Хронический фиброзный пульпит в стадии обострения

Хронический фиброзный пульпит

1) с глубоким кариесом

Общее:

1) наличие глубокой кариозной полости

2) жалобы на боли от всех видов раздражителей

Различия:

1) при хроническом фиброзном пульпите реакция исчезает не сразу после устранения раздражителя, а при глубоком кариесе – сразу.

2) при хроническом фиброзном пульпите имеется сообщение с пульповой камерой, зондирование которого резко болезненно, при глубоком кариесе зондирование равномерно болезненно по всему дну и эмалево-дентинной границе.

3) из анамнеза можно выяснить, что зуб болел при хроническом фиброзном пульпите и ранее, а при глубоком кариесе самопроизвольных и ноющих болей не было.

4) показатели ЭОД при глубоком кариесе 12-18 мкА, а при хроническом фиброзном пульпите 35-40 мкА.

5) на рентгенограмме при хроническом фиброзном пульпите можно выявить сообщение кариозной полости с пульповой камерой, иногда равномерное расширение периодонтальной щели в области верхушки корня зуба, при глубоком кариесе такого не бывает.

2) с острым очаговым пульпитом См.острый очаговый пульпит.

3) с хроническим гангренозным пульпитом

Общее:

1) бессимптомное течение в некоторых случаях.

2) боли от температурных раздражителей.

3) наличие глубокой кариозной полости, сообщающейся с полостью зуба.

Различия:

1) при хроническом гангренозном пульпите коронка зуба бывает более темной

2) при хроническом гангренозном пульпите зондирование полости, перфорационного отверстия и устьев корневых каналов безболезненное

3) при хроническом гангренозном пульпите зуб реагирует на горячее, от холодного боли проходят, при хроническом фиброзном пульпите боли появляются от холодного

4) ЭОД при хроническом гангренозном пульпите 60-100 мкА, а при хроническом фиброзном пульпите 35-40 мкА.

1) с острым очаговым пульпитом

Общее:

1) наличие глубокой кариозной полости

2) зондирование болезненно в одной точке

3) боль от холодного длительная ноющая

4) самопроизвольная боль со светлыми промежутками

Различия:

1) при хроническом фиброзном пульпите в стадии обострения иррадиация болей

2) острый очаговый пульпит существует 1-2 суток, а при хроническом фиброзном пульпите в стадии обострения из анамнеза выявляются боли в прошлом

3) при остром очаговом пульпите полость зуба не вскрыта, а при хроническом фиброзном пульпите в стадии обострения при зондировании определяется сообщение кариозной полости с полостью зуба

4) при остром очаговом пульпите никогда нет изменений в переапикальных тканях, а при хроническом фиброзном пульпите в стадии обострения на рентгенограмме опеделяется в некоторых случаях расширение периодонтальной щели

5) острый очаговый пульпит встречается у людей с хорошей реактивностью организма, то есть достаточно редко

6) перкуссия при остром очаговом пульпите всегда болезненна

2) с острым диффузным пульпитом

Общее:

1) жалобы на самопроизвольные боли со «светлыми» промежутками, иррадиация ветвей по ходу ветвей тройничного нерва

2) длительную боль провоцируют химические и температурные раздражители

3) наличие глубокой кариозной полости, болезненной при зондировании

4) перкуссия может быть болезненной

Различия:

1) острый диффузный пульпит существует не более 14 дней, а при хроническом фиброзном пульпите в стадии обострения боли были в прошлом

2) при хроническом фиброзном пульпите в стадии обострения зондирование болезненно в одной точке, полость луба вскрыта, а при остром диффузном пульпите зондирование болезненно по всему дну, полость зуба не вскрыта

3) при остром диффузном пульпите холод может успокоить боль, чего не наблюдается при хроническом фиброзном пульпите в стадии обострения

3) с острым верхушечным периодонтитом и с хроническим периодонтитом в стадии обострения

Общее:

1) длительные ноющие боли

2) зуб изменен в цвете

3) наличие глубокой кариозной полости

4) перкуссия болезненна

Различия:

1) при пульпите обязательно наличие «светлых» безболевых промежутков

2) реакция на перкуссию при хроническом фиброзном пульпите в стадии обострения выражена слабо, проявляется при сравнительной перкуссии, а при периодонтите до зуба больно даже дотронуться языком

3) при пульпите боль возникает от температурных раздражителей

4) при пульпитах пальпация по переходной складке безболезненна, а при острых формах периодонтита переходная складка отечна, гиперемирована, болезненна при пальпации

5) показатели ЭОД более100 мкА, что свидетельствует о полной гибели пульпы

6) при периодонтитах на рентгенограмме выявляются характерные деструктивные изменения в переапикальных тканях, при хроническом фиброзном пульпите в стадии обострения на рентгенограмме лишь в некоторых случаях возможно расширение периодонтальной щели

Дата добавления: 2014-01-07