Технологии социальной работы с лицами с ограниченными возможностями жизнедеятельности

Бродяжничество – это социальное явление, характеризующееся скитанием лиц без определенного места жительства в течение длительного времени по территории страны либо в пределах населенного пункта или города.

Бездомность – это отсутствие постоянного жилища у индивидов или семей, что делает невозможным как ведение оседлого образа жизни, так и полноценное социальное функционирование.

Технологии социальной работы с бездомными

Бедность как феномен социальной работы

«ЗАПАДНЯ БЕДНОСТИ» (poverty trap) – ситуация, при которой небольшое увеличение в доходе ведет индивидуума или семью к ухудшению положения в целом вследствие потери права на льготы. Люди с низкими доходами могут не только пользоваться благами социального обеспечения, но также платить меньший подоходный налог. Небольшая прибавка к зарплате может оказаться значительно меньше, чем сумма дополнительных платежей подоходного налога и утрата поддержки социального обеспечения. Существование западни бедности считается неизбежным там, где действует система назначения и проверки благ социального обеспечения. Возможна она и там, где матери-одиночки, найдя хорошо оплачиваемую работу, вынуждены оплачивать расходы по охране детства. Берясь за работу с неполным рабочим днем или отказываясь от выгодной работы, она вполне способна заботиться о детях, но, вероятно, дисквалифицируется как профессионал.

Два вида «негативной» адаптации трудоспособного населения, характеризующиеся преимущественным использованием чужих ресурсов в жизнеобеспечении – социально-экономическая зависимость и социальный паразитизм.

В самом общем виде социально-экономическая зависимость – это стратегия поведения человека слабого, обладающего минимальным размером «капиталов», не способного самостоятельно обеспечить себя средствами к существованию. К проявлениям социально-экономической зависимости относятся пассивность в жизнеобеспечении, социально-психологические установки на патернализм (опеку) государства, на получение гарантированных материальных благ, осознание себя вправе эту помощь получать и готовность в связи с этим нести определенные издержки, ограничивающие личную свободу. В отличие от зависимости паразитизм – это способ существования, при котором субъект удовлетворяет свои потребности за счет других, имея возможность удовлетворить их самостоятельное воровство, рэкет и т.п., принудительное перераспределение материальных благ).

Как бродяжничество, так и бездомность – явления, присущие человечеству на всем протяжении его существования. Но особенно широко они распространяется в периоды социальных потрясений и стихийных бедствий, а именно: войн, голода, наводнений, землетрясений, кризисных процессов в тех или иных странах.

Ныне оно присуще как развитым, так и слаборазвитым странам. Не является исключением и Россия. Помимо общих причин, отмеченных выше, наиболее характерными причинами, усугубляющими проблему бездомности и бродяжничества, для многих стран в настоящее время являются:

♦ недостаточное количество жилищ, нехватка дешевого жилья;

♦ безработица, обусловливающая отсутствие средств для оплаты жилья;

♦ малодоходность многих семей и отдельных граждан;

♦ социальное здоровье общества (наличие душевнобольных, лиц с отклоняющимся поведением, наркоманов, алкоголиков;

♦ нездоровые отношения в семье; положение лиц, вышедших из мест заключения);

♦ слабые возможности реализации социальных программ, нацеленных на оказание материальной и другой помощи малообеспеченным семьям, группам риска и т.д.

В бездомности прослеживается связь с ранее неразрешенными проблемами личности и неадекватными реакциями на них.

Причины бездомности в России:

1. Выписан из квартиры в связи с конфликтами в семье.

2. Нигде не берут на постоянную работу.

3. Сам ушел из дома, скучно жить на одном месте (т.е. есть люди, склонные к бродяжничеству).

4. Без конкретных причин (решение принято скорее самостоятельно).

Основные категории бездомных:

♦ лица с психической патологией, больные алкоголизмом или наркоманией, не желающие лечиться, потерявшие связь с семьей и вынужденные скитаться;

♦ жертвы мошенничества с жильем;

♦ бывшие осужденные, утратившие социальные связи и не имеющие возможности реализовать конституционное право на жилище в связи с:

♦ продажей жилья родственниками или его потерей вследствие их смерти;

♦ нежеланием родственников совместно проживать (человек насильно выгоняется с занимаемой им площади);

♦ лица, совершившие преступление или уклоняющиеся от исполнения возложенных судом обязанностей и вынужденные скрываться;

♦ лица, выселенные по решению суда с занимаемой ими служебной жилплощади вследствие прекращения трудовых отношений с предприятием, предоставившим жилую площадь;

♦ беженцы, вынужденные переселенцы, незаконно въехавшие в РФ из других стран;

♦ беспризорники;

♦ выпускники детских домов.

Ни в одной стране нет точной статистики бездомных. Сколько бездомных в России – никто точно не знает. Объясняется это не только отсутствием должным образом поставленного статистического учета, но и сложностью самого объекта подсчета (бездомных), нечетким определением понятий «бездомность», «бездомные».

Так, в «Словаре русского языка» С. И. Ожегова бездомный трактуется как «человек, не имеющий жилья, приюта». Словарь синонимов проводит параллель между термином «бездомный» и термином «беспризорный, лишенный (или не имеющий) крова или крыши над головой».

Согласно американской «Энциклопедии социальной работы», бездомным считается человек, «не имеющий постоянного жилища, не ведущий оседлого образа жизни».

Бездомность трактуется и как отсутствие укрытия, проживание в убежищах без права на владение ими и под угрозой немедленного выселения; и как проживание в общежитиях, ночлежках; и как проживание в домах на снос; и как проживание на площади друга.

Таким образом, в России к числу бездомных можно отнести тех, кто ютится на чердаках и в подвалах; кто проживает в общежитиях, ночлежках и домах, предназначенных на снос; проживающих у друзей. Значительную долю бездомных составляют так называемые бомжи, т.е. лица без определенного места жительства. Главное место их пребывания — вокзалы больших городов.

Оставшиеся без крыши над головой в силу обстоятельств или личных склонностей, пристрастий, бомжи представляют собой реальную и потенциальную угрозу обществу, окружающим. Нередко и само общество толкает их к этому. Невозможность получить жилье, устроиться на работу побуждает часть таких людей на преступления (случайные заработки и попрошайничество не выход из положения).

Значительная часть бомжей, в зимний период сосредоточивается в южных городах. Несколько лет назад бомжей подбирала милиция и определяла в приемники-распределители. Многие из них сами приходили в милицию и с удовольствием отбывали в зону. Там они ели, жили, лечились. Но этой привилегии их лишили, из Уголовного кодекса была изъята статья 209 – за бродяжничество.

В соответствии с Указом Президента РФ «О мерах по предупреждению бродяжничества и попрошайничества» в целях оказания социальной, медицинской и иной помощи лицам бомж, а также обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и укрепления общественного порядка Федеральному Правительству и органам исполнительной власти в регионах поручена реорганизация приемников-распределителей органов внутренних дел для лиц, задержанных за бродяжничество и попрошайничество, в центры социальной реабилитации.

На органы внутренних дел согласно этому указу возлагается выявление лиц, занимающихся бродяжничеством и попрошайничеством, их задержание, доставление в центры социальной реабилитации и установление личности задержанных. Органам здравоохранения поручено проведение медицинского освидетельствования бомжей и при необходимости направление их на лечение. Трудоустройство этой категории граждан и определение выплаты по безработице отнесено к ведению Федеральной службы занятости России. На органы социальной защиты возлагается направление лиц без определенного места жительства в учреждения социальной защиты, а также определение оснований и порядка выплаты пенсий.

Правительство Российской Федерации своим Постановлением «О мерах по развитию сети учреждений социальной помощи для лиц, оказавшихся в экстремальных условиях без определенного места жительства и занятий» от 5 ноября 1995 г. (№ 1105) поддержало инициативу органов социальной защиты населения о создании системы социальной защиты для лиц бомж, включающей в себя дома ночного пребывания, социальные приюты, социальные гостиницы, социальные центры и др.

Государство, общество обязаны оказать помощь людям, оказавшимся в экстремальной жизненной ситуации. Однако численность подобных заведений не достигает в России и четырех десятков. Решения об организации соответствующих учреждений отнесено к ведению органов исполнительной власти регионов. Расходы, связанные с созданием и содержанием социальных учреждений для лиц бомж, отнесены за счет бюджетов субъектов Российской Федерации.

8 июня 1996 г. Правительство РФ приняло еще одно постановление, касающееся бомжей, «Об утверждении Примерного положения об учреждении социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий» (№ 670), регулирующее деятельность учреждений социальной помощи лицам без определенного места жительства и занятий.

В ряде регионов России (Москва, Санкт-Петербург, Ростовская, Омская области, Республика Дагестан и др.) администрациями и органами социальной защиты населения сформированы и реализуются программы социальной поддержки и помощи бездомным, в том числе путем организации для них бесплатного питания, выдачи одежды и оказания финансовой поддержки.

Сейчас в Российской Федерации сложились четыре типа социальных учреждений, оказывающих помощь лицам бомж:

♦ дома ночного пребывания;

♦ специальные дома-интернаты для инвалидов и престарелых;

♦ центры социальной адаптации;

♦ социальные гостиницы и приюты.

В июне 1992 г. в Москве, в порядке эксперимента, был открыт первый в России дом ночного пребывания на 25 мест. Затем подобные учреждения были организованы в других городах России — в Кемерово (на 120 мест), Петропавловске-Камчатском (на 100 мест), Липецке, Махачкале (на 25 мест), а также в ряде других городов.

В социальных учреждениях лицам бомж предоставляется бесплатный ночлег, оказывается медицинская помощь, проводится санитарная обработка, выдаются талоны на бесплатное питание. При необходимости оказывается доврачебная помощь, а нуждающиеся в специализированной медицинской помощи направляются в учреждения здравоохранения.

Для обеспечения общественного порядка в доме ночного пребывания выставляется пост милиции. Здесь принимаются лица без определенного места жительства (в первую очередь — инвалиды и старики), которые обращаются сами или направлены органами внутренних дел или органами социальной защиты.

Центры социальной адаптации предназначены для трудоспособных лиц, освобожденных из мест лишения свободы, снятых с учета органов внутренних дел и задержанных за бродяжничество. Данные учреждения решают вопросы бытового и психологического характера, а также оказывают помощь в трудоустройстве. Здесь проводятся культурно-массовая работа и предупредительно-профилактические мероприятия. Такие центры имеют общежития, где бомжам предоставляется возможность проживать до шести месяцев. За этот период клиентам оказывается помощь в решении различных правовых вопросов, а также в восстановлении утраченных социальных связей.

Социальные приюты (гостиницы) дают возможность 10-суточного бесплатного проживания, а также получения необходимых консультаций по вопросам бытового и трудового устройства, пенсионного обеспечения. В социальных приютах (гостиницах) оказывается также медицинская помощь. В период проживания лица бомж получают бесплатные горячие обеды, постельные принадлежности и предметы культурно-бытового назначения. Таких учреждений в России пока только три.

Интересен опыт работы с бездомными в г. Комсомольск-на-Амуре. В Центре реабилитации «Альтернатива» осуществляет комплексный индивидуальный подход, включающий в себя социально-правовую, социально-медицинскую, социально-трудовую и социально-психологическую реабилитацию. За время работы наработан огромный опыт социального обслуживания граждан, попавших в экстремальные условия жизни. Комплекс реабилитационных мероприятий, разработанных в учреждении, включает социально-правовую реабилитацию. Это процесс восстановления утраченных документов, где особая роль отводится восстановлению паспорта. Для этой цели в учреждении работает специалист по социальной работе, занимающийся восстановлением документов. По просьбе департамента по труду и социальным вопросам паспортно-визовая служба города также выделила специалиста для работы с данным учреждением, т.к. процесс восстановления паспорта лицу БОМЖ является длительным и трудоемким. Учреждение помогает в восстановлении военного билета, без которого невозможна регистрация и устройство на работу, документ о профобразовании, трудовой стаж. При необходимости, по ходатайству учреждения, уже после прохождения реабилитации, клиент Центра регистрируется по месту пребывания в учреждении сроком до полугода. Комплекс социально-правовых мероприятий также включает в себя и оформление документов на назначение пенсии гражданам пожилого возраста и инвалидам. Эта категория граждан находится в особенно тяжелом положении. Как правило, все они страдают серьезными заболеваниями, что предусматривает необходимость социально-медицинской реабилитации, которая включает в себя круглосуточный медицинский контроль в учреждении; обеспечение всех клиентов страховыми медицинскими полисами; консультация узкими специалистами; госпитализацию в медицинские учреждения города; помощь в прохождении медико-социальной экспертизы, оформление группы инвалидности.

Социальная реабилитация, будучи одной из общих технологий социальной работы, направлена на восстановление не только здоровья, трудоспособности, но и социального статуса личности, его правового положения, морально - психологического равновесия, уверенности в себе. В зависимости от специфики объекта реабилитации определяются и методики реабилитационного воздействия, дополняемые соответствующими частными технологиями социальной работы. Социальная реабилитация и интеграция в общество вернет государству средства, вложенные в социальную поддержку лиц без определенного места жительства, послужит профилактикой преступлений, распространения инфекционных заболеваний.

Анализ деятельности функционирующих домов ночного пребывания, специальных интернатов, адаптационных центров, социальных приютов и гостиниц показывает, что из-за дефицита бюджетного финансирования они не в состоянии решать все проблемы лиц без определенного места жительства и занятий, ограничиваясь лишь поддержанием в нормальном состоянии учреждения и выплатой заработной платы сотрудникам.

В этих условиях нельзя не указать на заслуги благотворительных организаций – «Ночлежка», «Врачи без границ», «Армия спасения» и др.

Так, в Москве с мая 1992 г. Международная неправительственная ассоциация «Врачи без границ» (Бельгия) оказывает социальную и первичную медицинскую помощь бомжам возле 5 московских вокзалов (Курский, Павелецкий, Ленинградский, Ярославский, Казанский), где функционируют передвижные автобусы-амбулатории. Врачи проводят медицинский осмотр, диагностику и лечение заболеваний, не требующих госпитализации; выдают лекарства и производят перевязку гнойных ран и язв. Ассоциация сотрудничает с 4 больницами города и пригорода, в том числе с туберкулезной больницей, которые принимают для госпитализации больных из числа бездомных. Ассоциация также заключила соглашение с дезинфекционным центром, куда направляются больные. Помимо того, ассоциация помогает бомжам в восстановлении документов, проводит консультации по социальным, правовым, бытовым и медицинским вопросам.

В работе с бездомными требуется особый подход: не отталкивать, дать возможность почувствовать человеческое отношение. В решении разнообразных проблем бездомности большую роль играют социальные работники, особенно те из них, кто трудится в соответствующих учреждениях.

В успешности социальной работы важным критерием является духовность и психологические качества самого работника. Не всякий человек сможет работать социальным работником, тем более на таком участке, как работа с «бомжами». Качества необходимые социальному работнику:

Во-первых, милосердие. Именно милосердие социального работника является основой и связующим звеном между социальной работой и духовностью. Под духовностью психологами понимается внутренняя устремленность к добру, потребность отдавать свои душевные силы ближнему, творить добро. Ценностные установки профессиональной социальной работы во всех ее разновидностях сводятся к общечеловеческим ценностям, уважению чести и достоинства человека, уникальности его личности.

Второе – профессионализм и компетентность. Социальная работа требует динамизма, индивидуальности, быстрой адаптации к изменившейся ситуации.

Третье качество – гуманитарная образованность социальных работников. У Ф.М. Достоевского есть высказывание, суть которого состоит в том, что гуманитарная развитость облегчает человеку освоение любой профессии. Гуманистические ценности должны составлять основу его мировоззренческих позиций. Кредо социального работника это:

♦ бережное сохранение и воспроизводство духовных ценностей;

♦ социальная защищенность;

♦ забота о здоровье людей;

♦ экологическая безопасность.

Благодаря гуманитарным знаниям, человек приобретает возможность вбирать в себя различную информацию, подвергать ее чувственной и рациональной обработке. Эти знания выступают важнейшими условиями деятельности социального работника.

1.1Социальная реабилитация как основа интеграции инвалида в общество(Социальная реабилитация как важное направление социальной защиты инвалидов)

Термин «инвалид» восходит к латинскому корню (volid – «действенный, полноценный, могущий») и в буквальном переводе может означать «непригодный», «неполноценный». В российском словоупотреблении, начиная со времен Петра I, такое название получали военнослужащие, которые вследствие заболевания, ранения или увечья были неспособны нести воинскую службу и которых направляли для дослуживания на штатские должности.

Характерно, что в Западной Европе данное слово имело такой же оттенок, то есть относилось в первую очередь к увеченным воинам. Со второй половины ХIХ в. термин распространяется и на штатских лиц, также ставших жертвами войны, развитие вооружения и расширение масштабов войн все более подвергали мирное население всем опасностям военных конфликтов. Наконец, после Второй мировой войны в русле общего движения по формулированию и защите прав человека в целом и отдельных категорий населения в частности происходит формирование понятия «инвалид», относящегося ко всем лицам имеющим физические, психические или интеллектуальные ограничения жизнедеятельности.

Инвалид — лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеванием, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограниченной жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Дата добавления: 2014-01-05