Пенициллин, макролидтер

Стероидтар

Фосфомицин

Амоксиклав

Цефтазидим

Фосфомицин

Емдеуді бірден бастау керек

Нитрофурантоин

! Жүктілерде зәр шығару жолдарының инфекциясына күмән туғанда, жалпы зәр анализімен қатар міндетті түрде жасалатын зерттеу түрін көрсетіңіз:

* Амбурже сынамасы

* Зимницкий сынамасы

* Нечипоренко сынамасы

* Аддис-Каковский сынамасы

*+Флораға сезімталдығын анықтай отырып зәрді бактериологиялық себу

! Жүктілік кезінде созылмалы пиелонефриттің өршуі мен жедел гестациялық пиелонефриттің дамуына ЕҢ маңызды бейімдеуші фактор:

* Туыт саны

* Төмендеген иммунитет

*+Уродинамиканың бұзылысы

* Жүктілік саны

* Инфекция ошақтарының болуы

! Жүкті әйел 22 жаста. Жиі, аз мөлшермен, ауру-сезімімен жүретін зәр шығаруына шағым жасады. Тексеру кезінде: t° қалыпты, ісінулер жоқ, АҚ 110/70 мм с.б. ЖЗА-де зәрі лайлы, Л – 20 к/а, Эр 6-8 к/а, бактериурия ++. Аталған тактикалардың қайсысын ЕҢ бірінші жасау керек?

* ЖЗА қайталау керек

* Бүйрек УДЗ өткізу керек

* Зәрдің бак.егуін жасау керек

* Емді бак.егуінің нәтижесі бойынша бастау керек

! Зәр жүйесі инфекциясының қайталауын алдын-алу үшін нитрофурандар былай беріледі:

* Күндіз

* Таңертең

*+Түнге қарай

* Тәулік бойы

* Уақытқа байланысты емес

130.! Жүкті әйелдердегі циститі емдеудің негізгі курсы құрайды (күн):

* 1-3

*+5-7

* 8-10

* 10-14

* 14-20

! Бүйрек аурулары бар науқас балаларға аминогликозидтерді тағайындағанда қандай жағдайды есте сақтау қажет:

* Кең спектрлі әсерге ие

* Грамм-оң флораға әсер етеді

*+Нефротоксикалық қасиетке ие

* Амилоидоз емдеуде артықшылығы бар

* Гломерулонефриттерді емдеуде артықшылығы бар

! Асқынбаған жедел циститті бір реттік мөлшермен емдеу үшін қолданылатын препарат:

* Цефазолин

* Гентамицин

* Амоксиклав

* Цефураксим

! Көкіріңді инфекцияны емдеуге қолданылатын таңдау препараты:

* Тетрациклин

* Трихопол

* Гентамицин

* Амикацин

! Зәр жүйесінің инфекциясын емдеуде антибактериялық дәрілік затты таңдау негізделеді:

* Бактериурия дәрежесіне

* Лейкоцитурия дәрежесіне

*+Микроорганизм сезімталдығына

* Зәр жолдарының обструкциясының болуына

* Зәр жолдарының обструкциясының жоқтығына

! Зәр шығару жолдарының «эмпирикалық антибиотикотерапиясы» терминіне сәйкес анықтама қандай?

* Зәр шығару жолдарының инфекциясын бір реттік емдеу

* Антибиотикограмманы ескере отырып емді тағайындау

* Зәр шығару жолдарының инфекциясын нитрофурандармен емдеу

* Зәр шығару жолдарының инфекциясын сульфаниламидтермен емдеу

*+Себудің нәтижесінсіз кең спектрлі антибиотиктерді тағайындау

! Төмендегі аталған антибиотиктердің қайсысын ЗШЖИ емдеу үшін жүктіліктің барлық ағымында қолдануға болады?

* Бисептол

* Эритромицин

* Карбпенициллин

* Нитрофурантоин

! Зәр шығару жүйесінің инфекциясы бар науқаста қуық-несепағар рефлюксінің 5 сатысы анықталса, қандай ем түрі көрсетілген?

* фитотерапия

* физиоемдеу

* нитрофурандар

* фторхинолондар

*+хирургиялық жолмен емдеу

! Жүктілерде қандай көрініс пайда болғанда преэклампсия деп атайды:

* Гипотензия, ісіну және анемиялар

* Гипертензия, ісіну және қанағыштық

* Гипотензия, ісіну және 20 аптадан кейін протеинурия

* Гипертензия, ісіну және 10 аптадан кейін дамитын протеинурия

+Гипертензия, ісіну және 20 аптадан кейін дамитын протеинурия

! Қандай ауру кезінде фторхинолонды антибиотиктерді тағайындау көрсетілген:

· Жүйелі ауруларда

* Балалардағы зәр жүйесі инфекциясында

*+Ересектердегі зәр жүйесі инфекциясында

* Постинфекциялық жедел гломерулонефритте

* Постинфекциялық интерстициальді нефритте

! Ересектерде асқынбаған төменгі зәр жүйесі инфекциясын емдеу ұзақтығы, күн:

* 1-3

*+5-7

* 8-10

* 10-14

* 14-20

! Неліктен зәр жүйесі инфекциясының емінде цефалоспориндердің 2-3 ұрпағы және ампициллин негізгі таңдау препараттары болады?

* Тек қана парэнтеральді әсер етеді

* Тек қана грамм оң флораға әсері бар

*+Кең спектрлі, токсикалық әсері аз

* Обструктивті уропатияны емдегенде артықшылығы бар

* Қуық-несепағар рефлюксінің емінде артықшылығы бар

! Мына препараттардың қайсысы асқынбаған жедел циститті бір реттік мөлшермен емдеу үшін қолданылады:

* Цефазолин

* Гентамицин

* Амоксиклав

* Цефураксим

! Алғаш босанатын 23 жастағы әйел үйінде байқалған эклампсия ұстамасынан кейін перзентханаға жеткізілді. Жүктілік 37-38 апта, жағдайы – ауыр, АҚ – 150/100 мм с.б., пульс – 98 рет мин. Аяқтарында айқын ісіну, сана-сезімі тежелген. Аталған тактикалардың қайсысын ЕҢ бірінші жасау керек?

* Күту тактикасы

* Емдеу фонында жүктілікті ұзарту

* 2-3 күн бойы кешенді қарқынды ем жасау

* Акушерлік қысқаштарды сала отырып босануды ынталандыру

*+Кешенді қарқынды терапия фонында кесар тілігі арқылы тез арада босандыру

! Зәр жүйесінің инфекциясы бар науқаста қуық-неспағар рефлюксінің 3 дәрежесі анықталса қандай ем жүргізу керек:

* Негізгі антибиотиктер курсынан кейін ұзақ уақыт фитотерапия

* Емді нитрофурандардан бастау

* Фторхинолондармен емдеген тиімді

* Шұғыл хирургиялық ем

*+Антибиотиктермен негізгі және профилактикалық емдеу курсын жүргізу

! Жедел пиелонефритте қандай препараттар ҚОЛДАНЫЛМАЙДЫ:

* Антибиотиктер

* Нитрофурандар

* Фторхинолондар

* Сульфаниламидтер

! E.coli туғызған пиелонефритті емдеуде мына дәрілер ҚОЛДАНЫЛМАЙДЫ:

* «Қорғалған» амоксициллиндер, ампициллин

* Цефалоспорин ІІІ, фторхинолондар

* Цефалоспориндер ІІ, бисептол

* Аминогликозидтер, нитрофурандар

! Зәр жүйесінің инфекциясын емдеу басталады:

*+Эмпирикалық

* Тек қана бактериологиялық егу нәтижесін алған соң

* Цистографиядан кейін

* Экскреторлық урографиядан кейін

* Маңызды емес

! Шумақ капиллярларының эндотелиальді жасушаларында бар:

* Na-K-АТФаза

* Тығыз дақ

* Бүртікті жиегі

* Саңылаулық диафрагмалар

*+Ашық тесіктері (фенестрлер)

! ГБМ негізгі құрылымдық бөлімі:

* Нефрин

* I тип коллагені

* II тип коллагені

* V типа колагені

Дата добавления: 2017-01-14