База экзаменационных тестовых заданий 7 страница

A) Абсцедирующий фурункул;

B) Нагноившаяся атерома;

C) Гнойный лимфаденит;

+D) Карбункул;

E) Флегмона;

Мужчина Е., 56 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на боли в области затылочной области головы, температуру. Болен в течение 6 дней. При осмотре имеется синюшный инфильтрат размерами 3,0х2,0 см с свищевыми отверстиями и выделением гноя из них. Хирург выставил диагноз: Карбункул затылочной области головы и назначил операцию. Какой вид разреза показан в данном случае?

A) Линейный разрез;

B) Окаймляющий разрез;

+C) Крестообразный разрез;

D) Дугообразный разрез;

E)Поперечный разрез;

Мужчина Ю., 66 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на боли, отек в области правого предплечья. Из анамнеза: 3 дня назад укусила бездомная собака. При осмотре в н/3 правого предплечья имеется рана с неровными краями размерами 3,х3,5 см. с гиперемией вокруг, тусклого цвета. Какова Ваша наиболее целесообразная лечебная тактика в данной ситуации?

A) Назначить антибиотики и свести края редкими швами;

B) Обработать рану антисептиком и наложить швы на рану;

+C) Назначить антирабическую сыворотку и местное лечение раны;

D) Выполнить обязательно первичную хирургическую обработку раны;

E) Назначить лишь противостолбнячную сыворотку и иссечь края раны;

Мужчина Э, 74 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на резкую боль во 2 пальце правой кисти, температуру до 37,9⁰С. Из анамнеза: болеет 5 дней. При осмотре палец увеличен в объеме, кожа цианотична, движения в суставе отсутствуют. Какой наиболее вероятный диагноз у пациента?

A) Сухожильный панариций;

B) Костный панариций;

C) Тендовагинит;

+D) Пандактилит;

E) Эризипелоид;

Мужчина У, 36 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на интенсивные сверлящие боли в проекции дистальной фаланги 3 пальца правой кисти, температуру до 37,9⁰С, недомогание, слабость. Из анамнеза: болеет 7 суток. При осмотре отмечено колбообразное утолщение фаланги, гиперемия, давление на палец по оси резко болезненна. Какой наиболее вероятный диагноз у пациента?

A) Сухожильный панариций;

+B) Костный панариций;

C) Тендовагинит;

D) Пандактилит;

E) Эризипелоид;

Женщина Ю., 66 лет обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на дергающие боли в области 1 пальца правой стопы. При осмотре отмечается небольшой отек, незначительная гиперемия и болезненность в области ногтевой пластинки. Врач диагностировал у больной вросший ноготь. Каковы Ваши дальнейшие действия в данной ситуации?

A) Полностью удалить ноготь;

+B) Назначить гигиенические ванночки;

C) Назначить антибиотики и наблюдать;

D) Произвести резекцию ногтевой пластинки;

E) Назначить физиолечение и обезболивающие;

Мужчина А, 44 лет находится на лечении у хирурга поликлиники с инфицированной раной правого предплечья. На 3 сутки лечения у больного на плече появилась полоска в виде жгута с гиперемией и инфильтрацией. Какое наиболее вероятное осложнение развилось у больного?

A) Миозит;

B) Флегмона;

C) Лимфаденит;

+D) Тендовагинит;

E) Рожистое воспаление;

Какой симптом из нижеперечисленных не характерен при локализации гнойного процесса на ладонной поверхности кисти?

A) Боль;

+B) Флюктуация;

C) Гиперемия кожи;

D) Локальная отечность;

E) Повышение температуры;

Мужчина Т, 46 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на боли при акте дефекации, повышение температуры, наличие припухлости в области промежности. При осмотре в области промежности на 13 часах имеется отек, гиперемия, резкая болезненность при пальпации. В анализе крови лейкоциты 17,0х10⁹, СОЭ 23 мм/ч. Врач диагностировал парапроктит. Для какого из нижеперечисленных форм парапроктита характерны вышеописанные признаки?

A) Кожного;

B)Смешанного;

+C) Подкожного;

D) Ишеоректального;

E) Пельвиоректального;

Мужчина Н., 76 лет доставлен в приемный покой к хирургу с жалобами на боли в правой ягодичной области, повышение температуры до 38⁰С в течение 2 суток. Болеет неделю. В анамнезе страдает сахарным диабетом, ИБС, артериальной гипертензией. Неделю назад находился на лечении в дневном стационаре. При осмотре: в ягодичной области справа в наружном верхнем квадранте имеется обширное уплотнение без четких границ, болезненное. Признаков флюктуации и гиперемии нет. В анализе крови лейкоциты 17,4х10⁹, СОЭ 23 мм/ч. АД 170/90, пульс 85 в 1 мин. Каковы Ваши дальнейшие действия в данной ситуации?

A) Направить на амбулаторное лечение;

B) Рекомендовать согревающие компрессы;

C) Назначить прием антибиотиков в дневном стационаре;

D) Назначить УВЧ, электрофорез и парафиновые аппликации;

+E) Провести УЗИ инфильтрата и определить лечебную тактику;

Что из нижеперечисленного не является типичным осложнением геморроя?

A) Кровотечение из геморроидальных узлов;

B) Выпадение геморроидальных узлов;

C) Тромбоз геморроидальных узлов;

D) Трещина анального канала;

+E) Выпадение прямой кишки;

Мужчина В, 53 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на острые боли в анальной области после акта дефекации, выделение крови 2-3 капли после стула. Болен 3 суток. Попытался лечится самостоятельно, но без эффекта. В анамнезе хронические запоры. Какой Ваш предварительный диагноз в данном случае?

A) Острый геморрой;

B) Рак прямой кишки;

C) Острый парапроктит;

+D) Трещина анального канала;

E) Параректальный свищ;

Какой из нижеперечисленных методов исследования показан больному для подтверждения диагноза трещины анального канала?

+A) Аноскопия;

B) Ректоскопия;

C) Ирригоскопия;

D) Колоноскопия;

E) Пальцевое исследование;

Мужчина В, 53 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на острые боли в анальной области после акта дефекации, выделение крови 2-3 капли после стула. Болен 3 суток. Попытался лечится самостоятельно, но без эффекта. В анамнезе хронические запоры. Хирург после осмотра больного обнаружил трещину анального канала. Какова Ваша дальнейшая лечебная тактика в данной ситуации?

A) Мазевые компрессы;

+B)Иссечение трещины;

C) Прижигание настойкой йода;

D)Микроклизмы с настойкой трав;

E) Диатермокоагуляция трещины;

0151вззята отсюда

Мужчина В, 53 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на острые боли в анальной области после акта дефекации, выделение крови 2-3 капли после стула. Болен 3 суток. Попытался лечится самостоятельносвечами, но без эффекта. В анамнезе хронические запоры. Какой наиболее вероятный диагноз у больного?

A) Острый геморрой;

+B) Трещина анального канала;

C) Острый парапроктит;

D) Кресцово-копчиковая киста;

E) Острый ректит;

Что из нижеперечисленного не характерно для ранней стадии пельвиоректального парапроктита?

+A) Инфильтрат промежности с гиперемией;

B) Выраженные боли в глубине таза;

C) Отсутствие изменений на коже;

D) Наличие высокой температуры;

E) Выраженная интоксикация;

Какое из перечисленных заболеваний чаще всего осложняется гнойной инфекцией?
A) Злокачественная опухоль;
B) Пороки сердца;
+C) Сахарный диабет;
D) Хронический пиелонефрит;
E) Зкрытая травма головного мозга;

Что из нижеперечисленного не может явиться источником хирургического сепсиса?
A) Карбункула лица;

B) Термический ожог;
C) Обширные инфицированные раны;
+D) Закрытый перелом трубчатых костей;
E) Распространенный перитонита;

При каких из нижеперечисленных условий необходимо производить забор крови на бактериальный посев при сепсисе?
A) При нормальной температуре тела больного;
+B) При ознобе и на высоте температурной реакции;
C) Сразу же после снижения температуры;
D) Через 6–12 ч после отмены антибиотиков;
E) Только при смене антибиотиков;

Что из нижеперечисленных характерно при воздействии на организм возбудителей газовой гангрены?
A) Многочисленные абсцессы;
B) Некроз кожи, мышц, костной ткани;

+C) Газообразование с некрозом мышц и соединительной ткани;
D) Плотный инфильтрат с обширной гиперемией;
E) Отслойка эпидермиса с некрозом подкожной клетчатки;

Что из нижеперечисленных являются характерными признаками газовой гангрены при осмотре раны?
A) Отек, гиперемия, гнойное отделяемое;

B) Отек, красные пятна и полосы на коже;
C) Зловонное отделяемое из раны, бледность кожи;
+D) Подкожная эмфизема, быстрое нарастание отека;
E) Тянущие боли в ране, отек, подергивание мышц;

Что из нижеперечисленных указывают на анатомические предпосылки возникновения осложнений при локализации фурункулов на лице?

A) Клапаны в венах лица, препятствую­щих распространению инфекции;

+ B) Сообщение вен лица с синусами твердой мозговой оболочки;

C) Невыраженная подкожная жировая клетчатка на лице;

D) Хорошее развитие мимической мускулатуры лица;

E) Обильное количество волосяных фолликулов на лице;

Что из нижеперечисленного соответствует определению флегмоны?
+A) Острое разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки;
B) Отграниченное скопление гноя в тканях и органах;
C) Острое гнойное воспаление кожи;

D) Воспаление волосяных фолликул и сальных желез;

E) Острое гнойное воспаление потовых желез;

Что из нижеперечисленного указывает на возможный тип реакции организма в ответ на внедрившуюся в него инфекцию?
A) Нормостенический;
B) Нормотонический;
C) Гипертензивный;
+D) Гиперергический;
E) Астенический;

Что из нижеперечисленного не может явиться источником перитонита?

A) Перфорации дивертикула Меккеля;

B) Разрыв стенки кишки при травме;

+C) Стеноз большого дуоденального сосочка;

D) Рихтеровское ущемление стенки кишки;

E) Острая кишечная непроходимость;

Что из нижеперечисленного не характерно для заднего острого гнойного медиастинита?

A) Пульсирующая боль в груди с иррадиацией в межлопаточную область;

B) Усиление боли при надавливании на отростки грудных позвонков;

+C)Усиление боли при глотании;

D) Постозность в области грудных позвонков;

E) Положительный симптом Равич-Щербо;

Мужчина Г, 33 лет обратился к хирургу поликлиники через 5 дней после получения ожога правой кисти кипятком. При осмотре на тыльной стороне кисти имеется рана с некрозом и гнойным отделяемым, распространенный отек кисти. В каких ситуациях показана ранняя некрэктомия при ожогах кисти?

A) При ограниченном ожоговом струпе в области ладони;

+B) При поверхностном ограниченном струпе тыла кисти;

C) При глубоких ожогах ладонной поверхности;

D) При распространенных глубоких ожогах;

E) При глубоких ожогах тыла кисти и пальцев;

Что из нижеперечисленного предпочтительно использовать при лечении 1-2 степени ожога кисти?

+A) Специальные аэрозоли для ожогов;

B) Мази на водорастворимой основе;

C) Мази на жирорастворимой основе;

D) Повязки раствором фурациллина;

E) Повязки с гипертоническим раствором;

Мужчина Ф, 43 лет обратился к хирургу поликлиникипосле получения ожога лица на работе. При осмотре отмечается гиперемия и отек лица, осиплость голоса, больной возбужденный порывается уйти домой. Что необходимо сделать хирургу в такой ситуации?

A) Назначить обезболивающее средство;

B) Открыть больничный лист;

+C) Направить в стационар;

D) Отпустить домой;

E) Наложить повязку;

В каком случае из нижеперечисленных введение профилактической дозы противостолбнячной сыворотки не показано?

A) При термическом ожоге 2 степени;

B) При ушибленной ране головы;

C) При колотой ране стопы;

+D) При закрытом переломе фаланги;

E) При открытом переломе фаланги;

Что из нижеперечисленного не является характерным для картины острой фазы столбняка?

A) Судороги мышц конечности и туловища;

B) Гипертермия;

C) Тахикардия;

D) «Сардоническая улыбка»;

+E) Коллапс и анемия;

Что из нижеперечисленного не следует относить к раннему симптому столбнячной инфекции?

A) Усиление болей в ране;

B) Раздражительность;

C) Головные боли;

+D) Судороги;

E) Потливость;

Мужчина Ю, 44 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на боли в правом подреберье, высокую температуру, слабость. Из анамнеза: 2 недели назад оперирован по поводу острого гангренозно-перфоративного аппендицита. После осмотра хирург заподозрил у больного поддиафрагмальный абсцесс справа. Что из нижеперечисленного не характерно для данного осложнения?

A) Правосторонний плеврит;

B) Желтушность кожных покровов;

+C) Исчезновение печеночной тупости;

D) Высокое стояние правого купола диафрагмы;

E) Ограничение подвижности правого купола диафрагмы;

Мужчина Р, 39 лет обратился к хирургу в приемный покой с жалобами на боли в правом подреберье, высокую температуру, ознобы. Из анамнеза: 11 суток назад больной упал с лестницы за медицинской помощью не обращался. При осмотре хирург обнаружил увеличение печени и иктеричность склер, признаки пареза кишечника, симптомов раздражения брюшины не отметил. Какое вероятное осложнение развилось у больного?

A) Перитонит;

+B) Абсцесс печени;

C) Межпетельный абсцесс;

D) Кишечная непроходимость;

E) Постравматическая пневмония;

Мужчина Р, 39 лет обратился к хирургу в приемный покой с жалобами на боли в правом подреберье, высокую температуру, ознобы. Из анамнеза: 11 суток назад больной упал с лестницы за медицинской помощью не обращался. При осмотре хирург обнаружил увеличение печени и иктеричность склер, признаки пареза кишечника, симптомов раздражения брюшины не отметил. Врач заподозрил у больного абсцесс печени. Какое исследование является первоочередным в данной ситуации?

A)Ультразвуковое исследование брюшной полости;

B) Компьютерная томография брюшной полости;

+C) Рентгенография грудной клетки и брюшной полости;

D) Диагностическая лапароскопия;

E) Ядерно-магнитная томография брюшной полости;

Больной 26 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на боли в глубине таза, высокую температуру, тенезмы и частое мочеиспускание. Из анамнеза: 12 суток назад перенес аппендэктомию. При осмотре: температура 38,2⁰С, лейкоциты 12,5х10^9.. Какое исследование из нижеперечисленных является первоочередным в данной ситуации?

A) Ультразвуковое исследование брюшной полости;

B) Рентгенография брюшной полости;

C) Компьютерная томография брюшной полости;

+D) Пальцевое исследование прямой кишки;

E) Ядерно-магнитная томография брюшной полости;

Больной 26 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на боли в глубине таза, высокую температуру, тенезмы и частое мочеиспускание. Из анамнеза: 12 суток назад перенес аппендэктомию. При осмотре: температура 38,2⁰С, лейкоциты 12,5х10⁹, perrectumотметил болезненность и нависание передней стенки прямой кишки. Врач заподозрил у больного абсцесс Дугласова пространства. Какое дополнительное исследование показано больному в данной ситуации?

A) Ректороманоскопия;

+B) УЗИ брюшной полости;

C) КТ брюшной полости;

D) Хромоцистоскопия;

E) ЯМРТ брюшной полости;

Больной 26 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на боли в глубине таза, высокую температуру, тенезмы и частое мочеиспускание. Из анамнеза: 12 суток назад перенес аппендэктомию. При осмотре: температура 38,2⁰С, лейкоциты 12,5х10⁹, perrectumотметил болезненность и нависание передней стенки прямой кишки. Врач выставил диагноз абсцесс Дугласова пространства. Каковы Ваши дальнейшие действия в данной ситуации ситуации?

A) Назначить антибиотики в амбулаторных условиях;

B) Выполнить пункцию абсцесса через прямую кишку;

+C) Направить в хирургическое отделение;

D) Назначить ежедневные масляные микроклизмы;

E) Назначить дополнительное исследование;

Женщина 29 лет обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на покраснение и утолщение в области соска правой молочной железы. Заметила это 2 недели назад. При осмотре: сосок и часть ореолы покрыты корочкой. При удалении корочки обнаружена влажная зернистая поверхность. Лимфоузлы не увеличены. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз у больной?

+A) Болезнь Педжета;

B)Скирр молочной железы;

C) Актиномикоз молочной железы;

D) Экзема соска молочной железы;

E) Маститоподобный рак молочной железы;

Женщина 59 лет обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на боли, покраснение в области левой молочной железы. Заметила это 2 месяца назад. При осмотре: сосок втянут, в области верхне-наружного квадранта имеется образование размерами 3,0х3,0 см с нечеткими границами с изъязвленной бугристой поверхностью и гнойным отделяемым. Пальпируется один лимфоузел в подмышечной области, безболезненный. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз у больной?

A) Болезнь Педжета;

+B) Рак молочной железы;

C) Актиномикоз молочной железы;

D) Флегмона молочной железы;

E) Фиброматоз молочной железы;

Женщина 59 лет обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на боли, покраснение в области левой молочной железы. Заметила это 2 месяца назад. При осмотре: сосок втянут, в области верхне-наружного квадранта имеется образование размерами 3,0х3,0 см с нечеткими границами с изъязвленной бугристой поверхностью и гнойным отделяемым. Пальпируется один лимфоузел в подмышечной области, безболезненный. Каковы Ваши первоочередные действия в данном случае?

+A) Взять биопсию и обработать рану;

B)Назначить ежедневные перевязки;

C) Выполнить рентгенографию грудной клетки;

D) Назначить развернутый анализ крови;

E) Направить на КТ молочной железы;

Мужчина 48 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на одышку, кашель с обильной мокротой, температуру, озноб, слабость. В анамнезе: 3 недели лечился по поводу крупозной пневмонии в амбулаторных условиях. Ухудшение 3 суток, отмечает при кашле отхождение обильной гнойной мокроты с запахом и прожилками крови, но после чего отмечает улучшение самочувствия, снижение температуры. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз у больной?

A) Пневмония в стадии обострения;

B) Бронхогенный рак легкого;

C) Туберкулез легкого;

D) Эмпиема плевры;

+E) Абсцесс легкого;

Мужчина 48 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на одышку, кашель с обильной мокротой, температуру, озноб, слабость. В анамнезе: 3 недели лечился по поводу крупозной пневмонии в амбулаторных условиях. Ухудшение 3 суток, отмечает при кашле отхождение обильной гнойной мокроты с запахом и прожилками крови, но после чего отмечает улучшение самочувствия, снижение температуры. Какой первоочередной метод исследования показан больному?

+A) Рентгенография грудной клетки в 2-х проекциях;

B)Бактериологическое исследование мокроты;

C) Диагностическая торокоскопия;

D) УЗИ грудной клетки;

E) КТ грудной клетки;

Мужчина 48 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на одышку, кашель с обильной мокротой, температуру, озноб, слабость. В анамнезе: 3 недели лечился по поводу крупозной пневмонии в амбулаторных условиях. Ухудшение 3 суток, отмечает при кашле отхождение обильной гнойной мокроты с запахом и прожилками крови, но после чего отмечает улучшение самочувствия, снижение температуры. На ренгенографии в нижней доле правого легкого обнаружено образование с широким уровнем жидкости. Каковы Ваши дальнейшие действия в данной ситуации?

A) Назначить дыхательную гимнастику и физиолечение;

B) Назначить антибиотики внутривенно;

+C) Направить в хирургическое отделение;

D) Выполнить пункцию плевральной полости;

E) Направить в терапевтическое отделение;

Мужчина 48 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на одышку, кашель с обильной мокротой, температуру, озноб, слабость. В анамнезе: 3 недели лечился по поводу крупозной пневмонии в амбулаторных условиях. Больной был направлен в стационар, но от госпитализации отказался. Ухудшение сутки, отмечает резкую боль в грудной клетке справа, одышку и нехватку воздуха. При осмотре выраженный цианоз, одышка в покое, кожа влажная, вынужденное положение. В легких справа дыхание не прослушивается, тоны сердца глухие. Какое наиболее вероятное осложнение развилось у больного?

A)Тромбоэмболия легочной артерии;

+B)Пиопневмоторакс;

C) Эмпиема плевры;

D)Ателектаз легкого;

E) Отек легкого;

Мужчина Л., 29 лет обратился в приемный покой к хирургу с жалобами на боли при глотании, повышение температуры, головные боли, слабость. Из анамнеза 3 суток назад был выписан из лор клиники, где лечился по поводу ангины. При осмотре: отек в подчелюстной области справа с переходом на боковую поверхность шеи, резкая болезненность, гиперемия. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз?

A) Острый трахеит;

B) Острый эзофагит;
C) Паратонзиллярный абсцесс;
+D) Подчелюстная аденофлегмона;

E) Рецидив фолликулярной ангины;

Что из нижеперечисленного является наиболее частой причиной смерти больных при столбнячной инфекции?

A) Пневмония;

B) Судороги;

+C) Асфиксия;

D) Энцефалопатия;

E) Интоксикация;

Какая форма острого парапроктита является наиболее сложной в диагностике?

+A) Пельвиоректальный;

B) Ишиоректальный

C) Ретроректальный;

D) Подкожный;

E) Подслизистый;

Какая форма острого парапроктита из нижеперечисленных протекает наиболее тяжело?

A) Подкожный;

B) Подслизистый;

C) Ретроректальный;

D) Ишиоректальный;

+E) Пельвиоректальный;

Мужчина С., 19 лет обратился в приемный покой к хирургу с жалобами на боли при глотании, повышение температуры, головные боли, слабость, осиплость голоса. Из анамнеза 4 суток назад перенес плановую тонзилэктомию, был выписан. При осмотре: отек в подчелюстной области справа с переходом на боковую поверхность шеи, резкая болезненность, гиперемии нет, зоны флюктуации не обнаружено. Каковы Ваши дальнейшие действия в данной ситуации?

A) Направить к челюстно-лицевому хирургу;
B) Направить на консультацию к лор врачу;

C) Назначить антибиотики и полоскание горла;
+D) Госпитализировать в хирургическое отделение;

E) Рекомендовать согревающие компрессы на шею;

В какой из перечисленных ран наиболее вероятно развитие инфекции?
A) Резаной;
B) Рубленой;
+C) Укушенной;
D) Ушибленной;
E) Скальпированной;

Мужчин К., 42 лет доставлен повторно в приемный покой к хирургу через 3 суток после первого обращения в тяжелом состоянии с жалобами на слабость, повышение температуры, болезненность при глотании. Из анамнеза 5 суток назад подавился рыбьей костью. Обратился в приемный покой. При эндоскопическом исследовании инородного тела пищевода не обнаружено. Больной был отпущен домой. При осмотре отек в области шеи, резкая болезненность, осиплость голоса, температура 39,5⁰С., пульс 108 в 1 мин, АД 100/70, ЧД 22 в 1 мин. Какой наиболее вероятный диагноз у больного?

A) Постравматический эзофагит;B) Острый гнойный тонзиллит;C) Паратонзиллярный абсцесс;D) Фолликулярная ангина;+E) Шейный медиастинит; Женщина 57 лет обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на жжение в правой голени, температуру, слабость, жажду. Болеет 4 суток. При осмотре по передней поверхности голени четко ограниченная гиперемия, отек, инфильтрация, местная гипертермия, кожа напряжена и приподнята. Какой Ваш предварительный диагноз?A) Флегмона голени;B) Абсцесс голени;C) Аллергическая крапивница;+D) Рожистое воспаление голени;E) Обширная трофическая язва;

Мужчин К., 42 лет доставлен повторно в приемный покой к хирургу через 3 суток после первого обращения в тяжелом состоянии с жалобами на слабость, повышение температуры, болезненность при глотании. Из анамнеза 5 суток назад подавился рыбьей костью. Обратился в приемный покой. При эндоскопическом исследовании инородного тела пищевода не обнаружено. Больной был отпущен домой. При осмотре: отек в области шеи, резкая болезненность, осиплость голоса, температура 39,5⁰С., пульс 108 в 1 мин, АД 100/70, ЧД 22 в 1 мин. Какой метод из нижеперечисленных необходимо выполнить больному с целью уточнения диагноза?

A) Повторное эндоскопическое исследование;+B) Рентгенографию шеи и грудной клетки;

C) Лабораторные исследования крови;

D) УЗИ шеи и грудной полости;E) Эзофагоманометрию; Женщина 57 лет обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на жжение в правой голени, температуру, слабость, жажду. Болеет 4 суток. При осмотре по передней поверхности голени четко ограниченная гиперемия, отек, инфильтрация, местная гипертермия, кожа напряжена и приподнята. Врач заподозрил рожистое воспаление голени. Какая форма рожистого воспаления из нижеперечисленных имеется у больной?A) Эритематозно-геморрагическая;B) Эритематозно-буллезная;+C) Эритематозная;D) Смешанная;E) Буллезная; Женщина 67 лет обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на сильное жжение в левой голени, температуру, слабость, жажду. Болеет 3 суток. При осмотре по передней поверхности голени четко ограниченная гиперемия, отек, инфильтрация, местная гипертермия, кожа напряжена и приподнята, имеются пузыри разного диаметра, заполненные жидкостью. Врач заподозрил рожистое воспаление голени. Какая форма рожистого воспаления из нижеперечисленных имеется у больной?A) Эритематозно-геморрагическая;+B) Эритематозно-буллезная;C) Эритематозная;D) Смешанная;E) Буллезная; Женщина 65 лет обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на отек, тяжесть в правой нижней конечности. Из анамнеза 2 месяца назад находилась на лечении по поводу рожистого воспаления правой голени. При осмотре голень и стопа равномерно увеличены в объеме, область голено-стопного сустава сглажена. При пальпации умеренная болезненность. Какое наиболее вероятное осложнение развилось у больной?A) Венозная недостаточность;B) Острый тромбофлебит;+C) Лимфедема;D) Флегмона;E) Артрит; Женщина 63 лет обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на высокую температуру с ознобами, слабость, постоянную жажду и высыпания на коже. Болеет 1 неделю. При осмотре: склеры иктеричны, температура 39,8⁰С, кожные покровы бледные, одышка, ЧДД 26 в 1 мин., пульс 100, АД 100/70. В анализе крови лейкоциты 2,0х10¹², эритроциты 2,6х10¹², гемоглобин 86 г/л, СОЭ 43 мм/ч. Из анамнеза месяц назад лечилась по поводу рожистого воспаления левой нижней конечности. При осмотре конечности на коже имеется незначительное шелушение, признаки отека всей голени. Какое наиболее вероятное осложнение развилось у больной?+A) Сепсис;B) Лимфедема;C) Острая пневмония;D) Острый тромбофлебит;E) Лихорадка неясного генеза; Женщина 33 лет обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на боли в левой подмышечной области, повышение температуры. Из анамнеза болеет 2 недели, пыталась лечиться самостоятельно, но без эффекта. При осмотре в левой подмышечной области имеется покраснение, наличие плотного образования размерами 1,5х1,5см, поверхность неровная, болезненная с участком флюктуации. Какой наиболее вероятный диагноз у больной?A) Лимфаденит;+B) Гидраденит;C) Абсцесс;D) Липома;E) Атерома; Женщина 33 лет обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на боли в левой подмышечной области, повышение температуры. Из анамнеза болеет 2 недели, пыталась лечится самостоятельно, но без эффекта. При осмотре в левой подмышечной области имеется покраснение, наличие плотного образования размерами 1,5х1,5см, поверхность неровная, болезненное с участком флюктуации. Каковы Ваши дальнейшие действия в данной ситуации?A) Выполнить пункцию;B) Наложить мазевой компресс;C) Направить на УВЧ-терапию;D) Обработать камфорным спиртом;+E) Вскрыть под местной анестезией;

У больной Ж., 32 лет, установлен диагноз ретромаммарного мастита. Какой наиболее рациональный разрез показан в данном случае?

A) Радиарный около соска;

B) Циркулярный около соска;

+C) Полуовальный в нижней части железы;

D) Полуовальный в верхней части железы;

E) Полуовальный по латеральной части железы;

Какая причина временной нетрудоспособности должна быть установлена рабочему Л., 44 лет, который в обеденный перерыв дома получил ожог ступни?

Дата добавления: 2017-01-14