Терапия.. Больной С. 53 лет жалуется на боль за грудниной, которая то исчезает, то

Терапия..

Терапия.

Терапия.

Больной С. 53 лет жалуется на боль за грудниной, которая то исчезает, то

усиливается вновь. Нитроглицерин (таблетки) неэффективны. При детализации

анамнеза установлено, что у больного есть затруднение при глотании пищи, особенно

твердой. Общее состояние удовлетворительное. Биомас-индекс 27. В легких везикурное дыхание. Тоны сердца ритмичны, 89 уд./мин. АД 140/92 мм.рт.ст. Язык сухой, сосочки сглажены. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. Печень селезенка–по

краю реберной дуги. Поставьте наиболее вероятный диагноз больному С.?

A Доброкачественное заболевание пищевода – дискинезия пищевода

B Нестабильная стенокардия

C Пептичная язва желудка

D Хронический гастрит тип А

E Хронический гастрит тип В

Больной М. 45 лет жалуется на частое вздутие живота, отхождение газов с

очень неприятным запахом, поносы, сонливость, повышенную утомляемость,

жажду, сухость языка. Болеет около 8 лет. Общее состояние удовлетворительное.

Биомас-индекс 18. Кожа сухая, пигментирована, тургор снижен. В легких

везикулярное дыхание. Тоны сердца ослаблены, 87 уд/мин, АД-108/65 мм.рт.ст. Язык

ярко-красный с сглаженными сосочками, чистый. Живот увеличен в объеме,

при перкусии–тимпанит; при пальпации – урчит. Испражнения – до 1 кг/сут.,

пенистые. Тест з Д-ксилозой: уровень глюкозы 4,72-4,63 ммоль/л. Поставьте наиболее

вероятный диагноз?

A Синдром мальабсорбции

B Синдром малдигестии

C Синдром Золлингера-Эллисона

D Синдром Меллори-Вейса

E Синдром билиарной диспепсии

Больной Д. 43 лет жалуется на “голодные”, ночные боли в эпигастрии, частые

рвоты съеденой пищей (вчера и позавчера), похудение. Заболевание

обостряется каждую весну. Общее состояние удовлетворительное. Биомас-индекс 18. Кожа и видимые слизистые бледные. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца

ритмичны, 96 уд/мин., АД-115/72 мм.рт.ст. Живот мягкий, болезненный в

пилородуоденальной зоне Шофара. Печень и селезенка не ввступают из-под

реберних дуг. Поставьте наиболее вероятный диагноз больному Д.?

A Стеноз пилоруса желудка

B Пептическая язва луковицы двенадцатиперстной кишки

C Синдром Золлингера-Эллисона

D Синдром Меллори-Вейса

E Постбульбарная язва двенадцатиперстной кишки

Больной С 64 лет жалуется на приступы коликоподобной боли в животе, которые

возникают каждое утро в 6 час., сопровождаются серией позывов к акту дефикации.

Первая порция испражнений коркоподобная, далее они становятся все жиже и

заканчиваются через 2-3 час. выделением светлого пенистого кала с слизью.

Подобные жалобы беспокоят больного ежедневно. Общее состояние удовлетворительное. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичны, 64 уд/мин, АД-118/74 мм.рт.ст. Живот мягкий, отрезки толстой кишки чувствительны при пальпации. Поставьте наиболее вероятный диагноз больному С.?

A Синдром раздраженной толстой кишки

B Крон-колит

C Кишечная липодистрофия

D Неспецифический язвенный колит

E Рак прямой кишки

Дата добавления: 2014-12-16