Острый диффузный пульпит

1) с острым очаговым пульпитом

См. острый очаговый пульпит

2) с хроническим пульпитом в стадии обострения

Общее:

1) самопроизвольные боли с длительными болевыми приступами и короткими безболевыми промежутками, усиливающиеся от температурных раздражителей

2) иррадиация боли, пациенту сложно определить причинный зуб

3) перкуссия зуба болезненна

Различия:

1) при хроническом пульпите в стадии обострения из анамнеза выявляются болевые приступы в прошлом.

2) при зондировании при хроническом пульпите в стадии обострения обнаруживается сообщение кариозной полости с пульповой камерой, при этом зондирование резко болезненно во вскрытой точке, а при остром диффузном пульпите зондирование болезненно по всему дну полости.

3) В 30% случаев на рентгенограмме при хроническом пульпите в стадии обострения выявляется расширение периодонтальной щели.

3) с острым верхушечным периодонтитом и хроническим периодонтитом в стадии обострения

Общее:

1) продолжительная боль

Различия:

1) при остром диффузном пульпите болевые приступы возникают периодически, а при данных формах периодонтита боль постоянная, нарастающая с течением времени, без «светлых промежутков», так как идет скопление экссудата в ограниченном пространстве

2) при периодонтите при зондировании обнаруживается сообщение с пульповой камерой, зондирование безболезненно.

3) пи остром диффузном пульпите пальпация по переходной складке безболезненна, а при данных формах периодонтита болезненна.

4) пркуссия при остром диффузном пульпите слабо болезненна, а при данных формах периодонтита до зуба даже больно дотронуться языком.

5) пи остром диффузном пульпите из-за иррадиации боли пациент не может точно указать больной зуб.

6) пи остром диффузном пульпите температурные раздражители усиливают боль, а при периодонтитах не вызывают ни какой реакции.

7) пи остром диффузном пульпите изменений на рентгенограмме нет, а при периодонтите в стадии обострения выявляется расширение периодонтальной щели или очаги детрукции костной ткани.

8) ЭОД при остром диффузном пульпите 35-40 мкА, а при периодонтите – более 100 мкА.

4) с невралгией тройничного нерва

Общее:

1) приступообразная боль, есть «светлые» промежутки.

Различия:

1) при остром очаговом пульпите болевые приступы самопроизвольные, усиливаются от температурных раздражителей, при невралгии тройничного нерва болевые приступы возникают при раздражении «курковых» зон- мест выхода вервей тройничного нерва.

2) при невралгии боль редко возникает ночью.

3) при невралгии в результате обследования зубного ряда не выявляются зубы, которые могут дать болевые ощущения.

5) с гайморитом

Общее:

1) ноющая боль в челюсти

Различия:

1) при гайморите страдает общее состояние, присоединяются симптомы интоксикации.

2) боль усиливается при наклоне головы и резкой смене положения тела.

3) имеются выделения из носа

4) характерная картина на ортопантомограмме

5) температурные раздражители боль в зубах не усиливают, отмечается постоянная разлитая ноющая боль умеренной интенсивности.

6) с луночковой болью при альвеолите

Общее:

1) боль с иррадиацией по ходу ветвей тройничного нерва.

Различия:

1) всегда имеется луночка с распавшимся кровенный сгустком.

2) болевой приступ не зависит от действия температурного раздражителя.

3) пальпация десны в области лунки болезненна.

4) после проведения кюретажа и противовоспалительной терапии боль проходит.

7) с перикоронаритом и заитудненным прорезывание зуба мудрости

Общее:

1) ноющая боль в челюсти.

Различия:

1) затрудненное открывание рта.

2) болезненная пальпация десны в данной области.

3) при осмотре определяется отечная гиперемированная десна в проекции зуба мудрости.

4) рентгенограмма выявляет зуб мудрости в стадии прорезывания.

Дата добавления: 2014-01-07