Инструменты для обработки корневого какала

Дрильборы (рис,87,А) применяют для расширения корневого канала зуба. Он представляет собой конические спиральные развертки. Выпускают пяти номеров: № 1 имеет диаметр кончика, равный 0,15 мм, увеличивающийся к рукоятке на 0,2 мм, а каждый последующий номер имеет диаметр кончика на 0,05 мм. больше предыдущего. Дрильборы выпускаю двух видов: машинные для прямого (1) и углового (2) наконечников и ручные (3) имеющие ручку того же диаметра, но с накаткой для удобного удержания инструмента в руке. Дрильборы изготовляют из пружинной проволоки I класса, поскольку основными требованиями к дрильборам являются упругость и усталостная прочность. Они должны выдерживать до 120 перегибов в ту и другую сторону на 45°.

Пульпоэкстракторы (рис. 87, Б) применяют для одноразового удаления корневой пульпы из зубного канала. Изготовляют из пружинной проволоки III класса. Выпускают пяти номеров: с № 1 по № 5 (диаметр кончика от 0,19 до 0,27 мм через 0,02 мм).

Корневые иглы (рис. 87, В) применяют для медикаментозной обработки канала зуба. Корневые иглы имеют четырехгранную рабочую часть. Изготовляют из пружинной проволоки III класса трех номеров с размером кончика: 0,17, 0,19 и 0,21 мм,. I длиной 20 и 16 мм. Упаковывают в стеклянные пробирки с пробкой по 10 штук одного размера и комплектами в коробки. Основное требование к этим инструментам—упругость. Они не должны ломаться при изгибе на 90° с последующим выпрямлением.

Каналонаполнители (рис. 87, Г) применяют для заполнения и медикаментозной обработки корневых каналов зуба. Имеют вид спирали заделанной концом в хвостовик для прямого или углового наконечника. Выпускают трех номеров с диаметром спирали у ее свободного конца 0,3; 0,35 и 0,4 мм. Изготовляют из пружинной проволоки III класса.

Буравы корневые (рис. 87, Д) предназначены для расширения и очистки корневых каналов зуба. Выпускают пяти номеров с диаметром оконечной части от 0,25 до 0,45 мм. Изготовляют из пружинной проволоки I класса двух видов: для ручной работы с накатанной ручкой и с хвостовиком для углового наконечника. Функциональные качества буравов проверяют путем расширения отверстия (диаметр 0,4 мм), предварительно просверленного в эбонитовой пластинке (толщина 4,5 мм), буравами всех номеров последовательно. Работа машинным буравом осуществляется спомощью так называемого онтодонтического наконечника с возратно-поступательным движением инструмента

Инструменты для пломбирования зубов чаще двусторонние, т. е. имеют две рабочие части по обе стороны от рукоятки. Их основное назначение—утрамбовывание и разравнивание пломбировочного материала в полости зуба, предназначенной для пломбы, поэтому рабочие части этих инструментов представляют собой либо лопаточки (гладилки) различной формы и размера, либо круглые головки (тупферы). Выпускают семи номеров; № 7 имеет тупферы с насечкой на торце для уплотнения амальгамы (рис. 88, А). Изготовляются из нержавеющей стали. 'J

Экскаваторы — двусторонние инструменты, рабочая - часть.-<■.которых представляет собой миниатюрную ложечку, так как ос^ V новное назначение экскаваторов.— извлечение из зуба продуктов» >.распада дентина, остатков лекарственных веществ и пломб.Щз- ^ уготовляют из нержавеющей стали 40X13 восьми номеров, с ди- ■ iu\ л;аметром ложечки от 0,7 до 2,4 мм. Режущие кромки ложечек экс- ф:,каваторов должны быть острыми и твердыми (HRC 50...55); они • 'не должны притупляться при скоблении кости. Выпускают экска- >£ ваторы дистальные, у которых вылет ложечки значительно боль-; ще, чем у обычных экскаваторов (15 мм).

Инструменты для' снятия зубных отложений /
с(рис. 88, Б) представляют собой долотца лрлмые или изогнутые Г
различной конфигурации. Твердость инструмента такая: же, как.-
у экскаваторов. Выпускают 10 условных номеров. Изготовляют' JB3 нержавеющей стали 40X13

Для снятия твердых поддесневых зубных отложений выпуска- i sot инструменты четырех номеров с напаянной на рабочей части; шластинкой из твердого сплава ВК6М, а также инструменты ти- ■■. ша напильника для отделки поверхности корня зуба (рис. 88,'В). „г

^Пломбировочные материалы', >

Отечественная промышленность, выпускает широкий ассорти- J
мент пломбировочных материалов различного назначения., Их |
можно- разделить на следующие группы: постоянные (прокладоч- у
«ше, пломбировочные и материалы, для._: заполнения каналов) и ?.
зременные;^: " '■• - -

Постоянные материалы разделяют на цементы, пластмассы и материалы для получения металлических пломб.

Цинк-фосфатные цементы («Фосфат» и «Висфат») и цемент бактерицидный применяют в качестве изолирующих про­кладок при. пломбировании другими постоянными материалами,.для пломбирования корневых каналов, а также для фиксации ко-. ронок и мостовидных протезов. Цемент бактерицидный примеья-, ют при пломбировании молочных зубов у детей. Выпускают трех ■ ■цветов и поставляют в комплекте с содержанием 50 г порошка и '•■;■ •30—40 г жидкости. _ч

Силикатные цем е н т ы («Силиции» и «Силицин-2») по сво- _;"
им физико-механическим качествам и химической стойкости пре­
восходят предыдущие цементы, уступая им по косметическим ка­
чествам. Применяют в основном для пломбирования переднихзу-
«бов. Выпускают трех цветов. В комплект входит 30 г порошка и
.18 г жидкости. •.

Пластмассовые пломбировочные материалы <(«Норкрил-65» и «Норкрил-100», «Акрилоксид», «Элодент») от­личаются высокой прочностью и химической стойкостью. Пред­назначены в основном для пломбирования передних зубов; неред- _: ко используют для пломбирования жевательных зубов. Выпуска-: ют различных оттенков. Комплект включает порошок и жидкость. /Материалы для получения металлических пломб \ «(«Сплав серебряный для амальгамы, тонкодисперсный» и «Гол- _ лодент-М») характеризуются высокой прочностью и служат для * пломбирования жевательных зубов. Сплав серебряный состоит на ^:2/з из серебра (остальное — олово и медь). Выпускают в упаков-жах: 50 г серебряного сплава и 50 г ртути.

«Голлодент-М»—материал для получения металлических пломб 'без ртути. Комплект содержит: 40 г порошка, 30 г жидкости, мер-:ники для порошка и жидкостей, полиэтиленовые капсулы для <смешивания:'материала.

Временные пломбировочные -материаль («Ви-,■;
щоксол», «Дентин», «Дентин-паста») не обладают высоко! проч-J
«остью, применяют для^ременных пломб и в качестве аовязок^
для покрытия лекарств^ны-х веществ, заложенных в полость зу- 1
■ба. Выпускают в следующих"расфасовках: «Виноксол»—40 г по-:
рошка и 10 г.. жидкости; «Дентин» — 20 г или ^.200 г порошка; j
«Дентин-паста» — 50 г пасты,-.* "■ ■■--Щ,'■" ^; ляющий собой пластмассу полиметилметакрилат, выпускают в

'^виде порошка, упакованного в коробку. Для-замеса порошка и, приготовления протеза служит жидкость, представляющая собой, метиловый эфир мет^криловой кислоты. Выпускают в стеклян--

^ных флаконах. \ *! ■... ■■'■ '-

Изделия для обработки зубных протезов в зубов. Глубокую об­работку зубных протезов производят на шлейфмашинах и борма­шинах кругами, головками и фрезами с. дисками из абразивных материалов — корунда или карборунда^* Дл >у шлейфмашинц вы-

⁴ пускают круги из карбида кремния зеленого (карборунда)' на,-

* керамической связке'.и круги абразивные на эластической связке.:

* Для стачивания и шлифования зубов "перед протезированием и
^обработки протезов выпускают' большую ^номенклатуру неболь-'
\ ших -шлифовал ьн|ых кругов (рис. 91, Л) из корунда на
'керамической связке.;Круги выпускают трех профилей: дисковые¹'

(а) наружным диаметром 12, 14, 16, 20, 50 и 65 мм, остроконеч­
ные или чечевицеобразные (б) диаметром i8, 20 и 22 мм.и ча-|
шечкообразные или конические (в) диаметром 13 и 18 мм. ^:i? ^
Для полировки металлических протезов выпускают диско-;;
вые круги на каучуковой связке наружным диаметром 18 и";
22 мм.

Для фасонной обработки,поверхности зубов и пломбировочных материалов выпускают ф'а со н н ц е шли ф о в а л ь н ые^;-, го-£ «ловки из карборунда на керамической связке (рис. 91, В). Го-I ловки устанавливают! на металлических стержнях, посредством "' которых их укрепляют в наконечнике бормашины. ■ ~.,. J Инструментальная Промышленность выпускает алмазные инст-£ рументы для обработки зу^бов и протезов —-_ч к р у г и дисковые диаметром 12, 16 и.20 мм, чашеобразные или конические диамет­ром 18 мм,.а также алмазные головки.

Для отделки пластмассовых и каучуковых протезов применяют
фрезы шлифовальные фасонные (рис. 91, Г), напо­
минающие абразивные головки большого размера (диаметр до
6 мм), которые, так же как и головки, выпускают различных фа­
сонов. Изготовляют из стали ХВ5 или У10А. „

Для обработки промежутков между зубами применяют сепа- "-■ рационные диски. Выпускают двух видов¹—металлические и вулканйтовые. Одна из боковых поверхностей дисков гладкая, а на другую нанесен тонкий слой абразива. Металлические диски выпускают диаметром 18 и 20 мм, вулканйтовые, кроме того, ди­аметром 22 мм. Диски закрепляют в наконечнике бормашины с по­мощью дискодержателя (рис. 91, Б). ■'■••■■

Для полировки зубных протезов из пластмассы, каучука и ме­талла выпускают щетки волосяные и нитяные для шлейфмлшины, а также так называемые ф и л ь ц ы-r о л о в к и и диски из; плотного войлока или фетра. Фильцы выпускают трех фасонов: ~ конусовидные, колесовидные и дискообразные.

Для отделки протезов применяют также шаберы и штихели. \ Ш а б е р ы ложкообразной и трехгранной формы изготовляют из: инструментальной стали У8А. Они имеют большую твердость (55—60 ед.лпо Роквеллу). Ручки шаберов деревянные. Ш т и х е-л и желобчатые и ножевидные (см. рис. 93, В) имеют рабочую часть, изготовленную из быстрорежущей, стали твердостью НРС57...62 единиц и деревянные ручки.

Основные приспособления для зубопротезных работ. Основным оборудованием для обработки зубных протезов служит ииейф-машина (рис. 92). Следует указать, что для этой цели применяют и обычные бормашины. Однако во многих случаях мощность электродвигателя бормашины оказывается недостаточной для. об- - работки протезов. "^; !

Щлейфмашина, или шлифмашина, представляет собой двухско- 1 ростной (имеющий две скорости вращения вала 3000 и; 1500 об/мин) электродвигатель мощностью 300 Вт. Концы вала, выходящие по обе сторонШ^корпуса, приспособлены для надева­ния на них¹ различных,шлифовальных и полировальных кругов, а также специального гибкого рукава (ГРШ) или державки для фрез. Переключение скорости вращения вала осуществляется с помощью переключателя, расположенного на корпусе двигателя. Шлейфмашина окрашивается не в светлый, г в темный цвет,так как работает в условиях металлической и абразивной пыли. -лДля получения оттиска зубов и челюстей промышленность вы­пускает большой ассортимент (21 типоразмер) оттискных ложек (рис. 93, А), представляющих собой различной формы и размеров пластинки с^бортами, на которых располагается моделировочная масса.

* Оттискные ложки изготовляют из листовой нержавеющей ста­ли толщиной 1 мм. Ложка имеет приварную ручку из той жестали.. -, ■ ^:

** Для установки прикуса при протезировании двух беззубых че­люстей выпускают а р.т икуляторы. Основные детали их, из-,готовления из цинкового сплава, крепежные —из латуни, пружи-«у— из углеродистой стали У7А. Артикулятор должен легко раз-,._е■бираться без применения инструментов..;На рис. 93, Б показан i. проволочный артикулятор (окклюдатор) для правильной установ­ки зубопротезных моделей; окклюдаторы легко разбираются. Из­готовляют из стали марки 30 с покрытием hj.h нержавеющей ста­ли 12Х18Н9Т. ■ ';•" Для моделировки вкладок при зуботехнических работах при- ■ меняются различные ш п а т е л и: а)' № 1 острый с рабочими час- 'тями в виде ложечки или стилета; б) № 2 острый с рабочимичастями в виде лопаток; в) № 3 ^тупой с ])абочими частями в _:виде прямых лопаток;|г) №4 с рабочими частями в виДе изогну- *"

Шпатели^изготовляют из стали У8А с восьмигранной ручкой. * Твердость рабочих частей первых двух шпателей 50—56 единиц по Роквеллу (шкала С), а.твердость шпателей № 3 и 4 (лопа­ток)—42—47 единиц.

Для разрезания листового материала и проволоки выпускаютспециальные ножницы длиной 200 мм с прямым и изо! нутымлезвием (рис. 93, Г). Изготовляют из стали У10А. Они должны иметь большую твердость лезвия (57...60 единиц по Poki еллу).Очень важно, чтобы при резании металла кромки разреза быличистыми, без надрывов и заусенцев; при этом на режущих кром­ках не должно быть вмятин, выкрашивания, зазубрин и притуп­ления. Выпускают ножницы для разрезания коронок. К ним предъ- ',являют аналогичные требования. -з

Коронкосниматель (рис. 93, Д) предназначен для сня> ' тия с зубов предварительно разрезанных опорных коронок зуб­ных протезов и ортодонтических аппаратов. Состоит из цилиндри­ческого корпуса с рукояткой и ввертываемого на резьбе съемни­ка. Последний имеет клювообразную рабочую часть, которая при работе подводится под снимаемую коронку. При нажатии на ру­коятку устройство автоматически взводится, а затем клюв оказы­вает ударное воздействие на коронку, срывая ее с основы 1овьй -> коронкосниматель разработан ВНИИ медицинских инстру тентов -и обеспечивает удобный и быстрый съем коронок.

Дата добавления: 2014-12-27