Лабораторное занятие 2

ТЕМА ЗАНЯТИЯ. Дыхательная система.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ. Изучение строения, топографии и функционального значения органов дыхательной системы.

ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ. Муляжи, таблицы, атласы, слайды.

СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ. Дыхательные органы служат для доставки с вдыхаемым воздухом через легкие кислорода в кровь и выведения (при выдохе) углекислого газа.

В дыхательной системе выделяют воздухоносные пути, по которым воздух только проходит (носовая полость, гортань, трахея и бронхи) и респираторный (дыхательный) отдел, представленный легкими, в которых и происходит газообмен (рис. 24). В стенках дыхательных путей расположены костная и хрящевая ткани, благодаря чему органы не спадаются и воздух свободно движется при вдохе и выдохе.

Вдыхаемый воздух для соприкосновения с нежной тканью легких должен быть очищен, согрет и увлажнен. Это достигается в полости носа, которая является начальным отделом дыхательной системы. Кроме того, различают наружный нос, который имеет костный и хрящевой скелет.

Рис. 24. Схема органов дыхания

Носовая полость разделена носовой перегородкой на две симметричные половины, которые спереди сообщаются с атмосферой через наружный нос при помощи ноздрей, а сзади – с глоткой посредством хоан (рис. 7).

На боковых стенках полости носа (рис. 25) располагаются три носовые раковины - нижняя, верхняя и средняя и три носовых хода. Нижние и средние носовые раковины и ходы служат для прохождения воздуха. Эта часть носовой полости называется дыхательной. В верхней части носовой полости на уровне верхней носовой раковины имеется орган обоняния, поэтому эту часть называют обонятельной областью. Здесь заложены периферические нервные окончания обонятельного нерва – обонятельные клетки, составляющие рецептор обонятельного анализатора.

Рис. 25. Строение стенки носовой полости

Стенки полости носа вместе с перегородкой и раковинами выстланы слизистой оболочкой, которая содержит ряд приспособлений для обработки вдыхаемого воздуха. Разберите, какие это приспособления и какую они выполняют функцию. Воздух из носовой полости попадает в глотку, а из нее в гортань.

Гортань расположена на передней поверхности шеи ниже подъязычной кости на уровне 4 - 6-го шейных позвонков. Позади нее лежит глотка, с которой гортань находится в непосредственном сообщении при помощи отверстия, называемого входом в гортань (рис. 7). По бокам гортани проходят крупные кровеносные сосуды шеи, а спереди гортань покрыта мышцами. Внизу гортань переходит в трахею, а сверху прикрепляется к подъязычной кости, вследствие чего она следует за ее движениями, поднимаясь и опускаясь, например при глотании.

В гортани различают скелет в виде хрящей (рис. 26), соединения в виде связок и суставов и мышцы, движущие хрящи, вследствие чего меняются величина голосовой щели и степень натяжения голосовых складок. Изучите строение указанных образований.

Рис. 26. Хрящи гортани

Мышцы гортани,приводя в движение хрящи гортани, изменяют ширину ее полости и голосовой щели, ограниченной голосовыми складками, а также напряжение голосовых связок. Поэтому в зависимости от функции они могут быть разделены на три группы. Разберите какие.

Полость гортани (рис. 27)состоит из трех отделов: верхнего (преддверия гортани), который сообщается с полостью глотки, среднего, где расположен собственно голосовой аппарат, и нижнего, переходящего в трахею.

Рис. 27. Полость гортани:

2-щитоподъязычная связка, 3-щитоподъязычная перепонка,

преддверие гортани, 5-складка преддверия, 6-черпаловидный хрящ, 7-голосовая складка, 8-перстнещитовидный сустав, 9-боковая перстнечерпаловидная мышца, 10-перстневидный хрящ, 11-трахея

.

Рис. 28. Голосовой аппарат

Слизистая оболочка, изнутри выстилающая гортань, покрыта мерцательным эпителием. На внутренней поверхности боковых стенок гортани расположен голосовой аппарат (рис. 27, 28). Изучите, чем представлен голосовой аппарат, с чем связано возникновение звука и от чего зависит высота тона (рис. 29), какие образования способствуют образованию звука и являются резонаторами

Рис. 29. Положение голосовых складок:

а-связки в расслабленном состоянии, б-связки полностью раскрыты (глубокое и быстрое дыхание), в-связки слегка приоткрыты (шепот), г-связки сомкнуты (обычная речь)

Трахея (рис. 32)начинается на уровне 6-го шейного позвонка и оканчивается на уровне 5-го грудного позвонка, где она делится на два главных бронха – правый и левый. Место деления трахеи носит название бифуркации трахеи. Изучите строение трахеи.

Бронхи. Правый и левый бронхи, на которые делится трахея, направляются к легким и входят в их ворота (рис.32). Правый бронх имеет более вертикальное направление, он шире и короче левого. Войдя в легкие, бронхи начинают ветвиться.

Легкие (рис. 32)расположены в грудной полости по сторонам от сердца и больших сосудов, в плевральных мешках, отделенных друг от друга средостением, простирающимся от позвоночного столба сзади до передней грудной стенки спереди.

Рис. 30. Топография легких

Правое легкое больше по объему, чем левое, оно несколько короче и шире. Каждое легкое имеет неправильно-конусовидную форму, с основанием, направленным вниз, и закругленной верхушкой, которая выстоит на 3 - 4 см выше 1-го ребра. Разберите, какие в легких различают поверхности и края.

На медиальной поверхности располагаются ворота легкого, через которые бронхи, легочная артерия и нервы входят в легкое, а две легочные вены и лимфатические сосуды выходят, составляя вместе корень легкого (рис. 31).

Каждое легкое посредством борозд делится на доли. В правом легком различают три доли, в левом – две (рис. 32). Каждая доля легких состоит из сегментов. Всего в каждом легком по 10 сегментов. Каждый сегмент состоит из долек.

Рис. 31. Ворота легких

Рис. 32. Трахея и легкие

Соответственно делению легких на доли каждый из двух главных бронхов, войдя в ворота легкого, делится на долевые бронхи (справа на три, слева на два). Эти бронхи, ветвясь, входят в каждый сегмент легкого и называются сегментарными, так как они вентилируют определенные участки легкого – сегменты. Сегменты легких состоят из долек. Сегментарные бронхи, войдя в сегмент, делятся на более мелкие дольковые бронхи, которые входят в верхушку каждой дольки данного сегмента.Каждый дольковый бронх разветвляется внутри дольки на 16 - 18 более тонких конечных (терминальных) бронхиол, которые не содержат хряща и желез.

Главные, долевые, сегментарные и дольковые бронхи, а также конечные бронхиолыобразуют бронхиальное дерево (рис. 33), которое служит для проведения струи воздуха при вдохе и выдохе, газообмен между воздухом и кровью в них не происходит.

Рис. 33. Схематичное изображение бронхиального дерева

Каждая терминальная (конечная) бронхиола делится на две дыхательные (респираторные) бронхиолы. На стенках таких бронхиол появляются легочные пузырьки или альвеолы. От каждой дыхательной бронхиолы отходят альвеолярные ходы, заканчивающиеся слепыми альвеолярными мешочками (рис. 34).

Дыхательные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки с альвеолами составляют альвеолярное дерево или дыхательную паренхиму легких.

Рис. 34. Альвеолярное дерево

Стенку альвеол, через которую совершается газообмен, оплетает густая сеть кровеносных капилляров, из которых в легкие поступает кислород и в которые из легких – углекислый газ. Перечисленные структуры, происходящие из одной конечной бронхиолы, образуют структурно-функциональную единицу легкого, называемую ацинусом. Число ацинусов в обоих легких достигает 30000, а альвеол – 300 – 350 млн. Площадь дыхательной поверхности легких колеблется от 35 квадратных метров при выдохе до 100 квадратных метров при глубоком вдохе.

Из совокупности ацинусов слагаются дольки, из долек – сегменты, из сегментов – доли, из долей – целое легкое.

Рис. 35 Кровообращение в легких

Кровообращение и газообмен в легких (рис. 35).В связи с функцией газообмена легкие получают не только артериальную, но и венозную кровь. Последняя притекает через ветви легочной артерии, каждая из которых входит в ворота соответствующего легкого и затем делится соответственно ветвлению бронхов. Самые мелкие ветви легочной артерии образуют сети капилляров, оплетающих альвеолы. Венозная кровь, притекающая к легочным капиллярам через ветви легочной артерии, вступает в газообмен с содержащимся в альвеоле воздухом: она выделяет в альвеолы углекислый газ и получает взамен кислород. Из капилляров складываются вены, несущие кровь, обогащенную кислородом (артериальную) к сердцу, а из него кровь направляется в большой круг кровообращения. Артериальная кровь в легкие приносится ветвями грудной аорты, она питает стенку бронхов и легочную ткань.

Функции легких. Основная функция легких – газообмен (обогащение крови кислородом и выделение из нее углекислого газа). Кроме этого, легкие участвуют в обмене веществ (водном, липидном и солевом), что имеет значение в поддержании кислотно-щелочного равновесия. Легкие обладают мощно развитой системой клеток, проявляющих фагоцитарные свойства.

Плевра (рис. 30)является серозной оболочкой, покрывающей каждое легкое. В ней различают два листка: висцеральный и париетальный. Висцеральная плевра сращена с легким, охватывает его со всех сторон, заходя в глубину междолевых борозд. У корня легких висцеральная плевра переходит в париетальную, которая выстилает внутреннюю поверхность грудной полости, образуя вокруг каждого легкого плевральный мешок. Между висцеральным и париетальным листками плевры находится щелевидное пространство – плевральная полость, содержащая серозную жидкость, которая облегчает движение легких при дыхании. В плевральной полости давление ниже атмосферного, что создает хорошие условия для заполнения легких воздухом во время вдоха.

Дата добавления: 2015-06-26