Фрагмент протокола нейропсихологического исследования

Нейропсихологическое исследование

Данные клинического исследования

КАРТА НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Образец оформления карты нейропсихологического исследования

Челябинск

О ПРОВЕДЕНИИ КОМПЛЕКСНОГО НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

ОТЧЕТ

Образец оформления титульного листа отчета о проведении нейропсихологического исследования

Федеральное агентство по образованию

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Челябинский государственный университет»

На первом листе:

№ истории болезни ______________ Дата_________________

Ф.И.О._________________________________________________________________

Возраст (полных лет) ______

Клинический диагноз (из истории болезни)_______________________________________

Наследственность: не отягощена, не идентичная, идентичная

Этиологические факторы заболевания: не установлены, установлены

Заболеванию предшествовало: физическое напряжение, психоэмоциональное напряжение, смешанный характер

Черепно-мозговые травмы в анамнезе: нет, да

Сосудистые эпизоды (гипертонические кризы, преходящие нарушения мозгового кровообращения): нет, да

Воспалительные заболевания мозга: нет, да

Пароксизмальные состояния: нет, да

Операции на мозге: нет, да

Возраст начала данного заболевания (полных лет)___________

Второй лист:

Неврологическое исследование:

Наличие неврологической органической симптоматики: нет, да

Сторона поражения мозга по данным неврологического обследования: выражена неотчетливо, справа, слева, с двух сторон

Долевая локализация очагов поражения по данным неврологического обследования: не выявляется, премоторная, лобная, центрально-теменная, височная, теменная, затылочная области, преимущественно глубокие структуры

Психопатологическое исследование:

Нарушения познавательных процессов: нет, есть

Нарушения эмоциональной сферы: нет, есть

Нарушения личности: нет, есть

Нарушения поведения: нет, есть

Исследование соматического статуса:

(если этого требуют конкретные задачи исследования)

Третий лист и далее:

Исследуемая функция	Нейропсихологическая проба или симптом	Примечание	Оценка в баллах
1. Экспрессивная речь
1.1. Отраженная речь	Повторение изолированных гласных звуков
Повторение изолированных согласных звуков
Повторение слогов-триграмм
…
1.2. Произносительные особенности речи	Усилия, напряжения в речи, запинания
Темп речи
Персеверации
Вербальные парафазии
Литеральные парафазии
Называние реальных предметов
Называние частей тела
Называние изображений предметов
Называние действий
2. Понимание речи	Понимание ситуативной речи
Понимание значения отдельных слов
…..

Схема заключения по данным нейропсихологического исследования

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Дата добавления: 2017-01-14