Грыжи межпозвонковых дисков

Из-за высоких физических нагрузок у спортсменов повышен риск разрушения межпозвонкового диска с его пролабированием в позвоночный канал. Основными функциями дисков является амортизация ударных нагрузок при движениях и соединение тел позвонков друг с другом. Каждый диск состоит из наружной кольцеобразной прочной связки, которая называется фиброзным кольцом и внутренней части, имеющей желеобразную консистенцию, называемой пульпозным ядром. Пульпозное ядро является основным амортизирующим элементом диска. Ткань пульпозного ядра богата водой, что обеспечивает выполнение амортизирующей функции. Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках вызывают дегидратацию в пульпозном ядре, а процессы микротравматизации фиброзного кольца в результате значительного повышения

давления внутри диска ведут к его разрушению. Такое повышение внутридискового давления может происходить при подъеме тяжестей, при прыжках, а также сильных наклонах и поворотах тела. Естественно, что у спортсменов межпозвонковые диски испытывают более высокие нагрузки, что приводит к более быстрому развитию в них дегенеративных изменений.

Грыжа межпозвонкового диска возникает при резком повышении внутридискового давления. В результате происходит разрыв волокон фиброзного кольца, и часть пульпозного ядра выходит за пределы диска. Если возникает разрыв полуокружности фиброзного кольца, обращенного в сторону позвоночного канала, то выпавшее вещество пульпозного ядра может привести к сдавлению нервного корешка или образований спинного мозга.

Чаще всего грыжа межпозвонкового диска возникает в поясничной области. Это связано с тем, что в межпозвонковых дисках поясничной области отмечается более высокое давление по сравнению с дисками шейного и грудного отделов позвоночника. Основным симптомокомлексом, возникающем при грыже поясничного диска, является боль в ноге походу седалищного нерва, онемение и снижение силы конечности. Последний симптом свидетельствует, как правило, о выраженной компрессии нервного корешка и является показанием к оперативному вмешательству. При грыже диска боль в спине может полностью отсутствовать. При образовании большой грыжи, когда практически все пульпозное ядро выходит за пределы диска и расположено в позвоночном канале, может развиться компрессия многих нервных корешков, образующих конский хвост спинного мозга. Это состояние сопровождается болью, слабостью и онеменением обеих ног, а также нарушением дефекациии мочеиспускания.

Такое осложнение грыжи диска называется синдромом конского хвоста

и служит показанием к срочной госпитализации в нейрохирургический стационар.

Дата добавления: 2014-01-04