Питання до рисунків

1. Трансназальна бронхоскопія (Рис. Fig. 1) показана у хворих на ХОЗЛ (хронічне обструктивне захворювання легень) у випадку…

A. Бронхолегеневої кровотечі

B. Санації трахеобронхіального дерева

C. Виключення можливих пухлин

D. Забору бронхіального вмісту для досліджень

E. *Все перечислене

2. Зображення якої маніпуляції (Рис. Fig.1) ви бачите?

A. *Бронхоскопії

B. Езофагогастродуоденоскопії

C. Штучної вентиляції легень

D. Визначення функції зовнішнього дихання

E. Все перечислене

3. Трансназальна бронхоскопія (Рис. Fig. 1) показана у хворих на бронхіальну астму у випадку…

A. Необхідності з’ясування природи алергену

B. Виключення можливих пухлин

C. Покращення вентиляції легень

D. Все перечислене

E. *Санації трахеобронхіального дерева і введення бронхолітиків

4. Трансназальна бронхоскопія (Рис. Fig. 1) показана у хворих на бронхіальну астму у випадку…

A. Необхідності з’ясування природи алергену

B. Виключення можливих пухлин

C. Визначення функції зовнішнього дихання

D. Жодна відповідь неправильна

E. *Астматичного статусу з обтюрацією бронхів густим слизом

5. На рис (fig.) 2 зображено…

A. Використання аерозольного інгалятора для анестезії горла перед ЕГДС

B. Використання аерозольного інгалятора для зняття нападу стенокардії

C. Використання аерозольного інгалятора для короткочасного наркозу

D. Жодна відповідь неправильна

E. *Використання аерозольного інгалятора для зняття нападу бронхіальної астми

6. На рис (fig.) 2 зображено використання аерозольного інгалятора для зняття нападу бронхіальної астми. Які можливі ускладнення цієї процедури?

A. Бронхолегеневі кровотечі

B. *Зниження чутливості до дії препарату

C. Анестезія слизових оболонок ротоглотки

D. Наркотична залежність

E. Жодна відповідь неправильна

7. На рис (fig.) 2 зображено використання аерозольного інгалятора для зняття нападу бронхіальної астми. Які можливі ускладнення цієї процедури?

A. Геморагічні прояви

B. Наркотична залежність

C. *Парадоксальна реакція

D. Міорелаксація

E. Всі відповіді правильні

8. На рис (fig.) 2 зображено використання аерозольного інгалятора для зняття нападу бронхіальної астми. Які можливі ускладнення цієї процедури?

A. Гіперсалівація

B. Сухість слизових оболонок ротоглотки

C. Наркотична залежність

D. Жодна відповідь неправильна

E. *Алергійна реакція

9. На рис (fig.) 3 зображено використання маски для оксигенотерапії при нападі бронхіальної астми. Які можливі ускладнення цієї процедури?

A. Гіперсалівація

B. Сухість слизових оболонок ротоглотки

C. Наркотична залежність

D. Алергійна реакція

E. *Жодна відповідь неправильна

10. На рис (fig.) 3 зображено використання маски для оксигенотерапії при нападі бронхіальної астми. Які є покази до цієї процедури?

A. Надмірний сухий кашель

B. Надмірний вологий кашель

C. *Прогресування гіпоксії із загрозою розвитку гіпоксичної коми

D. Алергійна реакція

E. Всі відповіді правильні

11. На рис (fig.) 3 зображено використання маски для оксигенотерапії при нападі бронхіальної астми. Які є покази до цієї процедури?

A. Експіраторна задишка

B. Надмірний вологий кашель

C. Алергійна реакція

D. Всі відповіді правильні

E. *Астматичний статус

12. На рис (fig.) 3 зображено використання маски для оксигенотерапії при нападі бронхіальної астми. Якою має бути дихальна суміш для цієї процедури?

A. Чистий незволожений кисень

B. Суміш кисню і азоту порівну

C. Суміш кисню та вуглекислого газу порівну

D. Всі відповіді правильні

E. *Кисневоповітряна суміш (35-40 % кисню)

13. На рис (fig.) 3 зображено використання маски для оксигенотерапії при нападі бронхіальної астми. Якою має бути швидкість введення дихальної суміші для цієї процедури?

A. 7-8 л/хв

B. 9 л/хв

C. 10 л/хв

D. *2-6 л/хв

E. Жодна відповідь неправильна

14. Зображення якої маніпуляції (Рис. Fig.4) ви бачите?

A. Спірометрії

B. Інгаляції лікарських засобів

C. Визначення функції зовнішнього дихання в системі «об’єм-потік»

D. Все перечислене

E. *Пікфлоуметрії

15. Пікфлоуметрія, зображення якої ви бачите на (Рис. Fig.4) призначена для…

A. Проведення скринінгу для виявлення хворих на бронхіальну астму

B. Оцінки вираження обструкції бронхів і тяжкості астми

C. Визначення ступеню зворотності бронхіальної обструкції

D. Виявлення факторів провокації бронхоспазму

E. *Все перечислене

16. Пікфлоуметрія, зображення якої ви бачите на (Рис. Fig.4) призначена для…

A. Диференційної діагностики бронхіальної астми та інших бронхообструктивних станів

B. Проведення моніторингу астми в амбулаторних умовах

C. Прогнозування загострень бронхіальної астми

D. Моніторингу відповіді на тривале лікування

E. *Все перечислене

17. Яке значення пікової швидкості видиху (ПШВ), за даними пікфлоуметрії (Рис. Fig.4), відповідає нормі?

A. ПШВ=80-89 % від належної величини

B. ПШВ=50-79 % від належної величини

C. ПШВ<50 % від належної величини

D. Нема правильної відповіді

E. *ПШВ > 90 % від належної величини

18. Яке значення пікової швидкості видиху (ПШВ), за даними пікфлоуметрії (Рис. Fig.4), різкому зниженню і необхідності шпиталізації хворого?

A. ПШВ > 90 % від належної величини

B. ПШВ=80-89 % від належної величини

C. ПШВ=50-79 % від належної величини

D. Нема правильної відповіді

E. *ПШВ<50 % від належної величини

19. На рис (fig.) 5 зображено…

A. Бронхограму

B. Томограму легень

C. Спірограму

D. Жодна відповідь неправильна

E. *Рентгенограмму органів дихання в прямій проекції

20. Для якого захворювання характерна рентгенологічна картина легень, зображена на рис (fig.) 5?

A. *Хронічного обструктивного захворювання легень

B. Пневмонії

C. Гострого бронхіту

D. Сухого плевриту

E. Ексудативного плевриту

21. Для якого захворювання легень характерна рентгенологічна картина серцевої тіні, зображена на рис (fig.) 5?

A. Пневмонії

B. Раку легені

C. Сухого плевриту

D. Ексудативного плевриту

E. *Хронічного обструктивного захворювання легень

22. Хронічне обструктивне захворювання легень супроводиться зміною серцевої тіні, яка зображена на рис (fig.) 5. Як називається це ускладнення?

A. Кардіосклероз

B. Гіпертрофія лівого шлуночка

C. Гіпертрофія лівого передсердя

D. Нема правильної відповіді

E. *Хронічне легеневе серце

23. Для якого захворювання легень характерна рентгенологічна картина, зображена на рис (fig.) 5?

A. Туберкульозу

B. Раку легені

C. Ателектазу легень

D. Пневмотораксу

E. *Хронічного обструктивного захворювання легень

24. На рис (fig.) 6 зображено…

A. Аерозольні інгаляції

B. *Дослідження функції зовнішнього дихання

C. Інгаляція з допомогою ультразвуку

D. Пікфлоуметрію

E. Жодна відповідь неправильна

25. На рис (fig.) 6 зображено процедуру…

A. Телебронхоскопію

B. Оксигенотерапію

C. Інгаляцію ліків з допомогою ультразвуку

D. Пневмотахометрію

E. *Жодна відповідь неправильна

26. ANSWER: F

27. На рис (fig.) 6 зображено процедуру комп’ютерної спірометрії в системі «об’єм-потік». Які покази до неї?

A. Гострі бронхолегеневі захворювання з обструктивним синдромом

B. Хронічні бронхолегеневі захворювання з обструктивним синдромом

C. Комбіновані ураження паренхіми і бронхів

D. Ураження плеври і дихальних м’язів

E. *Все перечислене

28. На рис (fig.) 6 зображено процедуру комп’ютерної спірометрії в системі «об’єм-потік». Які ліки не повинен вживати хворий протягом доби перед дослідженням?

A. Бета-агоністи

B. Антихолінергічні агенти

C. Пролонговані теофіліни

D. Антигістамінні препарати

E. *Все перечислене

29. На рис (fig.) 6 зображено процедуру комп’ютерної спірометрії в системі «об’єм-потік». Для яких захворювань вона показана найбільше?

A. Кардіологічних захворювань, що супроводяться застоєм крові в легенях

B. Онкологічних захворювань органів дихання

C. Ураженнях дихальних м’язів

D. Все перечислене

E. *Хронічних обструктивних захворювань органів дихання

30. Дайте оцінку рентгенологічної картини на Рис. 8:

A. *Патологічний процес з локалізацією в нижній частці правої легені

B. Патологічний процес з локалізацією в верхівці правої легені

C. Патологічний процес з локалізацією в верхівці лівої легені

D. Патологічний процес з локалізацією в нижніх частках лівої легені

E. *Патологічний процесс з локалізацією в нижніх частках обох легень

31. Дайте оцінку рентгенологічної картини на Рис. 8:

A. Розширення кореня лівої легені

B. Підсилення легеневого малюнку зліва

C. Інфільтрація верхівок легень

D. Ателектаз лівої легені

E. *Інфільтративні зміни в нижній частці правої легені

32. Яке захворювання може спричинити показану на Рис. 8 рентгенологічну картину?

A. *Вогнищева пневмонія

B. Гострий бронхіт

C. Гострий трахеіт

D. Хронічний бронхіт

E. Астматичний бронхіт

33. Дайте оцінку рентгенологічної картини на Рис. 7:

A. Розширення кореня лівої легені

B. Підсилення легеневого малюнку зліва

C. Інфільтрація верхівок легень

D. Ателектаз лівої легені

E. *Виражені інфільтративні зміни в нижній частці правої легені

34. Яке захворювання може спричинити показану на Рис. 7 рентгенологічну картину?

A. Гострий бронхіт

B. Гострий трахеіт

C. Хронічний бронхіт

D. Астматичний бронхіт

E. *Крупозна пневмонія

35. Лікування хворого з рентгенологічними змінами, показаними на Рис. 7 слід починати з призначення:

A. Розсмоктуючої терапії

B. Адаптогенів

C. Сульфаліламідів

D. Вітамінів

E. *Антибіотиків

36. Що зображено на Рис. 9?

A. Акупунктура

B. Стернальна пункція

C. Голкорефлексотерапія

D. Люмбальна пункція

E. *Плевральна пункція

37. Маніпуляція, зображена на Рис. 9 застосовується при:

A. Сухому плевриті

B. Пневмотораксі

C. Бронхіті

D. Емфіземі легень

E. *Ексудативному плевриті

38. В результаті показаної на Рис. 9 маніпуляції отримана геморагічна рідина. Який найбільш ймовірний діагноз?

A. Легенева кровотеча

B. Пневмоторакс

C. Хронічний бронхіт

D. Вогнищева пневмонія

E. *Пухлина легень

39. В результаті показаної на Рис. 9 маніпуляції отриманий ексудат. Який найбільш ймовірний діагноз?

A. Легенева кровотеча

B. Пневмоторакс

C. Хронічний бронхіт

D. Пухлина легень

E. *Крупозна пневмонія

40. В результаті показаної на Рис. 9 маніпуляції при аналізі вмісту позитивна проба Рівальдта. Який найбільш ймовірний діагноз?

A. Легенева кровотеча

B. Пневмоторакс

C. Хронічний бронхіт

D. Пухлина легень

E. *Пневмонія

41. 12Дайте оцінку лівої частини Рис. 10:

A. Ураження верхівки правої легені

B. Ураження верхівки лівої легені

C. Лівобічний ексудативний плеврит

D. Емфізема правої легені

E. *Правобічний ексудативний плеврит

42. Дайте порівняльну характеристику обох частин Рис 10:

A. Незначне зменшення плеврального випоту справа

B. *Значне зменшення плеврального випоту справа

C. Незначне зменшення плеврального випоту зліва

D. Значне зменшення плеврального випоту зліва

E. Зміни відсутні

43. Який метод лікування слід застосувати в ситуаціі, зображеній на Рис. 10?

A. Інгаляціі

B. *Плевральна пункція

C. Розсмоктуючі засоби

D. Бронхолітики

E. Постуральний дренаж

44. Яке захворювання може спричинити показану на Рис. 10 рентгенологічну картину?

A. Гострий бронхіт

B. Гострий трахеіт

C. Хронічний бронхіт

D. *Крупозна пневмонія

E. Бронхіальна астма

45. Дайте оцінку рентгенологічної картини на Рис. 11:

A. Патологічний процес з локалізацією в верхівці правої легені

B. Патологічний процес з локалізацією в верхівці лівої легені

C. Патологічний процес з локалізацією в середній частці лівої легені

D. Патологічний процесс з локалізацією в нижніх частках обох легень

E. *Патологічний процес з локалізацією в середній частці правої легені

46. Яке захворювання може спричинити показану на Рис. 11 рентгенологічну картину?

A. *Пухлина легень

B. Гострий бронхіт

C. Гострий трахеіт

D. Хронічний бронхіт

E. Бронхіальна астма

47. Яке дообстеження слід зробити при отриманні результатів, показаних на Рис. 11?

A. Спірографію

B. Пневмотахіметрію

C. Плевральну пункцію

D. Аналіз харкотиння

E. *Комп’ютерну томографію

48. Для консервативного лікування хворого в ситуації, зображеній на Рис.11 слід призначити:

A. Бронхолітики

B. Муколітики

C. Антиагреганти

D. Деконгестанти

E. *Цитостатики

49. Яка правильна тактика лікаря в ситуації, зображеній на Рис.11?

A. Призначити теплові процедури

B. Призначити інгаляції

C. Призначити масаж

D. Призначити бронхолітики

E. Призначити консультацію онколога

50. Тупий перкуторний звук в ділянках 4-9 з одного боку на Рис. 12А характерний для:

A. Гострого бронхіту

B. Гострого трахеіту

C. Сухого плевриту

D. Хронічного бронхіту

E. *Ексудативного плевриту

51. Значно послаблене дихання в ділянках 4-9 з одного боку на Рис. 12А характерно для:

A. Гострого бронхіту

B. Гострого трахеіту

C. Сухого плевриту

D. Хронічного бронхіту

E. Ексудативного плевриту

52. Притуплення перкуторного звука та крепітація в ділянці 5-9 з одного боку на Рис. 12А характерно для:

A. Гострого бронхіту

B. Гострого трахеіту

C. Вогнищевої пневмонії

D. Сухого плевриту

E. *Крупозної пневмонії

53. Тупий перкуторний звук в місці локалізації патологічного процесу на Рис. 10 характерний для:

A. Гострого бронхіту

B. Гострого трахеіту

C. Сухого плевриту

D. Хронічного бронхіту

E. *Ексудативного плевриту

54. Тупий перкуторний звук та відсутність дихання в місці локалізації патологічного процесу на Рис. 10 характерно для:

A. *Ексудативного плевриту

B. Гострого бронхіту

C. Гострого трахеіту

D. Сухого плевриту

E. Хронічного бронхіту

55. Притуплення перкуторного звука та вологі хрипи в ділянці 5-9 з одного боку на Рис. 12А характерно для:

A. Гострого бронхіту

B. Гострого трахеіту

C. Хронічного бронхіту

D. *Крупозної пневмонії

E. Сухого плевриту

56. Як називається метод дослідження зображений на рисунку 19?

A. Осцилографія

B. Термографія

C. Сфігмографія

D. Немає вірної відповіді

E. *Тонометрія

57. За допомогою якого методу проводять вимірювання артеріального тиску на рисунку 19?

A. Прямого

B. Пальпаторного

C. Методу Ріва-Роччі

D. Немає вірної відповіді

E. *Методу Короткова

58. Які нормальні показники систолічного артеріального тиску при вимірюванні за методом зображеним на рисунку 19?

A. 90

B. 80

C. 145

D. 150

E. *139

59. Які нормальні показники діастопічного артеріального тиску при вимірюванні за методом зображеним на рисунку 19?

A. 95

B. 100

C. 45

D. 50

E. *89

60. Яке ускладнення артеріальної гіпертензії можна виявити при обстеженні зображеному на рисунку 20?

A. Симптом Горнера

B. Симптом Греффе

C. Симптом Мебіуса

D. Симптом Дальрімпля

E. *Симптом Салюса

61. Які із перерахованих змін можна виявити у хворих на артеріальну гіпертензію за допомогою методу обстеження зображеного на рисунку 20?

A. Звужені і звивисті артерії сітківки

B. Геморагії на сітківці

C. Набряк соска зорового нерва

D. Дегенеративні ділянки сітківки

E. *Всі перераховані

62. За допомогою якого дослідження можна виявити позитивний симптом Салюса? Рисунок 20.

A. Енцефалографії

B. *Дослідження очного дна

C. Електрокардіографії

D. Ехокардіографії

E. Тонометрії

63. Для якого із перерахованих захворювань характерне ураження органів зображених на рисунку 24?

A. Пневмонії

B. Ревматизму

C. Артеріальної гіпотензії

D. Бронхіту

E. *Артеріальної гіпертензії

64. У хворого на артеріальну гіпертензію виявлено позитивний симптом Салюса. На зміни у якому органі вказує даний симптом? Рисунок 24.

A. 1

B. 3

C. 4

D. 5

E. *2

65. У хворого на артеріальну гіпертензію виявлено підвищений рівень креатиніну в крові. На зміни у якому органі вказує ця ознака? Рисунок 24.

A. 1

B. 2

C. 4

D. 5

E. *3

66. Вкажіть, ураження яких органів буде спостерігатися при артеріальній гіпертензії? Рисунок 24.

A. 1,2

B. 3,4

C. 1,5

D. 2,4

E. *1,2,3,4,5

67. Які показники артеріального тиску при вимірюванні за методом зображеним на рисунку 19 відповідають верхній межі норми?

A. 90/40

B. 80/50

C. *139/89

D. 145/95

E. 150/100

68. Які показники артеріального тиску при вимірюванні за методом зображеним на рисунку 19 відповідають нижній межі норми?

A. 90/40

B. 80/50

C. 145/95

D. 150/100

E. *100/60

69. Яке дослідження зображене на рисунку 20 проводить лікар?

A. Огляд конюнктиви

B. Дослідження зіниць

C. Вимірювання очного тиску

D. Вимірювання гостроти зору

E. *Огляд судин сітківки

70. Які правила вимірювання артеріального тиску за допомогою методу зображеному на на рисунку 19?

A. Тільки на лівій руці

B. Тільки на правій руці

C. На одній руці і на одній нозі

D. Немає вірної відповіді

E. *На обох руках

71. Які із чинників не впливають на показники артеріального тиску у здорової людини при вимірювання за допомогою методу зображеному на на рисунку 19?

A. *Прийом їжі

B. Фізичне навантаження

C. Нервове збудження

D. Частота дихання

E. Підсилення серцебиття

72. Які зміни можна виявити у хворих на артеріальну гіпертензію при проведенні дослідження зображеному на рисунку 21?

A. *Гіпертрофію лівого шлуночка

B. Порушення провідності

C. Гіпертрофію правого шлуночка

D. Гіпертрофію правого передсердя

E. Гіпертрофію лівого передсердя

73. Які зміни можна виявити у хворих із другою стадією артеріальної гіпертензії при проведенні дослідження зображеному на рисунку 21?

A. Порушення провідності

B. Гіпертрофію правого шлуночка

C. Гіпертрофію правого передсердя

D. Гіпертрофію лівого передсердя

E. *Гіпертрофію лівого шлуночка

74. У хворого на артеріальну гіпертензію при дослідження зображеному на рисунку 21 виявлено гіпертрофію лівого шлуночка. Для якої стадії артеріальної гіпертензії це характерно?

A. Першої

B. Третьої

C. Першої і третьої

D. Жодної з перерахованих

E. *Другої

75. У хворого із другою стадією артеріальної гіпертензії при проведенні дослідження зображеного на рисунку 21 виявлено відхилення електричної осі серця вліво, високий зубець R у V5 і V6, зміщення сегменту S-T нище ізолінії у І, аVL, V5 іV6. Для чого це характерно?

A. Порушення провідності

B. Гіпертрофію правого шлуночка

C. Гіпертрофію правого передсердя

D. Гіпертрофію лівого передсердя

E. *Гіпертрофію лівого шлуночка

76. У хворого на артеріальну гіпертензію при дослідження зображеному на рисунку 21 виявлено гіпертрофію лівого шлуночка. Які зміни для цого характерні?

A. високий зубець R у ІІІ,V1 і V2, зміщення сегменту S-T нище ізолінії у ІІІ, аVR.

B. Розширений зубець Р у І, ІІ, аVL, V5, V6.

C. Загострений зубець Р у ІІ, ІІІ, аVL, V1, V2.

D. Знижений вольтаж зубців

E. *високий зубець R у V5 і V6, зміщення сегменту S-T нище ізолінії у І, аVL, V5 іV6.

77. Для графічного зображення дослідження, яке зображене на рисунку 22 використовують метод, який має назву:

A. Електрокардіографія

B. Фонокардіографія

C. Ехокардіографія

D. Апекскардіографія

E. *Сфігмографія

78. У хворого на артеріальну гіпертензію при дослідження зображеному на рисунку 22 можна виявити:

A. Pulsus mollis

B. Pulsus parvus

C. Pulsus vacuus

D. Pulsus deficiens

E. *Pulsus durus

79. Метод лікування хворих на артеріальну гіпертензію який зображений на рисунку 23 має назву:

A. аромотерапія

B. *гірудотерапія

C. рефлексотерапія

D. бальнеотерапі

E. немає правильної відповіді

80. З чим пов'язаний лікувальний ефект методу який зображений на рисунку 23, ухворих на артеріальну гіпертензію?

A. Знеболюючою дією

B. Розсмоктуючою дією

C. *Місцевим кровопусканням

D. Зниженням згортання крові

E. Немає правильної відповіді

81. За якими ознаками потрібно судити про величину систолічного артеріального тиску при дослідженні зображеному на рисунку 19?

A. За зникненням тонів

B. За різким ослабленням тонів

C. За початком руху стрілки манометра

D. *За появою першого тону

E. За закінченням руху стрілки манометра

82. За якими ознаками потрібно судити про величину діастолічного артеріального тиску при дослідженні зображеному на рисунку 19?

A. *За зникненням тонів

B. За появою першого тону

C. За різким ослабленням тонів

D. За початком руху стрілки манометра

E. За закінченням руху стрілки манометра

83. У хворого на артеріальну гіпертензію при дослідження зображеному на рисунку 20 виявлено ретинальні геморагії. Для якої стадії артеріальної гіпертензії це характерно?

A. Першої

B. Другої

C. *Третьої

D. Першої і другої

E. Жодної з перерахованих

84. На даному малюнку № 25 зображено:

A. проведення штучного дихання

B. *проведення дефібриляції

C. закритого масажу серця

D. відкритого масажу серця

E. реєстрація ЕКГ

85. Даний лікарський прийом зображений на малюнку № 25 використовують з ціллю:

A. *як реанімаційний метод

B. діагностики

C. як лікувальний метод

D. як фізіотерапевтичну процедуру

E. правильна відповідь відсутня

86. При необхідності проведення під час серцево-легеневої реанімації, як показано на малюнку № 25, спеціальних процедур (внутрішньосерцеве вливання, дефібриляція) час припинення штучного дихання та масажу серця не повинен перевищувати:

A. 5-10сек

B. *15-30 сек.

C. 40-60 сек.

D. 60-90 сек.

E. 120 сек.

87. У даного хворого, як показано на малюнку № 25, раптово виникла блідість і знепритомлення. На екрані кардіомонітору з’явилась дрібнохвиляста лінія. Назвіть найбільш імовірний діагноз.

A. Шлуночкова тахікардія.

B. Несправність монітора.

C. Асистолія.

D. Суправентрикулярна тахікардія

E. *Фібриляція шлуночків.

88. Гостра судинна недостатність, зображена на малюнку № 26, яка проявляється раптовим короткочасним зомлінням, зумовленим гострим недокрів'ям мозку називається–

A. шок;

B. колапс;

C. клінічна смерть;

D. біологічна смерть.

E. *непритомність;

89. Причинами виникнення непритомності, як зображено на малюнку № 26, можуть бути:

A. вазомоторні розлади,

B. дисфункція парасимпатичної нервової системи,

C. порушення серцевої діяльності,

D. під час різкої зміни положення тіла

E. *всі відповіді вірні.

90. Найчастіше під час зомління, зображеного на малюнку № 26, відзначаються:

A. виражена блідість шкіри, холодний піт,

B. похолодання кінцівок,

C. малий або нитковидний пульс,

D. низький АТ,

E. *всі відповіді вірні.

91. Як показано на малюнку № 26 хворий після тривалого знаходження в душному приміщенні раптово знепритомнів. Об-но: блідість шкіри, периферичні вени не набухлі; Пульс - 90 за хв., АТ-95/60 мм рт.ст. Тони серця звучні, ритм серцевої діяльності правильний. Дихання везикулярне. Невідкладна допомога:

A. Строфантин в/в

B. Еуфілін в/в:

C. Адреналін в/в

D. Кальцію хлорид в/в

E. *Покласти хворого на спину і підняти ноги

92. На малюнку № 27 зображено хворого з серцевою недостатністю. Які вам відомі варіанти СН?

A. Систолічний;

B. Систолічний і діастолічний;

C. Діастолічний

D. Невизначений.

E. *Систолічний, діастолічний і невизначений

93. На малюнку № 27 зображено хворого з серцевою недостатністю. Скільки вам відомо функціональних класів серцевої недостатності?

A. 2

B. 3

C. 5

D. 6

E. *4

94. На малюнку № 27 зображено хворого з серцевою недостатністю. Що є однією з найбільш ранніх суб'єктивних ознак серцевої недостатності?

A. *Задишка,

B. Кардіалгія

C. Стенокардія

D. Кашель

E. Хрипи в нижніх відділах легень.

95. Як називається стан пацієнта зображеного на малюнку № 27.

A. вагітність

B. ожиріння

C. перитоніт

D. кишкова непрохідність.

E. *асцит

96. На малюнку № 28 цифрою 1 зображено:

A. точку вислуховування аортального клапану

B. точку вислуховування трикуспідального клапану

C. точку вислуховування клапану легеневої артерії

D. точку вислуховування лівого шлуночка

E. *точку вислуховування мітрального клапану

97. На малюнку № 28 цифрою 2 зображено:

A. точку вислуховування мітрального клапану

B. точку вислуховування трикуспідального клапану

C. точку вислуховування клапану легеневої артерії

D. точку вислуховування лівого шлуночка

E. *точку вислуховування аортального клапану

98. На малюнку № 28 цифрою 3 зображено:

A. точку вислуховування мітрального клапану

B. точку вислуховування аортального клапану

C. точку вислуховування трикуспідального клапану

D. точку вислуховування лівого шлуночка

E. *точку вислуховування клапану легеневої артерії

99. На малюнку № 28 цифрою 4 зображено:

A. точку вислуховування мітрального клапану

B. точку вислуховування аортального клапану

C. точку вислуховування клапану легеневої артерії

D. точку вислуховування лівого шлуночка

E. *точку вислуховування трикуспідального клапану

100. Як називається точка для вислуховування тонів серця позначена цифрою 5 на малюнку № 28.

A. Захарїна – Геда

B. верхівкова

C. центральна

D. Буткіна

E. *Боткіна

101. На малюнку № 28 буквою Л вказано:

A. місце проекції мітрального клапану

B. місце проекції аортального клапану

C. місце проекції трикуспідального клапану

D. точку вислуховування лівого шлуночка

E. *місце проекції клапану легеневої артерії

102. На малюнку № 28 буквою Т вказано:

A. місце проекції мітрального клапану

B. місце проекції аортального клапану

C. місце проекції клапану легеневої артерії

D. точку вислуховування лівого шлуночка

E. *місце проекції трикуспідального клапану

103. На малюнку № 28 буквою А вказано:

A. місце проекції мітрального клапану

B. місце проекції трикуспідального клапану

C. місце проекції клапану легеневої артерії

D. точку вислуховування лівого шлуночка

E. *місце проекції аортального клапану

104. На малюнку № 29 зображено хворого з серцевою недостатністю. Як ви розумієте термін "Серцева недостатність"?

A. стан, при якому серце не здатне забезпечити рівень кровообігу серцевого м’яза;

B. недостатня кількість серцевих скорочень (брадикардія);

C. недостатня сила серцевих скорочень що проявляється низьким АТ;

D. всі відповіді вірні.

E. *стан, при якому серце не здатне забезпечити рівень кровообігу, адекватний потребам організму;

105. На малюнку № 29 зображено:

A. *Периферичні набряки

B. гіперемія нижніх кінцівок

C. деформація нижніх кінцівок

D. паталогічні зміни відсутні

E. деформація пальців ступні.

106. У хворих, які ведуть активний спосіб життя, такі набряки які зображені на малюнку № 29 з'являються спершу

A. на гомілках

B. на попереку

C. на обличчі

D. правильна відповідь відсутня

E. *на стопах і щиколотках

107. Набряки при хронічній серцевій недостатності як зображено на малюнку № 29 пов'язані з

A. підвищенням гідростатичного тиску в дрібних судинах великого кола кровообігу

B. підвищенням проникності їх стінок у результаті гіпоксії

C. затримки натрію в організмі

D. затримки води в організмі

E. *всі відповіді вірні

108. Набряки при хронічній серцевій недостатності як зображено на малюнку № 29 виникають переважно

A. ранком

B. в обід

C. вночі

D. нема значення

E. *ввечері

109. У даного хворого, як показано на малюнку № 30, раптово виникла блідість і знепритомлення. На екрані кардіомонітору з’явилась дрібнохвиляста лінія. Які дії медперсоналу повинні бути першочерговими?

A. Нанести прекардіальний удар.

B. Розпочати непрямий масаж серця.

C. Внутрішньовенно ввести лідокаїн.

D. Внутрішньовенно ввести адреналін.

E. *Терміново провести електричну дефібриляцію

110. Цей медичний прийом, зображений на малюнку № 30, може проводити:

A. тільки лікар - кардіолог

B. тільки медична сестра

C. тільки молодший медперсонал

D. будь хто із зазначених

E. *тільки лікар

111. Хворому, якого зображено на малюнку № 30, проводять дефібриляцію, з анамнезу відомо, що він раптово зблід і знепритомнів. Пульс на магістральних артеріях відсутній. На екрані кардіомонітора з’явилась рівна лінія. Назвіть найбільш імовірний діагноз.

A. Фібриляція шлуночків.

B. Несправність монітора.

C. Електромеханічна дисоціація.

D. Шлуночкова аритмія.

E. *Асистолія.

112. На рисунку 31 стрілкою позначені утворення на мітральному клапані, які називаються вегетаціями. При якому з перерахованих захворювань вони зустрічаються?

A. Хронічна ревматична хвороба серця

B. Ішемічна хвороба серця

C. Інфаркт міокарда

D. Ексудативний перікардит

E. *Інфекційний ендокардит

113. На рисунку 31 стрілкою позначені утворення на мітральному клапані хворого на інфекційний ендокардит. Як називаються ці утворення?

A. Дисоціації

B. Міксоматоз

C. Перфорації

D. Емболи

E. *Вегетації

114. Вегетації у хворого з інфекційним ендокардитом (Рис. 31) формуються з:

A. *Мікроорганізмів, які осіли на клапанах серця

B. Елементів ендокарду

C. Сполучної тканини

D. Форменних елементів крові

E. Згустків крові

115. Що є джерелом емболів у хворих на септичний ендокардит рис. 31?

A. Уражений ендокард

B. Фрагменти клапанів серця

C. Пристінкові тромби

D. Всі відповіді вірні

E. *Фрагменти вегетацій

116. Вегетації у хворого з інфекційним ендокардитом (Рис. 31) формуються через:

A. До появи клінічних проявів хвороби

B. Через 6 місяці від початку хвороби

C. Через 2-4 роки від початку хвороби

D. Через 2-4 місяці від перших проявів хвороби

E. *2-4 тижні

117. Достовірною ознакою (рис.31) септичного ендокардиту є:

A. Наявність васкулітів

B. Наявність непостійної гарячки з ознобами

C. Поява нових шумів серця

D. Бактеріємія

E. *Наявність вегетацій на клапанах серця

118. Достовірною ознакою ЕхоКГ при інфекційному ендокардиті (рис. 31) є:

A. Завихрення току кровi при проходженнi через вiйстя аорти

B. Наявність активної систоли передсердь

C. Збiльшення градiєнту тиску в лiвому передсердi та лiвому шлуночку

D. Систоли шлуночкiв

E. *Наявність вегетацій на клапанах

119. Виявлено вегетації при Ехо-кардіоскопії (Рис.31). Виставлено діагноз – септичний ендокардит. Ураження артерій і капілярів при підгострому септичному ендокардиті проявляється:

A. Петехіальними висипаннями

B. Крововиливами в шкіру

C. Крововиливами в кон’юнктиву,

D. Крововиливами в слизову оболонку м’якого і твердого піднебіння

E. *Всі відповіді вірні

120. На рисунку 32 зображені шкірні прояви:

A. Хронічної ревматичної хвороби серця

B. Ішемічної хвороби серця

C. Інфаркту міокарда

D. Ексудативного перікардиту

E. *Інфекційного ендокардиту

121. Ознаки васкуліту зображені на рис. 32 є результатом:

A. Крововиливів

B. Емболічних ускладнень

C. Дисемінування інфекції

D. Правильної відповіді нема

E. Імунокомпетентних порушень

122. Зміни зображені на рис.32 у хворого на септичний ендокардит є проявом:

A. Тромбоемболії

B. Крововиливів

C. Синовіїту

D. Тромбоцитопенії

E. *Васкуліту

123. Шкіра при септичному ендокардиті рис.32:

A. Бліда

B. Ціанотична

C. Жовтушна

D. Гіперемована

E. *Кольору кави з молоком

124. У хворого при огляді (рис.32) виявлено ознаки васкуліту. Запідозрили інфекційний ендокардит. Який аналіз крові є найважливішим при постановці діагнозу септичного ендокардиту?

A. Біохімічний аналіз крові

B. Загальний аналіз крові

C. Коагулограма

D. Ревмопроби

E. *Посів крові для виявлення збудника і чутливості до антибіотика

125. Шкірні прояви при септичному ендокардиті, окрім васкуліту рис.32, включають:

A. Петехії (симетрично на обох передпліччях)

B. Геморагії (у вигляді вертикальних смужок під нігтями)

C. Пошкодженя Дженвея (маленькі еритематозні макули на шкірі в ділянці hypothenar, а також на підошвах)

D. Симптом Кончаловського-Румпеля-Леде і щипка (геморагічний висип нижче від манжетки під час вимірювання АТ або щипання шкіри

E. *Все перераховане

126. Позначені стрілкою зміни на кон’юнктиві нижньої повіки (рис. 33) зустрічаються при:

A. Ревматичній хворобі серця

B. Атеросклерозі

C. Захворюваннях печінки

D. Інфаркті міокарда

E. *Септичному ендокардиті

127. Зображені на рис.33 крововиливи в ділянці кон’юнктиви нижньої повіки називаються:

A. Вузлики Ослера

B. Вузлики Гебердена

C. Плями Рота

D. Плями Дженуея

E. *Плями Лукіна-Лібмана

128. Що таке плями Лукіна-Лібмана (рис. 33)?

A. Петехії на шкірі при септицемії

B. Петехії на шкірі при септикопіємії

C. Петехії на кон’юнктиві при септицемії

D. Петехії на кон’юнктиві при септикопіємії

E. Петехии на кон’юнктиві при бактеріальному ендокардиті

129. На рис.34 зображена:

A. *Точка Дежардена

B. Точка Мейо-Робсона

C. Точка Кера

D. Точка Боткіна-Ерба

E. Точка Науніна

130. В точці Дежардена (рис.34) пальпується:

A. Жовчевий міхур

B. Цибулина дванадцятипалої кишки

C. Печінка

D. Попереково-ободова кишка

E. *Головка підшлункової залози

131. Точка Дежардена рис.34 розміщена:

A. Справа від серединної лінії

B. 10 см на пупком по правій пригрудинній лінії

C. В місці перетину правої реберної дуги і прямого м’яза живота

D. На межі середньої і зовнішньої третини лінії, що з’єднує пупок з серединою правої реберної дуги

E. *На 5-7 см вище пупка по лінії, яка з’єднує пупок з верхівкою аксилярної ямки

132. В точці Дежардена (рис.34) відмічається болючість при ураженні:

A. *Головки підшлункової залози

B. Жовчевого міхура

C. Цибулини дванадцятипалої кишки

D. Печінки

E. Тіла підшлункової залози

133. На рис.35 зображена точка:

A. Точка Дежардена

B. Точка Кера

C. *Точка Мейо-Робсона

D. Точка Боткіна-Ерба

E. Точка Науніна

134. В точці Мейо-Робсона (рис.35) відмічається болючість при ураженні:

A. Головки підшлункової залози

B. Тіла підшлункової залози

C. Печінки

D. Попереково-ободової кишки

E. *Хвоста підшлункової залози

135. При ураженні хвоста підшлункової залози (рис. 35) відмічається болючість в:

A. В ділянці правого підребір’я

B. В точці Кера

C. В точці Боткіна-Ерба

D. В зоні Шофара

E. *В зоні Мейо-Робсона

136. Точка Мейо-Робсона (рис.35) розміщена:

A. На 5-7 см вище пупка по лінії, яка з’єднує пупок з верхівкою лівої аксилярної ямки

B. Зліва від серединної лінії

C. 10 см на пупком по лівій пригрудинній лінії

D. В місці перетину лівої реберної дуги і прямого м’яза живота

E. *На межі середньої і зовнішньої третини лінії, що з’єднує пупок з серединою лівої реберної дуги

137. На рис.36 зображена зона:

A. Дежардена

B. Мейо-Робсона

C. Кера

D. Боткіна-Ерба

E. *Шофара

138. В зоні Шофара (рис.36) відмічається болючість при ураженні:

A. Тіла підшлункової залози

B. Хвоста підшлункової залози

C. Печінки

D. Попереково-ободової кишки

E. *Головки підшлункової залози

139. При ураженні головки підшлункової залози (рис. 36) відмічається болючість:

A. В ділянці правого підребір’я

B. *В зоні Шофара

C. В зоні Мейо-Робсона

D. В точці Кера

E. В точці Боткіна-Ерба

140. Для якої вади є характерними зміни, зображені на рисунку 41 під цифрою 1?

A. Аортальний стеноз

B. Мітральна недостатність

C. Аортальна недостатність

D. Трикуспідальна недостатність

E. *Мітральний стеноз

141. Для якої вади є характерними зміни, зображені на рисунку 41 під цифрою 2?

A. *Аортальний стеноз

B. Мітральний стеноз

C. Мітральна недостатність

D. Аортальна недостатність

E. Трикуспідальна недостатність

142. Для якої вади є характерними зміни, зображені на рисунку 41 під цифрою 3?

A. Аортальний стеноз

B. Мітральний стеноз

C. *Аортальна недостатність

D. Мітральна недостатність

E. Трикуспідальна недостатність

143. При якій ваді серця частіше спостерігатиметься симптом, зображений на рисунку 42?

A. Мітральний стеноз

B. Трикуспідальний стеноз

C. Легеневий стеноз

D. Усі однаково часто

E. *Аортальний стеноз

144. Відхилення електричної осі серця вліво, як зображено на рисунку 42, може служити ознакою…

A. Гіпертрофії лівого передсердя

B. Гіпертрофії правого передсердя

C. Гіпертрофії правого шлуночка

D. Гіпертрофії передсердь

E. *Гіпертрофії лівого шлуночка

145. Як називається зображений на рисунку 42 симптом?

A. Відхилення електричної осі серця вправо

B. Відхилення електричної осі серця горизонтально

C. Відхилення електричної осі серця вертикально

D. Нормальна електрична вісь серця

E. *Відхилення електричної осі серця вліво

146. Як називається зображений на рисунку 37 симптом?

A. Гіпертрофія лівого передсердя

B. Гіпертрофія правого передсердя

C. Гіпертрофія правого шлуночка

D. Гіпертрофія передсердь

E. *Гіпертрофія лівого шлуночка

147. При якій ваді серця спостерігатиметься частіше синдром, зображений на рисунку 37?

A. Мітральний стеноз

B. Трикуспідальний стеноз

C. Легеневий стеноз

D. Усі однаково часто

E. *Аортальний стеноз

148. Які зміни на ФКГ, зображені на рисунку 41, є характерними для мітрального стенозу?

A. Під цифрою 2

B. Під цифрою 3

C. Під цифрою 1 і 3

D. Під цифрою 1 і 2

E. *Під цифрою 1

149. Які зміни на ФКГ, зображені на рисунку 41, є характерними для аортального стенозу?

A. Під цифрою 1

B. Під цифрою 3

C. *Під цифрою 2

D. Під цифрою 1 і 3

E. Під цифрою 1 і 2

150. Які зміни на ФКГ, зображені на рисунку 41, є характерними для аортальної недостатності?

A. Під цифрою 1

B. Під цифрою 2

C. Під цифрою 1 і 3

D. Під цифрою 1 і 2

E. *Під цифрою 3

151. Для якої вади є характерними зміни, зображені на рисунку 39?

A. Аортальний стеноз

B. *Мітральний стеноз

C. Мітральна недостатність

D. Аортальна недостатність

E. Трикуспідальна недостатність

152. Рентгенологічні зміни, зображені на рисунку 39, є найбільш характерними для вади серця…

A. Аортальний стеноз

B. Мітральна недостатність

C. Аортальна недостатність

D. Трикуспідальна недостатність

E. *Мітральний стеноз

153. Рентгенологічні зміни, зображені на рисунку 37, є найбільш характерними для вади серця…

A. Мітральний стеноз

B. Трикуспідальний стеноз

C. Легеневий стеноз

D. Мітральна недостатність

E. *Аортальний стеноз

154. Як називається зображений на рисунку 39 симптом?

A. Аортальна конфігурація серця

B. *Мітральна конфігурація серця

C. Трикуспідальна конфігурація серця

D. Легенева конфігурація серця

E. Судинна конфігурація серця

155. Як називається зображений на рисунку 37 симптом?

A. *Аортальна конфігурація серця

B. Мітральна конфігурація серця

C. Трикуспідальна конфігурація серця

D. Легенева конфігурація серця

E. Судинна конфігурація серця

156. Рентгенологічні зміни, зображені на рисунку 39, можуть служити ознакою…

A. Гіпертрофії правого передсердя

B. Гіпертрофії лівого шлуночка

C. Гіпертрофії правого шлуночка

D. Гіпертрофії шлуночків

E. *Гіпертрофії лівого передсердя

157. Який із зображених на рисунку 40 клапанів серця найчастіше вражається при ревматизмі?

A. Аортальний

B. Трикуспідальний

C. Легеневої артерії

D. Усі однаково часто

E. *Мітральний

158. Який із зображених на рисунку 40 клапанів серця найчастіше вражається при інфекційному ендокардиті?

A. *Аортальний

B. Мітральний

C. Трикуспідальний

D. Легеневої артерії

E. Усі однаково часто

159. Який із зображених на рисунку 40 клапанів серця найрідше вражається при ревматизмі?

A. Аортальний

B. Мітральний

C. Трикуспідальний

D. Усі однаково рідко

E. *Легеневої артерії

160. Який із зображених на рисунку 40 клапанів серця частіше вражається при атеросклерозі?

A. Мітральний

B. Трикуспідальний

C. Легеневої артерії

D. Усі однаково часто

E. *Аортальний

161. На рисунку 43 зображена деформація кисті при:

A. Псоріатичному артриті

B. Подагрі

C. Ревматизмі

D. Системній склеродермії

E. *Ревматоїдному артриті

162. Яка деформація китиці характерна для ревматоїдного артриту зображена на рисунку 43?

A. *Деформація фаланги пальців у вигляді «шиї лебедя».

B. Ульнарна девіація китиці

C. Нігті у вигляді «годинникових скелець»

D. Набряк пястно-фалангових суглобів

E. Ревматоїдні вузлики

163. Симетричне ураження суглобів зображене на рисунку 43 найбільш характерне для:

A. Спондилоартрозу

B. Остеоартрозу

C. Ревматизму

D. Подагри

E. *Ревматоїдного артриту

164. Зміни зображені на рисунку 43 характерні для:

A. *Ревматоїдного артриту

B. Остеоартрозу

C. Хвороби Бехтерева

D. Подагри

E. Спондилоартрозу

165. При якій стадії захворювання може спостерігатись така деформація китиці яка зображена на рисунку 43?

A. 1 стадія

B. 2 стадія

C. 3 стадія

D. *4 стадія

E. 5 стадія

166. На рисунку 44 зображено стопи хворого уражених РА. Ураження яких з наведених суглобів є найбільш характерним для ревматоїдного артриту?

A. Кульшових, колінних, дистальних міжфалангових, хребта.

B. Крижово-здухвинних та хребта.

C. Трьох послідовних суглобів пальців кистей.

D. Плюсне-фалангових суглобів великих пальців кистей.

E. *П'ястно-фалангових та проксимальних міжфалангових суглобів, дрібних суглобів зап'ястя, кистей та стоп.

167. На рисунку 44 зображена деформація стопи при:

A. Псоріатичному артриті

B. Подагрі

C. Ревматизмі

D. Системній склеродермії

E. *Ревматоїдному артриті

168. Зміни дрібних суглобів зображені на рисунку 43 характерні для:

A. Остеоартрозу

B. Хвороби Бехтерева

C. Подагри

D. Спондилоартрозу

E. *Ревматоїдного артриту

169. На рисунку 44 зображено стопи хворого уражених РА. Які з наведених змін навколосуглобових тканин є найбільш характерними для ревматоїдного артриту?

A. Вузлувата еритема.

B. Тофуси.

C. Вузли Гебердена.

D. Кальцинати в м'яких тканинах.

E. *Ревматоїдні вузли.

170. Хвора С, 48 років, скаржиться на біль в дрібних суглобах стопи які представлені на рисунку 44, який посилюється у другу половину ночі та ранком, скутість ранком впродовж 4 годин. Об'єктивно: ураження міжфалангових проксимальних суглобів, їх деформація, підвивихи, атрофія міжкісткових м'язів. Хворіє 5 років. Який попередній діагноз можна виставити?

A. Ревматичний артрит

B. Подагричний артрит

C. Остеоартроз

D. Реактивний артрит.

E. *Ревматоїдний артрит

171. На рисунку 45 зображена узури кисті при:

A. *Ревматоїдному артриті

B. Псоріатичному артриті

C. Подагрі

D. Ревматизмі

E. Системній склеродермії

172. На рисунку 45 зображена узури кисті при ревматоїдному артриті, визначте найбільш ранню рентгенологічну ознаку ревматоїдного артриту.

A. *Остеопороз

B. Остеосклероз

C. Мікрокісти в кістковій тканині

D. Узури

E. Звуження міжсуглобової щілини

173. При якій стадії захворювання може спостерігатись така деформація китиці яка зображена на рисунку 44?

A. 1 стадія

B. *2 стадія

C. 3 стадія

D. 4 стадія

E. 5 стадія

174. На рисунку 45 зображена узури кисті при ревматоїдному артриті, визначте основні ранні симптоми РА.

A. Симетричність болю в суглобах;

B. Припухлість дрібних периферійних суглобів;

C. Ранкова скутість у суглобах різної тривалості;

D. Всі відповіді невірні

E. *Всі відповіді правильні

175. На рисунку 45 зображена рентгенограма при ревматоїдному артриті, перерахуйте діагностичні критерії, запропоновані ACR (1987) при цьому захворюванні.

A. Ранкова скутість протягом 1 години та артрит 3 і більше суглобових зон.

B. Артрит суглобів кистей та ревматоїдні вузлики.

C. Симетричний артрит та ревматоїдний фактор в сироватці крові.

D. Всі відповіді невірні

E. *Всі відповіді правильні.

176. Зміни зображені на рисунку 46 характерні для:

A. Ревматоїдного артриту

B. Хвороби Бехтерева

C. Подагри

D. Спондилоартрозу

E. *Остеоартрозу

177. Які стадії розвитку ОА представлені на рисунку 46 під літерою «Д»?.

A. нормальна за структурою кісткова тканина;

B. фібриляція хряща та ранній субхондральний склероз;

C. витончення хрящової тканини трабекулярними переломами та рання стадія остеофітозу;

D. Всі відповіді вірні.

E. *зникнення хряща, остеофітоз, формування кіст;

178. Які стадії розвитку ОА представлені на рисунку 46 під літерою «В»?.

A. нормальна за структурою кісткова тканина;

B. витончення хрящової тканини трабекулярними переломами та рання стадія остеофітозу;

C. зникнення хряща, остеофітоз, формування кіст;

D. Всі відповіді вірні.

E. *фібриляція хряща та ранній субхондральний склероз;

179. Які стадії розвитку ОА представлені на рисунку під літерою «А»?.

A. фібриляція хряща та ранній субхондральний склероз;

B. витончення хрящової тканини трабекулярними переломами та рання стадія остеофітозу;

C. зникнення хряща, остеофітоз, формування кіст;

D. Всі відповіді вірні.

E. *нормальна за структурою кісткова тканина;

180. Які стадії розвитку ОА представлені на рисунку 46 під літерою «С»?.

A. фібриляція хряща та ранній субхондральний склероз;

B. нормальна за структурою кісткова тканина;

C. зникнення хряща, остеофітоз, формування кіст;

D. Всі відповіді вірні.

E. *витончення хрящової тканини трабекулярними переломами та рання стадія остеофітозу;

181. На рисунку 47 у хворої з системним червоним вовчаком показано:

A. вітіліго

B. *алопеція

C. склеротичне ураження

D. псоріаз

E. правильна відповідь відсутня

182. Таке гніздове випадіння волосся яке показане на рисунку 47 може спостерігатись при:

A. Подагрі

B. *системному червоному вовчаку

C. Остеоартрозі

D. Хворобі Бехтерева

E. Спондилоартрозі

183. На рисунку 47 у хворої з системним червоним вовчаком показано гніздове випадіння волосся, яке найчастіше поєднується з:

A. вітілігом

B. *симптомом «метелика»

C. склеротичне ураження

D. псоріазом

E. правильна відповідь відсутня

184. На рисунку 47 у хворої з системним червоним вовчаком показано гніздове випадіння волосся, яке ніколи не поєднується з симптомом:

A. *Ураженням мітрального та аортального клапану.

B. Метелика

C. Дискоїдні вогнища

D. Фоточутливість

E. Виразки в роті чи носоглотці

185. Зміни зображені на рисунку 48 характерні для:

A. *Подагри

B. Ревматоїдного артриту

C. Остеоартрозу

D. Хвороби Бехтерева

E. Спондилоартрозу

186. Основним клінічним проявом захворювання зображеного на рисунку 48 є:

A. Кісткові не болючі нарости на суглобах,

B. Набряк та флуктуація в уражених суглобах,

C. Правильна відповідь відсутня,

D. Всі відповіді вірні.

E. *Гострий артрит, що характеризується сильним болем, гіперемією і гіпертермією,

187. В дебюті такого захворювання яке зображене на рисунку 48 найчастіше уражається:

A. Ліктьовий і плечовий суглоби,

B. Колінний та стегновий суглоби,

C. Уражаються великі суглоби та хребет,

D. Уражаються дрібні суглоби та хребет.

E. *Перший плеснефаланговий суглоб, рідше – суглоби плесна,

188. Провокуючими чинниками розвитку подагричної атаки як зображено на рисунку 48 можуть бути:

A. Травми та переохолодження,

B. Прийом алкоголю,

C. Надлишковий вжиток м'яса і жирної їжі,

D. Правильна відповідь відсутня,

E. *Всі відповіді вірні.

189. У хворої на рисунку 51 зображено вимушене положення, яке може свідчити про:

A. Інфаркті міокарда;

B. Цирозі печінки;

C. Наднирниковій недостатності;

D. Центральному раку легень.

E. *Гастриті;

190. У хворої на рисунку 51 зображено вимушене положення, яке може свідчити про:

A. *Виразковій хворобі;

B. Інфаркті міокарда;

C. Цирозі печінки;

D. Апендициті;

E. Центральному раку легень.

191. У хворої на рисунку 51 зображено вимушене положення при загостренні хронічного гастриту. Яке обстеження дозволить достовірно верифікувати діагноз?

A. *ЕФГДС;

B. Загальний аналіз крові;

C. КТ, МРТ;

D. Контрастна рентгенографія органів ШКТ розчином сульфату барію з визначенням проходження контрасту впродовж 24 годин;

E. Інцизивної біопсії;

192. На рисунку 52 зображена процедура проведення:

A. Зондування шлунка;

B. Промивання шлунка;

C. Ретроградне зондування протоки підшлункової залози;

D. Встановлення зонда Блекмора;

E. *ЕФГДС

193. На рисунку 52 зображена процедура проведення ЕФГДС, яка показана при:

A. Хворобі Крона;

B. Цирозі печінки;

C. Хронічному холециститі;

D. Пілоростенозі при раковому ураженні шлунка;

E. *Виразковій хворобі;

194. На рисунку 52 зображена процедура проведення ЕФГДС, яка показана при:

A. *Гастриті;

B. Хворобі Крона;

C. Цирозі печінки;

D. Дивертикулі стравоходу;

E. Пілоростенозі при раковому ураженні шлунка;

195. На рисунку 53 зображена процедура:

A. ЕФГДС;

B. Зондування шлунка;

C. *Промивання шлунка;

D. Пероральне харчування;

E. Пероральна гідратація хворого;

196. На рисунку 53 зображена процедура промивання шлунка, яка показана при:

A. Виразковій хворобі;

B. Цирозі печінки;

C. Дивертикулі стравоходу;

D. Холері;

E. *Харчовому отруєнні;

197. На рисунку 53 зображена процедура промивання шлунка, яка показана при:

A. Апендициті;

B. *Шлунковій кровотечі;

C. Цирозі печінки;

D. Дивертикулі стравоходу;

E. Холері;

198. Який метод діагностики виразкової хвороби (рис.50) самий інформативний:

A. аналіз калу на скриту кров

B. рентгенографічний

C. УЗД

D. КТ

E. *ЕГДС

199. Який метод діагностики гастритів (рис.50) самий інформативний:

A. *ЕГДС

B. аналіз калу на скриту кров

C. рентгенографічний

D. УЗД

E. Шлункове зондування

200. За допомогою ЕГДС (рис.50) можна оглянути:

A. Серце

B. *Шлунок

C. Кишечник

D. Нирки

E. Підшлункову залозу

201. За допомогою ЕГДС (рис.50) можна визначити:

A. Розміри камер серця

B. Стан слизової прямої кишки

C. *Стан слизової стравоходу і шлунка

D. Розміри підшлункової залози

E. Розміри печінки

202. За допомогою ЕГДС (рис.50) можна оглянути:

A. *Слизову стравоходу і шлунка

B. Слизову ротової порожнини

C. Пряму кишку

D. Поперечно-ободову кишку

E. Сигмоподібну кишку

203. Якою цифрою на рисунку 49 зображена локалізація болю при виразковій хворобі шлунка?

A. 1

B. 3

C. 5

D. 6

E. *2

204. Якою цифрою на рисунку 49 зображена локалізація болю при виразковій хворобі 12-палої кишки?

A. 1,3

B. 2,6

C. 1,2

D. 7,8

E. *4,5

205. Якою цифрою на рисунку 49 зображена локалізація болю при хронічному коліті?

A. 1,3

B. 2,7

C. 4,5

D. 1,2

E. *6,9

206. Пальпацію якого відділу товстого кишечника зображено на рисунку 54?

A. Сліпої кишки

B. Клубової кишки

C. Поперечно-ободової

D. Висхідної ободової

E. *Сигмовидної кишки

207. Який діаметр кишки, пальпацію якої зображено на рисунку 54, в нормі?

A. *1,5 - 4 см

B. 0 – 1 см

C. 5 – 6 см

D. 6 – 7 см

E. 8 - 9 см

208. Які протипоказання для проведення методу дослідження зображеного на рисунку 50?

A. Хвороби стравоходу

B. Аневризма аорти

C. Виражена серцево-судинна недостатність

D. Виражена легенева недостатність

E. *Все перераховане

209. Якою цифрою на рисунку 49 зображена локалізація болю при хронічному панкреатиті?

A. 2,6

B. 4,5

C. 1,2

D. 7,8

E. *2,3

210. Пальпацію якого відділу товстого кишечника зображено на рисунку 54?

A. Сліпої кишки

B. Клубової кишки

C. Поперечно-ободової

D. *Сигмовидної кишки

E. Висхідної ободової

211. Пальпацію товстого кишечника починаємо із (рис. 54)

A. Сліпої кишки

B. Клубової кишки

C. Поперечно-ободової

D. Висхідної ободової

E. *Сигмовидної кишки

212. Що зображено на рис.54?

A. Пальпація поперечно-ободової кишки

B. Пальпація тонкого кишечника

C. *Пальпація сигмоподібної кишки

D. Пальпація підшлункової залози

E. Перкусія сигмоподібної кишки

213. Який метод обстеження показаний на рис. 54?

A. Перкусія

B. Аускультація

C. Огляд

D. Інструментальний

E. *Пальпація

214. Якою цифрою на рисунку 49 зображена локалізація болю при гострому апендициті?

A. 6

B. 5

C. 1

D. *7

E. 8

215. Якою цифрою на рисунку 49 зображена локалізація болю при циститі?

A. 7

B. 5

C. 6

D. 2

E. *8

216. Якими цифрами на рисунку 49 зображена локалізація болю при гепатитіі?

A. 2,3,5,6

B. 4,5,7,8

C. 5,6,8,9

D. 2,5,8,7

E. *1,2,4,5

217. На рисунку 55 видно симптом, який називають «голова медузи». Що це таке?

A. Слизовий набряк обличчя, шиї

B. Блідість шкірних покривів

C. Пульсуючі ангіоми

D. Внутрішньошкірне відкладання холестерину

E. *Розширення підшкірних вен передньої черевної cтінки

218. На рисунку 55 зображено хворого на цироз печінки. Як називають симптом, зображений на цьому рисунку?

A. Анасарка

B. Асцит

C. Ксантоми

D. Судинні зірочки

E. * «голова медузи»

219. На розвиток якого синдрому у хворого на цироз печінки, свідчать зміни, виявлені на рисунку 55?

A. Гіперспленізму

B. *Портальної гіпертензії

C. Печінкової енцефалопатії

D. Гепаторенальний

E. «Малих» печінкових ознак

220. Зміни, зображені на рисунку 55, можуть свідчити про наявність:

A. Хронічного холециститу

B. Хронічного холангіту

C. *Цирозу печінки

D. Хронічного гепатиту

E. Полісерозиту

221. У хворих цирозом печінки на шкірі тулуба можуть з’являтися зміни, як на рисунку 56, які відносяться до «малих» печінкових ознак. Що вони собою являють?

A. *Слабко пульсуючі ангіоми (судинні зірочки)

B. Варикозне розширення вен

C. Крововиливи в шкіру

D. Внутрішньо шкірне відкладання гемосидерину

E. Геморагічну висипку

222. Яке захворювання можна запідозрити, помітивши появу ознак, зображених на рисуннку 56, на шкірі тулуба?

A. Жовчнокам’яну хворобу

B. Хронічний некалькульозний холецистит

C. Гемофілію

D. В-12 дефіцитну анемію

E. Цироз печінки

223. Про патологію якого органа свідчать зміни шкіри. зображені на рисунку 56?

A. Шлунка

B. *Печінки

C. Підшлункової залози

D. Жовчного міхура

E. Селезінки

224. Як називаються зміни у хворого з патологією печінки, зображені на рисунку 57?

A. Папіломи

B. *Ксантелазми

C. Судинні зірочки

D. Геморагії

E. Гематоми

225. У пацієнта із біліарним цирозом печінки при огляді виявлено зміни, зображені на рисунку 57. Вони мають вигляд:

A. підвищених над поверхнею шкіри ангіом

B. розчухів на шкірі

C. крововиливів

D. *холестеринових бляшок

E. кропивниці

226. На рис. 57 зображено ксантелазму, це:

A. доброякісний новоутвір з епідермісу, вірусної етіології, який має вид вузлика

B. обмежене накопичення крові при закритих пошкодженнях тканин

C. розширені внутрішньошкірні кровоносні судини

D. доброякісна пухлина, за походженням пов'язана з вадами формування судинної системи

E. *вогнищеве скупчення холестерину внаслідок порушення ліпідного обміну у вигляді пласких плям лимонно-жовтого кольору, розташованих на шкірі повіки

227. Як називається додатковий метод дослідження, зображений на рисунку 58?

A. Холецистографія

B. Фіброгастроскопія

C. Ірригографія

D. Колоноскопія

E. *Дуоденальне зондування

228. Пацієнтці, яка хворіє на хронічний некалькульозний холецистит, призначили метод обстеження, зображений на рисунку 58. Який з перелічених подразників використовують для отримання міхурової жовчі (порції "В")?

A. 7% відвар сухої капусти

B. 0,2% розчин кофеїну

C. 5% розчин спирту

D. М'ясний бульйон

E. *33% розчин магнію сульфату

229. Пацієнтці, яка лікується з приводу хронічного холециститу, лікар призначив додатковий метод обстеження, зображений на рисунку 58. Вкажіть зміни в жовчі, характерні для даного захворювання:

A. Лейкоцити, слиз в порції А.

B. Еритроцити, бактерії в порції А.

C. Лейкоцити, слиз, десквамований епітелій в порції С.

D. Еритроцити в порції В.

E. *Лейкоцити, слиз, десквамований епітелій в порції В.

230. Про яке захворювання можна подумати, якщо у хворого при лабораторному дослідженні жовчі, взятого під час обстеження, зображеного на рис. 58, у порції В знайдено лейкоцити, слиз, десквамований епітелій?

A. Панкреатит

B. Холангіт

C. Гастродуоденіт

D. Гепатит

E. *Холецистит

231. Метод дослідження, зображений на рисунку 58, застосовується для діагностики захворювань:

A. Всіх перелічених

B. Селезінки

C. Стравоходу

D. Підшлункової залози

E. *Печінки і жовчновивідних шляхів

232. Аналізуючи результати методу обстеження, зображеного на рисунку 58, відмічено наявність у порції «С» жовчі великої кількості слизу, клітин епітелію, лейкоцитів. Для якого захворювання це характерно?

A. Хронічний гепатит

B. Хронічний холецистит

C. Цироз печінки

D. Хронічний панкреатит

E. *Хронічний холангіт

233. Який метод обстеження зображено на рис. 59?

A. Езофагогастродуоденоскопія

B. Ректороманоскопія

C. *Ультразвукове обстеж

Дата добавления: 2014-10-17