КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Эндогенді креатинин клиренсі бойынша
Анемия ЭКГ Ісіну Жылына 6 ай бойы Жарты жылда 1 рет 2 ай бойы Ай * МАУ жойылғанға дейін *+Зәрдегі МАУ-ды, сосын белокты бақылай отырып тұрақты түрде * Гипертензия * Макрогематурия * Перифериялық нейропатия * Тері мен кілегей қабықтардың боздығы ! Бүйрек патологиясы бар науқастардағы ісінулерді қалай бақылайды? * Мак-Клюр сынамасы *+Дене салмағын күнделікті бақылау * Тек қабылдаған сұйықтықты есептеу * Тек шығарылған сұйықтықты есептеу * Қандағы жалпы белок пен альбуминді бақылау ! Нефротикалық синдром кезінде альбуминнің жоғалуы жиі мына жағдайға әкеледі: *+Гиповолемияға * Гиперволемияға * Нормоволемияға * Өзгерістер болмайды * Гипер- және нормоволемияға ! 20 жасар науқас. Шағымдары: бетінің, алдыңғы құрсақ қабырғасының, аяқтарының ісінуіне шағымданады. Қарағанда: ісінулер анасаркаға дейін. АҚ 90/60 мм с.б. Қан анализінде: жалпы белок 40 г/л, альбумин 16 г/л, холестерин 9,8 ммоль/л. ЖЗА: белок 4,5 г/тәу., Ле – бірен-саран, Эр 0-1 к/а. Осы гипотензияның даму механизмі қандай? * Эндокриндік бұзылыстар *+Тамыр ішілік көлемнің азаюы * Жүрек лақтырысының бұзылысы * Нейрогендік белсенділіктің бұзылысы * Ренин-ангиотензин жүйесінің белсенуі ! Артериалдық қан қысымының қандай көрсеткіші гипертензияның 1 сатысына сәйкес келеді? * < 120/80 * <130/85 * 130/85-139/89 *+140/90-159/99 * 160/100-179/109 ! Артериалдық қан қысымының қандай көрсеткіші гипертензияның 2 сатысына сәйкес келеді?
* < 120/80 * <130/85 * 130/85-139/89 * 140/90-159/99 *+160/100-179/109 ! Артериалдық қан қысымының қандай көрсеткіші гипертензияның 3 сатысына сәйкес келеді? * <130/85 * 130/85-139/89 * 140/90-159/99 * 160/100-179/109 *+³180/110 ! СБЖ-ң терминалды сатысы бар науқастарда гиперкалиемия анықталғанда ЕҢ алдымен жүргізілетін іс-әрекет? * Бүйрек УДЗ * УДЗ-допплер * Компьютерлік томография * Кеуде торының R-граммасы ! Поллакиурия – бұл: * Зәрдің жалпы көлемінің азаюы * Зәрдің жалпы көлемінің артуы * Ауыру сезімімен зәр бөлу * Сирек зәр бөлу *+Жиі зәр бөлу ! Энурез – бұл: * Жиі зәр бөлу * Сирек зәр бөлу *+Еріксіз түнде зәр бөлу * Ауыру сезімімен зәр бөлу * Зәрдің жалпы көлемінің артуы ! Зәр бөлудің күндізгі бұзылыстарының жиі ЕҢ себебін көрсетіңіз: * Жедел цистит * Тубулярлық аурулар * Зәр жүйесінің инфекциясы * Қуықтың гипорефлекторлық дисфункциясы *+Қуықтың гиперрефлекторлық дисфункциясы ! Никтурия – бұл: * Зәрді түнде ұстай алмау * Зәрді күндіз ұстай алмау * Еріксіз түнде зәр бөлу * Аз мөлшерде ауыру сезімімен зәр бөлу *+Түнгі диурездің күндізгі диурезден басым болуы ! Дизурия – бұл: * Түнгі диурездің күндізгі диурезден басым болуы * Аз мөлшерде ауыру сезімімен зәр бөлу * Зәрді күндіз ұстай алмау * Зәрді түнде ұстай алмау * Еріксіз түнде зәр бөлу ! Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастардың жалпы қан анализіндегі МЕЙІЛІНШЕ тән өзгерісті көрсетіңіз: * Лейкоцитоз * Лимфоцитоз * Тромбоцитоз * Нейтрофилез ! Балалардағы гемолитико-уремиялық синдромға анемияның қандай түрі тән? * Тапшылықты * Апластикалық * Геморрагиялық
*+Гемолитикалық * Орақ тәрізді-жасушалық ! Эритропоэтин бүйректе қай жерде өндіріледі: * юкстагломерулярлы аппаратта * дисталді өзекшелердің macula densa аймағында * жинақтаушы түтікшелердің қондырма жасушаларында * Генле ілмегінің жоғары өрлеуші бөлімінің жасушаларында *+перитубулярлы интерстицийдің фибробластоидты жасушаларында
! Гемодиализ бөлімшесіне дене қызуының жоғарылауымен, катаралді белгілермен 18 жасар пациент түсті. ЖБЖ, қанда фрагменттелген эритроциттері бар гемолитикалық анемия, тромбоцитопения анықталды. Диагноз: *+ гемолитико-уремиялық синдром * жедел диффузды ГН * аутоиммунды анемия * Верльгоф ауруы * АФС-синдром ! БСА үшін тән емес? *+сарысуда 1,25 Д3 витаминінің деңгейінің артуы * сарысулық эритропоэтин деңгейінің төмендеуі * метаболикалық ацидоз * гиперпаратиреоидизм * гиперфосфатемия ! БСА кезіндегі анемияның патогенезі: * гемодилюция * аутоиммундық гемолиз * В12 витаминінің тапшылығы *+эритропоэтин синтезінің төмендеуі * несеп нәрінің сүйек кемігіне токсикалық әсер етуі ! 30 жасар әйелде жиі зәр бөлу байқалады, бірақ ауыру сезімі жоқ. Тексергенде: зәр және қан анализдері қалыпты. Визуализирлеуші зерттеулер ешқандай патологияны анықтамады. Бірінші кезекте не туралы ойлауға болады: * артқы уретраның клапаны *+гиперрефлекторлы қуық * гипорефлекторлы қуық * пиелонефрит * цистит ! 33 жасар науқас әйел ауқымды ісінулерге шағымданып келді. Лабораторлы: протеинурия 6,0 г/тәу., гипопротеинемия 42 г/л, гиперхолестеринемия 7,5 ммоль/л, АҚ 90/60 мм.с.б. Бүйрек биопсиясын жүргізу ұйғарылды. Қандай аурулардың арасында ажырату диагнозын жүргізу керек: * бүйректің туа біткен ақаулары мен гломерулонефриттің * бүйректің тұқым қуалайтын аурулары мен амилоидоздың *+гломерулонефрит пен амилоидоздың * ЗШЖИ мен гломерулонефриттің * зәр-тас ауруы мен амилоидоздың ! Дизуриялық көріністердің болуы нені көрсетеді? * өзекшелердің зақымдалғанын
* шумақтардың зақымдалғанын * бүйректің туа біткен патологиясын * зәр шығару жолдарының тек органикалық патологиясын *+зәр шығарудың бұзылуымен өтетін төменгі зәр шығару жолдарының зақымдалуын ! Қандай әдісті қолдану зәрдің сапалы зерттелуін жүргізуге мүмкіндік береді? *+Тест-жолақтар * Протеомдық анализ * Амбурже сынамасы * Нечипоренко сынамасы * Аддис-Каковский сынамасы ! Зәрдің қара түсі науқаста мына жағдайдың бар екендігін көрсетеді: * Қант диабетінің * Гломерулонефриттің * Механикалық сарғаюдың * Паренхиматоздық сарғаюдың +Жедел гемолитикалық анемияның ! Шумақтардың функциясын қандай әдіспен анықтайды: * Зәрмен электролиттердің тәуліктік бөлінуі бойынша * Зимницкий сынамасы бойынша * Зәрдің осмолярлығын тексеру * Жалпы зәр анализі бойынша ! Зәрмен белоктың шығуын қандай сандық әдістер анық көрсетеді? * Таңғы зәрдегі *+Тәулік бойы жиналған зәрдегі * 6 сағат бойы жиналған зәрдегі * 2 сағат бойы жиналған зәрдегі * 12 сағат бойы жиналған зәрдегі ! Зәр анализіндегі қандай көрсеткіш бүйрек зақымдалуының ерте индикаторы болып табылады? * Эритроциттер к/а 5-ке дейін * Лейкоциттер к/а 4-6-ға дейін * Протеинурия 70-100 мг/тәул.
Дата добавления: 2017-01-14; Просмотров: 443; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |