История открытия Н. Pylori

- без образования рубца;- с формированием рубца;

IV стадия - клинико-эндоскопическая ремиссия;

На фоне сохранения актуальности алиментарного, кислотно-пептического, аллергического, аутоиммунного, наследственного факторов в развитии гастрита/гастродуоденита и язвенной болезни Н.р. считают решающим и определяющим.

Факторы агрессии 1.Кислотно-пептический фактор. 2.Травматизация. 3.Гастродуоденальная дисмоторика. 4.Литическое действие желчных кислот. 5.НР-инфекция. 6.Лекарственные препарты.

Факторы защиты 1.Слизистый гель. 2.Активная регенерация. 3.Достаточное кровоснабжение. 4.Антродуоденальный кислотный тормоз. 5.Выработка бикарбонатных ионов.

Н. pylori — основной этиологический фактор развития хронических воспалительных заболеваний органов гастродуоденальной зоны, который существенно повышает риск развития язвенной болезни и рака желудка (рис. 1, 2).

Исследования, предшествовавшие открытию инфекции H.pylori

№	Авторы	Суть работы	Год	Страна
	Bidder и Schmidt	Впервые обнаружили уреазу в желудке животных		Германия
	Bottcher G.	Первым описал бактерии в желудке собак (аутопсии)		Германия
	Guilio Bizzozero	Описал спиралевидные бактерии в желудке собак (аутопсия)		Италия
	Hugo Salomon	Описал спиралевидные бактерии в желудке собак (аутопсия)		Германия
	Andrew Balfor	Описал спиралевидные бактерии в язвах желудка и тонкой кишки у кошек и собак (аутопсия)		Судан
	Krienitz W.	Впервые описал спирохеты на изъязвившейся карциноме желудка человека (аутопсия).		Германия
	Johannes Fibiger	Индуцировал развитие рака желудка у мышей при введении в пищу Spiroptera carcinoma		Дания
	Kassi K. and Kabayashi R.	Описали спирохеты в желудке у млекопитающих		Япония
	Luck и Seth	Обнаружили активную уреазу в желудке животных и человека
	Johannes Fibiger	Нобелевская премия: экспериментальный рак желудка у мышей при введении в пищу Spiroptera carcinoma		Дания
	James Doenges	Описал спирохеты в желудке человека (аутопсии)		США
	Stone Freedberg и Lous Barron	Впервые описал спирохеты в прижизненном материале слизистой резецированного желудка больных с язвой и карциномой		США
	Allende J.	Опубликовал результаты успешного лечения язвы желудка пенициллином
	Eddi Palmer	Утверждал, что желудок стерилен, а бактерии являются контаминантами, следующими транзитом через желудок в кишку		США
	Kornberg и Davis	Предположили, что уреаза желудка человека имеет бактериальную природу
	Steer H.W. и Colin-Jones D.G.	Описали Pseudomonas aeruginosa на эпителии желудка, открыли их муколитические свойства и предположили связь с образованием язв желудка		Велико- британия
	Warren J.R.	Описал не идентифицированные изогнутые бактерии на эпителии желудка и доказал их связь с активным хроническим антральным гастритом		Австралия
	Marshall B.J.	Описал не идентифицированные изогнутые бактерии на эпителии желудка и доказал их связь с активным хроническим антральным гастритом		Австралия
	Marshall B.J. и Warren J.R.	Описал не идентифицированные изогнутые бактерии на эпителии желудка и доказали их связь с антральным гастри- том и пептическими изъязвлениями		Австралия
	Martin Skirrow	Воспроизвел работу B.J.Marshall и J.R. Warren		Велико- британия
	Marshall B.J., GoodwinS.	Получили культуру спиралевидных бактерий и назвали их Campilobacter pyloridis		Австралия

Самым выдающимся событием современной геликобактериологии является полное секвенирование и расшифровка генома бактерии Н. pylori, что было завершено в 1998 г.

Российские гастроэнтерологи поначалу с некоторой настороженностью и недоверием относились к открытию. По инициативе видного патоморфолога А.И. Аруина в 1995 г. в России была зарегистрирована Российская группа по изучению Н. pylori, в которую вошли ученые разных специальностей и начали разрабатывать вопросы эпидемиологии, диагностики и лечения инфекции в России. Профессор В.Т.Ивашкин стал первым в России ведущим исследователем крупномасштабных мультицентровых клинических испытаний схем эрадикации по протоколам. Под его руководством ведется работа по использованию новых отечественных технологий для проведения дыхательного уреазного теста в России, он был инициатором и научным руководителем Российских рекомендаций по лечению инфекции.