Заключительный эпикриз

Лечение.

1. Режим: в период острых проявлений - пастельный, стационарный.

2. Диета: стол №2а, обильное питье.

3. Медикаменты:

1) противовирусные:

Rp.:Tab. Arbidoli 0,1 №30

D.S. По ½ таблетки 3 раза в день

Действие: оказывает специфическое влияние на вирусы, обладает интерферониндуцирующей активностью и стимулирует гуморальные и клеточные реакции иммунитета, чем повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям.

2) сосудосуживающие:

Rp.:Sol. Halazolini 0,05% - 5 ml

D.S. по одной капле в каждую половину носа 1 раз в день

Действие: при нанесении на слизистые оболочки оказывает противовоспалительное (противоотечное) действие. При ринитах облегчает носовое дыхание, уменьшая приток крови к венозным синусам.

3) витамины:

Rp.: “Complivitum” №60

D.S. по одной таблетке 2 раза в день после еды

Действие: учитывая содержание в нем большого количества биологически активных веществ, является весьма сложным. Препарат рекомендован для компенсации витаминной и минеральной недостаточности при разных патологических состояниях (гиперлипидемия и ранние проявления атеросклеpоза, сниженный уровень гемоглобина и др.), для повышения толерантности к длительным физическим нагрузкам.

4) муколитики:

Rp.:SiropusAmbroxoli 15 mg – 5 ml

D.S. принимать по 2,5 мл (чайная ложка) 3 раза в день

Действие: стимуляция образования сурфактанта, нормализует измененную бронхолегочную секрецию, улучшает реологические показатели мокроты, уменьшает ее вязкость и адгезивные свойства, облегчает ее выведение из бронхов.

5) бронхолитики:

Rp.:Aer. “Berodual”

D.S. ингаляционно через небулайзер 3 раза в день

Действие: Комбинированный аэрозольный препарат, содержащий b 2 -адреномиметик фенотерол (беротек) и холинолитикипратропиум-бромид (атровент). Сочетание в беродуалебронхорасширяющего действия препаратов, влияющих на разные фармакологические "мишени", позволяет получить более выраженный бронхолитический эффект при меньшей дозе фенотерола и беротека.

4. Физиолечение.

1. Ингаляция беродуала из небулайзера 3 раза в день

2. Ингаляция Лазолвана №5

3. Орошение зева Мирамом 3 раза в день

Саттахов Марк Альбертович, клинический диагноз: - основной: Острый обструктивный бронхит средней степени тяжести, ДН I ст. - осложнение: ОРВИ средней степени тяжести, острый ринофарингит - сопутствующее: -Заболел 24.10.2014 г., поступил в клинику 30.11.2014 г. При поступлении жалобы на одышку в покое, общую слабость, потерю аппетита, повышение температуры тела 29.10.2006 г. до 38,3°С, на насморк, сухой кашель в течении 1 недели до поступления; на момент курации состояние удовлетворительное. Были проведены лабораторные (Общий анализ крови: сегментоядерные нейтрофилы=11% лимфоциты=79%), общий анализ мочи, анализ мокроты (лейкоциты 15-18-20 в п/зр), копрологическое исследование; инструментальные (рентгенография грудной клетки: легочные поля не увеличены, легочной рисунок обогащен в прикорневых отделах. Корни легких интенсивные. Боковые синусы свободные. Диафрагма соответствует нижнему контуру. ИТИ=46,9% Средостение без особенностей) методы обследования. Было проведено лечение (арбидол, галазолин, компливит, амброксол, беродуал, лазолван). Под влиянием проводимого лечения состояние больного улучшилось. Больной выписан 07.11.2014 г. (под расписку родителя) в удовлетворительном состоянии. При выписки рекомендовано продолжить начатое лечение амбулаторно, изолировать ребенка от инфекционных агентов до полного выздоровления, принимать поддерживающую терапию после выздоровления при контакте с больными детьми.

Приложение 8

Дата добавления: 2014-11-16