Подкожно-жировая клетчатка

· Развитие подкожно-жирового слоя. Умеренное, незначительное, чрезмерное.

· Места наибольшего отложения жира (на лице, двойной подбородок; на шее, на плечах, в области грудных желез, живота, таза, бедер).

· Наличие жировиков и другие подкожные опухоли.

· Толщина подкожно-жировой складки (см) в области середины плеча, в области пространства Траубе, на передней поверхности бедер.

· Болезненность жировой ткани при давлении.

Отеки. Кожа над отеком бледная, гладкая, часто блестящая. Давление пальцем на отечное место оставляет углубление, ямку. Небольшая степень отечности, при которой не остается ясного углубления от давления пальцем определяется как пастозность. Отеки могут быть как местными, так и общими (анасарка). Локальные отеки чаще связаны с местными процессами (воспаление, сдавление или тромбоз венозных стволов). Анасарка обусловлена сердечной недостаточностью, нефротическим синдромом (заболевания почек), нарушениями питания (дистрофия, кахексия), микседемой.

Подкожная эмфизема. Может развиться в результате ранений, недостаточно осторожно поведенных врачебных манипуляций, газовой гангрене. Развивается припухлость, надавливание на которую вызывает своеобразный хруст.

Величина и форма головы.

Увеличение черепа, неравномерное увеличение черепа (акромегалия).

Уменьшение размеров головы (микроцефалия).

Квадратная, с выдающимися лобными буграми (рахит).

«Башенный» череп (талассемия).

Дрожание головы. Непроизвольное «трясение», синхронное с деятельностью сердца кивание головы (симптом Мюссе). Неподвижность головы.

Выражение лица:

· Тоскливое;

· Возбужденное;

· Озабоченное;

· Безразличное;

· Страдальческое;

· Маскообразное;

· Ассиметричное;

· Одутловатое;

· Акромегалическое;

· Микседематозное;

· «лунообразное»;

· Лихорадочное;

· «евнухоидное»;

· «митральное» лицо;

· лицо «Виолеты»;

· лицо «Корвизара»;

· лицо «восковой куклы»;

· лицо больного волчанкой;

· лицо больного дерматомиозитом;

· «львиное лицо»;

· «маска Паркинсона»;

· risus sardonicus и др.

Веки. Отек век. Птоз. Ксантилазмы.

Окраска век (темная – симптом Елинека-Теле, коричнево-бурая окраска –симптом «очков»).

Глазные яблоки. Экзофтальм, энофтальм, синдром Горнера (одностороннее западение глаза, сужение глазной щели и сужение зрачка).

Тонус глазных яблок: снижение (диабетическая кома), повышение (глаукома).

Конъюнктива (розовая, бледная, желтая, красная, синяя, кровоизлияния, сухость).

Склеры: белые, желтые, синие, инъекцирование сосудов.

Зрачки. Форма зрачков, их равномерность, реакция на свет, пульсация. Сужение зрачков (myosis), расширение (mydriasis), неравномерность зрачков (anisocoria). Косоглазие.

Дата добавления: 2015-03-29