Неспецифические формы защиты

Столь широкий спектр клинических проявлений заболевания во многом объясняется, с одной стороны, разной степенью эффективности защитных систем макроорганизма, а с другой — патогенности возбудителя.

Механизмы защиты организма от возбудителей инфекции

Диапазон проявлений инфБ может варьировать в очень широких пределах. На примере одной вспышки инфБ можно наблюдать:

• развитие áàêòåðионосительства,

• типичную или атипичную клиническую картину болезни,

• развитие осложнений,

• гибель некоторых пациентов.

Развитие инфБ, как правило, сопровождается закономерной активацией защитных реакций организма, направленных на обнаружение, уничтожение или удаление возбудителя, а также на восстановление структурно‑функциональных нарушений, развившихся в ходе инфБ.

Механизмы и факторы макроорганизма, препятствующие проникновению и жизнедеятельности в нём возбудителя, и, как следствие — возникновению и развитию инфП, подразделяют на две группы:

• неспецифические (играющие роль при контакте со всеми или многими возбудителями),

• специфические (направленные против конкретного микроорганизма).

Между различными адаптивными механизмами существует своеобразный синергизм, который потенцирует эффективность защиты (рис. 7–4).

Ы ВЁРСТКА вставить файл «ПФ Рис 07 04 Основные механизмы защиты организма от возбудителей инфекционного процесса»

Рис. 7–4. Основные механизмы защиты организма от возбудителей инфекционного процесса.

Неспецифическая защита организма от возбудителей инфБ включает весьма разнообразные механизмы и факторы. Они выступают в качестве первого барьера на пути внедрения возбудителей. К важнейшим формам неспецифической защиты организма относят барьерную функцию и áàêòåðицидные факторы кожи, слизистых оболочек и других структур, лейкоциты, фагоцитоз микроорганизмов, гуморальные áàêòåðицидные и áàêòåðиостатические механизмы, рефлекторные защитные реакции.

Барьеры и áàêòåðицидные факторы

Барьерная функция и áàêòåðицидные факторы кожи, слизистых оболочек и других структур — первая линия неспецифической защиты организма.

• Значительная часть возбудителей (например, контактных инфекций) проникает в организм человека через кожу и слизистые оболочки только при условии их повреждения. Кожа имеет защитный роговой слой, при десквамации которого удаляется значительное количество áàêòåðий. Барьерную функцию выполняет также мерцательный эпителий бронхов, щёточная каёмка эпителия слизистой оболочки кишечника. Определённая защитная роль принадлежит гистогематическим и гематоэнцефалическому барьерам, мембранам клеток.

• Протективную функцию выполняет и нормальная по количеству и соотношению друг с другом микрофлора кожи и слизистых оболочек. Напротив, дисáàêòåðиоз способствует проникновению в организм микробов‑паразитов и облегчает развитие инфП.

• Бактерицидные свойства кожи и слизистых обусловлены наличием на их поверхности секретов, содержащих лизоцим, секреторные IgА и IgМ, гликопротеины. Важнейшее значение среди них имеет IgA. Он блокирует связывающие участки на поверхности áàêòåðий и тем самым создаёт препятствие для прикрепления áàêòåðий к специфическим рецепторам на поверхности эпителиальных клеток.

• Наличие жирных кислот на поверхности кожи создаёт низкий рН. Кроме того, потовые железы вырабатывают молочную кислоту (МК), которая препятствует жизнедеятельности многих микроорганизмов.

• Низкий рН желудочного сока оказывает áàêòåðицидное действие. В результате желудок является единственной частью ЖКТ, который почти полностью свободен от живых áàêòåðий.

Дата добавления: 2015-06-04