Как должен поступить дежурный хирург?

Летняя женщина обычного телосложения госпита­лизирована в хирургическое отделение с жалобами на боли в правой подвздошной области спустя 12 ч с нача­ла заболевания. После осмотра дежурным хирургом ус­тановлен диагноз: острый аппендицит. Больной пред­ложена операция, на что пациентка дала согласие, но при условии ее выполнения под местной анестезией.

Как быть с согласием больного на операцию?

Тяжелая закрытая черепно-мозговая травма, перелом пра­вой теменной кости, внутричерепная гематома, сдавление мозга. Дежурный хирург осмотрел больного и распоря­дился немедленно готовить его к операции.

Правомочны ли в юридическом аспекте действия хи­рурга?

Госпитализированный в хирургическое отделение 13-летний мальчик жалуется на боли в животе в течение 12 ч, сухость во рту, озноб. Ребенок осмотрен палатным врачом, установлен диагноз: острый аппендицит. На предложенную операцию больной дал согласие, о чем были информированы его родители, и хирург начал го­товиться к операции.

Как в таком случае должен поступить дежурный хи­рург?

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ. ПРЕД- И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОДЫ

Ваши диагноз и лечебная тактика?

У больной после экстирпации щитовидной железы по поводу рака в послеоперационном периоде появи­лись судороги в конечностях, подергивания мышц лица.

Какие меры Вы предпримете для предотвращения отторжения трансплантата?

Больному с апластической анемией произведена трансплантация костного мозга.

Как Вы поступите в таком случае?

У больного с обширными глубокими ожогами резко ухудшилось общее состояние. Нарастают явления ожогового истощения. Проводятся интенсивная инфузионная терапия, парентеральное питание, однако тяжесть состояния не позволяет выполнить аутодермопластику.

Какой метод оперативного лечения Вы предложите больному?

У больного — атеросклеротическая окклюзия сред­него сегмента бедренной артерии. Диагноз верифициро­ван с помощью контрастной ангиографии.

Какой вид пластики Вы используете для сохранения функции кисти?

Кисть пострадавшего попала под горячий пресс, в результате чего получен глубокий ожог тыла кисти с об­нажением сухожилий и костей.

В отделение поступила 80-летняя больная. Дежурный хирург осмотрел ее, установил наличие ущемленной правосторонней бедренной грыжи и предложил экстрен­ную операцию. Пациентка категорически отказалась, ссы­лаясь на то, что "это пройдет, а операцию она может не перенести".

В нейрохирургическое отделение госпитализирован в бессознательном состоянии пострадавший с диагнозом:

Дата добавления: 2017-01-13