Практические советы по уходу за дементными больными

1. Купание и личная гигиена. Больной может забывать умываться, не видеть необходимости в умывании или забыть, как это делается. Пытаясь помочь больному, необходимо сохранить его личное достоинство. Вот несколько советов:

· старайтесь придерживаться прежних привычек больного при умывании. Пытайтесь сделать умывание чем-то приятным, помочь больному расслабиться;

· принятие душа может быть проще, чем купание в ванне; однако если человек не привык принимать душ, это может его беспокоить;

· сделайте процесс купания или принятия душа как можно проще;

· если больной отказывается принимать ванну или душ, подождите некоторое время - настроение может измениться;

· пусть больной как можно больше делает сам;

· если больной выказывает смущение при купании или принятии душа, можно оставлять закрытыми определенные участки тела;

· не забывайте о безопасности: устойчиво закрепленные предметы, такие как коврик, на котором нельзя поскользнуться, ручка или перила, за которые больной может ухватиться, а так же дополнительный стул, могут помочь больному;

· если, помогая больному мыться, вы каждый раз сталкиваетесь с проблемами, пусть с умыванием будет помогать кто- нибудь еще.

2. Одевание. Больной деменцией может часто забывать, как одеваться, не видеть необходимости в смене одежды. Вот несколько советов:

· выложите одежду больного в порядке одевания;

· пытайтесь избегать одежды со сложными застежками;

· как можно дольше поощряйте независимое одевание больного;

· при необходимости пользуйтесь повторением;

· обувь больного должна быть не скользкой.

3.Посещение туалета. Больной деменцией может потерять способность ощущать, когда ему нужно посетить туалет. Может забывать, где туалет находится и что делать, находясь в туалете. Вот несколько советов:

· заведите определенный режим посещения туалета;

· обозначьте дверь туалета большими буквами и яркими цветами;

· оставляйте дверь туалета открытой, чтобы его проще было найти;

· убедитесь, что одежда больного легко снимается;

· в рамках разумного ограничьте принятие напитков перед сном;

· рядом с постелью больного можно поставить ночной горшок;

· обратитесь к специалисту за помощью.

4.Приготовление пищи. На более поздних стадиях болезни дементный больной может утратить способность готовить пищу. Это может стать серьезной проблемой, если человек живет один. Плохая координация движений приводит к повышенной опасности травмирования, например, ожогов и порезов при приготовлении пищи. Вот несколько советов:

· попытайтесь установить, насколько человек способен сам готовить себе пищу;

· попытайтесь получить удовольствие от совместного приготовления пищи;

· постарайтесь обеспечить безопасность больного при приготовлении пищи;

· уберите из кухни острые предметы, ножи;

· обеспечьте больного приготовленной пищей, при этом следите за тем, чтобы больной употреблял достаточное количество питательных продуктов.

5.Страдающие слабоумием нередко забывают, когда они ели, как пользоваться ножом, вилкой. На более поздних стадиях деменции может возникнуть необходимость в кормлении больного, могут появляться и физические проблемы - больной не сможет нормально жевать или глотать. Вот несколько советов:

· нарезайте пищу маленькими кусочками, чтобы больной не мог подавиться. На поздних стадиях болезни может возникнуть необходимость делать пюре или разжижать всю пищу больного;

· напоминайте больному, чтобы он ел медленно;

· не забывайте, что больной может потерять ощущение горячего и холодного и обжечь себе рот горячей едой или напитком;

· если возникают проблемы с глотанием, обратитесь к врачу для ознакомления с приемами, стимулирующими глотание;

· не давайте больному больше одной порции сразу.

6. Алкоголь и сигареты. Если это не противоречит курсу лечения больного, умеренное употребление алкогольных напитков - не проблема. Курение сигарет, однако, может повлечь за собой более серьезные последствия: возникает опасность пожара и причинения вреда здоровью больного. Вот несколько советов:

· наблюдайте за больным при курении, или убедите его бросить курить вообще, здесь может помочь совет врача;

· обратитесь к врачу за советом касательно употребления алкоголя во время курса лечения.

6.Нарушение сна. Больной может бодрствовать по ночам и мешать спать всей семье. Для тех, кто ухаживает за больным, это может быть самой изнурительной проблемой. Вот несколько советов:

· пытайтесь не давать больному спать днем;

· может помочь ежедневная длительная прогулка. Давайте больному больше физических занятий во теченте дня;

· следите за тем, чтобы больной, ложась спать, мог чувствовать себя как можно уютней и удобней.

8. Больной часто повторяется. Больной может забывать только что сказанное, повторяться в своих словах и действиях. Вот несколько советов:

· попытайтесь отвлечь больного от повторения только что сказанного, предоставив ему другое занятие;

· не забывайте успокаивать и подбадривать больного, проявляя к нему душевную теплоту - обнимая его, если это его не стесняет.

9. Больной не оставляет вас в покое. Дементный больной может начать сильно зависеть от вас, повсюду следовать за вами. В подобной ситуации вы можете чувствовать раздражение, что вам не дают быть одному, не знать как вести себя дальше. Больной, вероятно, ведет себя так из чувства неуверенности в себе или страха, что вы не вернетесь. Вот несколько советов:

· займите его внимание чем-нибудь другим, чтобы он не заметил вашего ухода;

· вы можете привлечь сиделку, чтобы иметь время для себя.

10. Больной часто теряет вещи. Обвиняя вас в краже, больной часто может забывать, куда был положен тот или иной предмет. В некоторых случаях он может обвинять вас, а также других людей в краже потерянного предмета. Подобное поведение вызвано чувством неуверенности в себе, ощущением потери памяти и неспособностью контролировать события. Вот несколько советов:

· узнайте, нет ли у больного любимого места прятать вещи;

· проверяйте мусорные корзины перед тем, как выкидывать из них в мусор;

· не обвиняйте больного, отвечайте ему мягко, не раздражаясь;

· согласитесь, что предмет потерян и помогите его найти.

11. Бред и галлюцинации. Больные деменцией часто бредят и испытывают галлюцинации. Бред возникает в результате ложных убеждений. Например, у больного может появиться ложное убеждение в том, что ухаживающий за ним желает причинить ему вред. Для такого больного бред - реальность и вызывает страх, а также порой огорчительные попытки защитить себя. Испытывая галлюцинации, больной может видеть или слышать то, чего нет на самом деле, например, фигуры у изголовья кровати или голоса людей, якобы разговаривающих в его комнате. Вот несколько советов:

· не спорьте с больным о реальности увиденного или услышанного;

· если больной испуган, постарайтесь успокоить его: возьмите его ласково за руку, говорите мягким спокойным голосом;

· отвлеките больного от галлюцинаций, указав ему на настоящий, находящийся в комнате предмет;

· обратитесь за советом к врачу: возможно, что принимаемые больным лекарства усугубляют проблему.

12. Неуместное сексуальное поведение. В редких случаях дементные больные проявляют неуместное сексуальное поведение. При этом больной при людях раздевается, гладит половые органы или трогает других неподобающим образом. Вот несколько советов:

· постарайтесь не реагировать чрезмерно резко на его поведение - помните, это болезнь дает о себе знать;

· постарайтесь привлечь внимание больного к другому занятию;

· если больной пытается раздеться, постарайтесь мягко отговорить его от этого, отвлеките его от раздевания.

13. Блуждание. Ухаживающему за дементным больным иногда приходится иметь дело с блужданием, которое может причинить много беспокойства. Больной может блуждать по дому или покинуть дом и блуждать по окрестности. При этом больной может заблудиться. Вот несколько советов:

· сделайте так, чтобы больной в любое время имел при себе какой-либо документ, удостоверяющий его личность;

· проверьте, что хорошо запираются все выходы из вашего дома, что в вашем доме больной находится в безопасности и что больной не может без вашего ведома покинуть дом:

· если больной заблудился, не выказывайте гнева, когда он найдется, говорите спокойно, пытайтесь проявлять любовь и поддержку;

· полезно иметь недавно снятую фотографию больного на случай, если он заблудится и вам придется обращаться к другим за помощью.

14. Проявление насилия и ожесточенности. Время от времени, больной может приходить в гнев, проявлять насилие или ожесточенность. Это может происходить из-за целого ряда причин: ощущения потери самоконтроля и контроля над событиями, утраты способности объективно оценивать события, потери способности мирным путем выражать отрицательные эмоции, а также потери способности вникать в действия и побуждения других людей. Вот несколько советов:

· сохраняйте спокойствие, пытайтесь не выказывать страха или беспокойства;

· постарайтесь привлечь внимание больного к более успокоительному занятию;

· пытайтесь установить, что вызвало реакцию больного, и проследите за тем, чтобы эти предпосылки не повторялись;

· если больной часто проявляет насилие, вам придется искать помощи и поддержки у специалиста. Ваш врач может дать вам совет 15. Депрессия и беспокойство. Больной деменцией может испытывать депрессию, становиться при этом более замкнутым и грустным, медлительным в своей речи, мыслях и поступках. Депрессия может влиять на распорядок дня и интерес больного к пище. Вот несколько советов:

· обратитесь к своему врачу, он сможет вам помочь сам или дать направление к психиатру для консультации;

· проявляйте больше любви и поддержки к больному;

· не ждите немедленного улучшения состояния больного.

Дата добавления: 2015-07-02