Стерилизация перевязочного материала и операционного белья

Основным методом стерилизации перевязочного материала и операционного белья является автоклавирование (паровой метод). Метод основан на физическом феномене – при повышенном давлении вода кипит при более высокой температуре. Согласно ОСТу 42-21-2-85 – перевязочный материал используется одноразово, поэтому он не требует предварительной дезинфекции и предстерилизационной очистки. Операционное белье в основном многоразового использования и поэтому оно должно проходить полный комплекс обработки.

Сразу после окончания операции использованное операционное белье собирают в герметичные клеенчатые мешки, завязывают и отправляют в прачечную больницы. Там белье подвергается кипячению в 0,5% р-ре кальцинированной соды в течение 20 – 30 мин, затем стирке с применением обычных стиральных порошков и высушиванию. Сухое белье возвращается в операционный блок.

Перед стерилизацией в автоклаве операционное белье упаковывают в 2 слоя хлопчатобумажного полотна (бязь) и перевязывают тесьмой (бинтом). Готовая упаковка завязывается «узлом». Перевязочный материал обычно помещают в стерилизационные коробки (барабаны, биксы Шемельбуша). Изнутри биксы выстилают 2-мя слоями хлопчатобумажной бязи.

Виды укладки биксов:

1. Однородная (одним видом перевязочного материала) – используется в тех случаях, когда для работы необходимо много перевязочного материала (например: операционная на 2 стола, работающая в несколько смен, суточное дежурство по экстренной хирургии).

НЕДОСТАТКИ: требуется значительное количество биксов (минимум по числу видов перевязочного материала), существует вероятность того, что за рабочую смену весь вскрытый стерильный материал не будет израсходован.

1. Целенаправленная (укладка на 1 операцию) – используется для обеспечения выполнения экстренных, небольших по объему операций (например: трахеостомия). В один бикс закладывается все операционное белье и перевязочный материал, а нередко и инструменты, необходимые для данного вида операции. Для удобства предметы в бикс помещают послойно, в порядке их использования во время операции (на дно салфетки необходимые для наложения асептической повязки по окончании операции, на них перевязочный материал и инструменты, сверху операционное белье, для облачения операционной сестры и хирургов, обкладки операционного поля).

НЕДОСТАТОК: помещенных в бикс материалов может не хватить при расширении объема вмешательств.

1. Секторная (универсальная) – различные виды перевязочного материала и операционного белья укладывают в бикс по секторам как дольки апельсина, это позволяет извлечь из бикса необходимый предмет, не касаясь остальных, что обеспечивает сохранение стерильности. К каждому биксу привязывают клеенчатую бирку, на которой записывают дату автоклавирования и ставит подпись медсестра, упаковавшая данный бикс, окошки бикса перед помещением в автоклав открывают, а после автоклавирования – закрывают.

Дата добавления: 2014-11-06