Во всем мире наука, а за ней промышленность не стоят на месте, они

развиваются, создавая все новые и новые промышленные синтетические вещества. В связи с этим количество новых промышленных ядов так же возрастает, а с ними и новые виды профессиональных отравлений.

Более широким понятием, чем производственный яд, является термин «вредное вещество», т.к. он объединяет и яды и аэрозоли фиброгенного (запыление легких) характера.

Промышленными ядами обычно являются сырьевые, промежуточные и конечные продукты производства, а так же примеси и отходы.

Вредное воздействие химических веществ на организм человека возможно при многих видах: при получении и переработке природного сырья, изготовлении промышленной продукции, работе на транспорте, в с\х, строительстве, химической, горнорудной и нефтяной промышленности.

Источниками выделения химических веществ в различных отраслях промышленности могут быть негерметичное оборудование, недостаточно механизированные (автоматизированные) операции загрузки сырья и выгрузки готовой продукции, ремонтные работы.

Химические вещества могут поступать в производственные помещения через приточные вентиляционные системы если атмосферный воздух загрязнен выбросами данного производства (химическая, нефтяная промышленность, цветная и черная металлургия и т.д.).

Непосредственными источниками выделения химических веществ при плохом хранении могут быть размол, просеивание материалов, транспортирование сырья.

Газы и жидкости, находящиеся под давлением могут проникать через неплотность в оборудовании (насосы, сифоны, компрессоры). В основных химических процессах (хлорирование, сульфидирование, нитрация и т.д.) газы и жидкости проникают в окружающую среду из реакторов и электролизеров (люки, сальники, смотровые окна).

В процессе сушки химические вещества выделяются из-за недостаточной герметизации оборудования, в основном при загрузке и выгрузке материалов.

Заключительные операции в химической промышленности (расфасовка, транспортировка готовой продукции) могут сопровождаться загрязнением воздушной среды химическими продуктами, в особенности при загрузке и выгрузке емкостей и тары (цистерн, баллонов, бочек).

Основные причины возникновения профессиональных отравлений – нарушение правил техники безопасности труда и производственной санитарии, применение несовершенного оборудования и технологических процессов, недостаточно эффективная вентиляция производственных помещений, отсутствие или неправильное применение индивидуальных средств защиты.

1.3. Классификация ядов. Количество химических соединений используемых в народном хозяйстве и в быту, настолько велико, а характер их биологического действия настолько разнообразен, что приходится применять разные классификации ядов, составленные по разным принципам.

Химическая классификация ядов:

а). Органические соединения (алифатические углеводороды. Спирты,

эфиры, альдегиды, кетоны, жирные кислоты, галогенопроизводные и ароматические углеводороды).

б). Элементоорганические соединения (ФОСы, хлорорганические, ртутьорганические и др.).

в). Неорганические соединения (Р, Сl₂, S, F, Rn, Hg, Pb, As), их окислы, кислоты и основания.

Практическая классификация токсических веществ

По цели применения различают:

1). Промышленные яды:

- органические растворители (дихлорэтан, ацетон);

- топливо (метан, пропан, бутан);

- красители (анилин);

- хладогенты (фреон);

- химические реагенты (метиловый спирт) и др.;

2). Ядохимикаты, для борьбы с сорняками и вредителями с/х культур:

- хлорорганические пестициды – гексохлоран, полихлорпинен;

- фосфороорганические инсектициды – карбофос, хлорофос, фосфамид;

- ртутьорганические вещества – гранозан;

- производные карбоминовой кислоты (севин).

В зависимости от назначения пестицидов различают:

- инсектициды – уничтожающие насекомых

- акарициды – уничтожающие клещей

- зооциды – уничтожающие грызунов

- фунгициды – уничтожающие грибковые микроорганизмы

- бактерициды – уничтожающие бактерии

- гербициды – уничтожающие растения (сорняки)

- дефолианты - для удаления листьев растений

- репелленты – отпугивающие насекомых (моль, комары)

3). Лекарственные средства

4). Бытовые химикаты:

- пищевые добавки (уксусная кислота);

- средства санитарии, личной гигиены и косметики;

- средства ухода за одеждой, мебелью, автомобилем и.т.д.;

5). Биологические растительные и животные яды, которые содержатся в различных растениях и грибах (аконит, цикута) животных и насекомых (змеи, пчелы, скорпионы и др.);

6). БОВ, применяемые в качестве токсического оружия для массового уничтожения людей (зарин, иприт, фосген).

Гигиеническая классификация ядов (Заугольников, 1970)

В основу ее положена количественная оценка токсичности химических веществ, согласно экспериментальным данным по определению их CL₅₀, DL₅₀ и ПДК. Согласно этой классификации токсическое вещество можно отнести к определенному разряду токсичности согласно пути поступления в организм

Таблица 1.

Разряды	Ингаляционный путь поступления	Энтеральный
Степень токсичности веществ	CL, мг/м	ПДК, мг/м	DL, мг/кг
I. Чрезвычайно токсичные	< 1,0	<1,0	< 15
II-III. Высокотоксичные	1-10	<10,0	15-150
IV-V. Умеренно токсичные	11-40	<100,0	151-1500
VI-VIII. Малотоксичные	>40	>100,0	>1500

Токсикологическая классификация ядов, где ведется разделение химических веществ по характеру их токсического действия на организм.

Таблица 2.

Общий характер токсического воздействия	Характерные представители
Нервно-паралитическое действие (бронхоспазм, удушье, судороги и параличи	ФОСы (хлорофос, карбофос и др.), никотин, анабазин, БОВ (V-газы, зарин и др.).
Кожно-резорбтивное действие (местные воспалительные и некротические изменения в сочетании с общетоксическими резорбтивными явлениями)	Дихлорэтан, гексахлоран, БОВ (иприт, люизит), уксусная эссенция, мышьяк и его соединения, ртуть (сулема)
Общетоксическое действие (гипоксические судороги, кома, отек мозга, параличи)	Синильная кислота и ее производные, угарный газ, алкоголь и его суррогаты.
Удушающее действие (токсический отек легкого)	Окислы азота, БОВ (фосген, дифосген)
Слезоточивое и раздражающее действие (раздражение наружных слизистых оболочек)	Хлорпикрин, БОВ (С-S, адамсит и др.), пары крепких кислот и щелочей
Психотропное действие (нарушение психической активности – сознания)	Наркотики (кокаин, опий), атропин, БОВ (B-Z), ЛСД – диэтиламид лизергиновой кислоты

Классификация ядов по избирательной токсичности

Эта классификация указывает на основное место в организме токсического поражения.

Таблица 3.

Характер «избирательной токсичности»	Характерные представители
«Сердечные яды» Кардиотоксическое действие – нарушение ритма и проводимости сердца, токсическая дистрофия миокарда	Сердечные гликозиды (дигиталис); антидепрессанты (имипрамин, амитриптилен); растительные яды (аконит, черемица, заманиха, хинин); животные яды (тетродотоксин); соли бария, калия, кобальта, кадмия.
«Нервные яды» Нейротоксическое действие – нарушение психической активности, токсическая кома, токсические гиперкинезы и параличи	Наркотические анальгетики, транквилизаторы, снотворные средства; ФОСы; угарный газ; алкоголь и его суррогаты
«Печеночные яды» Гепатотоксическое действие – токсическая дистрофия печени	Хлорированные углеводороды (дихлорэтан и т.д.); ядовитые грибы (бледная поганка); фенолы и альдегиды
«Почечные яды» Нефротоксическое действие – токсическая нефропатия	Соединения тяжелых Ме:ртуть, кадмий; этиленгликоль; щавелевая кислота
«Кровяные яды» Гематотокическое действие – гемолиз, метгемоглобинемия	Анилин и его производные; нитриты; мышьяковистый водород
«Желудочно-кишечные яды» Гастроэнтеротоксическое действие – токсический гастроэнтерит	Крепкие кислоты и щелочи; соединения тяжелых Ме и мышьяка

ГЛАВА 2. ДЕЙСТВИЕ ЯДОВ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА

2.1. Представление о теории рецепторов. Действие яда прежде всего определяется его концентрацией в организме. Токсический эффект определяется концентрацией яда в организме, образовавшейся в результате процессов всасывания, распределения, превращения в выведения веществ.

Для большинства промышленных ядов токсический эффект следует после адсорбции чужеродных веществ на рецепторе и длится до тех пор, пока яд остается на рецепторе.

Теория рецепторов дает представление о сложных механизмах взаимоотношений яда с биологическим субстратом, где рецептор является местом приложения яда.

Исследования механизмов действия целого ряда веществ говорят о том, что между химическими веществами и специфическими для них рецепторами возникают различного типа физико-химические связи.

Одной из разновидностей рецепторов могут быть ферменты. Примером служит взаимодействие фосфорорганических ядов с молекулами фермента ацетилхолинэстеразы (АХЭ), в результате которого яды образуют прочный комплекс, инактивирующий фермент АХЭ, в итоге развивается антихолинэстеразный эффект, специфичный для ФОСов.

АХЭ катализирует гидролиз ацетилхолина (АХ) – химического передатчика (медиатора) нервного возбуждения. Когда медиатор достигает постсинаптическую мембрану происходит передача нервного импульса в синапсе от одного нейтрона к другому, что вызывает деятельность клеток любого органа (мышцы, железы и т.д.).

Молекулы АХ, выполнившие свою медиаторную функцию, должны быть немедленно инактивированы, в противном случае будет нарушена дискретность в проведении нервного импульса. Именно это осуществляет АХЭ, мгновенно гидролизующая АХ.

ФОСы образуют с АХЭ прочное соединение, инактивируя ее основную функцию. В результате возникает токсический эффект, характерный для ФОСов в основном поражающий нервную систему.

Другим примером, подтверждающим, что рецепторами для ядов являются ферменты, может служить механизм биологического действия цианидов (синильная кислота - HCN). В клетках организма имеются центры клеточного дыхания – митохондрии. В митохондриях протекают ферментативные процессы тканевого окисления (потребления клетками кислорода). Одно из звеньев окислительных реакций тканевого дыхания функционирует благодаря ферменту – цитохромоксидазе (ЦХА), содержащему атомы железа Fe. Синильная кислота взаимодействует с молекулами ЦХА. Тем самым тормозится течение нормального процесса тканевого дыхания, а именно цианиды вызывают парадоксальное явление: в клетках и тканях имеется избыток О₂, а усвоить его они не могут. Вследствие этого в организме быстро формируется патологическое состояние, известное под названием тканевой, или гистотоксической гипоксии, что проявляется удушьем, тяжелыми нарушениями работы сердца, судорогами, параличами.

Другой разновидностью рецепторов для ядов являются сульфгидрильные или тиоловые группы (-SH) различных макромолекул организма, ферментных и других белковых структур, а также аминокислот. С веществами, содержащими SH-группы, связано проведение нервного импульса, тканевого дыхания, мышечное сокращение, проницаемость клеточных мембран и др. важнейшие функции. Ядами, обладающими избирательным сродством к SH- группам являются тяжелые металлы, такие как:

1) ртуть и ее соединения – Hg, Hg Cl₂;

2) свинец и его соединения – Pb, PbO, PbO_2, PbO₃

3) мышьяк и его соединения – As, As₂O₃, AsH₃;

4) кадмий и его соединения – Cd,CdO, CdSO₄;

5) сурьма и ее соединения – Sb, SbH₂.

В результате реакции ионов Ме с SH-группами образуются нерастворимые соединения – меркаптиды, что приводит к нарушению течения ряда биохимических процессов, и лежит в основе развития соответствующих отравлений.

Местом приложения (т.е. рецепторами) многих Ме являются наиболее реакционоспособные функциональные группы органических соединений: такие, как сульфгидрильные, аминогруппы, гидроксильные, карбоксильные, фосфорсодержащие. Взаимодействием с тем или иным рецептором клетки обусловлено проявление специфического токсического действия Ме. Рецептором для отравляющего угарного газа (СО) служит гемоглобин - протеид эритроцита крови. Угарный газ быстро вступает во взаимодействие с гемоглобином, образуя патологический комплекс карбоксигемоглобин (HbCO), который не способен присоединять к себе кислород. Кровь интенсивно поглощает СО из-за высокого его химического сродства к гемоглобину, СО в 250 раз активнее связывается с гемоглобином, чем кислород с гемоглобином.

Итак, любое химическое вещество для того, чтобы проявить биологическое действие (в том числе и токсическое), должно обладать двумя независимыми характеристиками:

1) сродством к рецепторам;

2) собственной активностью.

Пример: Сродство СО с гемоглобином во много раз сильнее, чем сродство О₂ с гемоглобином, так как диссоциация (карбоксигемоглобина в 3500 раз медленнее, чем диссоциация оксигемоглобина HbO₂.

Максимальный эффект от яда, поступившего в организм, может достигаться и тогда, когда вещество связывается лишь с небольшой частью рецепторов. Также важное значение в токсическом эффекте играет скорость образования комплексов яда с рецептором. Это нередко бывает важнее, чем степень насыщения рецепторов ядом.

2.2. Воспалительные и аллергические реакции. Промышленные яды могут вызывать любой патологический процесс: воспаление, дистрофию, лихорадку, аллергию. Отдаленными последствиями действия яда являются опухолевый процесс, нарушения в развитии плода и повреждение наследственного аппарата клетки.

Воспалительные реакции. Развитие различных видов патологии в организме обусловлено конкурентными отношениями между эндогенными и экзогенными химическими веществами со сходным строением. Замещая эндогенные вещества или вытесняя их из природных соединений, экзогенный конкурент нарушает нормальное течение биохимических реакций. Эти процессы происходят как при местном (наружном) действии промышленных ядов, так и при поступлении ядов во внутрь организма.

Воспаление – наиболее распространенная и хорошо заметная реакция организма. Хорошо растворимые в воде или жирах реакционоспособные вещества вызывают воспаление непосредственно в точке приложения – коже, слизистых глаз, верхних дыхательных путях и пищеварительном тракте (сильные кислоты, щелочи, соли тяжелых Ме, нитрогазы, хлор).

Дата добавления: 2015-06-26