Этиология и патогенез. Классификация заболеваний периферической нервной системы

Классификация заболеваний периферической нервной системы.

Введение.

Одной из важнейших проблем клинической неврологии являются заболевания периферической нервной системы. Они составляют почти половину неврологической заболеваемости взрослых. До недавнего времени существовало устойчивое представление о невритах и полиневритах. За последнее десятилетие сделан серьезный вклад в изучение этиологии и патогенеза заболеваний ПНС. Следует отметить успешную борьбу с инфекциями (сифилис, туберкулез, полиомиелит). Открыты и успешно изучаются соединительно-тканные заболевания, есть определенные достижения в исследовании генетических болезней, активно ведется анализ метаболических нарушений, влияющих на нервную систему. Установлено вертеброгенное происхождение большинства заболеваний ПНС. Бурно развивается учение о туннельных синдромах.

К периферической нервной системе относятся:

-передние и задние корешки спинного мозга;

-спинальные ганглии;

-спинномозговые нервы;

-канатики;

-сплетения;

-корешки и ганглии черепных нервов и черепные нервы.

Периферические нервы являются в большинстве своем смешанными и состоят из двигательных волокон передних корешков и чувствительных волокон задних корешков и вегетативных волокон.

1) По топографо-анатомическому принципу.

-радикулиты (воспаление корешков);

-фуникулиты (воспаление канатиков);

-плекситы (воспаление сплетений);

-невриты (воспаление периферических нервов) моно- и поли-;

-нейромиозиты – поражение нервных окончаний в мышцах;

2) по этиологии:

-инфекционные (вирусные, бактериальные);

-инфекционно-аллергические (корь, краснуха);

-токсические;

-аллергические (сывороточные, вакцинальные);

-дисметаболические;

-травматические;

-наследственные;

-компрессионно-ишемические (туннельные синдромы)

3) По патогенезу:

-невриты (радикулиты) – есть воспалительный компонент;

-невралгии – характеризуются спонтанными пароксизмами нетерпимых болей, в промежутках жалоб и симптомов нет).

Периферические нервы содержат волокна 3-х видов: двигательные, чувствительные, вегетативные. В зависимости от особенностей повреждения развивается соответствующая клиническая картина.

1). Поражение чувствительных волокон может сопровождаться симптомами выпадения или раздражения. Боль может быть в месте повреждения, по ходу нервного ствола, иррадиирующей.

2) Поражение двигательных волокон приводит к слабости, гипотонии и атрофии мышц, выпадению рефлексов.

3) Вегетативно-трофические расстройства проявляются в виде изменения цвета, температуры кожи, появляется сухость кожи, нарушается рост волос, ногтей.

Дата добавления: 2014-01-07