Крок 1 2008 рiк

3. У трёхлетнего ребёнка с повышенной температурой тела

после приёма аспирина наблюдается усиленный гемолиз

эритроцитов. Врождённая недостаточность какого фермента

могла вызвать у ребёнка гемолитическую анемию?

A. Гамма-глутамилтрансфераза

B. Глюкозо-6-фосфатаза

C. Гликогенфосфорилаза

D. Глицеролфосфатдегидрогеназа

*E. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа

11. Больной с нейродермитом в течение длительного времени

принимал преднизолон. При обследовании у него обнаружили

повышение уровня сахара в крови. Влияние препаратов

на какое звено углеводного обмена приводит к возникновению

этого осложнения?

A. Активация расщепления инсулина

B. Активация гликогеногенеза

C. Усиление всасывания глюкозы в кишечнике

D. Угнетение синтеза гликогена

*E. Активация глюконеогенеза

13. У больного обнаружили туберкулёз легких. Какой антибиотик

следует ему назначить вместе с другими противотуберкулёзными

средствами?

*A. Рифампицин

B. Азитромицин

C. Тетрациклин

D. Левомицетин

E. Кефзол

15. Для ускорения заживления раны слизистой оболочки в

ротовой полости больному назначен препарат, который

представляет собой термостабильный белок, содержащийся у

человека в слезах, слюне, грудном молоке матери, а также его

можно обнаружить в свежеснесенном курином яйце. Известно,

что он представляет собой фактор естественной резистентности

организма и называется:

A. Комплемент

*B. Лизоцим

C. Интерферон

D. Интерлейкин

E. Иманин

25. Больной с инфекционным мононуклеозом в течение двух

недель принимал глюкокортикостероидные препараты.

Наступила ремиссия, но у него возникло обострение

хроническоготонзиллита. Результатом какого действия

глюкокортикостероидов является данное осложнение?

A. Противошоковое

B. Противовоспалительное

*C. Иммунодепрессивное

D. Антиаллергическое

E. Антитоксическое

27. Мужчине 70-ти лет, у которого диагностирована болезнь

Паркинсона,был назначен препарат леводопа. Через неделю

состояние больного значительно улучшилось. Какой механизм

действия этого лекарственного средства?

A. Торможение серотонинергической системы

B. Торможение холинэргической системы

C. Торможение гистаминергической системы

*D. Активация дофаминовой системы

E. Активация энкефалиновой системы

30. Больной госпитализирован в стационар с острой

сердечно-сосудистой недостаточностью. Какой препарат

необходимо назначить больному в данном случае?

A. Амиодарон

B. Дигитоксин

C. Дигоксин в таблетках

D. Адреналина гидрохлорид

*E. Коргликон

31. У больного с подозрением на дифтерию во время

бактериоскопического исследования мазка из зева обнаружены

палочкообразные бактерии с зёрнами волютина. Какой

этиотропный препарат является препаратом выбора в данном

случае?

*A. Противодифтерийная антитоксическая сыворотка

B. Бактериофаг

C. Дифтерийный анатоксин

D. Эубиотик

E. Интерферон

32. У больного после удаления желчного пузыря затруднены

процессы всасывания Ca через стенку кишечника. Назначение

какого витамина будет стимулировать этот процесс?

A. PP

*B. D3

C. C

D. B12

E. K

53. Длительный приём некоторых лекарственных средств

накануне беременности увеличивает риск рождения ребёнка с

генетическими пороками. Как называется это действие?

A. Тератогенный эффект

B. Эмбриотоксический эффект

*C. Мутагенный эффект

D. Фетотоксический эффект

E. Бластомогенный эффект

55. Женщине 19-ти лет, которая боль на первичным сифилисом,

назначена комплексная терапия, в состав которой входит

бензилпенициллина натриевая соль. Укажите механизм

действия этого препарата:

A. Блокада синтеза РНК

B. Блокада синтеза белков цитоплазмы

C. Блокада тиоловых групп энзимов

*D. Блокада синтеза петдидогликанов микробной оболочки

E. Блокада синтеза ДНК

60. При обследовании больного 70-тилет обнаружен

инсулинонезависимый сахарный диабет. Какой препарат

целесообразно назначить больному?

A. Кортизон

B. Инсулин

C. Мерказолил

D. Паратиреоидин

*E. Глибенкламид

63. Больному, страдающему хронической сердечной

недостаточностью, врач порекомендовал провести

профилактический курс лечения кардиологическим препаратом

из группы сердечных гликозидов, который принимают

энтерально. Какой препарат был рекомендован больному?

*A. Дигоксин

B. Строфантин

C. Коргликон

D. Кордиамин

E. Кордарон

71. Животному внутривенно ввели концентрированный раствор

хлорида натрия, что обусловило снижение реабсорбции ионов

натрия в канальцах почек. Вследствие каких изменений секреции

гормонов это происходит?

A. Увеличение альдостерона

*B. Уменьшение альдостерона

C. Уменьшение вазопрессина

D. Увеличение вазопрессина

E. Уменьшение натрийуретического фактора

74. К стоматологу обратилась мать ребёнка 2-х лет, которая во

время беременности, в связи с инфекционным заболеванием,

бессистемно принимала антибиотики. При осмотре у ребёнка

отмечается разрушение резцов, эмаль зубов жёлтого цвета, у

шейки зубов коричневая кайма. Какой из препаратов обладает

выраженным тератогенным действием?

A. Ампиокс

B. Фуросемид

*C. Доксициклина гидрохлорид

D. Ксантинола никотинат

E. Октадин\

81. Вследствие дефицита витамина B1 нарушается

окислительное декарбоксилирование альфа-кетоглутаровой

кислоты. Синтез какого из приведенных коферментов

нарушается при этом?

A. Липоевая кислота

B. Никотинамидадениндинуклеотид

C. Флавинадениндинуклеотид

*D. Тиаминпирофосфат

E. Коэнзим А

89. Во время челюстно-лицевой операции в стационаре, врач-

стоматолог для премедикации и с целью уменьшения чувства

страха, а также для потенцирования действия анестетиков,

назначил больному транквилизатор - производное

бензодиазепина. Какое из перечисленных средств назначил

врач?

A. Аминазин

B. Дроперидол

C. Атропина сульфат

D. Сульпирид

*E. Диазепам

90. В приёмное отделение больницы поступил юноша без

сознания с признаками отравления морфином. Отмечается

поверхностное и редкое дыхание, которое обусловлено

угнетением дыхательного центра. Какой тип дыхательной

недостаточности возник при этом?

*A. Вентиляционная дисрегуляторная

B. Вентиляционная обструктивная

C. Вентиляционная рестриктивная

D. Перфузионная

E. Диффузионная

95. Вследствие посттрансляционных изменений некоторых

белков, принимающих участие в свёртывании крови, в частности

протромбина, они приобретают способность связывать кальций.

В этом процессе принимает участие витамин:

A. C

*B. K

C. A

D. B1

E. B2

100. Больному, страдающему стенокардией и принимающему

изосорбида мононитрат, был дополнительно назначен

лекарственный препарат с дезагрегантным эффектом.

Определите этот препарат:

A. Анаприлин

B. Нитроглицерин

*C. Ацетилсалициловая кислота

D. Нифедипин

E. Валидол

101. Больному в послеоперационный период для стимуляции

перистальтики кишечника и тонуса мочевого пузыря был

назначен препарат из группы анти-холинэстеразных средств.

Определите его среди ниже приведенных препаратов:

A. Маннит

B. Дихлотиазид

C. Резерпин

*D. Прозерин

E. Анаприлин

105. Больному гипертонической болезнью врач предложил

средство, которое останавливает тромбообразование, вводится

парентерально. Выберите это средство:

A. Синкумар

B. Амбен

C. Протамина сульфат

D. Неодикумарин

*E. Гепарин

115. При обследовании ребёнка врач обнаружил признаки

рахита. Недостаток какого соединения в организме ребёнка

способствует развитию этого заболевания?

*A. 1,25 [ОН]-дигидроксихолекальциферол

B. Биотин

C. Токоферол

D. Нафтохинон

E. Ретинол

121. У человека с приступом бронхоспазма необходимо

уменьшить влияние блуждающего нерва на гладкую мускулатуру

бронхов. Какие мембранные циторецепторыце лесообразно

заблокировать для этого?

A. H-холинорецепторы

*B. M-холинорецепторы

C. альфа-адренорецепторы

D. бета-адренорецепторы

E. альфа- и бета-адренорецепторы

132. Для лечения хронической сердечной недостаточности

больной принимает дигоксин. Какое диуретическое средство

может увеличить токсичность дигоксина за счёт

усиленного выведения из организма ионов калия?

A. Панангин

B. Спиронолактон

*C. Гидрохлортиазид

D. Силибор

E. Лизиноприл

134. Больной язвенной болезнью желудка в качестве

этиотропной терапии назначили препарат, угнетающий рост и

размножение H.pylori. Назовите этот препарат:

A. Коргликон

B. Глаувент

C. Празозин

*D. Метронидазол

E. Фуросемид

136. Больному хронической сердечной недостаточностью

назначили дигоксин в среднетерапевтической дозе.

Через 2 недели после начала приёма у него появились

признаки интоксикации препаратом (брадикардия,

экстрасистолия, тошнота). Как называется явление, которое

привело к накоплению в организме препарата?

A. Идиосинкразия

B. Сенсибилизация

C. Толерантность

D. Тахифилаксия

*E. Кумуляция

153. Родители для профилактики кишечных инфекций у ребёнка

трех лет длительно применяли антибиотики. Через месяц

состояние ребёнка ухудшилось. В крови - выраженная

лейкопения и гранулоцитопения. Какой наиболее вероятный

механизм выявленных изменений в крови?

*A. Миелотоксический

B. Аутоиммунный

C. Перераспределительный

D. Возрастной

E. Гемолитический

166. У больного после операции резекции желудка на 2-3-й день

не восстановилась перистальтика кишок. Что нужно назначить

больному для стимуляции функции желудочно-кишечного

тракта?

A. Празозин

*B. Прозерин

C. Циклодол

D. Атропина сульфат

E. Норадреналина гидротартрат

168. Стоматолог с целью уменьшения саливации во время

пломбирования зуба больному назначил препарат. Что это за

лекарственное средство?

A. Прозерин

B. Адреналина гидрохлорид

*C. Атропина сульфат

D. Пилокарпина гидрохлорид

E. Мезатон

171. Человек, долго принимавший лекарство, не может резко

прекратить его использование, так как при этом возникают

нарушения психических и соматических функций. Как называется

синдром различных нарушений при отказе от приёма вещества?

A. Сенсибилизация

B. Идиосинкразия

C. Тахифилаксия

*D. Абстиненция

E. Кумуляция

172. Больной обратился к стоматологу с жалобами на гнойное

воспаление десен. Какой препарат будет наиболее эффективен,

если предполагается анаэробная природа возбудителя?

A. Нитроксолин

B. Гентамицин

C. Оксациллин-натрий

D. Ко-тримоксазол

*E. Метронидазол

175. В больницу обратился больной с жалобами на быструю

утомляемость и выраженную мышечную слабость. При

обследовании обнаружено аутоиммунное заболевание,

вследствие которого нарушается функциональное состояние

рецепторов в нервно-мышечных синапсах. Действие какого

медиатора будет заблокировано?

*A. Ацетилхолин

B. Норадреналин

C. Дофамин

D. Серотонин

E. Глицин

176. У пациента 35-ти лет обнаружили повышенную кислотность

желудочного сока. Блокада каких рецепторов может обусловить

её снижение?

A. альфа1-адренорецепторы

B. альфа2-адренорецепторы

C. бета1-адренорецепторы

D. бета2-адренорецепторы

*E. Гистаминовые

181. У 12-ти летнего ребёнка непереносимость ряда пищевых

продуктов. Их употребление вызывает аллергическую реакцию в

виде зудящих высыпаний на коже. Какое противогистаминное

средство следует назначить, чтобы не мешать школьным

ребёнка (не вызывать сонливость)?

*A. Лоратадин

B. Димедрол

C. Диклофенак-натрий

D. Эуфиллин

E. Мезатон

183. У больного геморрагический инсульт. В крови обнаружена

повышенная концентрация кининов. Врач назначил больному

контрикал. Для торможения какой протеиназы было сделано это

назначение?

A. Пепсин

*B. Калликреин

C. Трипсин

D. Химотрипсин

E. Коллагеназа

184. Для лечения бактериальной пневмонии была назначена

бензилпенициллина натриевая соль. Какой механизм

антимикробного действия препарата?

A. Угнетение активности холинэстеразы

B. Угнетение внутриклеточного синтеза белка

*C. Угнетение синтеза клеточной стенки микроорганизмов

D. Угнетение SH-групп ферментов микроорганизмов

E. Антагонизм с парааминобензойной кислотой

186. С целью ускорения заживления лучевой язвы был назначен

витаминный препарат. Укажите его:

A. Левамизол

B. Ретаболил

C. Преднизолон

*D. Ретинола ацетат

E. Метилурацил

189. Фармакологические эффекты антидепрессантов связаны с

блокированием (ингибированием) ими фермента, который

катализирует распад таких биогенных аминов, как норадреналин

и серотонин в митохондриях нейронов головного мозга. Какой

фермент принимает участие в этом процессе?

A. Лиаза

B. Трансаминаза

C. Декарбоксилаза

D. Пептидаза

*E. Моноаминооксидаза

190. Онкологическому больному назначили препарат

метотрексат, к которому со временем клетки-мишени опухоли

потеряли чувствительность. Экспрессия гена какого фермента

при этом изменяется?

*A. Дегидрофолатредуктаза

B. Тиминаза

C. Дезаминаза

D. Фолатоксидаза

E. Фолатдекарбоксилаза

193. В кардиологическое отделение поступил больной с

гипертоническим кризом, ему внутривенно ввели

антигипертензивное средство - соль щелочно-земельного

металла. Какой препарат ввели больному?

A. Калия хлорид

*B. Магния сульфат

C. Натрия гидрокарбонат

D. Кальция лактат

E. Бензогексоний

195. В приёмное отделение больницы доставлен человек с

острым отравлением морфином. Какой специфический

антагонист наркотических анальгетиков необходимо

использовать в данном случае?

A. Метацин

B. Парацетамол

*C. Налоксон

D. Дигоксин

E. Унитиол

Дата добавления: 2015-06-25