VII. Матеріали методичного забезпечення заняття

1.Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття:

Питання для контролю початкового рівня знань:

1. Як проводиться дослідження черепно-мозкових нервів у дітей раннього віку?

2. Особливості анамнезу у дітей з перинатальним ураженням ЦНС?

3. Які особливості дослідження рухової сфери дітей раннього віку?

4. Перерахувати синдроми гіпоксичного ураження ЦНС у гострий і відновний періоди?

5. Скласти діагностичний алгоритм гіпоксично-ішемічного і гіпоксично-геморагічного ушкодження ЦНС у новонароджених?

6. Особливості параклінічного дослідження у дітей с гіпоксично-ішемічним ураженням ЦНС?

7. Складіть орієнтовний план терапії при гіпоксично-ішемічному ураженням ЦНС?

8. Особливості терапії травматичного ураження ЦНС у дітей в відновному періоді

9. Профілатика та реабілітація дітей з перинатальними ураженнями ЦНС.

10. Як проводиться диспансеризація дітей з перинатальними ураженнями ЦНС на педіатричній ділянці.

Тестові питання для визначення початкового рівня знань:

1.У дитини, що родились з важкою пологовою травмою ЦНС, у віці 5 днів мається занепокоєння, періодично виникають короткочасні клоніко-тонічні судоми. Який період родової травми має місце в дитини?

2 У дитини, що родились з ознаками родової травми ЦНС, у 8-денного розміри голови відповідають віку, мається легка гіперестезія, занепокоєння, при люмбальній пункції ліквор випливає струменем. Який синдром родової травми має місце в даному випадку?

3. У дитини, народженої з масою 1800г., у термін 34 тижнів від жінки з екстрагенітальною патологією, гестозом 2 половини вагітності, у віці 5 днів з'явилася жовтяниця шкірних покривів, ознаки пригнічення ЦНС, при нейросонографічному дослідженні виявленні ознаки перивентрикулярного крововиливу. Що найбільше імовірно могло сприяти його розвитку?

4.У немовляти на 3 добу після народження з'явилася рясна блювота, занепокоєння, напруга великого скельця і розбіжність черепних швів, симптом Грефе та симптом Лесажа позитивні, при люмбальній пункції в лікворі виявлена кров. Який вид внутрічерепного крововиливу варто діагностувати в цьому випадку?

5.У недоношеного немовляти на 2 сутки після народження виникли тонічні судороги з наступним опістотонусом, перестав самостійно ссати, відзначене гноблення рефлексів, анізокорія. Підозрюється інтравентрикулярний крововилив. Яке дослідження дозволить підтвердити діагноз?

6.У новонародженої недоношеної дитини к кінцю першої доби життя на підставі клінічної картини та за даними нейросонографії запідозрений внутрішньошлуновий крововилив. Який з нижчеперелічених препаратів патогенетично виправданий у цьому випадку?

7. У новонародженої дитини на 2 добу життя при проведенні нейросонографії виявлений крововилив у паренхіму мозку. Які з нижчеподаних клінічних проявів можуть свідчити про наявність судом у цьому випадку?

8. Дитина народилася з масою 2650 м, на четвертий день життя його стан різко погіршився, з'явилося різке пригнічення ЦНС, гіпотонія, слабкий лемент. Що насамперед варто запідозрити в цьому випадку?

9. 12 3-й день життя у дитини, хворої гемолітичною хворобою новонароджених, якій не проводилась операція замінного переливання крові, з'явились симптоми: ригідність потиличних м'язів, симптом Грефе, збудження, рівень білірубіну в крові - 380 мкмоль/л. Найбільш можливе ускладнення?

10. У доношеної дитини є кефалогематома. На 2 добу з'явилась жовтяниця, на 3 добу - змінився неврологічний стан - ністагм, симптом Грефе. Сеча жовта, випорожнення жовтого кольору. Група крові матері А(ІІ) Rh (+), дитини А(ІІ) Rh (+). На третю добу білірубін в крові - 58 мкмоль/л за рахунок непрямої фракції. Чим пояснити жовтяницю дитини?

11. У новонародженої дитини права рука приведена до тулуба, розігнута у всіх суглобах, ротована усередину в плечі, пронована в передпліччя, кисть у стані долонного згинання. Відсутні спонтанні рухи в плечовому і ліктьовому суглобах, пасивні рухи безболісні. Який найбільш імовірний діагноз?

А. Верхній проксимальний тип акушерського парезу Дюшена - Ерба

В. Нижній дистальний тип акушерського парезу Дежерина - Клюмпке

12. Новонароджений масою 4300 г народився з утрудненим виведенням плечей після тривалих пологів. При огляді спостерігаються ціаноз, западання грудини та роздування крил носа. Немовля потрібно обстежити в плані:

Е. Двостороннього паралічу гортанного нерва

13. У немовляти (пологи патологічні) з першого дня життя відсутні активні рухи в правій руці. Стан порушений. Рефлекс Моро справа не викликається. Різко знижені сухожильно-периостальні рефлекси на ураженій руці. Імовірніше всього, у дитини:

D. Травматичний перелом правої плечової кістки

14.У новонародженого, що народився в результаті стрімких пологів, спостерігається парез м'язів кисті. Хапательний рефлекс відсутній, не вдається викликати долонно-ротовий рефлекс. Чутливість кисті відсутня. Ваш діагноз?

15.У доношеної новонародженої дитини, що народилася від затяжних пологів із застосуванням акушерських щипців швидко погіршується стан, виникають генералізовані клонічні судоми, менінгеальні ознаки. Запідозрений субарахноїдальний крововилив. Яке дослідження допоможе встановити діагноз?

16.У доношеної новонарожденої дитини, що народилася із застосуванням акушерських щипців, через 3 години після народження з’явились фокальні судоми за гемітипом праворуч, мідріаз ліворуч. Передбачається епідуральна гематома. Яке дослідження допоможе підтвердити діагноз?

17.Доношений новонароджений народився із затосуванням вихідних акушерських щипців. У кліничній картині переважають симптоми збудження, гіперестезія, гіпорефлексія, судоми.. Діагноз: Пологова травма головного мозку. Субарахноїдальний крововилив. Яке діагностичне дослідження треба провести для уточнення діагнозу?

Г. Невідповідності розмірів пологових шляхів до розміру плода

Д. Порушення обмінних процесів в організмі матері

19. Субарахноїдальний крововилив – це крововилив:

20. При пологовій травмі плечового сплетіння будуть відсутні рефлекси:

1 – Б, 2 – Г, 3 – Д, 4 – Г, 5 – Г. 6 – С, 7 – D, 8 – А, 9 – В, 10 – А, 11 – А, 12 – D. 13 – E. 14 – A. 15- A. 16 –A, 17 – А, 18 – Г, 19 – Г, 20 – А.

Дитина народилася від ІІ вагітності, що перебігала з анемією, II затяжних пологів (слабкість родової діяльності), в головному передлежанні. Під час пологів спостерігалось довготривале стояння голівки над входом в малий таз. При огляді голівка конфігурована вверх, доліхоцефалічної форми, кістки черепа не пальпуються через набряк м’яких тканин. На потилиці помітна припухлість м’яких тканин тістуватої консистенції, що розповсюджується на обидві потиличні кістки. Шкіра над ділянкою припухлості ціанотичночервоного кольору. Симптому флюктуації немає.

3. З якою травмою треба проводити диференціальний діагноз?

Дитина народилась від ІІ пологів в сідничному передлежанні з затрудненим виведенням ручок. При огляді виявлено, що голова нахилена в правий бік, права рука приведена до тулуба, розігнута в суглобах, ротована всередину в плечі, пронована в передпліччі. Долонне згинання кисті. Плече опущене. Спонтанні рухи відсутні в плечовому і ліктьовому суглобах, обмежене тильне згинання кисті і рухи пальцями. Рука не бере участь в рефлексі Моро, виражена гіперестезія.

3. З якою травмою треба проводити диференціальний діагноз.

Дитина народилась від II пологів у головному передлежанні з затрудненим виведенням ручок. У немовляти з першого дня життя відсутні активні рухи в правій руці. Стан порушений. Рефлекс Моро справа не викликається. Різко знижені сухожильно-періостальні рефлекси на ураженій руці.

3, З якою травмою треба проводити диференціальний діагноз?

Дитина народилася з масою тіла 3100 г. від перших пологів з обвиттям пуповиною. Оцінка за шкалою Апгвр – 6/7 балів. При огляді відзначаються: ціаноз шкіри, підвищення АТ, рухове занепокоєння, тремор кінцівок, посилення вроджених рефлексів.

3. З якого часу спостерігатиметься поліпшення стану дитини?

Дитина від других пологів, ускладнених вторинною слабкістю пологової діяльності. Оцінка за шкалою Апгар – 4/5 балів. Відмічаються аритмічний поверхневий подих, різкий ціаноз, приглушені тони серця, КСС – 100 уд./хв., вроджені рефлекси значно пригнічені, ністагм, косоокість, порушення ссання, тихий крик.

1. Визначте ступінь асфіксії новонародженого.

3. Які рухові розладу характерні для цього стану?

Дитина від першої вагітності, що протікала з тяжким геестозом другої половини, пологи ускладнились первинною слабкість пологової діяльності. Оцінка за шкалою Апгар – 2/3 бали. Відмічаються блідість шкіри з землистим відтінком, ціаноз слизових оболонок, поверхневе дихання, глухість тонів серця, аритмія. У невролгічному статусі: різке зниження м’язового тонусу, відсутність безумовних рефлексів, плавальні рухи очних яблук, горизонтальний та вертикальний ністагм.

Дитина віком 2 місяці з легкою формою ураження ЦНС. Фізичний та психічний розвиток вілповідають вікові, відмічаються емоційна лабільність, загальне рухове занепокоєння. Спостерігаються посилення вроджених рефлексів, спонтанний рефлекс Моро (особливо 1 фаза), періодичний дрібно амплітудний тремор, здригування, труднощі при засипанні, тривожний, поверхневий недостатньотривалий сон.

2. В який період перинатальної патології нервової системи він спостерігається?

У дитини віком 14 днів видмічається велике напружене джерельце, розширені підшкірні вени голови, часті зригування, різке підвищення м’язового тонусу навіть при легкому занепокоєнні дитини, спонтанний рефлекс Моро, «плавникові» установки кистей і «п’яткові» стопи, восиленя глибоких рефлексів, гіперестезія, тремор підборіддя і ручок, порушення формули сну. При огляді обвід голови 40 см.

2. Які методи обстеження доцільно використати у цьому випадку?

3. Які заходи слід вжити для лікування даної дитини?

2.Довготривале стояння голівки над входом у малий таз; набряк м”яких тканин розповсюджується на обидві потиличні кістки, симптому флуктуації немає.

1. Пологова травма: верхний параліч Дюшена-Ерба.

2.Сідничне перед лежання плода, відсутність активних рухів, м’язова гіпотонія в плечі і передпліччі, плече опущене.

3. Накладання шин, лангет, ЛФК, фізіотерапія, ін”акції вітамінів групи В, АТФ.

1. Пологова травма: верхний параліч Дюшена-Ерба.

2.Сідничне перед лежання плода, відсутність активних рухів, м”Язова гіпотонія в плечі і передпліччі, плече опущене.

3. Накладання шин, лангет, ЛФК, фізіотерапія, ін”акції вітамінів групи В.

2. Пологи з затрудненим виведенням ручок, відсутність активних рухів у правій руці, відсутність Рефлекса Моро справа, зниження сухожильно-періостальних рефлексів на ураженій руці.

3. Внутрішньочерепна пологова травма, травматичний плексит (дистальний тип), остеомієліт правої плечової кістки, травматичний перелом правої плечової кістки.

2. Минущі порушення гемо- та ліквороциркуляції.

2. Набряково-геморагічні зміни (розвиток периваскулярного та міжклітинного набряку мозку, виникнення дрібних геморагій в оболонках мозку, порушення обміну ліквору).

3. Рухова активність різко пригнічена, перші 5-7 днів відзначають здригування, різні судоми. Порушення м’язового тонусу в перші дні буває по типу гіпотонії, далі – гіпертонії. Сухожильні рефлекси в перші дні знижені, далі – підвищуюься. З’являються клонуси ступнів.

2. Набряк мозку, масивні крововиливи, глибокі порушення метаболізму, грубий дефект розвитку мозку, дегенеративні зміни, атрофія, гліоз..

3. Тяжкий гестоз другої половини вагітності, первинна слабкість пологової діяльності.

3. Соматична патологія, ураження кишечника, порушення режиму харчування, купання, перебування на свіжому повітрі.

2. Нейросонографія, офтальмоскопія, обстеження на наявність TORCH-інфекцій.

VII.2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття:

Професійний алгоритм виконання курації хворого (орієнтовна карта) для

№	Завдання	Послідовність виконання	Зауваження,попередження щодо самоконтролю
	Провести об’єктивне обстеження хворого на пологову травму	1.Провести збір скарг,анамнезу захворювання. 2.Ретельно зібрати анамнез життя пацієнта. Особливості анамнезу у дітей з пологової травми 3.Провести огляд хворого.	Звернути увагу на особливості перебігу захворювання,фон,на якому воно виникло вік,супутні хвороби,тощо. Встановити наявність факторів ризику,які сприяли виникнення захворювання. Оцінити загальний стан хворого, положення у ліжку, колір шкіри та слизових оболонок.
		4. провести дослідження черепно-мозкових нервів у дітей раннього віку Які особливості дослідження рухової сфери дітей раннього віку? 5.Скласти діагностичний алгоритм пологової травми і гіпоксично-ішемічного і гіпоксично-геморагічного ушкодження ЦНС у новонароджених? 6.Особливості параклінічного дослідження у дітей з пологової травми	Звернути увагу на наявність проявів захворювання з боку нервової, серцево-судинної системи та органів травлення.
	Сформулювати попередній діагноз	1.Сформулювати попередній діагноз. 2.Обгрунтувати всі складові попереднього діагнозу на піставі даних скарг,анамнезу хвороби та життя,об”єктивного обстеження	Базуючись на сучасній класифікаціі асфіксії у дітей сформулювати попередній діагноз та обгрунтувати кожну його складову.
	Оцінити показники додаткових лабораторних досліджень	1.Оцінити дані загального аналізу крові. 2.Інтерпретувати дані досліджень НСГ, ЕЕГ, МРТ.	Звернути увагу на наявність лейкоцитозу. Звернути увагу на окружність голови плоду, комплекс поведінковнх реакцій на голос наявність, бластних клітин.
5.	Провести диференційну діагностику.	1.Послідовно знайти спільні риси у скаргах, даних анамнезу хвороби та життя, об’єктивному статусі, даних лабораторних та інструментальних методів дослідження хворого та при схожій нозології. 2.Знайти відмінності між скаргами, даними анамнезу хвороби та життя, об’єктивними симптомами, даними лабораторних та інструментальних методів дослідження хворого та при схожій нозології. 3.На підставі виявлених відмінностей виключити схожу хворобу зі списку ймовірних діагнозів. 4.Провести диференційну діагностику за вище означеним алгоритмом з усіма нозологіями, які мають схожу клінічну картину з пацієнтом	Особливу увагу треба приділити проведенню диференційної діагностики з. 1. Пологова травма. 2.. Внутрішньоутробні та неонатальні інфекції. 3. Гемолітична хвороба новонароджених, інші метаболічні порушення, що виникають при порушенні ендокринних та не ендокринних органів і систем. 4. Вроджені вади і спадково-дегенеративні захворювання. 5.. Інші захворювання і патологічні стани.
	Сформулювати остаточний клінічний діагноз	Сформулювати остаточний клінічний діагноз. На підставі попереднього діагнозу, аналізу даних додаткових лабораторних та інструментальних методів дослідження, проведеного диференційного діагнозу обгрунтувати всі елементи остаточного клінічного діагнозу.	Базуючись на сучасній класифікації клініки та періоду дії шкодливого фактора: пренатальний ембріональний, ранній фетальний.
7.	Призначити лікування пацієнту	1.Призначити немедикаментозне лікування. 2.Призначити медикаментозне лікування	Чітко вказати режим відповідно захворюванню. Враховуючи вік,важкість стадію захворюван-ня, наявність ускладненьта супутньої патології призначити сучасне медикаментозне лікування відповідно до стандартів терапії асфіксії у дітей..

VII.3. Матеріали контролю для заключного етапу:

Тести для визначення вихідного рівня знань:

1.У новонародженого в термін гестації 31 тиждень наростає млявість, м'язова гіпотонія та пригнічення свідомості. Аналіз ліквору: підвищена кількість еритроцитів, білка та підвищений вміст глюкози. Ваш діагноз?

2. У доношеної новонародженої дитини, що народилася від затяжних пологів із застосуванням акушерських щипців швидко погіршується стан, виникають генералізовані клонічні судоми, менінгеальні ознаки. Запідозрений субарахноїдальний крововилив. Яке дослідження допоможе встановити діагноз?

3.У доношеної новонарожденої дитини, що народилася із застосуванням акушерських щипців, через 3 години після народження з’явились фокальні судоми за гемітипом праворуч, мідріаз ліворуч. Передбачається епідуральна гематома. Яке дослідження допоможе підтвердити діагноз?

4. Доношений новонароджений народився із затосуванням вихідних акушерських щипців. У кліничній картині переважають симптоми збудження, гіперестезія, гіпорефлексія, судоми.. Діагноз: Пологова травма головного мозку. Субарахноїдальний крововилив. Яке діагностичне дослідження треба провести для уточнення діагнозу?

5. Дитині 1 доба. Під час пологів - утруднене виведення плечок. Маса тіла - 4300. Права рука звисає уздовж тулуба, кисть пронована, рухів у руці немає. Позитивний "симптом шарфа". Укажіть найбільш імовірний діагноз:

А. Проксимальний тип акушерського паралічу справа

С. Дистальний тип акушерського паралічу справа

6. Дитині 1 місяць. Під час пологів слабкість пологової діяльності, утруднення виведення плечиків. Об'єктивно: ліва рука в'яло звисає упродовж тулуба, верхня її частина дещо повернута усередину, передпліччя проноване та зігнуте у ліктьовому суглобі, долоня повернута назад і назовні. Рефлекс Моро зліва негативний, рефлекси Бабкіна та Робінсона значно знижені. Виявляється м'язова гіпотонія лівої верхньої кінцівки. Яка найбільш імовірна патологія зумовлює таку картину?

7. На 3-й день життя у дитини, хворої гемолітичною хворобою новонароджених, якій не проводилась операція замінного переливання крові, з'явились симптоми: ригідність потиличних м'язів, симптом Грефе, збудження, рівень білірубіну в крові - 380 мкмоль/л. Найбільш можливе ускладнення?

8. Дитині 1,5 місяця. Народилась недоношеною з вагою 2000 г. Протягом вагітності мати страждала від гестозу 1 та 2 половини вагітності. Протягом 2 тижнів відзначається підвищена пітливість, збудливість. Який патологічний стан найбільш імовірний?

А. Наслідки перинатальних уражень нервової системи

С. Функціональні розлади шлунково-кишкової системи

9. У новонародженої дитини права рука приведена до тулуба, розігнута у всіх суглобах, ротована усередину в плечі, пронована в передпліччя, кисть у стані долонного згинання. Відсутні спонтанні рухи в плечовому і ліктьовому суглобах, пасивні рухи безболісні. Який найбільш імовірний діагноз?

А. Верхній проксимальний тип акушерського парезу Дюшена - Ерба

В. Нижній дистальний тип акушерського парезу Дежерина - Клюмпке

10 Новонароджений масою 4300 г народився з утрудненим виведенням плечей після тривалих пологів. При огляді спостерігаються ціаноз, западання грудини та роздування крил носа. Немовля потрібно обстежити в плані:

Е. Двостороннього паралічу гортанного нерва

11. У немовляти (пологи патологічні) з першого дня життя відсутні активні рухи в правій руці. Стан порушений. Рефлекс Моро справа не викликається. Різко знижені сухожильно-периостальні рефлекси на ураженій руці. Імовірніше всього, у дитини:

D. Травматичний перелом правої плечової кістки

12. У новонародженого в термін гестації 31 тиждень наростає млявість, м'язова гіпотонія та пригнічення свідомості. Аналіз ліквору: підвищена кількість еритроцитів, білка та підвищений вміст глюкози. Ваш діагноз?

13. Дитина від юної, курящої породіллі, пологи ускладнені слабкістю пологової діяльності, були утруднення при виведенні голови і плічок. Народилася з оцінкою за шкалою Апгар – 4 бали. Що з зазначеного є чинником ризику спинальної травми?

14. У новонародженого, що народився в результаті стрімких пологів, спостерігається парез м'язів кисті. Хапательний рефлекс відсутній, не вдається викликати долонно-ротовий рефлекс. Чутливість кисті відсутня. Ваш діагноз?

15. У доношеної новонародженої дитини, що народилася від затяжних пологів із застосуванням акушерських щипців швидко погіршується стан, виникають генералізовані клонічні судоми, менінгеальні ознаки. Запідозрений субарахноїдальний крововилив. Яке дослідження допоможе встановити діагноз?

16. У доношеної дитини є кефалогематома. На 2 добу з'явилась жовтяниця, на 3 добу - змінився неврологічний стан - ністагм, симптом Грефе. Сеча жовта, випорожнення жовтого кольору. Група крові матері А(ІІ) Rh (+), дитини А(ІІ) Rh (+). На третю добу білірубін в крові - 58 мкмоль/л за рахунок непрямої фракції. Чим пояснити жовтяницю дитини?

17. Дитині 1 місяць. Під час пологів слабкість пологової діяльності, утруднення виведення плечиків. Об'єктивно: ліва рука в'яло звисає упродовж тулуба, верхня її частина дещо повернута усередину, передпліччя проноване та зігнуте у ліктьовому суглобі, долоня повернута назад і назовні. Рефлекс Моро зліва негативний, рефлекси Бабкіна та Робінсона значно знижені. Виявляється м'язова гіпотонія лівої верхньої кінцівки. Яка найбільш імовірна патологія зумовлює таку картину?

18. На 3-й день життя у дитини, хворої гемолітичною хворобою новонароджених, якій не проводилась операція замінного переливання крові, з'явились симптоми: ригідність потиличних м'язів, симптом Грефе, збудження, рівень білірубіну в крові - 380 мкмоль/л. Найбільш можливе ускладнення?

19. Дитині 1 доба. Під час пологів - утруднене виведення плечок. Маса тіла - 4300. Права рука звисає уздовж тулуба, кисть пронована, рухів у руці немає. Позитивний "симптом шарфа". Укажіть найбільш імовірний діагноз:

А. Проксимальний тип акушерського паралічу справа

С. Дистальний тип акушерського паралічу справа

20.У доношеної дитини є кефалогематома. На 2 добу з'явилась жовтяниця, на 3 добу - змінився неврологічний стан - ністагм, симптом Грефе. Сеча жовта, випорожнення жовтого кольору. Група крові матері А(ІІ) Rh (+), дитини А(ІІ) Rh (+). На третю добу білірубін в крові - 58 мкмоль/л за рахунок непрямої фракції. Чим пояснити жовтяницю дитини?

Еталони відповідей: 1 - А, 2 – А, 3 – А, 4 – А, 5 – В, 6 – Е, 7 – Д, 8 - А, 9 -А, 10 – Д, 11 – Е, 12 – А, 13 – Д, 14 – С, 15 – А, 16 – А, 17 – Е, 18 – Д, 19 –В, 20 – А.

VII.4. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів:

Орієнтовна карта для організації самостійної роботи студентів з навчальною літературою.

Завдання	Вказівки
Вивчити етіологію пологової травми	Перерахувати основні причини та фактори ризику розвитку пологової травми
Вивчити патогенез пологової травми	Виділити ключові ланки патогенезу пологової травми
Вивчити клінічну картину пологової травми	Встановити клінічні симптоми,що дають змогу поставити імовірний діагноз пологова травма
Вивчити діагностичні критерії пологової травми	Скласти структурну схему захворювання
Вивчити додаткові методи дослідження (лабораторні, інструментальні)	Скласти план обстеження хворого на пологову травму
Вивчити патогномонічні для пологової травми зміни даних додаткових методів дослідження	Перерахувати основні діагностичні критерії пологової травми за даними додаткових методів дослідження
Провести диференційну діагностику, встановити заключний діагноз	Обгрунтувати основні компоненти діагнозу відповідно до сучасної класифікації,та провести диференційний діагноз
Призначити індивідуальне комплексне лікування хворого на пологової травми	Скласти лист призначень із зазначенням режиму, враховуючи, важкість стану хворого, форму захворювання, наявність ускладнень

1. Аряєв М.Л. Неонатологія. - Київ: «АДЕФ-Україна.», 2006. - 754 с

2. Безруков Л.О., Волосовець О.П., Шунько Є.Є., Кривопустов СП., Годованець Ю.Д., Мигаль В.Г. Неонатологія. - Чернівці, 2000. - 235 с.

3. Волосовец А.П., Кривопустов СП., Манолова Э.П., Ершова И.Б., Бойченко П.К. Лабораторные исследования в практической педиатрии. - Луганск, 2003.-131 с.

4. Гіпоксичні ушкодження головного мозку в новонароджених // навчально-методичний посібник, Київ Інтермед., - 2003, - 101с

5. Дитячі хвороби. За ред. В.М. Сідельникова, В.В.Бережного. К.:Здоров'я, 1999.-734 с.

6. Класифікація уражень нервової системи у дітей та підлітків / За ред. В.Ю. Мартинюка.—К.:Фенікс, 2001.—192 с.

7. Майданник В.Г. Педиатрия. Учебник (2-е издание, испр. и доп.)

8. Медицина дитинства. За редакцією П.С. Мощича. - К.Здоров'я, 1994. -Т. 1-4.-2350 с.

9. Резніченко Ю.Г.Перинатальні ураження нервової системи(погляд педіатра)., Харків 2004.,-96с

10. Суліма О.ГСучасні аспекти асфіксії у новонародже-них // 3бірник наук, праць. Актуальні питання неонатології.— К., 2003.—С. 137—151. Харьков: Фолио, 2002. – 11-25 с.

11. Шабалов Н.П. Неонатология. В 2-х томах. Спец.л-ра. С.-Петербург, 1996, - Том I. 492 с, Том П. - 505 с.

Тема 4. Хвороби органів дихання у новонароджених. Етіологія. Патогенез. Класифікація. Клініка. Діагностика. Диференціальна діагностика. Лікування. Профілактика. Прогноз.

Кількість навчальних годин – 4 академічні години.