Требования к размещению ЛПУ

Гигиеническая оценка проектов на строительство, перепланировку, переоборудование

ЛПУ могут располагаться на территории жилой за-стройки, в зеленой и пригородной зонах при соблюдении минимального расстояния до промышленных, сельскохозяй-ственных и коммунальных предприятий, являющихся источ-никами воздействия на среду обитания и здоровье человека, обозначенного как «санитарно-защитная зона» (СЗЗ). Ис-ключение составляют поликлиники, обслуживающие рабо-тающих на данном предприятии, – их размещение допустимо в границах СЗЗ. Минимальные размеры СЗЗ установлены в соответствии с санитарной классификацией предприятий, подтвержденной расчетом рассеивания выбросов загряз-

няющих веществ в атмосфере, распространения шума, виб-рации и электромагнитных полей (СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и объектов»): - предприятия клас-

са I – 1000 м; класса II – 500 м; класса III – 300 м; класса IV – 100 м; класса V – 50 м. К классу I относят наиболее опасные для окружающей среды и здоровья населения предприятия⁸, к V классу - наименее опасные⁹.

Расстояние от ЛПУ до железной дороги − ≥ 50 м. Не до-пускается расположение ЛПУ вблизи или на месте источни-ков инфицирования почвы и воды (свалок, полей ассениза-ции и фильтрации, кладбищ, скотомогильников, животно-водческих ферм и пр.). Не допускается размещение ЛПУ на загрязненной территории, где содержание токсичных и вред-ных веществ превышает ПДК в почве, микроорганизмов – установленных нормативов (патогенные микроорганизмы исключаются). Почва должна быть сухой, грунтовые воды могут подниматься не выше 1,5 м от поверхности земли для малоэтажных и 2 м для многоэтажных зданий; территория – с хорошей проветриваемостью и достаточной инсоляцией.

Специализированные больницы (> 1000 коек) с дли-тельным пребыванием больных, психиатрические, инфекци-онные, онкологические, кожно-венерологические стациона-ры размещают в пригородной зоне или зеленых массивах на

⁸ Химические производства, предприятия черной и цветной металлургии, предприятия по добыче нефти, газа, угольные разрезы, производства цемента, клееварочные заводы, утиль-заводы по переработке животных отбросов и отходов, скотобазы, производства белково-витаминных концентратов из углеводородов, комплексы крупного рогатого скота, свино-водческие фермы, птицефабрики, поля ассенизации и запахивания, контролируемые неусо-вершенствованные свалки для нечистот, крематории, мусоросжигательные заводы и пр.

⁹ Производства готовых лекарственных форм, бумаги из макулатуры, изделий из пластмасс и синтетических смол, спичек, пневмоавтоматики, типографии без применения свинца, предприятия по добыче и переработке песка, глины, мрамора, производства стеклодувное и зеркальное, ковров, трикотажа, изделий из кожи, щетины, предприятия пищевой промыш-ленности, материальные склады и плодоовощные базы, бани, пожарные депо, подстанции скорой помощи с громкоговорящей связью и без нее, ветлечебницы без содержания живот-ных, мини-пекарни, -химчистки и -прачечные, автозаправки и пр.

расстоянии ≥ 500 м от жилой застройки. В жилых и общест-венных зданиях могут располагаться женские консультации, кабинеты врачей общей практики, лечебно-оздоровительные, реабилитационные и восстановительные центры, а также дневные стационары (при наличии санэпидзаключения и при условии полной изоляции от здания капитальной стеной и отдельным входом с оборудованием самостоятельных систем водоснабжения, канализации, вентиляции). Дневные стацио-нары дерматовенерологического, онкологического, инфек-ционного и туберкулезного профилей запрещено размещать в жилых и общественных зданиях.

Гигиенические требования к территории ЛПУ:ог-

раждение; благоустройство; озеленение (≥60% территории), достаточное естественное освещение; функциональное зони-рование.

Выделяют функциональные зоны:

1) зону лечебных корпусов с выделением участков для инфекционных и неинфекционных больных, педиатрических, психосоматических, кожно-венерологических, радиологиче-ских корпусов, родильных домов¹⁰ и акушерских отделений;

2) зону поликлиники;

3) садово-парковую зону из расчета 25 м² на койку;

3) зону патологоанатомического корпуса;

4) зону хозяйственную и инженерных сооружений. Зо-ны должны отделяться зелеными насаждениями.

Различают централизованную, децентрализованную, смешанную системы застройки больниц, причем последняя представляется наиболее оптимальной. Инфекционное, педи-атрическое, психосоматическое, кожно-венерологическое, радиологическое, акушерское и поликлиническое отделения многопрофильных ЛПУ должны размещаться в отдельных зданиях. Зона инфекционного корпуса при максимальной

¹⁰ Рекомендуется размещать родильные дома на отдельной изолированной терри-тории вне территории ЛПУ.

изоляции зелеными насаждениями должна иметь отдельный въезд (вход); рядом с корпусом располагается крытая пло-щадка для дезинфекции транспорта. На территории хозяйст-венной зоны оборудуется площадка с твердым покрытием для мусорных контейнеров на расстоянии 25 м от здания и подъездом со стороны улицы. Зона патологоанатомического корпуса должна располагаться на расстоянии ≥30 м от палат-ных корпусов и пищеблока с отдельным въездом и выездом и максимальной изоляцией от других зон¹¹. Поликлинический корпус должен быть приближен к периферии территории ЛПУ и иметь отдельный въезд (вход).

Дата добавления: 2014-11-20