Действие ядов на различные системы органов. 2 страница

Развитие СНПС при привыкании к ядам сопровождается повышением термостабильности организма, его мышечной работоспособности, иммунологической активности и устойчивости к инфекциям.

Одна из форм проявления СНПС, имеющая особое значение для промышленной токсикологии – перекрестное привыкание, т.е. повышение устойчивости к действию одних химических веществ при привыкании к другим. Перекрестное привыкание возможно по отношению и к органическим и к неорганическим веществам и на низком (пороговом) и на высоком (смертельном) уровнях токсичности.

Возможно перекрестное повышение устойчивости к острым воздействиям в результате привыкания к хроническому. Например, в хронических опытах при привыкании к толуолу или бензину у крыс увеличивается резистентность к наркотическому эффекту этанола и уменьшается количество гибелей от его смертельных концентраций.

Повторные инъекции небольших доз соединений ртути увеличивают устойчивость и уменьшает гибель при введении смертельных доз кадмия и индия. Предварительное введение индия снижает процент смертельных исходов после отравления кадмием и свинцом, а предварительное введение марганца уменьшает летальность от смертельных доз кадмия, меди, индия.

Однако известен обратный эффект. Кадмий, ртуть и марганец, введенные предварительно повышают чувствительность к действию цинка.

При СНПС общие механизмы защиты создают готовность организма к разнообразным воздействиям. Отсутствие каких-либо воздействий (жизнь под «стеклянным колпаком») лишает организм сопротивляемости и обрекает его на гибель. Однако наличие СНПС совсем не означает полного благополучия организма. При привыкании к ядам нередко можно обнаружить наряду с повышенной устойчивостью к повреждающим факторам также и признаки патологии. Так у мышей при привыкании ЦНС к действию хлорированных углеводородов развивалась СНПС, но на вскрытии была обнаружена жировая дистрофия печени.

СНПС не всегда сопутствует развитию привыкания к ядам. Отсутствие СНПС возможно из-за жесткого режима воздействия, ведущему к «срыву» привыкания.

Таким образом, СНПС часто бывает спутником привыкания. Наличие СНПС при длительном или повторном контакте с химическим фактором указывает на привыкание организма к действию этого фактора. Однако если привыкание происходит в чрезмерном напряжении организма, СНПС может отсутствовать.

3.3. Привыкание к ядам в различные возрастные периоды. Способность привыкания к воздействию промышленных токсических агентов в разные возрастные периоды различна.

Молодой, еще не сформировавшийся организм не обладает нужным уровнем функциональной готовности к действию повреждающих факторов, что делает его уязвимым.

В подростковом возрасте отмечается повышенная (в 2-10 раз большая), чем у взрослых, чувствительность к воздействию токсических промышленных веществ. В эксперименте на животных выявлено, что привыкание у молодых особей развивается труднее, чем у взрослых.

В пожилом возрасте вновь ухудшается адаптационная способность. Однако снижение адаптации в старости происходит постепенно и, тем медленнее, чем выше был уровень развития привыкания в течение предыдущих лет. Устойчивость к воздействию ядов, к которым уже было выработано привыкание, может сохраняться довольно долго.

3.4. Привыкание при комбинированном и комплексном воздействии. Привыкание к комбинированному воздействию различных веществ не сильно отличается от привыкания к одному яду, если это воздействие однонаправлено (т.е. сходная доза или концентрация). Однако, столкновение организма сразу с несколькими ядами требует большего напряжения адаптивных механизмов, затрудняет привыкание, укорачивает его продолжительность и ускорит срыв.

При повторном комбинированном одновременном воздействии физического и химического факторов будет играть соотношение силы раздражителей. Например, сильный шум препятствует привыканию к СО.

Важное значение имеет сила воздействия разных факторов и особенно сила наиболее опасного из них.

Одни и те же химические вещества в зависимости от пути введения воздействуют на разные рецепторные поля. Пути поступления определяют характер и скорость всасывания, превращений и выделения из организма. При комплексном поступлении веществ на пороговом уровне (ПДК) развитие, привыкания ускоряется.

При исследовании действия метилового и этилового спиртов, формальдегида, циклогексана, бензола, ацетона, бензина и др. оказалось, что воздействие этих веществ в малых дозах (концентрациях) при комплексном поступлении каждого из них в организм, приводит к ускорению привыкания.

Таким образом, при учете токсического эффекта ядов, в случае их поступления в организм, наблюдается эффект суммации.

ГЛАВА 4. КОМБИНИРОВАННОЕ ДЕЙСТВИЕ ЯДОВ

4.1. Токсический эффект при комбинированном воздействии вредных веществ. Различают несколько видов воздействий вредных веществ на производстве.

1). Однократное совместное действие. При этом воздействии вредные компоненты действуют на одну и ту же систему рецепторов.

2). Независимое совместное действие. При этом типе воздействия компоненты действуют на различные рецепторы так, что получаемые эффекты не связаны друг с другом.

3). Синергическое и антагонистическое совместное действие.

4). Комплексное комбинированное воздействие промышленных ядов. В связи с нарастающим загрязнением вредными веществами окружающей среды этот вопрос приобретает большую актуальность.

Однократное (острое) комбинированное воздействие ядов. Токсический эффект при комбинированном воздействии нескольких ядов в остром эксперименте наиболее изучен, как на животных, так и на людях.

Например, в опытах на подопытных животных при комбинированном воздействии углеводородов (бензин и его инградиенты) выявилось суммирование эффектов; ароматических углеводородов (бензол и толуол, толуол и ксилол, бензол и ксилол) эффекты суммации встречаются чаще.

Аналогичный эффект суммации наблюдался на людях при воздействии бензола и некаля, ацетона и фенола, циклогексана и бензола, фенола и ацетофенола.

Эффект суммации характерен не только для веществ наркотического действия. Часто он наблюдается у раздражающих газов: хлора и окислов азота, окислов азота и сернистого газа, сернистого газа и аэрозоля серной кислоты. Дурно пахнущие и раздражающие вещества действуют по типу простого суммирования.

Для веществ не относящихся ни к наркотикам, ни к раздражающим однозначных выводов сделать нельзя. Но, например, для ФОСов зарегистрировано суммирование эффектов (хлорофос и тиофос, хлорофос и фосфамид).

Однако в промышленной токсикологии нередки случаи и синергического действия вредных веществ.

Механизмом этих эффектов может быть торможение одним веществом процессов биотрансформации другого вещества (например торможение ферментной системы, которая осуществляет его детоксикацию.

Например: хлорофос и карбофос, хлорофос и метафос. карбофос и тиофос при совместном действии вызывают эффекты превышающие простую суммацию эффектов, т.к. здесь происходит подавление холинестеразы одним веществом и торможение вследствие этого детоксикации другого.

Синергический эффект наблюдался и при совместном воздействии хлорированных углеводородов (СCl₄ и этилендихлорид; СО и бензол).

Наиболее изученным в промышленной токсикологии является сочетанное воздействие СО с другими ядами. Синергический эффект установлен при одновременном однократном воздействии окиси углерода и тетраэтилсвинца, СО и адреналина, СО и цианидов, СО и этилового спирта.

Синергические эффекты зарегистрированы при комбинированном воздействии озона (О₃) с аэрозолем cерной кислоты, О₃ с окислами азота.

Комбинированное воздействие СО и окислов азота (встречается при электросварочных работах, взрывных работах, при работе ДВС) – дает синергические эффекты.

Однако на практике существует и антагонистические действия промышленных ядов, т.е. когда результат сочетанного воздействия оказывается менее ожидаемого, чем суммационный. Такое действие известно для SO₃ и Cl₂, SO₂ и аммиака, аммиака и СО - этот эффект происходит за счет химических реакций между веществами и образованием малотокcичных соединений.

Антагонистический эффект может иметь и физиологический эффект. Например, совместное воздействие ФОСов и хлорированных углеводородов, т.к. продукты гидролиза этих веществ менее токсичны, чем исходные вещества. Этот эффект известен при сочетании большого количества промышленных вредных веществ: окислов азота и сернистого ангидрида, диметиламида и муравьиной кислоты, метана и СО, стирола и формальдегида, СО и толуола.

Хроническое комбинированное воздействие промышленных ядов. Отмечается эффект суммации при воздействии СО и фреона, СО и триэтиламина, также при хроническом воздействии сразу 4-х веществ: анилина, фурфурола, эпохлоргидрина и СО (действующие вещества были на уровне пороговых и предельно допустимых концентраций).

Синергический эффект промышленных ядов при хроническом воздействии наблюдался редко. Например, при действии смеси ДДТ и этилового спирта, соединений марганца и фтора, сразу четырех веществ (фурфурола, анилина, эпохлоргидрина и угарного газа), угарного газа и окислов азота, этилового спирта и мышьяка, этилового спирта и тиурамдисульфида, озона и аэрозоля соляной кислоты.

Есть данные об усилении канцерогенной активности (Генин В.А., 1975) при совместном воздействии гидробензола и бензидин сульфата.

В результате длительных наблюдений за состоянием здоровья работниц завода резиновых технических изделий было отмечено значительное усиление влияния вредных факторов производства на детородную функцию в случаях совместного воздействия бензина и хлорированных углеводородов. Этот факт был подтвержден в экспериментах на животных, где рождаемость сокращалась на 53 % по сравнению с контролем.

Антагонистический эффект при хроническом комбинированном воздействии промышленных ядов встречаются довольно часто, особенно при воздействии малых доз и наблюдается у тех ядов, у которых антагонистический эффект наблюдался при остром воздействии: сернистого газа и двуокиси азота, смеси ДДТ и гексахлорана, двуокиси азота и ССl_4, тетрахлорпентана и хлорэтановой кислоты, окислов азота и оксидов меди.

4.2. Токсический эффект при совместном воздействии химических и физических факторов производственной среды. В условиях производства на организм человека токсические вещества часто воздействуют в сочетании с другими неблагоприятными факторами, такими как высокая и низкая температура, повышенная и пониженная влажность, вибрация, шум, различного рода излучения. Эффект от такого сочетания может оказаться существенно иным, чем при изолированном воздействии того или иного фактора.

Температурный фактор. Самый общий вывод из анализа работ по комбинированному действию промышленных ядов и высокой температуры сводится к следующему: одновременное воздействие вредных веществ и повышенной температуры, как правило, усиливает и ускоряет развитие токсического эффекта. Как правило, но не всегда.

Например, одновременное воздействие кварцевой пыли и высокой температуры (30-32 С на кроликах, 38-40 С – на крысах) характеризовалось ослаблением силикотического процесса.

Не обнаруживалось усиления токсичности анилина при воздействии высоких температур при 35,40, 45 и 50 С в опытах на собаках, хотя в опытах на крысах токсичность анилина усиливалась.

Но чаще всего, одновременное воздействие на организм вредных веществ и повышенной температуры окружающей среды приводит к суммированию биологических эффектов, вызывая синдром взаимного отягощения.

Этот факт имеет большое практическое значение для регламентации содержания вредных веществ в окружающей человека среде. Ряд авторов предлагает «поправочные коэффициенты» для снижения ПДК в условиях высоких температур. Например, рекомендовано ввести 5-10 кратную поправку в ПДК пестицидов при применении их в условиях жаркого климата, т.к. при температуре 36-40 градусов ускоряется развитие токсического эффекта от пестицидов.

Вопрос о комбинированном воздействии токсических веществ и пониженной температуры окружающей среды исследован в значительно меньшей степени. В самом общем виде результаты работ, посвященных этой проблеме, можно резюмировать следующим образом: понижение температуры в большинстве случает ведет к усилению токсического эффекта. Это справедливо для СО, бензина, сероводорода, трихлорэтилена, анилина, окислов азота. Однако, для ряда промышленных ядов понижение температуры сопровождается ослаблением токсического эффекта (хлорофос, окислы азота).

Повышенная влажность воздуха. Раздражающий эффект окислов азота, хлорсодержащих соединений усиливается вследствие образования капелек азотной, азотистой, соляной кислот путем химических взаимодействий с влагой воздуха и дыхательных путей.

Барометрическое давление. Этот вопрос важен в связи с океанографическими изысканиями, развитием авиации и освоением космического пространства.

Гипербария, вызывающая резкие изменения многих физиологических функций существенно влияет на эффект взаимодействия организма и яда. Появляется синдром взаимного отягощения, а в связи с этим и усиление токсического эффекта.

Гипоксия. Установлено, что действие таких ядов как окись углерода, алкоголь, бензол, окислы азота, четыреххлористый углерод в условиях гипоксии значительно усиливается.

Например, в условиях высокогорья (3640 м) токсичность и степень кумуляции пестицидов по сравнению с равнинными условиями, увеличивается. Введение пестицидов при недостаточности кислорода усугубляет гипоксию – патологическое состояние организма. Но для углекислого газа и озона обнаружено ослабление токсического эффекта на организм животных на фоне сниженного барометрического давления (Кустов В.В. и соавт., 1975).

Шум и вибрация. Исследования как в эксперименте, так и в клинике профпатологии показали один и тот же результат. Производственный шум усиливает токсический эффект и ускоряет его развитие. Это доказано для угарного газа, стирола, алкилнитрила, крекинг-газа, нефтяных газов, аэрозоля борной кислоты и др. Гигиеническая регламентация содержания вредных веществ в воздушной среде производственных помещений и допустимые уровни производственного шума, при условии их комбинированного воздействия, должны быть более «жесткими».

Аналогичное требование относится и к вибрации, т.к. вибрация усиливает токсический эффект многих промышленных вредных веществ: пыль кобальта, кремниевая пыль, дихлорэтан, окись углерода, эпоксидные смолы (Кустов В.В., 1975, Боков А.Н., 1975).

Ультразвук. Изучалось последовательное и сочетанное воздействие ультразвука и этанола, часто встречающиеся в промышленности при химической очистке деталей. Сочетанное воздействие этанола и ультразвука оказывало более выраженное неблагоприятное влияние на функциональное состояние ЦНС, чем изолированное воздействие каждого из факторов в отдельности.

Лучистая энергия (УФ). Проблема УФ облучения в большей степени по сравнению с другими факторами имеет значение не только для промышленной токсикологии. Загрязнение атмосферы больших городов различными вредными выбросами ведет к снижению естественной УФ-радиации. Это становится опасным не только для контингентов работающих, но и для всего населения. Проблема комбинированного действия токсических веществ и УФ-радиации важная с общегигиенической, экологической и социальной точек зрения.

Лазарев (1938) приводит данные о том, что УФ-облучение понижает чувствительность белых мышей к этиловому спирту, вследствие усиления окислительных процессов в организме и более быстрого обезвреживания яда. Известно об уменьшении токсического эффекта СО при УФ-облучении. Причина этого – ускорение диссоциации карбоксигемоглобина и более быстрое выведение СО из организма (Кустов В.В., 1975).

При изучении депонирования свинца в организме при различных режимах УФ-облучения выяснилось, что в условиях дефицита УФ свинец депонировался в 2-4 раза больше в костях, селезенке, легких, сердце, печени, мозге, мышцах, чем при нормальном режиме УФ.

При комбинированном воздействии свинца с УФ-облучением наблюдалось уменьшение накопления свинца в органах и тканях и более интенсивное выделение его с фекалиями и мочой. В костях облучавшихся животных свинца было в 2 раза меньше, чем у крыс, которые облучению не подвергались.

В другой работе (Габович Р.Д., 1975) изучалась устойчивость организма к гексахлорбензолу при различных сочетаниях температуры воздуха и УФ-облучения. Оказалось, что устойчивость организма к данному яду при недостатке УФ, перегревании, а также при сочетанном воздействии перегревания и УФ-облучения – заметно снижается. УФ-облучение в дозах близких к оптимальной величине (400 мкэр\см) повышает устойчивость организма к гексахлорбензолу. Но более высокие дозы, превышающие оптимальную величину, снижают устойчивость к этому яду.

Ионизирующая радиация. Изучение комбинированного действия вредных веществ и ионизирующей радиации становится все более актуально.

Установлено, что острое воздействие ядов, которые вызывают в организме развитие гипоксии и одновременное или последовательное воздействие ионизирующей радиации сопровождается ослаблением тяжести радиационного поражения. Такой эффект характерен для СО, нитрита натрия, анилина, цианидов, нитрилов, азидов и др. (В.В. Кустов, 1975).

Одновременное с радиацией воздействие вредных веществ, которые относятся к группе сульфгидрильных ядов наоборот, приводит к усилению радиобиологического эффекта. К числу таких ядов относятся радиосенсибилизирующие яды: ртуть и ее соединения, перекись метилэтилкетона, формальдегид, акриловая кислота и др.

Физическая нагрузка. Данная проблема рассматривается в трех направлениях:

1). Влияние физической нагрузки на действие ядов

2). Влияние ядов на способность выполнять физическую нагрузку

3). Влияние тренировки физическими нагрузками на устойчивость организма к ядам.

Человек, соприкасаясь с промышленными ядами, выполняет одновременно физическую работу. Физическая нагрузка оказывает мощное влияние на условия поступления, распределения, превращения и выделения ядов, на все течение интоксикации.

Динамические физические нагрузки активизируют дыхание и кровообращение, усиливают активность нейрогуморальной регуляции организма, ферментативные процессы, обмен веществ в целом.

Увеличение легочной вентиляции увеличивает опасность отравления. Увеличение скорости кровотока способствует быстрому распределению яда в организме. Повышение функции печени, желез внутренней секреции, нервной системы, делает их более доступными действию ядов.

Интенсификация окислительных процессов приводит к быстрому накоплению продуктов окисления, которые часто более токсичны, чем сам яд. Более опасными при физической нагрузке становятся яды, препятствующие потреблению тканями кислорода угарный газ, цианиды, нитриты, азиды). Гиперемия и потоотделение способствует лучшему растворению и более быстрой резорбции ядов через кожу.

Физическая работа может влиять не только на интенсивность действия ядов, но и на локализацию повреждения - парезы и параличи при ртутной и свинцовой интоксикации развиваются в первую очередь на интенсивно работающей руке.

Не менее важна проблема оценки влияния промышленных ядов на работоспособность организма. В большинстве случаев острая и хроническая интоксикация снижает работоспособность. Это исследовали на животных при действии инсектицидов, диэлдрина, стирола, винилпропионата, моно- и дихлорстирола, диметиламина, бутилацетата, угарного газа, бензина и др.

Однако в ряде опытов были получены и противоположные результаты – яд повышал «работоспособность» животных. Это объясняется развитием СНПС, для которого характерно повышение устойчивости организма к неблагоприятным воздействиям, в том числе и к утомлению при мышечной нагрузке. При дальнейшем развитии интоксикации СНПС сменяется снижением устойчивости организма и работоспособность падает.

Заметно изменяется тяжесть интоксикации промышленными ядами в физически тренированном организме, где развивается СНПС, повышающее устойчивость к ядам. «Тренированные» животные более устойчивы к действию этанола, диэтилового эфира, хлороформа, трихлорэтиламина. Физическая культура и производственная гимнастика являются важной составной частью мероприятий по профилактике профессиональных интоксикаций.

Питание. Количественный и качественный дефицит питания плохо сказывается на течение интоксикации. С помощью питания можно воздействовать на кровообращение и выделение ядов путем введения в рацион различных видов пищи и пищевых добавок.

ГЛАВА 5. ОСНОВЫ ТОКСИКОКИНЕТИКИ

5.1. Понятие о токсикокинетике. Воздействие поступившего в организм яда возникает только тогда, когда яд взаимодействует с рецептором (точка приложения). Разные яды взаимодействуют с разными рецепторами. Рецепторами могут быть ферменты, действие которых блокируется токсинами, пути проведения нервных импульсов, участки мембран клеток, с которыми взаимодействуют молекулы вредных веществ, нарушая проницаемость мембраны. У некоторых ядов есть несколько точек приложения, т.е. они могут взаимодействовать с несколькими видами рецепторов, поэтому часто наблюдается помимо основного эффекта и побочный. Токсический эффект получается только тогда, когда яда в организме не слишком мало. Если его мало, отравления либо нет, либо оно не заметно (при выкуривании одной сигареты в кровь поступает СО, но его слишком мало, чтобы вызвать отравление в результате образования карбоксигемоглобина).

Разовьется отравление или нет, какова будет степень и время его проявления зависит от того что и с какой скоростью будет происходить с ядом в организме. Часто эти процессы называют «судьбой яда в организме».

Токсикокинетика (греч. toxicon- яд, kinetikos – движение) – это раздел токсикологии, изучающий процессы прохождения ядов через организм, включая процессы их поступления, распределения, метаболизма и экскреция.

Промышленная токсикология имеет дело с ядами, поступающими из внешней среды преимущественно через легкие, меньше через кожу и через рот. Ингаляционный путь поступления, часто растянутый во времени, играет существенную роль для развития токсического эффекта. Поэтому токсикокинетика промышленных ядов изучает поступление веществ в организм, а также изучает процессы взаимодействия ядов с рецепторами. Большой частью токсикокинетики является исследование закономерностей протекания токсических эффектов во времени.

Поступление в организм чужеродных химических соединений, их распределение между органами и тканями и последующее выделение в основном происходит по законам диффузии.

Диффузия - медленное проникновение молекул одного вещества в другое, обусловленное тепловым движением молекул в направлении падения градиента концентраций.

5.2. Механизмы проникновения ядовитых веществ через биомембрану. Поступление, распределение, метаболизм и выделение чужеродных для организма веществ требует их проникновения через ряд биологических мембран. Все мембраны имеют сходное строение и функции. Мембрана имеет 3 слоя: белковый, липидный и белковый. В мембранах существуют микроскопические поры. Мембраны и поры имеют определенные e-заряды. Перенос веществ через мембраны может быть пассивным и активным. Для активного переноса необходима энергия, которая образуется в результате обмена веществ в самой мембране. Пассивный перенос характерен для веществ, растворимых в липидах (бензин, ацетон, эфир). В основе этого процесса лежит механизм диффузии по градиенту концентраций. Пассивный перенос без затрат энергии осуществляется также веществами, размер молекул которых меньше величины пор. Этот процесс рассматривается как фильтрация.

Активный перенос обеспечивает проникновение через мембраны нерастворимых в липидах веществ. Этот процесс осуществляется с помощью ферментов, которые образуют временные комплексы с транспортируемыми ядами переносят их против градиента концентраций. К таким веществам относятся промышленные яды – электролиты и катионы металлов (Na,⁺ K⁺, Mn²⁺, Mg²⁺), которые транспортируются через мембрану в виде фосфатных хелатов, белково-фосфатных комплексов и т.д.

5.3. Пути поступления ядов в организм. Выделяют три основных пути поступления ядовитых веществ в организм человека: ингаляционный, пероральный и чрезкожный.

а) ингаляционный путь поступления промышленных ядов в организм

Всасывание ядовитых соединений через дыхательную систему относится к наиболее быстрому пути поступления в организм (большая поверхность легких 100-120 м², непрерывный кровоток по легочным капиллярам).

В первую очередь через легкие проникают вещества хорошо растворимые в жирах. Диффундируя через альвеолярно-капиллярную мембрану толщиной около 0,8 мкм (микрометр), отделяющую воздушную среду от кровяного русла, молекулы ядов кратчайшим путем проникают в малый круг кровообращения, и затем, минуя печень, через сердце достигают кровеносных сосудов большого круга., а от туда во все органы и ткани.

Вдыхание газов и паров. Всасывание летучих соединений происходит уже частично в верхних дыхательных путях и трахее (HF, HCl, SO₂, ацетальдегид – раздражающие вещества; этиловый спирт, ацетон – летучие не электролиты).

Всасывание газообразных и парообразных не электролитов осуществляется по закону простой диффузии в направлении падения градиента концентрации (из более концентрированного в менее). Таким образом, поступают из воздуха углеводороды, галогеноуглеводороды, спирты, эфиры и т.д.

При вдыхании постоянной концентрации содержание яда в крови сначала быстро нарастает, а затем останавливается на одном уровне. При насыщении организма ядом поглощение его существенно замедляется.

Предельное содержание яда в крови зависит от его физико-химических свойств, например, гидрофильности (коэффициент растворимости вещества в воде). Чем больше гидрофильность паров, тем больше яда из воздуха поступает в кровь.

Физическая нагрузка, интенсивное дыхание и кровообращение усиливает поступление и задержку соединений в организме, поступающих ингаляционным путем.

Вдыхание аэрозолей (пыли, дымы, туманы): пыль минеральная (кварцевая, силикатная, угольная), пыль металлическая, пыль или дым окислов металлов, многие органические аэрозоли.

Аэрозоли – смесь частиц разного размера. При попадании аэрозолей в дыхательные пути происходит их задержка. Это зависит от физико-химических свойств аэрозоля: размер частиц, их форма, гигроскопичность, заряд, активность поверхности.

Частицы размером 10 мкм (микрометр) оседают полностью в носовых ходах и носоглотке, величиной до 10 мкм в верхних дыхательных путях, 1-2 мкм - в альвеолах.

В процессе самоочищения дыхательных путей, осевшие частицы вместе со слизью продвигаются вверх и постепенно удаляются из организма. Однако, если токсичный аэрозоль хорошо водорастворим, то всасывание может происходить по всей длине дыхательных путей. Некоторое количество аэрозоля выбрасывается наружу из дыхательных путей, значительная часть вместе со слюной из глотки попадает в ЖКТ.

Очищение дыхательных путей от паров металлов происходит в две стадии. В первой стадии металлы быстро в течение 24 часов удаляются по бронхиальному дереву мерцательным эпителием. Во второй стадии металлы медленно от нескольких дней до многих месяцев удаляются из альвеолярной области. Ультрамикроскопические частицы металла, находящиеся в альвеолах диффундируют через альвеолярную мембрану в кровеносное русло путем диффузии или транспорта в форме коллоидов и белковых комплексов.

б) поступление промышленных ядов в кровь из ЖКТ

С отравленной пищей, водой, а также в «чистом виде» токсичные вещества всасываются в кровь через слизистые оболочки полости рта, желудка и кишечника. Большинство из них всасывается в эпителиальные клетки пищеварительного тракта и далее в кровь по механизму простой диффузии.

Ведущим фактором проникновения ядов во внутренние среды организма является их растворимость в жирах и степень диссоциации ядов.

Жиронерастворимые токсичные вещества проникают через клеточные мембраны слизистых оболочек желудка и кишечника по порам или пространствам между мембранами. Током крови из ЖКТ токсичные вещества доставляются в печень – орган, выполняющий барьерную функцию.

Некоторые яды могут всасываться в кровь уже из полости рта, благодаря диффузии. При этом минуется влияние пищеварительных соков, метаболизм яда в печени, что увеличивает токсический эффект. Из полости рта всасываются все жирорастворимые вещества, фенолы, некоторые соли (цианиды).

При всасывании из желудка кислая среда желудочного сока может способствовать, а может и затруднять резорбцию яда. Из желудка всасываются все жирорастворимые вещества и ионизированные молекулы органических веществ путем диффузии. Но кислоты и основания в желудке не всасываются, так как они высокоионизированы.

В желудке возможна фильтрация металлов через поры клеточной мембраны. При этом металлы меняют свою форму: Fe²⁺ à Fe³⁺, нерастворимые формы Pb -à в более растворимые.

Дата добавления: 2015-06-26