Причини сечокам'яної хвороби

Сечокам'яна хвороба

При хронічному пієлонефриті в крові спостерігаються ознаки анемії, лейкоцитоз, зсув формули крові вліво і токсична зернистість нейтрофілів, збільшення ШОЕ. При дослідженні сечі виявляються лужна реакція, знижена густина, помірна протеїнурія, мікрогематурія, виражена лейкоцитурія, можлива циліндрурія, бактеріурія, сеча каламутна. Проба за Нечипоренко позитивна. Біохімічне дослідження крові показує збільшення сіалових кислот, фібрину, серомукоїда, альфа2- і гамма-глобулінів, креатиніна і сечовини.

Діагностика хронічного пієлонефриту

У стадії активного хронічного пієлонефриту спостерігаються всі клінічні симптоми цього захворювання: субфебрильна температура тіла, тупі болі в області нирок, лейкоцити і бактеріурія в сечі. Під час переходу процесу в латентну стадію температура тіла нормалізується, болі зникають, залишається тільки незначна бактеріурія і лейкоцитурія. У фазі ремісії і цих змін в сечі не виявляється, але вони можуть виникнути під впливом несприятливих чинників (переохолодження, загострення в організмі вогнищ інфекції, вагітність, порушення відтоку сечі). Тоді ремісія може перейти у фазу латентного або активного запалення.

В клінічному перебігу хронічного пієлонефриту виділяються наступні фази: активне запалення, латентна течія і ремісія.

Рентгенологічне обстеження дає можливість встановити зміни і деформації чашково-мискової системи. Хромоцистоскопія виявляє порушення функції виділення нирок, радіоізотопна ренография - зниження секреторно-екскреторної функції нирок з обох боків або з одного боку; радіоізотопне сканування і ультразвукове обстеження - асиметрію розмірів нирок, дифузні зміни ниркової паренхіми.

Сечокам'яна хвороба - хронічне захворювання, яке характеризується наявністю в нирках і сечовивідних шляхах сечового каміння (конкрементів) в результаті порушення обміну речовин і зміни з боку сечових органів. Сечокам'яна хвороба, як правило, розвивається в працездатному віці, зустрічається однаково часто у чоловіків і жінок, схильна до хронічного протікання з розвитком відповідних ускладнень.

Найбільш часто зустрічаються конкременти (70-75%), які утворюються з кальцію (солі щавлевої, фосфорної, оцетової кислот), 10-15% містять фосфати магнію, амонія і кальцію (змішане каміння); 10-12% - урати, 2-5% - цистинове каміння. У зв'язку з цим виділяють кальцієвий, оксалатний, уратный, цистеиновый і змішаний варіанти сечокам'яної хвороби.

Дата добавления: 2017-01-14