 9.0 9.2 9.9 10.7 11.6 12.0 12.4	Средний (6.3-16.7)
Беларусь Литва Франция Венгрия Греция Хорватия	13.8 13.8 14.6 15.0 15.816.1	Высокий (12.8-16.2)
Германия Чехия Нидерланды Латвия Ирландия Великобритания Польша Финляндия Норвегия Дания Швейцария	16.3 17.7 17.7 18.5 19.019.0 19.3 20.1 (35 лет) 20.5 22.0 22.3	Очень высокий (> 16.3)

22.3 (Швейцария). В настоящее время во многих индустриализо­ванных странах наблюдается тенденция уменьшения интенсивности кариеса среди взрослых, однако прогнозируемый в Европе к 2020 году уровень КПУ 10.0 не означает искоренения болезни. В ряде стран Восточной и Центральной Европы в 1996 г. среднее значение

КПУ было ниже 10. Исследованиями тенденций интенсивности кариеса зубов у взрослых выявлен значительный рост среднего КГГЦ за последние 15-20 лет. Так как условия окружающей среды и лечебно-профилактической стоматологической помощи населению в СНГ примерно одинаковы, то можно ожидать увеличение интенсивности кариеса в этой возрастной группе.

Прогнозирование тенденции кариеса зубов

В странах, которые разработали и реализуют коммунальные программы профилактики, уровень кариеса зубов будет продолжать снижаться у детей и взрослых. Однако прогнозировать полную ликвидацию болезни пока нет оснований. Ожидается, что в недалекой перспективе оперативное лечение кариеса будет постепенно замещаться профилактическими мероприятиями. Будут более дифференцированно определяться группы населения, подверженные факторам риска возникновения кариозной болезни. Так как большинство факторов риска хорошо известны, они постепенно будут устраняться (неудовлетворительная гигиена рта и др.), но ряд факторов и индикаторов риска кариеса зубов еще предстоит более тщательно изучить (общие болезни, наследственность, питание и др.).

Среди населения старших возрастных групп особой проблемой будет увеличение распространенности кариеса корней зубов (кариеса цемента), так как уже наметилась тенденция роста числа сохранившихся естественных зубов у пожилых людей. Распространенность кариеса цемента еще недостаточно изучена.

В странах СНГ, в которых еще не внедрены коммунальные программы профилактики, в течение ближайших 10-15 лет ожидается увеличение заболеваемости кариесом детей и населения в целом. По мере практической реализации испытанных в мире приемлемых методов профилактики (фторирование, питание, гигиена рта) на коммунальном уровне, ситуация быстро изменится к лучшему.

Для поддержки дальнейшего снижения распространенности кариеса зубов в промышленно развитых странах, а также для предот­вращения увеличения заболеваемости в странах, которые традици­онно имели очень низкий уровень кариеса, необходимы систематические эпидемиологические исследования с целью мониторинга, анализа ситуации и оптимизации действующих программ.

Эпидемиологии заболеваний слизистой оболочки рта уделяется меньше внимания, чем кариесу и периодонтитам в связи со значи­тельно меньшей распространенностью болезней, особенно у моло­дых людей. Исключение составляют опасные болезни, такие как злокачественные новообразования и СПИД (проявления в полости рта), которым придают важное значение не только на коммуналь­ном уровне в странах, но и в глобальном масштабе. Республика Беларусь относится к числу стран с относительно небольшой распространенностью рака полости рта и СПИД, о чем судят по обращаемости больных (в 2000 г. согласно данным МЗ РБ, 2001, было 2.8 случаев рака полости рта на 100000 населения), од­нако эпидемиологические стоматологические исследования по вы­явлению СПИД и злокачественных новообразований в РБ до на­стоящего времени не проводились в связи с большой трудоемко­стью подобных исследований (необходимо исследовать сотни ты­сяч человек методом случайной выборки).

Дата добавления: 2015-06-26