Принятые сокращения

ABA — аневризма висцеральных артерий

АВБА — аневризма верхней брыжеечной артерии

АВМ — артериовенозная мальформация

АВШ — артериовенозное шунтирование

АВФ — артериовенозная фистула

АВШ — артериовенозный шунт

АК — аортальный клапан

АКШ — аортокоронарное шунтирование

АПА — аневризма почечной артерии

АПГМ — антеградная перфузия головного мозга

АПС — аортоподвздошный сегмент

АСА — аневризма селезеночной артерии

ACT — аспартатаминотрансфераза

АУ — акустический узел

АЧТ — аспирационная чрескожная тромбэмболэктомия

АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время

БЦА — брахиоцефальная артерия

ВБА — верхняя брыжеечная артерия

ВББ — вертебробазилярный бассейн

ВБВ — верхняя брыжеечная вена

ВБН — вертебробазилярная недостаточность

ВВ — воротная вена

ВКИМ — величина комплекса интима-медиа

ВОМ — веноокклюзирующий механизм

ВПВ — верхняя полая вена

ВПК — вена прямой кишки

ВСА — внутренняя сонная артерия

ВССП — вызванный соматосенсорный потенциал

ВСУЗИ — внутрисосудистое ультразвуковое исследование

ВЭМ — внутренняя эластическая мембрана

ГДВ — глубокая дорсальная вена

ГК — глюкокортикоиды

ГКС — гипогастрико-кавернозная система

ГЛП — грудной лимфатический проток

ГМ — головной мозг

ГМК — гладкомышечная клетка

ГНМВ — гепарин с низким молекулярным весом

ГЭК — гидроксиэтилкрахмал

ДВС — диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови

ДДТ — диадинамические токи

ДЗЛК — давление заклинивания легочных капилляров

ДКТ — динамическая компьютерная томография

ДНЛЖ — давление наполнения левого желудочка

ДО₂ — доставка кислорода

ДС — дуплексное сканирование

ДСА — двигательная субтракционная ангиография

ДЭ — диабетическая энцефалопатия

ЖДА — желудочно-дуоденальная артерия

ЖСА — желудочно-сальниковая артерия

ЗБА — задняя большеберцовая артерия

ЗМА — задняя мозговая артерия

ЗСА — задняя соединительная артерия

ИВТ — ишемический венозный тромбоз

ИД — импульсная допплерография

ИК — искусственное кровообращение

ИМ — инфаркт миокарда

ИОКС — интраоперационная катетерная склеротерапия

ИРД — индекс ретроградного давления

ИСА — инфаркт связанной артерии

ИСДН — изосорбида динитрат

КА — коарктация аорты

КАГ — коронароартериография

КБА — коронарная баллонная ангиопластика

КГ — коронарография

КДО — кривая диссоциации оксигемоглобина

КЖВ — короткая желудочная вена

КК — кровоснабжение конечности

КОД — коллоидно-осмотическое давление

КОС — кислотно-основное состояние

КФК — креатинфосфокиназа

КШ — коронарное шунтирование

КЭ — каротидная эндартерэктомия

ЛВН — лимфовенозная недостаточность

ЛДГ — лактатдегидрогеназа

ЛЖА — левая желудочная артерия

ЛЖВ — левая желудочная вена

ЛПА — левая печеночная артерия

ЛПБ — липидпереносящий белок

ЛПВП — липопротеиды высокой плотности

ЛПИ — лодыжечно-плечевой индекс

ЛПЛ — липопротеидлипаза

ЛПНП — липопротеиды низкой плотности

ЛПОНГ — липопротеиды очень низкой плотности

ЛСК — линейная скорость кровотока

ЛХАТ — лецитин-холестеринацилтрансфераза

МА — мультифокальный атеросклероз

МИРМ — мини-инвазивная реваскуляризация миокарда

МК — мозговой кровоток

МКШ — маммарокоронарное шунтирование

МНК — международный нормализационный коэффициент

МНС — международное нормализованное соотношение

МРТ — магнитно-резонансная томография

МХТБС — микрохирургическая трансплантация большого сальника

МЭКИ — медицинские эластичные компрессионные изделия

НА — надблоковая артерия

НАА — неспецифический аортоартериит

НАКГ — непрямой антикоагулянт

НБВ — нижняя брыжеечная вена

НВС — нейроваскулярный синдром

НМГ — низкомолекулярный гепарин

НМК — нарушение мозгового кровотока

НПВ — нижняя полая вена

НС — нестабильная стенокардия

НСА — наружная сонная артерия

НФГ — нефракционированный гепарин

ОА — основная артерия

ОАН — острая артериальная непроходимость

ОАП — открытый артериальный проток

ОДН — острая дыхательная недостаточность

ОИМ — острый инфаркт миокарда

ОКС — острый коронарный синдром

ОНМК — острое нарушение мозгового кровотока

ОПА — общая печеночная артерия

ОПС — общее периферическое сопротивление

ОРДС — острый респираторный дистресс-синдром

ОРИТ — отделение реанимации и интенсивной терапии

ОСА — общая сонная артерия

ОСК — объемная скорость кровотока

ОТ — облитерирующий тромбангиит

ОЦК — объем циркулирующей крови

ПА — позвоночная артерия

ПВД — патологический венозный дренаж

ПДК — перфузионная дозированная кавернозометрия

ПЖСА — правая желудочно-сальниковая артерия

ПИМ — периоперационный инфаркт миокарда

ПКА — подключичная артерия

ПМА — передняя мозговая артерия

ПМК — пролапс митрального клапана

ПО2 — потребление кислорода

ППА — правая печеночная артерия

ППИ — парапротезная инфекция

ППСО — позвоночно-подключичный синдром обкрадывания

ПСА — передняя соединительная артерия

ПТФБ — посттромбофлебитическая болезнь

ПТФЭ — политетрафторэтилен

ПХ — перемежающаяся хромота

РААС — ренин-ангиотензин-альдостероновая система

РВПГ — регионарная венозная почечная гипертензия

РД — ретроградное давление

РККС — ретроградная кардиоплегия через коронарный синус

РЛВ — раствор лекарственного вещества

РОТ — реваскуляризирующая остеотрепанация

РПГМ — ретроградная перфузия головного мозга

СА — сонная артерия

СВ — селезеночная вена

СДСЧ — спектр допплеровского сдвига частот

СИ — сердечный индекс

СКТ — спиральная компьютерная томография

СМ — синдром Марфана

СМА — средняя мозговая артерия

СМГМ — синдром малой грудной мышцы

СМН — сосудисто-мозговая недостаточность

СМТ — синусоидальные модулированные токи

СОПЛ — синдром острого повреждения легких

СПА — собственная печеночная артерия

СПОН — синдром полиорганной недостаточности

ССД — системная склеродермия

СТБС — свободная трансплантация большого сальника

ТАП — тканевый активатор плазминогена

ТГВ — тромбоз глубоких вен

ТДС — транскраниальное дуплексное сканирование

ТИА — транзиторная ишемическая атака

ТКД — транскраниальная допплерография

ТКДС — транскраниальное дуплексное сканирование

ТЛБАП — транслюминальная баллонная ангиопластика

ТМ — тромбоцитная масса

ТМЛРМ — трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация миокарда

ТО₂ — тканевая оксигенация

ТФ — тканевый фактор

ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии

ТЭО — тромбоэмболическое осложнение

УАП — урокиназный активатор плазминогена

УГДФ — ультрагемодиафильтрация

УЗДГ — ультразвуковая допплерография

УО₂ — утилизация кислорода

ФВ — фактор Виллебранда

ХВН — хроническая венозная недостаточность

ХМ — хиломикроны

ХНЗЛ — хроническое неспецифическое заболевание легких

ЦВД — центральное венозное давление

ЦДК — цветовое допплеровское картирование

ЦДС — цветовое дуплексное сканирование

ЧА — чревная артерия

ЧПЭС — чреспищеводная электрокардиостимуляция

ЧпЭхоКГ — чреспищеводная эхокардиография

ЧТЛБАП — чрескожная транслюминальная баллонная ангиопластика

ЭАЭ — эндартерэктомия

ЭИКМА — экстраинтракраниальный микроанастомоз

ЭК — эндотелиальная клетка

ЭКП — эхоконтрастный препарат

ЭКС — электрокардиостимуляция

ЭЛЛТ — эндолимфатическая лазерная терапия

ЭЛТ — электронно-лучевая томография

ЭМБ — эмболизация

ЭОДС — энергия отраженного допплеровского сигнала

ЭОК — эректильный объем крови

ЭПРФ — эндотелийпроизводящий релаксирующий фактор

ЭПСФ — эндотелийпроизводящий сосудосуживающий фактор

АСС — общая сонная артерия

АСЕ — наружная сонная артерия

ACI — внутренняя сонная артерия

AFP — глубокая бедренная артерия

AV — артерия позвоночная

AVF — артериовенозная фистула (фистула с использованием собственны

сосудов пациента)

ЕСМО — экстракорпоральная мембранная оксигенация

Fi02 — фракция кислорода на вдохе

PL — бляшка

PTFE — политетрафторэтилен

SIHC — артериовенозный шунт

SIRS — синдром системной воспалительной реакции

TNF — фактор некроза опухолей

TNF_a — туморнекротизирующий фактор альфа

VJI — внутренняя яремная вена

VF — бедренная вена

VFP — глубокая бедренная вена

Предисловие

г

Одними из наиболее приоритетных задач здравоохранения большинства
развитых стран мира, имеющих долгосрочные Национальные программы
по сердечно-сосудистым заболеваниям, являются профилактика и лечение
болезней системы кровообращения и в первую очередь атеросклероза —
подлинного бича нашего времени.

Прогрессирующий рост заболеваемости и смертности от патологии со-
судов в современной России является закономерным следствием резкого
ухудшения социально-экономических условий жизни в стране. Сегодня
более половины соотечественников умирают от сердечно-сосудистых забо-
леваний, нередко в наиболее трудоспособном возрасте. Огромные матери-
альные и интеллектуальные потери для государства обнажают тревожную
реальность: в России отсутствует единая система профилактики, раннего
выявления и лечения сосудистых заболеваний. Несмотря на очевидную
необходимость, в России в отличие от многих зарубежных стран отсутст-
вуют специальность и должность врача-ангиолога, способного на профес-
сиональном уровне координировать и решать основные вопросы ранней
диагностики и тактики лечения у больных с сосудистыми заболеваниями.
Недостаточная компетентность врачей в вопросах, касающихся смежных
клинических дисциплин и отсутствие преемственности в лечении во мно-
гом определяют судьбу больных с различной сосудистой патологией. Ана-
хронизмом является и то, что больной с заболеванием артериальной сис-
темы в зависимости от преобладания поражения в том или ином сосуди-
стом бассейне наблюдается и лечится у врачей разных специальностей —
кардиолога, невропатолога, терапевта, хирурга и т.д.

Запоздалая и часто ошибочная диагностика острых и хронических забо-
леваний кровеносных сосудов, как правило, связана с незнанием практи-
ческими врачами основ клинической ангиологии. Существующее положе-
ние усугубляется также отсутствием печатных изданий, содержащих необ-
ходимый спектр сведений о разнообразной патологии крово- и лимфооб-
ращения, адресованных не только ангиохирургам, несущим основную тя-
жесть борьбы с сосудистыми заболеваниями, но и прежде всего практиче-
ским врачам других специальностей, повседневно встречающимся с таки-
ми больными.

Авторы надеются, что настоящее «Руководство по клинической ангио-
логии», являющееся первой российской монографией подобного типа,
восполнит дефицит систематизированной информации о современных ме-
тодах диагностики и лечения болезней сосудов и позволит нашим колле-
гам интегрировать разрозненные и порой противоречивые сведения о дан-
ной патологии, содержащиеся в других изданиях, а главное — повысить
эффективность помощи больным с сосудистыми заболеваниями.

Глава 1

Дата добавления: 2015-06-04