Ситуационные задачи. 21. У больного 32 лет на фоне пневмонии ухудшилось состояния, усилилась одышка, отмечается возбуждение

21. У больного 32 лет на фоне пневмонии ухудшилось состояния, усилилась одышка, отмечается возбуждение, профузный пот, цианоз кожных покровов, ЧДД 35 - 40 уд/мин. с участием вспомогательной мускулатуры, нарастает артериальная гипертензия, ЧСС 120 - 140 в минуту.

Какой из нижеперечисленных осложнении НАИБОЛЕЕ верен?

A. сепсис

B. инфекционно-токсический шок

C. абсцесс легкого, эмпиема плевры

D. острая дыхательная недостаточность ІІ степени +

E. острая дыхательная недостаточность ІІІ степени

22. 60- летний больной был найден в состоянии опьянения с высокой лихорадкой и кашлем с выделением вязкой темно-коричневой мокроты. Жалобы на одышку, выраженную общую слабость, боли в грудной клетке, озноб. Состояние тяжелое, в легких справа в нижних отделах дыхание не прослушивается, влажные крупнопузырчатые хрипы, ЧДД 30, АД 140/70, ЧСС 120 в мин.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

A. абсцесс легкого.

B. эксудативный плеврит

C. острый респираторный синдром

D. +правосторонняя крупозная пневмония, ДН І

E. аспирационная пневмония, тяжелое течение, ДН ІІ

23. Больной Н. 42 г. жалуется на нехватку воздуха, одышку, слабость, головокружение, сердцебиение. Из анамнеза: страдает около 3 лет бронхиальной астмой. Лечится не регулярно, скорую помощь вызывает при приступах удушья. Больной в сознании, беспокоен (эйфоричен). Кожные покровы бледные, влажные, наблюдается легкий акроцианоз. В легких свистящие хрипы по всем полям. Частота дыхания 25-30/мин, частота сердечных сокращений - 110 ударов/мин, АД 130/70 мм рт. ст.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

A. хронический бронхит в стадии обострения

B. внебольничная пневмония, средней степени тяжести. ДН І

C. бронхиальная астма, среднее персистирующее течение. ДН II

D. хроническая обструктивная болезнь легких, тяжелое течение

E. бронхиальная астма, тяжелое персистирующее течение. ДН I +

24. Больная 27 лет. Жалобы: на одышку, возбуждения, головокружение. Из анамнеза: соседи нашли пустые ампулы димедрола и вызвали скорую помощь. Объективно: больная возбуждена, зрачки расширены, кожные покровы влажные, отмечается цианоз. При аускультации над легкими везикулярное дыхание, ЧДД 25 в мин. Тоны сердца глухие, ритм правильный. ЧСС 140 в мин. АД 130/80 мм рт. ст.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

A. острое отравление неизвестным ядом, ОДН ІІ степени

B. внебольничная пневмония, тяжелое течение ОДН ІІ степени

C. острое отравление наркотическими веществами, ОДН ІІ степени

D. +острое отравление антигистаминным препаратом, ОДН І степени

E. острое отравление фосфорорганическими соединениями, ОДН ІІІ степени

25. Мама дома кормила пироженным с греческими орехами ребенка 2,5 года, неожиданно ребенок поперхнулся, появилось беспокойство, кашель, дыхание стало частым, шумным, появился цианоз носогубного треугольника. Выставлен предварительный диагноз «Инородное тело дыхательных путей». Назовите вид ОДН

A. Верхний обструктивный вид острой дыхательной недостаточности +

B. Рестриктивный вид острой дыхательной недостаточности

C. Нижний обструктивный вид острой дыхательной недостаточности

D. Паренхиматозная острая дыхательная недостаточность

E. Торакоабдоминальная острая дыхательная недостаточность.

Дата добавления: 2017-01-14