Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Общ 1100 тестов 1 страница




Жедел хирургия

~ Жедел аппендициттің белгісін көрсетіңіз:

| Кюмеля

| Ортнер - Греков

| Керте

| Мерфи

| Мюсси-Георгиевский

~ Жүкті әйелдерде жедел аппендицит ерекшеліктері

| Құрт тәрізді өсіндінің жоғары орналасуы

| Сол қабырға доғасында ауру сезімі

| Құрт тәрізді өсіндінің төмен орналасуы

| Қасаға үстінде ауру сезімі

| Іштің барлық аймағында ауру сезімі

~ Ересек адамдарда жедел аппендициттің клиникалық ерекшеліктері

|қосымша ауруларының болуы

|Іште айқын ауру сезімі

|Алдың құрсақ қабырғасының бұлшық еттерінің айқын қарсылығы

|Щеткин-Блюмберг белгісі

|Дене температурасының 38 С дейін жоғарлауы

~ Пилефлебит-бұл

| қақпа венасының тромбофлебиті

| бүрек ауруы

| аяқ веналарының тромбофлебиті

| илеофеморальды тромбоз

| бүрек каналдарының қабынуы

~ Аппендэктомия жасауға қарсы көрсеткіштер:

| аппендикулярлық инфильтрат

| қант диабеті

| науқастарда психикалық ауытқулардың болуы

| жүкті әйелдер

| кәрі жастағы науқастар

~ Аппендикулярлы инфильтрата жедел жәрдем дәрігердің тактикасы

|хирургияга жеткізу

| үйде қалдыру

| онкологияға жіберу

|физио ем

| поликлиникаға жіберу

~ Аппендикулярлық іріңдіктің емі

| операция.

| консервативт ем

| антибиотик беру

| аппендэктомия

| ішек интубациясы

~ Құрт тәрізді өсіндінің ретроцекальді орналасуында қандай аурулармен салыстырмалы диагностикасын жүргізу керек

| бүйрек коликасы

|геморой

| сигмоидит

| жедел холецистит

| энтерит

~ Жедел аппендициттің этиологиялық факторына жатпайды

| Гиршпрунг ауруы

| глистік инвазия

| организмдегі гормоналдық бұзылыстар

| тағамдық аллергия

| құрт тәрізді өсінді қуысына енген бөгде заттар

~ Іште ауру сезімі, тенезм, дене температурасы жоғары, ректальды тексеруде тік ішектің алдыңғы қабырғасының ауру сезімі

| Дуглас кеңістігі аппендициті

|гангренозды аппендицит

| диафрагма асты аппендицит

| жедел холецистит

| ішектер аралық іріңдік

~ Жедел аппендицит және жедел оң жақ аднексит салыстырмалы диагностикасыда қолданбайтын тексеру әдісі



| Рентгенография

| УДЗ

| КТ

| Лапароскопия

| Қынап артқы қабырғасының пункциясы

~ Балаларда жедел аппендициттің клиникалық кешуінде ерекшеліктері

| интоксикация белгілері айқын, перитонитпен асқыну

| жасырын кешуі

| гепаторенальды белгілердің тез пайда болуы

| әлсіздік,

| сарғыштық, делирия

~ Жедел аппендицитте операцияға қарсы көрсеткіштер

| аппендикулярлы инфильтрат.

| егде жас

| 39-40 апта жүктілік

| пилефлебит

| хирург шешімі

~ Жедел аппендицитте операцияға көрсеткіштер

| перитонит

| егде жас

| 39-40 апта жүктілік

| аппендикулярлы инфильтрат

| хирург шешімі

~ Құрт тәрізді өсіндінің ретроцекальді орналасуында жедел аппендициттің клиникалық белгілері

| бел аймағында ауру сезімі

| оң мықын аймағында ауру сезімі

| эпигастрий аймағында ауру сезімі

| колит

| оң жақ мықын аймағы бұлшық еттері қарсылығының артуы

~ Құрт тәрізді өсіндінің кіші жамбаста орналасуында жедел аппендициттің клиникалық белгілері

| іш өтү,тенезм

| эпигастрий аймағында ауру сезімі

| оң мықын аймағында ауру сезімі

| оң жақ мықын аймағы бұлшық еттері қарсылығының артуы

| тік ішектен қан кету

~ Егер жедел аппендицит диагнозын қою қиынға соқса, келесі қолданылады;

| хирургияга жеткізу

| консервативті ем

| антибиотикотерапия

| динамикалық бақылау

| поликлиникаға жіберу

~ Ішектің илеоцекальды бөлігіне келесі анатомиялық құрылымдар кірмеіді:

| жоғарылаған тоқ ішек

| соқыр ішек

| құрт тәрізді өсінді

| мықын ішектің терминальды бөлігі

| баугиниев қақпақшасы

~ Ағзадағы құрт тәрізді өсіндінің қызметін анықтаңыз:

| иммундық қызметі

| арнайы қызмет атқармайды

| эндокринді

| асқорыту

| секреторлы

~ Құрт тәрізді өсіндінің құрсақ қуысында орналасуы болмайтын түрлерін көрсетіңіз:

| плевра қуысында

| төмен (жамбастық) орналасуы

| ретроцекальды

| жоғары (бауыр асты) орналасуы

| медиальды орналасуы

~ Жедел аппендициттің этиологиялық маңізді фактор көрсетіңіз:

| инфекция

| сезімталдықтың жоғары болуы

| рефлекторлы жол

| аллергиялық фактор

| экология

~ Жедел аппендициттің патогенезінің негізінде жатыр:

| инфекциялық үрдіс

| ішектің перистальтикасының бұзылуы

| глисттік енудің әсері

| аллергиялық компонент

| нейрорефлекторлы бұзылыс

~ Жедел флегмонозды аппендицитте құрт тәрізді өсіндінің макроскопиялық көрінісі:

| өсінді жедел жуандаған және тығыздалған.

| өсінді жасыл түске енген

| өсіндінің қабырғасында аздаған некроз ошақтары бар

| өсінді фибринді қабықшамен жабылған

| өсінді қызарған

~ Жедел гангренозды аппендицитте құрт тәрізді өсіндінің макроскопиялық көрінісі:

| өсіндінің қабырғасында аздаған некроз ошақтары бар

| өсіндінің сірлі қабығы шамалы қызарған

| өсінді жасыл түске енген

| өсінді жедел жуандаған және тығыздалған

| өсіндінің қабырғасында тесікті бүлініс бар

~ Жедел аппендициттің асқынуларына төмендегілер жатпайды:

| аппендикулярлық ұстама

| жайылған іріңді перитонит

| жедел гангренозды-перфоративті аппендицит

| пилефлебит

| аппендикулярлық инфильтрат

~ Құрт тәрізді өсіндінің құрсақ қуысында жиі орналасу:

| медиалды орналасуы

| ретроцекалды

| ретроректалды

| ретроперитонеалды

| бауыр асты

~ Жедел аппендициттің деструктивті түрлеріне жатпайтыны

| жедел катаралды аппендицит

| жедел флегманозды аппендицит

| жедел гангренозды аппендицит

| құрт тәрізді өсіндінің эмпиемасы

| жедел перфоративты аппендицит

~ Жедел аппендициттің балалардағы ағымының ерекшеліктері:

| іштегі ауру сезімі айқын емес

| толғақ тәрізді ауру сезімі

| көп қайталанған құсу

| дене қызуы төмен

| дене қызуы қалыпты

~ Жедел аппендициттің қарт адамдардағы ағымының ерекшеліктері:

| іш қабырғасы бұлшық еттерінің қатаюы анықталмайды

| дене қызуы жоғары

| дене қызуы қалыпты

| көп қайталанған құсу және іш өту

| ауыр дәрежедегі улану белгілері айқын

~ Жедел аппендицитте Ровзинг симптомы былай сипатталады:

| шалқасынан жатқан науқастың сол мықын аймағына түртпелі қимылдар жасағанда ауру сезімінің оң мықын аймағында күшеюі

| оң мықын аймағына перкуссия жасағанда ауру сезімінің күшеюі

| ауру сезімінің кіндік аймағынан оң мықын аймағына ауысуы

| ауру сезімінің эпигастрии аймағынан оң мықын аймағына ауысуы

| сол қырынан жатқан науқастың оң мықын аймағына пальпация жасағанда ауру сезімінің күшеюі

 

~ Жедел гангреналық аппендицитте құрт тәрізді өсіндідегі макроскопиялық өзгерістер:

| өсіндінің қабырғасында некроз ошақтары бар

| өсіндінің қабырғасы тыртықталған

| өсінді жасыл түске енген

| өсінді жедел жуандаған және тығыздалған

| өсіндінің қабырғасында тесікті бүлініс бар

~ Жедел аппендицитте Кохер-Волкович симптомы былай сипатталады:

| ауру сезімінің эпигастрии аймағынан оң мықын аймағына ауысуы

| оң мықын аймағына перкуссия жасағанда ауру сезімінің күшеюі

|ауру сезімінің кіндік аймағынан оң мықын аймағына ауысуы

| шалқасынан жатқан науқастың сол мықын аймағына түртпелі қимылдар жасағанда ауру сезімінің оң мықын аймағында күшеюі

| сол қырынан жатқан науқастың оң мықын аймағына пальпация жасағанда ауру сезімінің күшеюі

~ Жедел аппендицитте Ситковский симптомы былай сипатталады:

| науқас шалқасынан сол қырына ауысқанда оң мықын аймағында ауру сезімінің күшеюі

| оң мықын аймағына перкуссия жасағанда ауру сезімінің күшеюі

| ауру сезімінің кіндік аймағынан оң мықын аймағына ауысуы

| шалқасынан жатқан науқастың сол мықын аймағына түртпелі қимылдар жасағанда ауру сезімінің оң мықын аймағында күшеюі

| сол қырынан жатқан науқастың оң мықын аймағына пальпация жасағанда ауру сезімінің күшеюі

~ Жедел аппендицитте Бартомье-Михельсон симптомы былай сипатталады:

| сол қырынан жатқан науқастың оң мықын аймағына пальпация жасағанда ауру сезімінің күшеюі

| оң мықын аймағына перкуссия жасағанда ауру сезімінің күшеюі

| ауру сезімінің кіндік аймағынан оң мықын аймағына ауысуы

| ауру сезімінің эпигастрии аймағынан оң мықын аймағына ауысуы

| шалқасынан жатқан науқастың сол мықын аймағына түртпелі қимылдар жасағанда ауру сезімінің оң мықын аймағында күшеюі

~ Ішектің илеоцекалді бөліміне қандай анатомиялық құрылым жатпайды

| Трейтц байламы

| баугиниев пердешесі

| мықын ішектің терминалды бөлімі

| жоғарылайтын тоқ ішек

| соқыр ішек

~ Аппендикулярлы инфильтраттың (тығыз кезiнде) емдеу шараларына жатпайды:

| наркотиктердi қолдану

|физиотерапиялық ем

| антибиотиктердi қолдану

| стационарлық ем

| диета

~ Аппендикулярлы инфильтраттың белгiлерiне тән емес:

| профузды iш өту

| субфебрилды дене қызуы

| ауру мерзiмi ~-4 күн

| лейкоцитоз

| пальпацияда -оң жақ мықын аймағында түзiлiс табылады

~Аппендикулярлы инфильтраттың анатомиялық элементiне жатпайды:

| бауыр

| париеталды iш перде

| құрт тәрiздi өсiндi

| үлкен шарпы май

| бүйен iшек

~ Аппендэктомиядан 5 күн өткен соң науқаста кенеттен жағдайының нашарлауы байқалды: дене қызуының гектикалық түрде көтерiлеуi, лейкоцитоз, iшкi жамбас қуысында ауыру сезiмi пайда болды, құбылмалы дизуриялық белгiлер мен тенезмдер айқындалды. Аталған көрiнiстi анықтау үшiн қандай қосымша зерттеу әдiсiнен бастайсыз

| тiк iшектi саусақпен тексеру

| хромоцистоскопия

|зәр және қан анализдерiн қайта тексеру

| ректороманоскопия

| контрастты ирригоскопия

~ Жедел аппендицит күдiгi болған кезде аталған шаралардың қайсысы ең қауiптi болып саналады~

| iш жүргiзетiн препараттар беру және клизма қою

| iшке мұз басу

| антибиотиктер

|асқазанды жуу

| шұғыл лапаротомия

~ Жедел аппендицитте Раздольский симптомы былай сипатталады:

| оң мықын аймағына перкуссия жасағанда ауру сезімінің күшеюі

| ауру сезімінің кіндік аймағынан оң мықын аймағына ауысуы

| ауру сезімінің эпигастрии аймағынан оң мықын аймағына ауысуы

| шалқасынан жатқан науқастың сол мықын аймағына түртпелі қимылдар жасағанда ауру сезімінің оң мықын аймағында күшеюі

| сол қырынан жатқан науқастың оң мықын аймағына пальпация жасағанда ауру сезімінің күшеюі

~ Жедел гангренозды аппендицитте құрт тәрізді өсіндінің макроскопиялық көрінісі:

| өсіндінің қабырғасында аздаған некроз ошақтары бар

| өсіндінің сірлі қабығы шамалы қызарған

| өсінді жасыл түске енген

| өсінді жедел жуандаған және тығыздалған

| өсіндінің қабырғасында тесікті бүлініс бар

~ Жедел флегмонозды аппендицитте құрт тәрізді өсіндінің макроскопиялық көрінісі:

| өсінді жедел жуандаған және тығыздалған

| өсінді жасыл түске енген

| өсіндінің қабырғасында аздаған некроз ошақтары бар

| өсінді фибринді қабықшамен жабылған

| өсінді қызарған

~ Аппендэктомиядан кейiн 1-шi тәулiкте науқастың бетi бозарып, әлсiреу, тахикардия және оң жақ мықын аймағында ауыру сезiмi байқалады. Қандай асқыну дамыған

| құрсақ қуысына қан кету

| аппендикулярлы абсцесс

| пневмония

| миокард инфарктiсi

| iшектiң жедел түйiлуi

~ Аппендикулярлы инфильтраттың құрамы:

| аппендикс, бүйен iшек, мықын iшек, шарпы май, iш пердесi

| бүйен iшек, бауыр, шарбы май

| бүйен iшек, бауыр, шарбы май

| тоқ iшек, ащы iшек, iш перде, шарбы май

| аппендикс, ащы iшек, соқыр iшек, iш перде

~ Жедел аппендицит диагнозы анық болмағанда ең тиiмдi қосымша зерттеу әдiсi:

| лапароскопия

| хромоцистоскопия

| құрсақ қуысының УДЗ

| рентгенологиялық зерттеу

| экскреторлы урография

~ Жедел аппендицитте операцияға қарсы көрсеткiш:

| тығыз аппендикулярлы инфильтрат

| перитонит

| цисталгия

| периаппендикулярлы абсцесс

| пилефлебит

~ Жедел аппендицитке күмәндi 28 жастағы науқас әйелде гинекологтың тексеруiенен өткен соң диагнозы анықталҚан жоқ. Тактикаңыз:

| лапароскопия

| құрсақ қуысының рентгенографиясы

| фиброгастроскопия

| қабылдау бөлiмшеде науқасты бақылау

| диагностикалық лапаротомия

~ Жедел аппендициттің патогенезінің негізінде жатыр:

| инфекциялық үрдіс

| ішектің перистальтикасының бұзылуы

| глисттік енудің әсері

| аллергиялық компонент

| нейрорефлекторлы бұзылыс

~ Жедел аппендициттің этиологиялық маңізді фактор көрсетіңіз:

| инфекция

| сезімталдықтың жоғары болуы

| рефлекторлы жол

| аллергиялық фактор

| экология

~ Аппендэктомиядан 5 күн өткен соң науқаста кенеттен жағдайының нашар лауы байқалды: дене қызуының гектикалық түрде көтерiлуi, лейкоцитоз, iшкi жамбас қуысында ауыру сезiмi пайда болды, құбылмалы дизуриялық белгiлер мен тенезмдер айқындалды. Аталған көрiнiстi анықтау үшiн қандай қосымша зерттеу әдiсiнен бастайсыз

| тiк iшектi саусақпен тексеру

| хромоцистоскопия

| зәр және қан анализдерiн қайта тексеру

| ректороманоскопия

| ирригоскопия

~ 40 жасарғы науқаста гангренозды аппендицитке байланысты аппендэкто миядан 2 күннен соң iш кебуi, қалтырау, оң жақ мықын аймағында ауыру сезiмi пайда болды. Бауыр үлкейген, дене сарғаюы байқалады. Перитонеалды белгiлер жоқ. Жедел аппендициттiң қандай асқынуы пайда болды деп ойлайсыз~

| пилефлебит

|перитонит

|диафрагма асты абсцесс

|iшек аралық абсцесс

| бауыр асты абсцесс

~ Жедел аппендицит операциясы кезiнде тығыз аппендикулярлы инфильтрат табылды. Сiздiң тактикаңыз~

| инфильтратты тампондармен қоршалау, дренаж қою

| инфильтраттың диагностикалық пункциясын жасау

| еш қандай манипуляция жасалынбайды, iш қуысы толық тiгiледi

| инфильтраттан аппендикстi босату және аппендэктомия жасау

| айналасындағы тiндерге новокаинды блокада жасалынады

~ Құрт тәрізді өсіндінің құрсақ қуысында орналасуы болмайтын түрлерін көрсетіңіз:

| плевра қуысында

| төмен (жамбастық) орналасуы

| ретроцекальды

| жоғары (бауыр асты) орналасуы

| медиальды орналасуы)

~ Ағзадағы құрт тәрізді өсіндінің қызметін анықтаңыз:

| иммундық қызметі

| арнайы қызмет атқармайды

| эндокринді

| асқорыту

| секреторлы

~ Ішектің илеоцекальды бөлігіне келесі анатомиялық құрылымдар кірмеіді:

| жоғарылаған тоқ ішек

| соқыр ішек

| құрт тәрізді өсінді

| мықын ішектің терминальды бөлігі

| баугиниев қақпақшасы

~ Егер жедел аппендицит диагнозын қою қиынға соқса, келесі қолданылады;

| хирургияга жеткізу

| консервативті ем

| антибиотикотерапия

| динамикалық бақылау

| поликлиникаға жіберу

~ Құрт тәрізді өсіндінің кіші жамбаста орналасуында жедел аппендициттің клиникалық белгілері

| іш өтү,тенезм

| эпигастрий аймағында ауру сезімі

| оң мықын аймағында ауру сезімі

| оң жақ мықын аймағы бұлшық еттері қарсылығының артуы

| тік ішектен қан кету

~ Құрт тәрізді өсіндінің ретроцекальді орналасуында жедел аппендициттің клиникалық белгілері

| бел аймағында ауру сезімі

| оң мықын аймағында ауру сезімі

| эпигастрий аймағында ауру сезімі

| колит

| оң жақ мықын аймағы бұлшық еттері қарсылығының артуы

~ Аппендэктомиядан кейiн 6-шi тәулiкте науқаста дене қызуы көтерiлiп, қалтырау, iш қуысында ауру сезiмi пайда болды. Бұл жағдай келесi асқынулармен түсiндiрiледi:

| iшек аралық абсцессi

| сол жақтық пневмония

| миокард инфарктi

| жараның iрiңдеуi

| iш қуысына қан кету

~ Аппендэктомиядан 5 күн өткен соң науқаста кенеттен жағдайының нашар лауы байқалды: дене қызуының гектикалық түрде көтерiлеуi, лейкоцитоз, кiшi жамбас қуысында ауыру сезiмi пайда болып, құбылмалы дизуриялық белгiлер мен тенезмдер айқындалды. Аталған көрiнiстi анықтау үшiн қандай қосымша зерттеу әдiсiнен бастайсыз

| тiк iшектi саусақпен тексеру

| хромоцистоскопия

| зәр және қан анализдерiн қайта тексеру

|ректороманоскопия

|контрастты ирригоскопия

~ Дәстүрлi аппендэктомия кезiнде құрт тәрiздi өсiндi қалдығын өңдеу тәсiлi:

| кетгут лигатурамен байлау, бүйенге енгiзу

| жiбек лигатурамен байлау, бүйенге енгiзу

| байланбаған қалдықты бүйенге енгiзу

| жiбек лигатурамен байлау

| кетгут лигатурамен байлау

~ 70 жастағы науқас әйел iштiң ауырғаны басталған 5 күннен кейiн хирургиялық бөлiмшеге жатқызылды. Зерттеу өткiзiлген соң, жедел аппендицит диагнозы қойылды. Операция үстiнде құрсақ қуысында тығыз аппендикулярлы инфильтрат табылды. Хирургтың тактикасы:

| инфильтратты тампонмен қоршау, дренаж қою

| инфильтраттың iшiнен аппендэктомия жасау

| инфильтраттың диагностикалық пункциясы, дренаж қою

| аппендэктомия жасалынбайды, iш қуысына дренаж қою

| iш пердеден тыс аппендэктомия

~ Аппендэктомиядан кейiн 5-шi тәулiкте науқастың жалпы жағдайы нашарлады: жамбас қуысында ауыру сезiмi, дизуриялық өзгерiстер, тенезмдер, гектикалық температура пайда болды. Лейкоцитоз - 14 000. Сiздiң алдын ала қойылатын диагнозыңыз:

| Дуглас кеңiстiгiнiң абсцессi

| жоғарлаушы цистит

| жедел парапроктит

| пиелонефрит

| перитонит

~ Аппендэктомиядан кейiн 5-шi тәулiкте науқастың жалпы жағдайы нашарлады: жамбас қуысында ауыру сезiмi, дизуриялық өзгерiстер, тенезмдер, гектикалық температура пайда болды. Лейкоцитоз - 14 000. Осы клиникалық көрiнiстiң себебiн анықтау үшiн қосымша қандай зерттеуден бастайсыз?

| тiк iшектi саусақпен зерттеу

| хромоцистоскопия

| экскреторлы урография

| ректороманоскопия

| ирригоскопия

~ Аппендэктомиядан кейiн 5-шi тәулiкте науқастың жалпы жаҚдайы нашарлады: жамбас қуысында ауыру сезiмi, дизуриялық өзгерiстер, тенезмдер, гектикалық температура пайда болды. Лейкоцитоз - 14 000. Тiк iшектi саусақпен зерттегенде оның алдыңғы қабырғасы арқылы 6х8см инфильтрат, ортасында флюктуация анықталды. Сiздiң тактикаңыз:

| тiк iшек арқылы абсцесстi жару

| емдiк микроклизма

| лапаротомия арқылы абсцесстi жару

|операциялық жараның ревизиясы

|диагностикалық лапароскопия

~ 38 жасар науқас жедел аппендицит диагнозымен операцияҚа алынды. Құрсақ қуысында 10-30мл серозды экссудат бар, құрт тәрiздi өсiндi 7см, iсiнген, серозасында - гиперемия, ұсақ қанды дақтар көрiнедi, қуысында - нәжiс тасы байқалады. Бұл өзгерiстер аппендициттiң қандай морфологиялық түрiне сәйкес?

| катаралды

| аппендикулярлы шаншу

| флегмонозды

| гангренозды

| перфоративтi

~ Жедел гангренозды аппендицитке байланысты аппендэктомиядан кейiн 7~ жасар науқаста оң аяқтың iсiнуi, кернеу ауыру сезiмi пайда болды.

Осы жағдайға қандай құрылымның зақымдалуы себепшi:

| қабыну процессiнiң оң жақ мықын веналарға таралуы

| қабыну процессiнiң оң санға таралуы

| қабыну процессiнiң оң жақ мықын-бел бұлшық етке таралуы

| қабыну процессiнiң жамбас қуысының iш пердесiне таралуы

| қабыну процессiнiң мықын артерияға таралуы

~ 40 жасар науқаста гангренозды аппендицитке байланысты аппендэктомиядан 3 күннен соң iш кебуi, қалтырау, оң жақ мықын аймағында ауыру сезiмi пайда болды. Бауыр үлкейген, дене сарғаю байқалады. Перитоне алды белгiлер жоқ. Осындай өзгерiстерiнiң қандай жағдай себепшi~

| пилефлебит

| перитонит

| дифрагмаасты абсцессi

|iшек аралық абсцессi

| гепатит

~ Аппендэктомиядан кейiн 1-шi тәулiкте науқастың бетi бозарып, әлсiреу, тахикардия және iштiң төменгi бөлiгiнде ауыру сезiмi байқалады. Осы клиникалық көрiнiсi қандай жағдаймен түсiндiрiледi?

| iш қуысына қан кету

| аппендикулярлы абсцесс

| паралитикалық iшек түйiлуi

| жедел жүрек-қантамырлық жеткiлiксiздiк

| илеофеморалды флеботромбоз

~ Осыдан 5 күн бұрын жедел гангренозды аппендицитке байланысты операция жасалған науқаста оң жақ қабырға асты аймағында ауыру сезiмi байқалады, тыныс алғанда - күшее түседi. Дене қызуы 38,7 градус. Пульсi 113/мин. Тiлi ылғалды. Пальпацияда - iшi жұмсақ, оң қабырға асты ауырады, бауыры қабырға доғасынан 4см төмен шығып тұр. Өкпенiң төменгi бөлiгiнде - әлсiреген везикулярлы тыныс. Рентгенологиялық зерттеуде оң жақ плевра синусында аз көлемде сұйықтық бар, көкеттiң оң жақ күмбезi қалыңдап, қозғалысы шектелген. Лейкоцитоз - 16 000.

Науқаста операциядан кейiн қандай асқыну болуы мүмкiн?

| диафрагма асты абсцесс

| iшек аралық абсцесс

| бауыр астылық абсцесс

| оң жақтық плевропневмония

| пилефлебит

~ Жедел аппендицитте Кюммель симптомы былай сипатталады:





Дата добавления: 2017-01-14; Просмотров: 8; Нарушение авторских прав?;


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:





studopedia.su - Студопедия (2013 - 2017) год. Не является автором материалов, а предоставляет студентам возможность бесплатного обучения и использования! Последнее добавление ‚аш ip: 23.20.65.255
Генерация страницы за: 0.121 сек.