КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Синусит. Стрептококковый тонзиллофарингит
Стрептококковый тонзиллофарингит Клиническое применение Кларитромицин является эффективным антибиотиком прежде всего для лечения инфекций верхних и нижних отделов дыхательных путей. Он используется при инфекциях, вызванных атипичными микобактериями, а также при язвенной болезни с целью эрадикации H.pylori. Есть данные о применении кларитромицина при инфекциях кожи и мягких тканей, токсоплазмозе, урогенитальных, ородентальных и глазных инфекциях. В рандомизированных исследованиях у больных стрептококковым тонзиллофарингитом клиническая эффективность антибиотика составила 91-100% и примерно соответствовал эффективности феноксиметилпенициллина и эритромицина. Эрадикация БГСА составила 88-100% (табл. 32).
Таблица 32. Эффективность кларитромицина при стрептококковом тонзиллофарингите. Сводные данные D.H. Peters, S.P. Clissold (1992) [311]
ФМП - феноксиметилпенициллин В двух двойных слепых исследованиях кларитромицина, назначаемый в дозе 250 мг два раза в день в течении 10 дней, не уступая феноксиметилпенициллину по клинической эффективности (97%), превосходил его по степени бактериологической эрадикации (95 и 94% против 87% и 88% соответственно) [356].
При остром синусите положительный эффект кларитромицина был отмечен у 84-95% больных, а бактериологическая эрадикация составила при этом 89-92% (табл. 33). По клинической эффективности, которая подтверждается рентгенологическими данными, кларитромицин практически не отличается от ампициллина, ко-амоксиклава и цефаклора. Среди выделенных патогенов преобладали H.influenzae, S.pneumoniae, S.aureus и M.catarrhalis.
Таблица 33. Эффективность кларитромицина при остром синусите
КЛАР - кларитромицин; АМОКС - амоксициллин; КАМ - ко-амоксиклав; ЦФКЛ - цефаклор Есть данные о применении кларитромицина при хронических синуситах. В рандомизированном исследовании установлено, что по эффективности у больных с такими инфекциями кларитромицин при назначении в течение 3 месяцев превосходит эритромицин [364]. Предполагается, что положительный эффект препарата при хронических синуситах может быть связан не только с антибактериальной активностью, но и с местным противовоспалительным действием, которое обусловлено ингибированием продукции цитокинов и устранением интраназальной гиперсекреции [323].
Дата добавления: 2015-05-06; Просмотров: 414; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |