Етіологія , патогенез та синдромокомплекс дізартрії

Дизартрія (з ін-грец. δυσ- - приставка, що означає ускладненість, розлад + ἀρθρόω - «сочленяю, з'єдную») - порушення вимови внаслідок порушення іннервації мовного апарату, що виникає в результаті ураження нервової системи. При дизартрії, на відміну від афазії, обмежена рухливість органів мовлення (м'якого неба, мови, губ), із-за чого утруднена артикуляція.

Етіологія дизартрії: несприятливі фактори пренатального, натального та раннього постнатального періодів розвитку дитини. Як показують дослідження, серед несприятливих факторів пренатального періоду розвитку (допологового) найчастіше називаються токсикоз вагітності, хронічні захворювання матері (хвороби печінки, нирок, серцево-судинні захворювання та ін), захворювання, перенесені під час вагітності (особливо в 1-й її половині). Серед шкідливостей натального періоду (пологи) відзначаються стрімкі або сухі затяжні пологи, явища асфіксії різного ступеня вираженості, резус-конфліктна ситуація. Найбільш частою патологією в пологах є слабкість родової діяльності матері, що потребує застосування різноманітних засобів родопомочі (стимуляції, ручної допомоги та ін). Часто ранній постнатальний розвиток дітей з дизартрическими розладами відрізняються цілим рядом особливостей: надмірним руховим занепокоєнням, постійним і нічим нез'ясовним плачем, стійким порушенням сну. Такий розлад «життєвого ритму» може бути наслідком асфіксії в пологах. У новонароджених можуть бути відзначені наступні порушення: слабкість крику, відмова від грудей, труднощі утримання соска, млявість акту смоктання, швидко наступаюча втомлюваність, що свідчать про можливу наявність парезу артикуляційних м'язів губ і мови. Часті поперхування, рясні зригування при годуванні вказують на можливість паретичних стану м'язів, іннервіруемих языкоглоточным нервом. Зазначені труднощі є причиною раннього переведення дитини на штучне вигодовування. Пізніше у таких дітей можуть виявлятися труднощі жування і ковтання. Подібні порушення відзначаються у дітей, що мають в подальшому діагноз дизартрическое розлад. Постнатальний період цих дітей характеризується наявністю різних, нерідко важких захворювань: вірусний грип, пневмонія, важкі форми шлунково-кишкових захворювань, часті простудні та інфекційні захворювання, в деяких випадках супроводжуються судорожними припадками на тлі високої температури.

Патогенез (механізм) дизартричних розладів мовлення обумовлюється різними осередковими ураження мозку. У кожної клінічної форми дизартрії механізм порушення свій.

Дата добавления: 2015-05-09