Стеноз отвору клапана (звуження отвору)

3. Комбіновані вади

4. Поєднані вади серця

Недостатність клапанів - втрата здатність клапанів повністю закрити передсередньо-шлункові отвори або отвори судин (аорти, легеневого стовбура). Отвори зіяють.

Гемодинаміка - кров частково повертається назад або у передсердя, або у шлуночки (в залежності від локалізації вад), камери серця переповнюються кров'ю, виникає хронічне перевантаження, гіпертрофія серця.

Стеноз отвору клапана - наслідок склерозу і зрощення стулок клапана.

При стенозі виникає утруднення течії крові.
Камери серця переповнюються кров'ю.

Виникає гіпертрофія серця, систолічне перевантаження, ізометрична гіперфункція.

Комбіновані вади- це коли поєднується недостатність та стеноз того самого клапана.

Під час систоли частина крові викидається назад в передсердя, потім ця ж частина крові повинна знову пройти через звужений отвір.

Наслідки набутих вад (за компенсацією):

1. Компенсовані вади - розлади гемодинаміки незначні. Морфологія: концентрична гіпертрофія відповідного відділу серця.

2. Декомпенсовані вади - ексцентрична гіпертрофія серця, атрофія, міогенна ділятація (розширення) порожнин серця, переваження дистрофії кардіоміоцитів.

Розлади гемодинаміки супроводжуються венозним застоєм, ціанозом, набряками, склерозом органів.

Причина смерті — хронічна серцева недостатність, тромбоемболія, кардіопульмональний шок.

Уроджені вади - внутрішньоутробні аномалії розвитку серця та великих судин.

— Причини – екзогенний вплив на органогенез в першому триместрі вагітності (віруси, алкоголізм та ін.), збочення ембріоморфогенезу на грунті генних і хромосомних мутацій, їх виявляють відразу після народження.

— В основі патогенеза: ненормальне сполучення між малим і великим колами кровообігу, а також звуження в цих системах.

Види вад за морфологією:

1. Вади, пов'язані з порушенням поділу порожнини серця

2. Вади, пов'язані з поділом загального артеріального стовбура

Комбіновані вади.

Вади, пов'язані з порушенням поділу порожнини серця:

1. Дефект міжшлункової перегородки,

2. Дефект міжпередсердної перегородки;

3. Відсутність перегородок.

Кровообіг здійснюється зліва на право (із лівої половини серця до правої), гіпоксія незначна. При значному дефекті – гіпертрофія правого шлуночка. Трикамерне серця (відсутність міжшлункової перегородки) не сумісно із життям.

Вади, пов'язані з поділом загального артеріального стовбура:

1. Незрощення артеріальної протоки,

2. Артеріальний легеневий стовбур починається від двох шлуночків, від лівого шлуночка, а аорта – від правого шлуночка

3. Стеноз і атрезія легеневих артерій.

Вади супроводжуються різкою гіпоксією, гіпертрофією правого шлуночка серця.

Атрезія легеневої артерії - її клапаа немає, кров не проходить в легені.

Дата добавления: 2013-12-13