Терапия. Хворий Б. 49 років подає скарги на біль у відхіднику, болючі поклики на

Терапия..

Терапия..

Проктология..

Хворий Б. 49 років подає скарги на біль у відхіднику, болючі поклики на

стілець, відчуття неповного випорожнення, свербіж анальної ділянки, “овечий”

кал. Хворіє бизько 10 років. В юнацькому віці переніс дизентерію. Загальний

стан задовільний. Біомас-індекс 29. В легенях везикулярне дихання. Тони серця

ритмічні, 64 уд/хв, АТ-118/64 мм.рт.ст. Живіт м’який, болючий у лівій здухвинній

ділянці. Копрограма: слизь, 8-10 лейкоцитів, 0-1 еритроцитів в полі зору.

Ректороманоскопія: на віддалі 8-10 см. від ануса набряк і гіперемія слизової,

нашарування слизу. Поставте правильний діагноз?

A Хронічний проктит

B Хронічний тифліт

C Хронічний ентерит

D Хвороба-Крона – термінальний ілеіт

E Хвороба Уіппля

Больной Г. 34 лет обратился к семейному врачу с жалобами на выраженную

общую слабость, сердцебиение, головокружение, сонливость на протяжении последних

10-12 дней. Лечился по поводу пептической язвы дванадцатиперстной кишки. В

легких - везикулярное дихание. Тоны сердца ритмичны, 98 уд/мин, АД-110/68

мм.рт.ст. Живот мягкий, болезненный в пилородуоденальной зоне. Биомас-индекс 27,

индекс Альговера 2,06. Концентрация e в сыворотке крови 13,3 мкмоль/л, цветной

показатель 0,9, ретикулоцитов 7\%, общий билирубин 20,5 мкмоль/л. Реакция

Грегерсена +++. Какой наиболее вероятный диагноз?

A Постгеморрагическая анемия

B Железодефицитная анемия

C Гемолитическая анемия

D Апластическая анемия

E В-12 дефицитная анемия

Больная Ж. 35 лет проживает в горном селе, жалуется на боли в конечностях,

ощущение ползания “мурашек” по коже, выраженную общую слабость, похудение,

плохой аппетит, сухость языка. Кожа бледная с желтушным оттенком. В

легких - ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичны, ослаблены, 117

уд/мин, АД-112/64 мм.рт.ст. Язык красный, сосочки сглажены. Живот вздут,

болезненный в эпигастрии, увеличены печень и селезенка. Биомас-индекс 17,2.

Анализ крови: содержание гемоглобина в эритроцитах 37 пг, цветной показатель 1,2,

эритроциты размером 8-10 мкм, гиперхромны, ретикулоцитов 0\%. Какой диагноз

можно заподозрить?

A Анемия ввследствии недостаточного питания - В-12 дефіцитна

B Железодефицитная анемия

C Постгеморрагическая анемия

D Апластическая анемия

E Метгемоглобинемия

Больной В. 64 лет. Диагноз: ИБС: стенокардия напряжения IV ФК. В связи с

частыми приступами грудной жабы ежедневно принимает дополнительно 8-12 таблеток

нитроглицерина (0,5мг) на фоне регулярного приема нтронг-форте (6,5мг 3 раз

в сутки). В последние дни отмечает, что нитроглицерин не снимает приступы грудной

жабы. Обратил внимание, что кожа приобрела выраженную темно-синюю, почти черную

окраску. Пульс 80 уд/мин, ритмичный. АД-140/90 мм.рт.ст. Анализ крови:

эротр.-4,5*10¹²/л, цветной показатель 0,95, гемогл.-120г/л, лейк.-4,5*10⁹/л,

общий билирубин-20 мкмоль/л. Про какое осложнение можно думать?

A Метгемоглобинемия

B Гемолитическая анемия

C Постгеморрагическая анемия

D В-12 дефицитная анемия

E Карбоксигемоглобинемия

Дата добавления: 2014-12-16