Тема 16. Правовые основы страхования и страхового дела

Страхование – система экономических отношений по поводу образования резервов денежных средств, необходимых для покрытия непредвиденных нужд граждан, юридических лиц, общества, государства в целом.

Страхование является самостоятельным звеном финансовой системы Российской Федерации. Оно выступает в двух обособ­ленных формах: в форме социального страхования и собственно страхования, связанного с непредвиденными чрезвычайными событиями.

Социальное страхование подразделяется, в свою очередь, на два вида: государственное социальное страхование и негосудар­ственное социальное страхование. В соответствии со статьей 39 Конституции Российской Федерации первый из названных видов социального страхования гражданам России гарантирует­ся, второй — поощряется.

В экономическом аспекте страхование представляет собой систему экономических отношений по поводу образования цен­трализованных и децентрализованных резервов денежных и материальных средств, необходимых для покрытия непредви­денных нужд общества и его членов.

Основой организации и правового регулирования страховых отношений и деятельности страховых предприятий в России стал Закон Российской Федерации от 31.12.1997 г. “О страховании” (на сегодняшний день 29.11.2007). В нем впервые дается правовое понятие страхо­вания: это отношения по защите имущественных и личных интересов физических и юридических лиц при наступлении определенных событий (страховых случаев) за счет денежных фондов, формируемых из уплачиваемых ими страховых взно­сов, а также за чсет иных средств страховщиков.

Страховая деятельность – сфера деятельности страховщиков по страхованию, перестрахованию, взаимному страхованию, страхованию брокеров, страховых актуариев по оказанию услуг, связанных со страхованием, перестрахованием.

Страхование (в собственном смысле) в зависимости от объек­та страхования подразделяется на две основные отрасли — имущественное страхование и личное страхование.

Объектом имущественного страхования являются имущес­твенные интересы, связанные с владением, пользованием и распоряжением имуществом, осуществлением предпринимательской деятельности. Объектом личного страхования выступают личные блага гражданина, связанные с его жизнью, здоровьем, трудоспособностью. При личном страховании объек­том страхования могут быть как имущественные интересы, связанные с жизнью, здоровьем и проч. самого страхователя, так и интересы, связанные с жизнью, здоровьем и проч. застрахо­ванного лица, т.е. лица, в пользу которого страховщик заключает со страхователем договор.

Выделяют два вида страхования: добровольное и обязательное.

Добровольное имущественное страхование осуществляется в виде страхования домашнего имущества, средств транспорта, строений, животных.

Добровольное страхование имущества может быть дополнительным к обязательному страхованию, что обеспечит возмещение гражданину ущерба в более полном размере при наступлении страхового случая. Широко распространено добровольное страхование домашнего имущества граждан.

На страхование принимаются мебель, одежда, электробытовые приборы, телевизоры, радиоприёмники, фото- и киноаппаратура. Страхованию подлежат также хозяйственный и спортивно-туристский инвентарь, продукты питания, сельскохозяйственная продукция, полученная с личного приусадебного участка. Конкретной описи предметов при заключении договора страхования не производится. Страхованию не подлежат различные документы, авторские рукописи, денежные знаки, облигации государственного займа, аккредитивы, а также не принимаются на страхование коллекции каких-либо однородных предметов, представляющих научный, исторический или художественный интерес, в том числе антиквариат, а также изделия из драгоценных металлов и различных камней (драгоценных, полудрагоценных и поделочных).

Размер страховой суммы устанавливает сам страхователь. Кроме того, в период действия договора страховая сумма может быть увеличена путём заключения дополнительного договора на срок, оставшийся до конца действия основного. Во всех случаях страховая сумма не может превышать стоимости имущества.

Договоры страхования оформляют страховые агенты или инспектора как с осмотром, так и без осмотра имущества. Без осмотра договоры имущественного страхования можно заключать на сумму до 5000 руб.; на большую сумму договоры заключаются с осмотром, чтобы убедиться, что заявленная владельцем страховая сумма соответствует стоимости имущества, подлежащего страхованию. Срок страхования устанавливается по желанию страхователя от 2 до 11 месяцев и от 1 года до 5 лет.

Домашнее имущество считается застрахованным по месту постоянного жительства страхователя во всех жилых и подсобных помещениях, а также на приусадебном участке. По отдельному договору допускается страхование дачного имущества. Страховое возмещение выплачивается в случае гибели или повреждения домашнего имущества в результате пожара, взрыва, стихийных бедствий, ливня, града, обвала, оползня, внезапного выхода подпочвенных вод, паводка, необычных для данной местности продолжительных дождей и обильного снегопада, селя, удара молнии, землетрясения, аварии отопительной системы, водопроводной и канализационной сетей, а также в случае его похищения.

Страхование средств транспорта распространяется на легковые автомобили (в том числе с прицепами промышленного производства), мотоциклы, мотонарты, снегоходы (аэросани), мотороллеры, мотоколяски, мопеды, моторные, гребные, парусные лодки (кроме надувных), катера, моторные, парусные и моторно-парусные яхты.

Страхование средств транспорта заключается на случай их уничтожения или повреждения в результате аварии, пожара, взрыва, удара молнии, бури, шторма, урагана, ливня, града, обильного снегопада, землетрясения, селя, обвала, оползня, паводка, наводнения, провала под лёд, повреждения водопроводной или отопительной системы, а также похищения средства транспорта или подвесного лодочного мотора и уничтожения их в связи с похищением или угоном, уночтожения или повреждения средства транспорта в результате дорожно (водно)-транспортного происшествия: столкновения с другим средством транспорта, наезда (удара) на движущиеся или неподвижные предметы (сооружения, препятствия, животных и т. п.), падения средств транспорта или какого-либо предмета на него, опрокидывания, затопления, короткого замыкания тока, а также боя стёкол камнями и иными предметами, отлетевшими из под колёс другого средства транспорта. Страховое возмещение выплачивается при указанных причинах на территории СССР.

Договор страхования заключается по заявлению владельца после осмотра средства транспорта работником инспекции Госстраха на срок от 2 до 11 месяцев включительно и на год. Страхователем транспортного средства может быть лицо, которому оно принадлежит на правах личной собственности, или лицо, получившее его от органа социального обеспечения в установленном порядке, либо лицо, которому собственник выдал нотариально оформленную доверенность на право пользования (распоряжения) им.

При переходе застрахованного средства транспорта в собственность другого лица (при продаже, дарении, а также разделе имущества) страхователь имеет право передать страховое свидетельство новому владельцу или переоформить договор на другое средство транспорта, приобретённое взамен прежнего. Если страхователь передал страховое свидетельство новому владельцу, данное средство транспорта считается застрахованным до конца обусловленного срока.

С 01.01.1986 г. введён новый вид страхования легковых автомобилей граждан — «авто-комби», по которому застрахованными становятся автомобиль, багаж и жизнь водителя (страхователя) автомобиля на случай смерти.

Страховые суммы по каждому объекту комбинированного страхования устанавливаются: по страхованию автомобиля в размере его действительной стоимости; жизнь водителя (страхователя) автомобиля на случай смерти считается застрахованной на 1000 руб.; страхование багажа по договору «авто-комби» производится на сумму в 500 руб. Багажом являются предметы культурно-бытового назначения, хозяйственного обихода и личные вещи. В перечень имущества, считающегося багажом по договору страхования, входит и различное дополнительное оборудование и принадлежности автомобиля: радиоприёмники, магнитофоны, холодильники, телевизоры, чехлы на сиденьях, световые и сигнальные приборы. Договор страхования «авто-комби» предусматривает выплату страхового возмещения в случае пожара, взрыва, удара молнии, бури, шторма, урагана, ливня, града, обильного снегопада, землетрясения, селя, обвала, оползня, паводка, наводнения, провала под лёд, повреждения водопроводной или отопительной системы, а также похищения (кражи) автомобиля или его отдельных частей: деталей, принадлежностей и багажа.

Договор страхования «авто-комби» можно оформить по одному из двух вариантов. При тарифной ставке платежа 2 % от действительной стоимости автомобиля ущерб возмещается в любом размере. При тарифной ставке платежа 1 % от стоимости автомобиля ущерб, причинённый страхователю на сумму до 150 руб., не возмещается. Срок страхования по каждому из вариантов — 1 год.

Страховое возмещение выплачивается в размере причинённого ущерба, но не свыше соответствующей страховой суммы: для автомобиля эта сумма равна его действительной стоимости, для багажа — 500 руб.

При страховании строений на страхование принимаются принадлежащие гражданам жилые, садовые и дачные дома, а также хозяйственные постройки (сараи, амбары, бани, гаражи и др.). Жилые и хозяйственные постройки страхуются на случай повреждения или уничтожения их в результате пожара, удара молнии, взрыва (также если взрыв и удар молнии не вызвали пожара), наводнения, землетрясения, бури, урагана, цунами, ливня, града, обвала, оползня, паводка, селя, выхода подпочвенных вод, необычных для данной местности продолжительных дождей и обильного снегопада, аварии отопительной системы, водопроводной и канализационной сетей.

Страхователь может заключить договор по страхованию всех жилых и хозяйственных построек, находящихся на отведённом ему земельном участке, отдельных строений (например, жилого дома) или принадлежащей ему доли строения.

При уничтожении или повреждении строения возмещение выплачивается инспекцией Госстраха, заключившей договор. Выплата по обязательному и добровольному страхованию производится одновременно.

Основанием для выплаты служит акт, составленный инспекцией Госстраха при участии страхователя или совершеннолетнего члена его семьи.

Договоры страхования животных заключаются по устному или письменному заявлению страхователя сроком на один год. Страхованию подлежат все имеющиеся животные одного вида, достигшие страхового возраста. По государственному обязательному страхованию крупный рогатый скот и лошади страхуются на 40 % их стоимости по государственным закупочным ценам. Добровольное страхование может быть заключено ещё на такую же сумму. Можно застраховать овец, коз, свиней в пределах 80 % их стоимости по государственным закупочным ценам. Страхование проводится на случай гибели животного в результате болезни, замерзания, удушения, нападения зверей, отравления ядовитыми травами или веществами, укуса змей и ядовитых насекомых, гибели от травматических повреждений. Животные одного вида и возраста подлежат страхованию в одинаковой сумме. Если во время действия договора вместо выбывшего поступит другое животное данного вида или имевшееся в хозяйстве животное достигнет страхового возраста, то оно считается застрахованным в такой же сумме, что и выбывшее, без переоформления договора.

Договоры добровольного имущественного и личного страхования заключаются в письменной форме, оформляются выданным страховой организацией страхователю свидетельством и вступают в силу после уплаты первого страхового взноса. При этом страхователь обязуется уплачивать страховой организации страховые платежи, а она, в свою очередь, обязуется при наступлении страхового случая уплатить страхователю или другому указанному им лицу страховое возмещение (при имущественном страховании) или страховую сумму (при личном страховании), предусмотренные договором. При частичной гибели имущества, застрахованного не на полную стоимость, размер возмещения ущерба зависит от установленной для данного вида имущественного страхования системы ответственности: пропорциональной или первого риска.

При пропорциональной системе, применяемой для большинства видов страхования, размер страхового возмещения так относится к сумме ущерба, как страховая сумма к фактической стоимости застрахованного имущества. При системе первого риска, применяемой обычно при страховании домашнего имущества и средств транспорта, принадлежащих гражданам, страховое возмещение производится в полном размере причинённого убытка, но в пределах страховой суммы.

Обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.

Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие признания их безработными, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, болезни, травмы, беременности и родов, потери кормильца, а также наступления старости, необходимости получения медицинской помощи, санаторно-курортного лечения и наступления иных установленных законодательством Российской Федерации социальных страховых рисков, подлежащих обязательному социальному страхованию.

Действие настоящего Федерального закона распространяется также на лиц, самостоятельно обеспечивающих себя работой, и на иные категории граждан в случае, если законодательством Российской Федерации предусматривается уплата ими или за них страховых взносов и (или) установленных законодательством Российской Федерации о налогах и сборах налогов, средства от уплаты которых поступают на финансирование конкретных видов обязательного социального страхования (далее также - страховые взносы и (или) налоги).

Порядок обязательного социального страхования неработающих граждан определяется федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Действие настоящего Федерального закона не распространяется на обязательное государственное страхование, регулируемое специальным законодательством Российской Федерации.

Договор страхования включает в себя:

· Субъект страхования

· Объект страхования

· Перечень страховых случаев

· Минимальный размер страховых сумм

· Размер, структуру, порядок определения страховых тарифов

· Срок и порядок уплаты страховых премий и взносов

· Порядок определения размера страховых выплат

· Контроль за осуществлением размера страховых выплат

· Контроль за осуществлением сделки

· Последствия неисполнения или ненадлежащего исполнения

На территории РФ страхование интересов юридических и физических лиц осуществляется страховщиками, имеющие лицензии (разрешение) на осуществление страховой деятельности.

Участниками отношений в сфере страхования являются:

1. страхователи, застрахованные лица, выгодоприобретатели;

Застрахованные лица – лица, указанные в договоре страхования в пользу которого осуществляется страхование.

Выгодоприобретатели – лица, специально указанные в договоре, как выгодоприобретатели, которые не совпадают с застрахованным лицом.

1. страховые организации;
2. общество взаимного страхования, страховые агенты, страховые брокеры, страховые актуарии.

Специальным субъектом является федеральный орган страхового надзора.

1. объединение субъектов страхового дела, в т.ч. саморегулируемые организации.

Фирменное наименование субъектов страхового дела – юридические лица – должно содержать:

- указание на организационно – правовую форму (ОАО, фонд);

- указание на вид деятельности с использованием слов страхования, перестрахования, взаимное страхование или страховой брокер и производных от таких слов сочетания;

- обозначение индивидуализир. страховой субъект (наименование юридического лица).

Страхователи – юридические лица и дееспособные физические лица (граждане, лица без гражданства), заключившие со страховщиками договор страхования, либо являющиеся страхователями в силу закона.

В силу закона возникает обязательное страхование, а в силу договора – добровольное страхование.

Страховщики – юридические лица, созданные в соответствии с законом РФ для осуществления страхования, перестрахования, взаимного страхования, получившие лицензию (разрешение в установленном законом «Об организации порядка страховой деятельности»).

Юридическое лицо – страховщик имеет наименование, которое должно содержать указания на организационно-правовую форму, собственное название, обозначение с обязательным указанием вида деятельности с использованием слов: страхование, перестрахование, взаимное страхование, страховые брокеры.

Страховщики осуществляют оценку страхового риска, получают страховые премии (взносы), формируют страховые резервы (в размере установленным органом страхового надзора), инвестируют активы, определяют размер убытка или ущерба, производят страховые выплаты, осуществляют иные действия в соответствии с договором страхования.

Страховые агенты – это физические и юридические лица, коммерческие организации, осуществляющие свою деятельность на основании гражданско-правового договора (агентского или договора поручения), представляющие страховщика и действующие от его имени и по его поручению в отношениях со страхователем в соответствии с полномочиями, указанными в договоре и доверенности.

Страховые брокеры – ИП (коммерческая организация), действующая в интересах страхователя (перестрахователя) или страховщика (перестраховщика), осуществляющая деятельность по оказанию услуг, связанных с заключением договора страхования (перестрахования), а так же с использованием указанных договоров – услуги страховых брокеров. При оказании таких услуг страховой брокер не в праве:

· однообразно действовать в интересах страхователя и страховщика, то есть не допускать конфликта интересов;

· осуществлять деятельность не связанную со страхованием.

Страховые актуарии – физические лица, имеющие квалификационный аттестат, постоянно проживающие на территории Российской Федерации, осуществляющие на основании трудового договора или гражданско-правового договора со страховщиком деятельность по расчетам страховых тарифов, страховых результатов, оценки инвестиционных проектов страховщика с использованием актуарных расчетов.

Страховщики по итогам каждого финансового года обязаны проводить актуарную оценку принятых страховых обязательств (резервов).

Результаты актуарной оценки должны отражаться в соответствующем заключении и предоставляются в федеральный орган страхового надзора в порядке установленном им.

Требования к порядку квалификационных экзаменов страховых актуариев, выдачи и ликвидации квалификационных аттестатов, осуществления разработки и выработки государственной политики и нормативно – правового регулирования в сфере страховой деятельности осуществляется органом страхового регулирования.

Эти виды деятельности (страховое регулирование и страховой надзор) могут быть сосредоточены в одном федеральном органе государственной власти по страхованию.

Дата добавления: 2014-01-04