Підвищення цукру в крові вище 9,9 ммоль/л викликає появу глюкозурії

Глюкоза

Постренальну, пов'язану з патологією сечовивідних шляхів і частіше всього обумовлену запальною ексудацією. Білок потрапляє в сечу з сечовивідних і статевих шляхів. Така протеїнурія не перевищує 1 г/л

При тубулоінтерстиціальному нефриті — ідіопатичному або вторинному (інфекції, ліки) — переважає екскреція не альбуміну, а інших білків.

При гломерулонефриті або будь-якому пошкодженні клубочків основним компонентом білка сечі є альбумін, в результаті часто розвивається нефротический синдром (гіпоальбумінемія, набряки, гіперліпідемія, диспротеїнемія).

Ренальну, обумовлену патологією нирок, яка може бути розділена на клубочкову і канальцеву.

Преренальну протеїнурію, пов'язану з прискореним розпадом тканинного білка, вираженим гемолізом

Стійка протеїнурія завжди патологічна і зазвичай вказує на захворювання нирок.

Однак, ці функціональні (доброякісні) протеїнурії не завжди нешкідливі. Відтоді, як стали застосовувати біопсію нирок, з'ясувалося, що при безсимптомних функціональних протеїнуріях іноді можна знайти гістологічні зміни нирок, що вказують на наявність гломерулонефриту з мінімальними змінами. У частини хворих протеїнурія спонтанно припиняється, в інших випадках пізніше розвивається гломерулонефрит.

Функціональна протеїнурія є непостійною і виникає або при збільшенні проникності мембран ниркового фільтру, або уповільненні потоку крові в клубочках при сильних зовнішніх подразненнях (стрес, лихоманка, фізичні навантаження). Звідси назви функціональних протеїнурій — маршова, емоційна, холодова, пальпаторна, ортостатична. Не слід розглядати як патологічне явище протеїнурію після різних вегетативних кризів, колік, інфаркту міокарду, нападу епілепсії, інсульту або психічного збудження осіб з нестійкою вегетативною нервовою системою. При вживанні з їжею великої кількості білка (наприклад, яєчного) може виникнути аліментарна протеїнурія, яку також не відносять до патологічних явищ.

Залежно від місця виникнення розрізняють:

Якщо первинного ураження нирок немає, то може йтися про цукровий діабет (гломерулосклероз Киммелстіла), застійні явища серцевого походження, колагенози з ураженням нирок.

В сечі містяться сліди цукру (до 0,2 г/л-0,3 г/л), але вони не виявляються звичайними якісними пробами. Тому вважається, що в нормі в ЗАС не повинно бути цукру. Поява глюкози в сечі (глюкозурія) залежить або від її концентрації в крові або від процесів фільтрації і реабсорбції глюкози в нефроні:

Дата добавления: 2017-01-14