Часть III Наша практика 1 страница

Глава 1 Внутренняя среда человека

Понятие внутренней среды организма (le milieu interieur) ввел в обиход французский физиолог Клод Бернар (1813 – 1878). Ему принадлежит знаменитая фраза «Бактерии ничто, среда – все». Жизнь внутренней среды человека отлично показана в лекциях Международной академии гомотоксикологии (Баден-Баден). Для понимания механизмов и особенностей этой жизни обратимся к упомянутым лекциям.

Термин внутренней среды определяет непосредственную область обитания клетки, плавающей в интерстициальной жидкости, из которой клетка получает кислород и питательные вещества и в которую отдает углекислый газ и конечные продукты своего метаболизма. Здоровое состояние среды поддерживает здоровье клеток, а следовательно, и всего организма; загрязнение ее вызывает заболевания. Так, деятельность патологических агрессоров возможна только в благоприятной для них обстановке – в ослабленном организме. Здоровое сильное тело является неподходящей средой для бактерий, вирусов и иных оккупантов. Позднее для обозначения внутренней среды были приняты термины «основная система» и «внеклеточный матрикс».

Внеклеточный матрикс составляет около 20 % массы тела человека и является самым большим нашим органом. Это транзитная территория, главной задачей которой является передача материи, энергии и информации посредством веществ-мессенджеров (цитокинов, гормонов, нейротрансмиттеров и др.), электрических зарядов и импульсов.

Помимо этого, внеклеточный матрикс имеет защитную функцию: находящиеся в нем макрофаги, нейтрофильные гранулоциты и фагоциты уничтожают бóльшую часть нежелательных субстанций в организме; если же токсические элементы обнаруживаются в значительных количествах, защитные клетки приводят в действие общую систему защиты (иммунитет): тучные клетки высвобождают гистамины и фосфолипиды, что важно для развития защитного воспалительного каскада; цитотоксические клетки и естественные клетки-киллеры избавляют среду от поврежденных, зараженных и ненормативных клеток.

И, наконец, если интоксикация для организма чрезмерна, внеклеточный матрикс депонирует токсины в себе, чтобы не допустить их проникновения в среду клетки (внутриклеточный матрикс) и в ее ядро (ядерный матрикс). Интоксикация клетки приводит к ее разрушению или перерождению, что губительно для организма. Значение внеклеточного матрикса, или внутренней среды, невозможно переоценить. Здоровье и качество жизни человека напрямую зависят от чистоты и эффективности работы его внутренней среды.

Итак, любые недостатки внешности – это лишь верхушка айсберга, сигналящая о нарушениях здоровья человека. Один из главных источников заболеваний и эстетических недостатков – всевозможные интоксикации. Организм человека подвержен интоксикациям двух видов: внешней и внутренней.

К причинам внешней (экзогенной) интоксикации относятся:

■ вредные примеси водопроводной воды и городского воздуха, в том числе кадмий, ртуть, свинец и другие тяжелые металлы;

■ пребывание в местности с почвой, отравленной радиоактивными захоронениями и некоторыми видами удобрений;

■ испарения токсичных материалов, таких как клей для напольных покрытий, краска, пятновыводители, моющие и асептические средства;

■ модификация пищевых продуктов, пищевые красители, ароматизаторы, рафинированный сахар и синтетические заменители сахара, кофе, табак, алкоголь;

■ синтетические лекарства (антибиотики, пероральные контрацептивы, кортизоны, иммуносупрессоры), лучевая терапия, наркотические средства;

■ деятельность вредных микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибов и других);

■ все прочие получаемые извне вещества, способные оказывать токсический эффект на организм человека.

Наш организм не имеет возможности утилизировать и выводить эти вещества и либо погибает (если воздействие слишком сильно), либо депонирует их (изолирует от здорового пространства и тратит силы на контроль того, чтобы очаг опасности оставался локализованным).

Причинами внутренней (эндогенной) интоксикации являются:

■ СО2;

■ молочная кислота;

■ мочевина;

■ оксалат кальция;

■ аммиак;

■ гормональные нарушения (недостаточная секреция медиатора или промежуточного вещества, например, инсулина при диабете; слишком быстрый обратный захват, например, серотонина при депрессии; и, наконец, повышенное выделение медиатора, например, тироидных гормонов при гипертиреоидизме);

■ другие яды, образуемые самим организмом.

Вредные воздействия токсинов на организм наиболее возможны в случае ослабления иммунитета; на его фоне активно развиваются дисфункции клеток, тканей и органов, в том числе выполняющих функцию очистки организма на различных уровнях (это фагоциты и лимфоциты, лимфа, печень, почки и легкие). Организму нужна наша помощь, и он говорит об этом доступными ему способами. Детоксикация, выведение ядов, очищение внутренней среды – вот первая мера в схеме коррекции эстетических недостатков, которую мы должны предпринять.

Как же интоксикация может отразиться на внешности?

Дисбактериоз часто сопровождается нейродермитом или – вследствие плохого усвоения необходимых микроэлементов – хроническим фурункулезом.

Нарушения обмена веществ, например, диабет, гиперлипидемия (повышенное содержание липидов в крови), и некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта сигнализируют о себе жирной себореей, переходящей в акне, шелушением кожи, выпадением волос.

Очаг токсинов в гинекологической или урологической сфере также провоцирует появление воспалительных элементов на лице, груди, спине, ягодицах.

Интоксикация печени дает о себе знать не только неприятным чувством в правом подреберье, тошнотой и слабостью, но и появлением элементов гиперпигментации на лице или теле. Связывающие яды жировые клетки, адипоциты, образуют выключенные из общего обмена веществ и постепенно отмирающие конгломераты, различимые невооруженным глазом и называемые липодистрофией.

Независимо от типа интоксикации следует:

■ установить причину заболевания (читаем: вид интоксикации), характер развития этого заболевания (какие системы и органы были поражены, в какой степени и последовательности), какое лечение применялось до обращения к нам, как на фоне этого лечения менялись (или не менялись) симптомы и т. д.;

■ провести детоксикацию организма;

■ определить схему дальнейшей помощи организму в соответствии с симптоматической картиной;

■ дополнить лечение косметическими, физиотерапевтическими и иными необходимыми процедурами и назначениями.

Люди обращаются к нам с жалобами на недостатки внешности (акне, фурункулез, несвежий цвет лица, усталость кожи, потерю ее эластичности, ожирение, липодистрофию и пр.). Традиционно индустрия красоты предлагает десятки процедур: массажи, маски, инъекции, компрессионные бандажирования (обертывания), пелоидо– и фанготерапию, минеральные ванны и паровые фито-бочки – все это направлено на подавление наружных симптомов и выполняется, в большинстве случаев, наружно. Стоит ли удивляться возвращению симптомов и переходу состояния в хроническое?

Первая проблема, с которой неизбежно сталкивается специалист, – это необходимость объяснить человеку, не имеющему медицинского образования, что меры, предпринимаемые наружно, малоэффективны без воздействия на организм изнутри. Часто данная истина оказывается не новой для человека, однако энтузиазма не вызывает. Почему?

Во-первых, курс полноценной детоксикации, иммуномодуляции, поддержки органов предполагает дополнительные по сравнению с обычным курсом коррекции эстетических недостатков затраты и денег, и времени. На процедуры нужно приходить (или выделять время для проведения их в домашних условиях) и за них (или за препараты домашнего применения) нужно платить. Государство не имеет возможности предоставлять высококачественные детоксические, иммуномодулирующие, поддерживающие здоровье методики и препараты учреждениям бесплатной медицинской помощи. Частные учреждения покупают их сами и, естественно, оказывают услуги за деньги; аптеки также не отпускают назначенные врачами препараты бесплатно.

Нам следует исходить из того, что существенных изменений в здоровье и внешности бесплатно и за короткое время добиться нереально. Нелепо ожидать, что после лет и даже десятилетий сидячего образа жизни, отсутствия режима труда и отдыха, пищевых нарушений, курения и иных деструктивных привычек человек быстро и легко вернет юношеские стройность, гибкость и красоту. В положительные изменения должны включиться все системы и органы, а это требует времени и инвестиций.

Во-вторых, теоретически согласный с необходимостью очищать организм от ядов и укреплять его человек не уверен, надежно ли это на практике, в долгосрочной перспективе. Приходится признать, что в данной области люди попросту не информированы. Большинство потребителей наших услуг, придя на первичный прием, ассоциируют понятие детоксикации с терапией послепраздничных гастрономических и алкогольных излишеств: капельницей с глюкозой и витаминами группы В.

Медицина помогает в таких случаях. Но ведь и ежедневного отравления вредными примесями водопроводной воды, городского воздуха, медикаментов (нередко принимаемых людьми самостоятельно и бесконтрольно) и вирусов (проживающих на нас, как на планете, и оставляющих в наших тканях продукты своей жизнедеятельности) никто не отменял. Это значит, что не нужно ждать выраженного отравления с потерей координации и зрения, помутнением сознания, рвотой и прочими тяжелыми симптомами. Логично начать процесс детоксикации сейчас и обойтись «малой кровью».

В-третьих, срабатывает тонкий психологический нюанс: когда человеку предлагается что-либо, способное улучшить состояние его здоровья и внешность, реакция зачастую обратная ожидаемой, то есть со знаком не «+», а «-». Большинству неприятна очевидность собственного несовершенства; но если в своих мыслях человек может мириться с этим, то замечание со стороны третьих лиц воспринимается как агрессия и вызывает агрессию в ответ. «Я что, так плохо выгляжу?!» – вопрос, легко читающийся в глазах среднестатистической женщины с ожирением II-III степени в ответ на предложение получить консультации терапевта, токсиколога, диетолога и врача ЛФК перед началом курса липолитического массажа. Нередко данный вопрос и озвучивается. Догадываюсь, что секрета я не открыла, любой из нас вспомнит подобные случаи.

Оптимизм вызывает тот факт, что большинство клиентов все-таки находит мотивацию для настроя на конструктивное сотрудничество со специалистами и следования полученным рекомендациям. Еще больший оптимизм мы наблюдаем на лицах этих людей, когда появляются первые результаты такого сотрудничества!

Об одном случае расскажу. 2008 год. Обращается женщина и просит провести ей курс коррекции фигуры препаратами Styx Naturcosmetic. Заводим карту, начинаем опрос и выясняем, что у пациентки жалобы не только на избыточный вес, но и на слабость, повышенную утомляемость, зябкость, отеки, нарушение менструального цикла. А главное – обертывания (липолитические бандажирования) уже проводились в других учреждениях, однако эффекта не дали.

Направляю женщину к эндокринологу. И тот выявляет гипотиреоз – заболевание, при котором обертывания не только малоэффективны, но и частично противопоказаны. Женщина звонит со словами благодарности и после полноценного лечения и разрешения эндокринолога возвращается к нам, уже как постоянная клиентка.

Далее мы поговорим о наиболее частых поводах для обращения людей к нам и нашим коллегам.

Глава 2 Актуальные вопросы сестринской косметологии

Наиболее частыми процедурами, выполняемыми специалистом в области сестринской косметологии, являются предписанные врачом-дерматологом, врачом-косметологом процедуры по нехирургическому устранению или уменьшению проявлений акне, морщин, птоза и нежелательных волос.

1. Проблемы акне

Как вы помните, на состояние нашей кожи одновременно влияют несколько факторов, среди которых: возраст, гормональный фон, уровень психологического комфорта, режим питья и питания, гигиенические навыки, наследственность, окружающая среда и т. д. Наиболее часто встречающаяся в нашем секторе услуг проблема – акне. Основные причины ее появления:

■ усиленное функционирование сальных желез на фоне повышенного содержания мужских гормонов андрогенов в крови;

■ избыточная кератинизация фолликулов (выводные протоки сальных желез закупориваются пробками – комедонами);

■ аномальный рост популяций кожных бактерий (богатое липидами кожное сало является прекрасной питательной средой для бактерий; этот фактор вместе с недостатком кислорода внутри комедона создает идеальные условия для размножения и жизнедеятельности Propionobacterium acne);

■ воспалительный ответ кожи на неадекватные меры по устранению проблемы (продуцируемый бактериями фермент липаза и активные формы кислорода вступают в реакции с другими веществами, в том числе с некоторыми противовоспалительными препаратами, и в процессе таких реакций создают очаги воспаления);

■ деструктивные привычки (прежде всего алкоголь, курение, наркотики), ослабляющие общую сопротивляемость организма инфекциям, то есть иммунитет.

Около 80 % людей, страдающих от угревой сыпи, имеют формы acne vulgaris и acne comedonica. В этом случае типичными местами локализации угревой сыпи являются лицо, грудь, спина, однако могут быть поражены волосистая часть головы, предплечья, плечи, ягодицы, бедра, голени. Клиническая картина варьируется от единичных элементов до массивного воспалительного поражения (папулопустулезная, узловая, везикулезная формы акне).

Следствием длительно существующей угревой сыпи и себореи, а также самостоятельных манипуляций (выдавливания, прижигания и т. д.), предпринимаемых людьми дома, является постакне. К постакне относятся:

■ расширение пор;

■ неравномерная текстура кожи, рубцы;

■ поствоспалительная гипер– и депигментация, застойные пятна;

■ стойкая эритема (покраснение) и расширение капилляров.

Печально, но, как правило, это заболевание и его неэстетичные результаты поражают людей в самую романтическую пору их жизни. Дефекты внешности расстраивают нас независимо от возраста, однако молодые люди склонны придавать внешнему виду очень большое значение и страдают особенно сильно, нередко считая причиной личных неудач именно угри и комедоны. Для того чтобы избавиться от них, многие прибегают к скрабам, общедоступной косметике и самостоятельному выдавливанию угрей.

Необходимо понимать: абразивы, содержащиеся в скрабах, могут незаметно для глаза травмировать кожу, открыв ворота дополнительным инфекциям и спровоцировав новые вспышки воспаления; косметика, продающаяся в магазинах, не содержит терапевтических компонентов и не предназначена для решения проблем, связанных с данным заболеванием; неосторожный нажим на воспаленную сальную железу может вызвать подкожный разрыв ее стенок, что приведет к образованию еще более глубокого гнойника. Поэтому бороться с акне и постакне лучше в специализированном учреждении.

Мы подошли к вопросу: какие учреждения могут оказывать населению помощь в терапии акне? Ответ: исключительно учреждения, имеющие лицензию по видам деятельности «терапевтическая косметология» и «физиотерапия». Прием пациента, осмотр, сбор анамнеза, назначение исследований и процедур должен осуществлять врач-дерматовенеролог (с 2009 года – врач-косметолог); выполнять назначенные процедуры может сам врач-дерматовенеролог с постдипломной специализацией «терапевтическая косметология» или врач-косметолог, а также медицинская сестра, акушер или фельдшер с постдипломной специализацией «сестринская косметология» или «физиотерапия».

Сотрудники косметических кабинетов в парикмахерских, салонах красоты, домах быта и спорта, бассейнах и саунах (банях) выполнять терапевтические процедуры не имеют возможности, поскольку то, что нашим пациентам чаще всего представляется эстетическим недостатком, по своей сути оказывается мультифакторным заболеванием. Однако врач-дерматолог, врач-косметолог могут направлять к нам пациентов с легкими формами акне, для купирования которых достаточно услуг, допустимых к применению в косметических кабинетах. Если же пациент, минуя врачебное учреждение, обращается сразу к нам, мы как медицинские работники обязаны оценить, насколько тяжела форма акне, и объяснить человеку порядок дальнейших действий.

В легких случаях (единичные воспалительные элементы, отсутствие хронического статуса и отягчающих патологий) мы можем предложить бактерицидные маски, щипковые виды массажа и некоторые иные услуги косметического кабинета. В более тяжелых ситуациях, безусловно, человеку потребуется медицинское обслуживание.

Для выяснения причин акне могут быть назначены следующие исследования:

■ гормональные исследования:

□ половых гормонов (тестостерона, прогестерона, пролактина, эстрогенов);

□ гормонов щитовидной железы (чаще при розацеа или при акне у взрослых пациентов с вегетососудистой дистонией);

■ обследование желудочно-кишечного тракта:

□ кал на дисбактериоз, копрологию, лямблии, глистную инвазию;

□ УЗИ печени, поджелудочной железы, желчного пузыря (в тяжелых, длительно текущих, часто рецидивирующих случаях);

■ биохимия крови (важно особенно для мужчин после 35 – 40 лет с акне и розацеа);

■ клинический анализ крови и общий анализ мочи (позволяют оценить информацию о состоянии обмена веществ, понять степень желательности консультаций врачей смежных специальностей и принять схему начальной терапии);

■ исследование микрофлоры (пропионибактерии акне, кожные стафилококки и пр.) и паразитов кожи (клещ демодекс).

Если консультации смежных специалистов необходимы, то чаще всего направляют к гинекологу-эндокринологу для девочек и женщин и эндокринологу для мальчиков и мужчин, иммунологу, аллергологу, гастроэнтерологу, паразитологу, инфекционисту. Если потребуются дополнительные консультации и исследования, они будут специалистами назначены.

Хочется подчеркнуть: акне – не мелкий недостаток, как безапелляционно уверены многие наши клиенты. Это болезнь, требующая тщательного лечения, и это лечение быстрым не бывает. Никогда. Поэтому, если специалист обещает своему пациенту за две недели устранить обширный воспалительный процесс и предрасположенность к нему, наладить себорегуляцию (т. е. привести в абсолютную норму деятельность сальных желез), очистить поры и сальные железы раз и навсегда и за короткий срок отшлифовать рубцы, возникшие после выдавливания угрей в юношеском возрасте, – это печально, ибо не соответствует истине. Лечение акне, в зависимости от тяжести заболевания, выполняется последовательными курсами от 3 – 4 до 15 – 20 недель и в обязательном порядке поддерживается мерами, рекомендованными для домашнего ухода и лечения. Только при тщательном следовании профессиональным рекомендациям можно рассчитывать на стойкий положительный эффект терапии акне.

Схема лечения акне составляется по результатам осмотра, сбора анамнеза, жалоб и проведенных исследований. Первым пунктом этой схемы является нормализация обмена веществ в организме, повышение его тонуса, сопротивляемости. Это достигается путем налаживания пищеварения, соблюдения диеты и режима, гигиенической профилактики обострений акне. Поговорим о них подробнее.

Нормализация пищеварения

Залогом хорошего состояния кожи является качественное пищеварение – способность организма усваивать нужные элементы и своевременно выводить ненужные. Нерегулярное питание, скудный питьевой режим, прием антибиотиков и некоторых иных медикаментов могут спровоцировать развитие дисбактериоза, который, в свою очередь, препятствует хорошему пищеварению и еще больше осложняет состояние больного.

Нередко дисбактериоз сопровождается энергетическим дефицитом, нехваткой микроэлементов, авитаминозом и нарушениями водно-солевого обмена. В результате разлаживается работа жизненно важных систем организма, что незамедлительно сказывается на внешнем виде человека и, прежде всего, на коже. Поэтому мы настаиваем на своевременном выявлении и устранении всех нарушений пищеварения наших клиентов.

Диета

Пренебрежение диетой быстро сводит на нет результаты мер по устранению дисбактериоза и нормализации пищеварения. Поэтому они должны быть обязательно закреплены адекватным питанием. Пищевой рацион составляется с учетом качественных и количественных характеристик употребляемых нами продуктов: количество калорий должно соответствовать той физической нагрузке, которую мы можем себе позволить.

Людям, страдающим от угревой болезни, рекомендуется вводить в рацион животный белок, содержащий ценные аминокислоты (глицин, лейцин, изолейцин и валин). Помимо того, что белок является строительным материалом для всего организма, он необходим для нормальной работы иммунной системы и регулярного обновления клеток поверхностного слоя кожи.

Также нашему организму требуются незаменимые жирные кислоты, в первую очередь линолевая и линоленовая, обязательные для нормального функционирования липидного барьера рогового слоя кожи; их дефицит приводит к нарушению барьерной функции и проявляется в виде шелушения, растрескивания, воспалительных реакций.

Употребление легко усваиваемых углеводов, являющихся источником глюкозы, должно быть ограничено, так как преимущественно из глюкозы синтезируются липиды кожного сала. Употребление пищевых волокон и клетчатки следует, напротив, увеличить, так как эти вещества способствуют продвижению пищи по кишечнику и улучшают ее переваривание.

В рацион полезно включать кисломолочные продукты для поддержания нормального состояния кишечной флоры и профилактики дисбактериоза кишечника. При кулинарной обработке пищи следует учитывать, что экстрактивные вещества, копчености, жареная пища провоцируют сальную секрецию, а следовательно, способствуют усугублению заболевания.

Режим и гигиеническая профилактика

Режим не является главным фактором, определяющим успех лечения угревой сыпи. Однако, учитывая суточный ритм секреции гипоталамических нейропептидов, гормонов гипофиза и надпочечниковых стероидов, не рекомендуется нарушать естественный биологический ритм. Следует избегать бодрствования в ночное время суток и частой смены часовых поясов.

Клиническая картина ухудшается в условиях жаркого и влажного климата, во время пребывания в душных, пыльных помещениях с повышенной влажностью. Эти факторы не способствуют соблюдению гигиенического минимума, обеспечивающего нормальные условия для нашей кожи. Необходимы регулярные проветривания домашних помещений и принудительное очищение воздуха на производстве, а также прогулки и аэробные нагрузки.

Одежда должна быть сшита из легких, хорошо пропускающих воздух тканей. Полезна частая смена постельного белья и его дезинфекция (кипячение, глажение); разумно предпочесть хлопчатобумажные простыни шелковым. Обязательна личная гигиена.

Обсудив с пациентом общие вопросы пищеварения, диеты, режима и гигиенических навыков, мы переходим ко второй части лечения – непосредственно косметологической, которая включает местное воздействие на пораженный участок кожи и системную терапию. При наличии ограниченных очагов поражения, не осложненных воспалением, как правило, достаточно локального лечения. Однако при распространенных и воспалительных формах угревой сыпи борьбу с конкретной проблемой целесообразно сочетать с системной, включающей в себя иммунокоррекцию, себорегуляцию и лечение эндокринных, гастро-, гинекологических и иных заболеваний, выявленных в ходе обследования и являющихся факторами, провоцирующими усугубление акне. В случае необходимости пациент направляется к специалистам более узкого профиля, которые будут вести его параллельно с врачом-косметологом. Если же угревая сыпь не успела развиться в тяжелые формы, учреждение справляется своими силами.

Что может косметологическое учреждение?

Многое. Прежде всего, его специалисты сосредоточат усилия на проведении местной противовоспалительной терапии, которая включает массаж по Жаке, чистку лица, дарсонвализацию и применение наружных терапевтических средств, успокаивающих кожу, уменьшающих секрецию кожного сала, подавляющих развитие патологической микрофлоры, вирусов и паразитов кожи. Многие из этих процедур по назначению врача могут быть выполнены и в косметическом кабинете.

В случае если заболевание приобрело хронический статус и картина отягощена последствиями длительного, рецидивирующего акне (следами воспалительных элементов, рубцами на месте вскрытых инфильтратов и так далее), косметология также приходит на помощь.

Элементы постакне, как правило, представлены вторичными пятнами и рубцами: келоидными, гипертрофическими и атрофическими. Коррекция подобных изменений проводится на фоне специального ухода за кожей, включающего рассасывающие и себостатические маски, а также средства, обеспечивающие профилактику фолликулярного гиперкератоза и восстановление микроциркуляции. Интенсивные ферментативные пилинги, маски и ампульные препараты справляются с перечисленными осложнениями и в большинстве случаев позволяют пациенту избежать более травматичных процедур, таких как химические пилинги, мезотерапия, лазер.

Завершающим этапом лечебной программы является комплекс мероприятий, направленный на восстановление обменных процессов в коже, повышение ее тургора и эластичности, оптимизацию всех ее свойств. В основном это физиопроцедуры: массажи (в том числе аппаратные), свето-, электро– и бальнеотерапия.

2. Проблема морщин

Морщины могут быть как признаком старения (хрономорщины), так и результатом неблагоприятных воздействий солнечных лучей (фотоморщины), избыточной мимики (мимические морщины) или внутренних патологий (топографические морщины). Рассмотрим виды морщин подробнее.

Хрономорщины

Что происходит в организме человека с возрастом? Все клетки тела замедляют свое деление, в том числе и стволовые клетки, не имеющие предела Хейфлика (Леонард Хейфлик выяснил, что соматические клетки делятся приблизительно 50 раз, после чего истощают способность делиться и начинают стареть). Вместе с этим возникает формирование перекрестных связей между молекулами коллагена, кальцификация гладких мышц и стенок сосудов, увеличивается жесткость соединительной ткани. Одновременно развивается декальцификация костей скелета, в результате чего кости становятся тоньше и меньше, а кожный покров остается прежним и не успевает подстроиться под уменьшающийся скелет, в том числе череп. Появляются элементы птоза, кожные складочки – хрономорщины – и другие признаки старения.

Кроме того, понятие «хрономорщины» отражает изменения в кожном покрове, сформировавшиеся в результате длительного – в течение всей жизни – накопления токсичных веществ (продуктов обмена, вредных частиц городского воздуха, водопроводной воды, гигиенических и косметических средств) в клетках кожи, а также всевозможные дефициты (витаминов, элементов, воды, структурных белков, подкожной жировой клетчатки и кожного сала), развившиеся на фоне упомянутых интоксикаций.

Есть три способа отложения токсических веществ в структуре клетки: физический (структура протеогликанов и гликозаминогликанов захватывает молекулы токсического вещества), электрический (отрицательно заряженные протеогликаны притягивают и связывают положительно заряженные токсины) и гидрофильный (малые по размеру и водорастворимые токсины удерживаются гидрофильной средой клетки). Отреагировать на них организм может по одному из вариантов:

■ мобилизует свои защитные и дренажные механизмы и очистится от токсинов;

■ отложит токсины во внеклеточную среду;

■ продолжит накопление токсинов внутри клеток, что постепенно приведет к заболеваниям и перерождению клеток, органов и всего организма.

Есть и четвертый способ действий в данной ситуации – получить помощь извне. Работа по детоксикации клеток предполагает дренаж (массажные техники, ручные и аппаратные) и активизацию метаболических процессов в клетках (прежде всего, восстановление оксигенации – дыхания, так как именно кислород затрудняет и, в конечном счете, устраняет развитие интоксикаций в клеточной среде, и энергетики клеток). В свете токсикологического подхода к проблеме понятно использование в кремах катализаторов цикла лимонной кислоты, обеспечивающих нормальное клеточное дыхание. Самый известный катализатор, используемый современной восстановительной косметологией, – коэнзим Q10. Этот кофермент отвечает всем перечисленным требованиям: способствует процессам окисления и энергетизации клеток, т. е. синтезу аденозинтрифосфата (АТФ). На его применении основан способ устранения морщин, предлагаемый токсикологами и широко используемый в современной косметологии.

Иначе смотрят на вопрос представители классической медицины, прежде всего дерматологи, работающие с конечными звеньями патологической цепи. Таким конечным звеном может быть недостаток витаминов и микроэлементов или слабая способность воспринимать их, развивающаяся вследствие изменения усваивающей среды. Другим завершением патологического ряда может оказаться нарушение синтеза структурных белков, коллагена и эластина, обеспечивающих кожу упругостью и эластичностью.

Еще один диагноз, связанный с появлением хрономорщин – дегидратация или обезвоживание – проявляется в нарушении синтеза протеогликанов (гиалуроновой кислоты) и гликозаминогликанов (мукополисахаридов), связывающих и удерживающих воду. Очевидно, что косметические средства борьбы с данной проблемой, разработанные в духе классической дерматологии, характеризуюся присутствием в их составе витаминов и микроэлементов, аминокислот коллагена и эластина, молекул протеогликанов и гликозаминогликанов. Очевидно и то, что сочетание подобных препаратов с аппаратными методиками способствует проникновению веществ в глубокие слои кожи и обнаруживает особенную результативность.

Дата добавления: 2014-12-25